Cefepim - petunjuk pikeun panggunaan, analog, ulasan sareng ngaleupaskeun bentuk (suntikan dina ampul kanggo suntikan antibiotik per 1 gram, tablet) pangobatan pikeun pengobatan bronchitis, radang paru-paru, kista dina dewasa, barudak sareng kakandungan.

Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Cefepim. Nyayogikeun réspon ti sémah ka situs - konsumen obat ieu, ogé pamanggih para ahli médis ngeunaan panggunaan antibiotik cefepime dina praktékna. Nyuhunkeun anu ageung nyaéta aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina annotasi. Analog cefepime dina ayana analogi struktural anu tos aya. Anggo pikeun pengobatan bronchitis, radang paru-paru, cystitis sareng panyakit tepa anu sanés dina dewasa, murangkalih, ogé nalika kakandungan sareng kaktus. Komposisi tamba.

Cefepim - antibiotik cephalosporin ti kelompok generasi 4 pikeun kagunaan parenteral. Cai mibanda pangaruh baktéri, nyababkeun sintésis témbok sél mikroorganisme.

Aktif ngalawan baktéri paling-négatip, incl ngahasilkeun béta-laktamase, kalebet Pseudomonas aeruginosa. Langkung aktif batan cephalosporins 3 generasi, ngalawan cocci gram-positip.

Teu aktif ngalawan Enterococcus spp. (enterococcus), Listeria spp. (Listeria), Legionella spp. (Legionella), sababaraha baktéri anaérobik (Bacteroides fragilis, Clostridium difficile).

Cepepime dicirikeun ku stabilitas anu luhur ngalawan rupa-rupa plasmid sareng beta-laktamase kromosomal.

Komposisi

Cefepima hydrochloride + pujian.

Farmakokinetik

Pengambilan protéin Plasma kurang tina 19% sareng bebas tina konsentrasi cefepime serum. Konsentrasi terapi cefepime aya dina urin, empan, cairan peritoneal, exudate tina molotok, sékrési mukus tina bronchi, kahakum, jaringan prostat, lampiran sareng kandung kemih, cairan cerebrospinal sareng meningitis. Dina jalma anu séhat, kalayan administrasi kaéhahan intravena dina dosis 2 g kalayan interval 8 jam salami 9 dinten, henteu aya komulasi dina awak anu dititénan. Cefepime dikaluarkeun ku ginjal, utamina ku saringan glomerular (clearance ginjal rata - 110 ml / mnt). Dina cikiih, kira-kira 85% tina cefepime dikaluarkeun teu dirobih. Dina pasien anu umurna 65 taun atanapi langkung ageung kalayan fungsi ginjal normal, pembersihan ginjal langkung handap tibatan pasien ngora. The pharmacokinetics cefepime di pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, fibrosis sista henteu dirobih.

Indikasi

Pengobatan panyakit tepa sareng radang anu disababkeun ku mikroorganisme sénsitip cefepime:

inféksi saluran pernapasan handap (kalebet pneumonia sareng bronchitis),
inféksi saluran kemih (duanana rumit sareng henteu rumit),
inféksi kulit sareng jaringan lemes,
inféksi intra-beuteung (kalebet peritonitis sareng inféksi saluran biliary),
inféksi ginekologis
septicemia
muriang neutropenic (salaku terapi empiris).
meningitis baktéri.

Pencegahan inféksi nalika operasi beuteung.

Ngaluarkeun Forms

Bubuk pikeun persiapan solusi pikeun administrasi intravena sareng intramuskular 1 gram (suntikan dina ampul kanggo suntikan).

Bentuk dosis séjén, naha tablet atanapi kapsul, henteu aya.

Parentah pikeun panggunaan sareng dosis

Individu, gumantung kana sensitipitas patogén, parah inféksi, ogé dina kaayaan fungsi ginjal.

Laluan administrasi intravena pikaresep pikeun pasien anu inféksi parah atanapi ngancam kahirupan, utamina ku résiko kaget.

Kalayan administrasi intramuskular atanapi intravena ka déwasa sareng murangkalih beuratna langkung ti 40 kg kalayan fungsi ginjal normal, dosis tunggal aya 0.5-1 g, interval antara administrasi aya 12 jam. Pikeun inféksi parna, dikaluarkeun sacara intravena dina dosis 2 g unggal 12 jam.

Dina raraga nyegah inféksi nalika operasi beuteung, aranjeunna dianggo digabungkeun sareng metronidazole numutkeun skéma.

Pikeun barudak umur 2 bulan, dosis maksimum henteu kedah ngaleuwihan dosis anu disarankeun pikeun déwasa. Dosis rata-rata kanggo barudak anu beuratna dugi ka 40 kg kalayan inféksi saluran urin anu rumit atanapi teu rumit (kalebet pyelonephritis), inféksi teu pati rupaning jaringan sareng jaringan lemes, radang paru-paru, sareng perawatan empiris tina muriang neutropenic nyaéta 50 mg / kg unggal 12 jam.

Pasién sareng muriang neutropenic sareng meningitis baktéri - 50 mg / kg unggal 8 jam.

Durasi terapi rata-rata nyaéta 7-10 poé. Dina inféksi parna, pangobatan anu langkung panjang kedah diperyogikeun.

Dina hal fungsi ginjal rapi (CC kurang ti 30 ml / mnt), koréksi réstime dosis kedah diperyogikeun. Dosis awal cefepime kedah sami sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal. Dosis pangropéa ditangtukeun gumantung kana nilai QC atanapi konséntinin serum.

Kalayan hemodialisis dina 3 jam, sakitar 68% tina jumlah cefepime dikaluarkeun tina awak. Dina ahir unggal sesi, perlu ngenalkeun dosis diulang sami sareng dosis awal. Dina pasien anu ngalaman dialisis peritoneal kontinyu, cefepime tiasa dianggo dina dosis anu disarankeun rata-rata, i.e. 500 mg, 1 g atanapi 2 g, gumantung kana parah inféksi, kalayan interval antawis administrasi dosis tunggal 48 jam

Pikeun barudak anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, parobihan anu sami dina réimen dosis disarankeun pikeun sawawa, ti saprak pharmacokinetics cefepime di sawawa sareng barudak sami.

Pangaruh samping

diare, kabebeng,
seueul, utah,
kolitis (kalebet colitis pseudomembranous),
nyeri beuteung
rasa robih
kurang ajar
itching
urtikaria
réaksi anaphylactic,
nyeri sirah
pusing
paresthesia
keram
warna kulit beureum
anémia
naék kagiatan ALT, AST, fosfatase basa,
kanaékan total bilirubin,
eosinofilia, trombositopenia fana, fana leukopenia sareng neutropenia,
kanaékan waktos prothrombin,
tés Coombs positip tanpa hemolisis,
muriang
vaginitis
étthema
itching kelamin
kandidiasis non-spésifik,
phlebitis (kalayan administrasi intravena),
kalayan administrasi intramuskular, peradangan atanapi nyeri dina situs suntikan mungkin.

Contraindications

hipersensitifitas ka cefepime atanapi L-arginine, kitu ogé antibiotik cephalosporin, pénisilin atanapi antibiotik beta-lactam sanésna.

Kakandungan sareng laktasi

Panaliti anu nyukupan sareng mastikeun dikendalikan kasalametan cefepime nalika kakandungan henteu acan dilaksanakeun, panggunaan tiasa dilaksanakeun ukur di handapeun pengawasan dokter.

Cepepime dikaluarkeun dina susu payu dina konsentrasi pisan rendah. Salila laktasi, paké kalayan ati-ati.

Dina studi ékspérimén, teu aya pangaruh dina fungsi réproduktif sareng épéktopok cefepime.

Anggo barudak

Kasalametan sareng khasiat cefepime di murangkalih umur 2 bulan umur teu acan aya. Pikeun barudak anu langkung lami 2 bulan (kalebet orok), panggunaan dimungkinkeun numutkeun regimen dosis. Pikeun barudak anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, parobihan anu sami dina réimen dosis disarankeun pikeun sawawa, ti saprak pharmacokinetics cefepime di sawawa sareng barudak sami.

Parentah husus

Nalika dianggo dina pasien anu langkung résiko tina inféksi kusabab dicampur mikroflora aérobik / anaérobik (kalebet dina kasus dimana fragilisis Bakteri mangrupikeun salah sahiji patogen), disarankeun resep resep obat anu aktif ngalawan Cefepim sakaligus sareng patogen anaérobes.

Paké kalayan ati-ati dina pasien résiko ngembangkeun réaksi alérgi, khususna pikeun ubar.

Kalayan ngembangkeun réaksi alérgi, teras kedah ditunda.

Dina réaksi hipersensitivitas langsung parah, epinephrine (adrenaline) sareng bentuk dukungan anu sanésna diperyogikeun.

Nalika diare lumangsung nalika perlakuan, kamungkinan ngembangkeun colitis pseudomembranous kedah dipertimbangkeun. Dina kasus sapertos, cefepime kedah ditarik langsung sareng perawatan anu luyu kedah resep upami diperyogikeun.

Kalayan pangembangan superinfeksi, Cefepim kedah langsung dibatalkeun sareng perlakuan anu luyu.

Nalika nganggo antibiotik séjén tina kelompok cephalosporin, urticaria, sindrom Stevens-Johnson, erythema multiforme, necrolysis epidermal beracun, kolitis, fungsi ginjal cacat, nephropathy toksik, anématik aplastik, anemia hemolitik, perdarahan, konvulsi, fungsi ati cacad, kaasup cholestasis, hasil positif ginjal ditingali, nephropathy toksik, anématik aplastik, anemia hemolitik, perdarahan, konvulsi, fungsi ati gangguan, kaasup cholestasis, hasil positif ginjel, ditaliti. glukosa cikiih.

Kalayan perawatan khusus, cefepime dianggo babarengan sareng aminoglikosida sareng "loop" diuretik.

Interaksi narkoba

Kalayan sakaligus administrasi solusi cefepime sareng solusi tina metronidazole, vancomycin, gentamicin, tobramycin sulfat sareng netilmicin sulfat, interaksi farmasi tiasa dimungkinkeun.

Analogi ubar Cefepim

Analog tina struktural zat aktif: