Hémoglobin glikosilasi

Protéin hemoglobin, anu kapanggih dina sél getih beureum, ngabantosan sél getih beureum kanggo ngabeungkeut sareng ngirim molekul oksigén ka sadaya jaringan awak. Tapi henteu sadayana terang ciri anu sanésna: kanggo lila dina solusi glukosa, éta ngabentuk sanyawa kimia inextricable. Proses interaksi disebut glikasi, atanapi glikosilasi, hasilna nyaéta hemoglobin glikosilasi. Hal ieu dituduhkeun ku rumus HbA1c.

Nu leuwih luhur tingkat glukosa getih, beuki protéin anu tiasa ngabeungkeut. Tingkat HbA1c diukur salaku perséntase total hémoglobin anu ngalir dina getih. Norma pikeun lalaki sarta awéwé henteu bénten, pikeun murangkalih aranjeunna sami sareng déwasa:

dina jalma anu séhat, hémoglobin glikosilasi 4.85.9% (analisis Gula optimal sareng HbA1c: naon bédana

Tingkat gula getih variabel. Hal ieu henteu ukur ukur diantara urang penderita, tapi ogé diantara jalma anu séhat: salami siang, gumantung kana waktos taun, sareng flu atanapi tiris, atanapi saatos wengi henteu sare. Dina jalmi anu sami, uji gula getih anu berpuasa tiasa masihan hasil anu béda. Ku sabab eta, dipaké pikeun diagnosis tambahan sareng kontrol gancang - supados milih dosis insulin atanapi tablet hypoglycemic.

Tingkat HbA1c henteu robih upami jalma saraf, henteu gumantung kana waktos sampling (subuh, magrib, saatos tuang atanapi dina burih kosong). Hasilna bakal tetep pas upami poko nginum obat atanapi nginum alkohol sadinten sateuacan. Hémoglobin glikosilasi, teu siga tingkat gula, teu turun saatos olah raga sareng henteu tumbuh saatos manisan anu henteu didahar dina waktuna.

Naon analisa HbA1c dina acara? Éta ngamungkinkeun ningali henteu jéntré, tapi tingkat glukosa rata-rata pikeun 4-8 minggu saméméhna. Nyaéta, pikeun ngira-ngira alusna metabolisme karbohidrat dikontrol ku tilu bulan tilu bulan sateuacan uji.

Pikeun pinuh ngontrol diabetes, disarankeun pikeun ngagabungkeun dua tés: hémoglobin glikos sareng gula getih. Dina sababaraha pasén, tingkat HbA1c nunjukkeun norma, tapi aya unggal dinten seukeut turunna gula getih. Kompléks langkung gampang dikembangkeun tibatan anu HbA1c diangkat sareng gula henteu "skip" dina waktos sapoe.

Fitur sareng Kalemungan Analisis HbAlc

Erythrocyte ngagaduhan umur panjang 120-125 dinten, sareng beungkeutan hémoglobin ka glukosa henteu langsung lumangsung. Kukituna, pikeun ngawaskeun optimal metabolisme karbohidrat dina diabetes kalayan diabetes 1, nganalisa dilaksanakeun unggal dua dugi ka tilu bulan, sareng kalayan diabetes 2 - sakali unggal genep bulan. Wanoja hamil sareng diabetes gestational disarankan pikeun mariksa hemoglobin glikos di tungtung trimester anu pangheulana - dina minggu 10-12, tapi analisis ieu henteu kedah utama.

HbAlc normal pikeun penderita langkung luhur tibatan normal pikeun jalma anu séhat, tapi henteu kedah - 7%. HbAlc tina 8-10% nunjukkeun yén perlakuan henteu cekap atanapi henteu leres, diabetes masih kirang katembong, sareng pasien henteu résiko komplikasi, HbAlc - 12% - diabetes henteu katembong. Nomerna ukur janten ukur dua bulan atanapi saatos langkung normal tina glukosa.

Kadang analisis pikeun hémoglobin glikosil salah. Éta masihan hasil positip atanapi palsu anu salah:

• dina kasus individu. Di sababaraha masarakat, rasio antara HbA1C sareng glukosa rata-rata henteu standar - ku glukosa luhur, HbA1C normal sareng sabalikna,
• di jalma anu ngagaduhan anémia,
• dina pasien kalayan hypothyroidism. Tingkat hormon tiroid saeutik ningkatkeun HbA1C, sedengkeun gula getih tetep aya dina wates normal.

Disarankeun yén hemoglobin glycosylated katingalina séhat upami pesaing anu nginum dosis anu ageung vitamin C sareng E. Naha vitamin mangaruhan réabilitas analisis teu acan kabuktosan. Tapi upami anjeun cangcaya atanapi anu parantos ngagaduhan hasil anu jahat, ulah nyandak vitamin tilu bulan sateuacan ujian pikeun HbA1C.

HR hémoglobin nalika kakandungan

Gula getih naék dina awéwé anu teu ngagaduhan diabetes. Tapi cara biasa pikeun milari naha sadayana karasa metabolisme karbohidrat dina ibu hamil henteu salawasna jalan. Sanés uji gula getih puasa anu sederhana atanapi ujian hemoglobin glikosil cocog pikeun aranjeunna.

1. Dina wanoja anu séhat, "ningkat glukosa" henteu ngabalukarkeun gejala, sareng anjeunna henteu sadar yén anjeunna kedah diuji gula.
2. Ngabubur gula dina wanoja hamil anu séhat “nyayuh” saatos tuang, tetep di luhur norma pikeun hiji dugi ka opat jam na dina waktos ayeuna mangaruhan fétus sareng provok komérsial diabetes.

Hémoglobin glycated henteu cocog pikeun dirina, sabab ngarésponasi kanaékan glukosa kalayan reureuh anu gedé: HbA1C dina getih bakal ningkat ku waktos nalikan upami gula getih parantos di luhur normal pikeun 2-3 bulan. Naha awéwé hamil anu genep bulan gaduh gula getih luhur? HbA1C bakal nunjukkeun éta sateuacan pisan lahir, sareng sadaya tilu bulan ieu anjeun kedah terang sareng ngontrol éta ngeunaan tingkat glukosa.

Disarankeun mariksa gula getih dina ibu hamil saatos tuang - saminggu sakali atanapi sahenteuna sakali unggal dua minggu. Jalma anu ngagaduhan kasempetan tiasa nyandak uji kasabaran glukosa. Éta dilakukeun dina laboratorium, sareng éta dua jam. Cara anu leuwih gampang nyaéta rutin ngukur gula kalayan glukosa dina satengah jam - sajam sareng satengah jam saatos tuang, sareng upami langkung ti 8.0 mmol / l, waktos na bakal ngirangan.

Target HbA1C

Diabetis disarankan pikeun ngahontal sareng ngajaga HbA1C di - 7%. Dina hal ieu, diabetes dianggap katembong ogé, sareng kamungkinan komplikasi anu minimal. Pikeun jalma anu manula pisan sareng diabetes, 7,5-8% atanapi langkung ageung dianggap norma. Hogoglisemia leuwih bahaya pikeun aranjeunna ti kamungkinan ngembangkeun komérsial parah diabetes parah.

Dokter, murangkalih, rumaja, nonoman sareng ibu hamil disarankan pikeun nyobian ngajaga HbA1C dina kisaran 6,5%, sareng idéal caket kana normal pikeun jalma séhat anu jéntré, i.e. di handap 5%. Lamun anjeun ngirangan HbA1C ku sahanteuna 1%, maka résiko komérsial diédah sacara signifikan:

Ku jalan kitu, éta mangrupikeun analisis pikeun hemoglobin glikos anu ngabantosan penderita panyakit rumaja. Sateuacan ujian anu dijadwalkeun, sababaraha murangkalih diabetes mimiti nuturkeun diet, nyandak ubar-nurunkeun gula langkung saksama, sareng "ningkatkeun" tingkat gula ku cara sanés. Tapi kalayan nganalisis dina HbA1C ieu moal jalan! Naon anu anjeun laksanakeun, tapi upami ditingkatkeun, dokter pasti bakal ningali kumaha anu ngawatana ngubaran kasehatan salian tilu bulan sateuacanna.

Naon anu ditunjukkan ku hemoglobin glikosilasi?

Hémoglobin glikét ogé katelah glikét. Kanyataanna, hasil analisis nunjukkeun dina persentase naon proporsi hémoglobin anu aya hubunganana sareng glukosa.

Hemoglobin mangrupikeun protéin dina getih anu dilaksanakeun pikeun jenuh sadaya sél awak nganggo oksigén. Upami hemoglobin glycosylated diliputi, tugas ieu kirang dijalankeun, sareng aya résiko diabetes anu tinggi.

Kusabab hasil analisisna disayogikeun salaku perséntase, norma pikeun dewasa sareng barudak anu sami. Analisis ieu henteu tiasa dibohongan ku diet mingguan, anu biasa pisan dipimilik ku rumaja. Sagala anu didahar dina tilu bulan dicandak dina norma hemoglobin glikosilasi dina getih.

Dina analisis éta, hasil ieu sering disebut HbA1C, tapi bentuk rekaman sapertos "hémoglobin A1C" ogé ditampi, sareng "glikosilasi hba1c" ogé tiasa dipendakan dina nganalisa. Sakapeung kecap hémoglobin dipotong sadayana.

Aya tabel khusus anu anjeun tiasa ngabandingkeun hasil persentase tina analisa kalayan eusi glukosa. Janten, upami analisa nunjukkeun 4%, ieu hartosna yén 3,8 mmol / L glukosa rata-rata aya dina getih salami tilu sasih anu katukang. Wératan HbA1C sareng kandungan glukosa dina mmol / L dirumuskeun ieu di handap:

Laju hemoglobin glikosina

Ngirangan sabaraha glukosa pakait sareng hémoglobin anu aya hubunganana, kami bakal nganggap nilai naon anu kedah diperhatoskeun dina jalma anu séhat atanapi anu diabétes anu diawat sacara ajeg.

1. Lamun persentase hemoglobin pakait sareng glukosa kurang ti 5.7, ieu hartosna anjeun ngagaduhan kaayaan séhat, metabolisme karbohidrat dilaksanakeun leres, sareng henteu aya résiko tina diabetes.
2. Upami hémoglobin glikosip rada ningkat: 5,7 - 6,0%, éta pantes ngalih sareng diet ku eusi karbohidrat anu rendah. Ieu kedah dilakukeun pikeun nyegah diabetes. Sanaos résiko narimaana tetep leutik, éta kudu ati-ati.
3. Alatan 6.06,4%, gentos ka diet karbohidrat sareng gaya hirup séhat penting pisan. Anjeun moal tiasa mareuman deui. Résiko diabetes ageung pisan.
4. Upami, sanggeus nangtoskeun hemoglobin glikos, persentase langkung ti 6,5, dokter mimitina tiasa ngadamel diagnosis diabetes. Pikeun netelakeun, tangtosna, prosedur tambahan masih diperyogikeun.
5. Laju hemoglobin glikosina pikeun penderita tiasa dianggap béda pikeun sumber anu béda. Sacara umum, aranjeunna nyarios yén kalayan eusi HbA1C henteu ngaleuwihan 7%, diabetes dikembugkeun sareng kaayaan stabil. Tapi sababaraha dokter, sapertos Dr. Bernstein, ngabantah yén diabetes kedah narékahan pikeun indikator 4,2 dugi ka 4.6%. Interval anu sami mangrupikeun ciri jalma séhat langsing, sareng penderita diabetes kedah ditarik. Nanging, dina ngudag santunan diabetes, anjeun panginten henteu perhatosan résiko hypoglycemia. Pikeun nyingkahan hal ieu, anjeun kedah ngaoptimalkeun diét anjeun sareng diajar ngajaga kasaimbangan antara gula sareng hypoglycemia.

Kumaha nyandak ujian pikeun hémoglobin glikos?

Kusabab analisa hemoglobin glikét langkung gampang sareng langkung gancang tibatan kasabaran glukosa, seueur pasien milih ngahémat waktos sareng usaha. Anjeun tiasa mendakan waktos kanggo ujian getih sapertos iraha waé dina sapoe. Mangpaat Glikosilasi:

• Tés ieu pilihan pikeun nyandak kana burih kosong dina énjing. Anjeunna henteu peka kana dahareun anu nembé dicandak. Éta tiasa disalirkeun sanajan saatosna latihan, contona, palatihan dina gim, saatos dinten damel atanapi dina waktos anu pikaresepeun deui.
• Anjeunna moal ngabales panyimpangan samentawis, sapertos, contona, setrés, émosional tiis, atanapi inféksi musiman. Nyandak ubar ngalawan panyawat ieu ogé henteu ditawan ku analisis. Ngan ubar diabetes mangaruhan hasil
• Sumbangan getih pikeun gula, anu dilaksanakeun dina burih kosong, henteu akurat tibatan hémoglobin glikosilasi.
• Persentase hémoglobin tangtu nunjukkeun yén norma awéwé awéwé kalayan hémoglobin glycosylated sami sareng lalaki.
• Méré gambar lengkep dina diet (atanapi kurangna) sabar dina tilu bulan kaliwat.
• Surrenders gancang, gampang pikeun pasien sareng dokter.

Kalemungan analisis

Sanaos kanyataan yén analisa ngagaduhan sababaraha kaunggulan tinangtu, tangtosna, henteu idéal.

1. Dibandingkeun tés glukosa konvensional, uji langkung mahal.
2. Teu cocog pikeun jalma anu nalangsara ti anémia sareng hemoglobinopathy.
3. Disebarkeun ngan ukur di klinik anu saé, salaku hasilna anu diaksés di daérah jauh diréduksi.
4. Pilihan anu teu hasil pikeun ibu-ibu anu diarepkeun: hémoglobin glikosina dina ibu hamil nunjukkeun kanaékan gula ngan ukur saatos 3 bulan, sareng salami waktos ieu tiasa dianggo pikeun ngaleungitkeun panyimpangan tina norma. Salaku tambahan, gula getih dina indung mimiti ngan ukur tumuhar ti bulan kagenep, ku kituna hemoglobin glikoslated tiasa ngan ukur nunjukkeun ku waktos pangiriman.
5. Alesan naha hemoglobin glycosylated diangkat tiasa kapangaruhan ku jumlah hormon tiroid.

Jalma anu séhat kedah ngalaman uji HbA1C sahenteuna sakali unggal tilu taun, dina penderita penderita ieu diréduksi janten tilu bulan.

Hemoglobin glikét sareng glikos: naon bedana

Rupa-rupa istilah anu dianggo pikeun ngarujuk sanyawa sél getih beureum sareng karbohidrat:

• glikosilasi
• glycated
• glikogénemoglobin,
• hba1c.

Nyatana, sadaya istilah ieu ngandung sanyawa anu sami. Tapi aya bédana antara aranjeunna:

• hemoglobin glikosilated - sanyawa antara sél getih glukosa sareng beureum ku paparan énzim,
• hemoglobin glikét - hubungan antara sél getih glukosa sareng beureum tanpa paparan bahan asing.

Hasil konglomerat janten teu kapendakan, janten gampang dipastikeun nganggo tes laboratorium. Sél getih beureum dihubungkeun sareng gula bakal ngiderkeun éta sadayana 120 dinten. Ku alatan éta, asistén laboratorium tiasa nangtukeun sabaraha réaksina nyandak, sareng sabaraha konsentrasi anu kabentuk salami interaksi hémoglobin sareng karbohidrat.

Réaksi glikasi anu aya dina awak disebut vivo. Pikeun dirina, henteu peryogi nyebarkeun énzim naon waé. Ku sabab kitu, definisi indikator anu paling akurat sareng terpercaya.

Hémoglobin glikosina: normal pikeun awéwé ku umur dina tabél

Pikeun awéwé, pembaharuan getih berkala sacara karakteristik. Ieu kusabab siklus menstruasi. Sababaraha unsur ngawangun kaluar awak wanoja. Parobihan indikator ieu ogé kapanggih dina wanoja hamil, sabab ngabentuk bunderan getih tambahan dina plasenta sareng parobahan latar tukang hormonal. Nalika kakandungan, aya résiko diabetes gestasional.

Tingkat indikator gumantung kana umur awéwé; éta disajikan dina méja.

40 ka 60 taun

Tina 61 taun ka luhur

Langkung awéwé, langkung luhur kamampuan sél getih beureum ngagabung sareng gula. Métabolisme memburuk ku umur, sareng tindakan insulin diarahkeun pikeun ngirim glukosa kana sél target turun. Ku alatan éta, indikasi beuki nambahan.

Upami jumlah indikatorna langkung ti 6,5%, dokter bakal nyarankeun diagnosis diagnosis diabetes. Pikeun mastikeun éta, perlu pikeun ngalakukeun siri studi laboratorium anu mastikeun atanapi ngirangan diagnosis anu.

Hémoglobin glikosina: normal pikeun lalaki dina umur dina tabél

Pikeun lalaki, indikator langkung stabil mangrupikeun ciri. Kalayan umur, metabolisme ngalambatkeun ukur saatos 50 taun. Ku alatan éta, paningkatan panunjukana diperhatoskeun kana ngahontal umur ieu.

Tingkat normal pikeun lalaki dipidangkeun dina tabel di handap ieu.

51 ka 60 taun

Tina 61 taun ka luhur

Alesan pikeun indéksna ogé kalambatan dina sékrési kaleuwihan zat ngalangkungan ginjal. Organisasi fungsina langkung parah, janten, éta ngumpulkeun dina getih sareng nyambung kalayan sél getih beureum. Indikator éta rawan ku jalma sepuh, boh lalaki boh awéwé.

Hemoglobin glikosil normal (hba1c) normal ditangtukeun ku IFCC (International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine).

Hémoglobin glikosina ningkat: naon hartosna

Alesan utama pikeun ngaleuwihan indikator nyaéta diabetes. Beuki karbohidrat dina getih, beuki disebarkeun dina cairan biologis, sareng ngumpulkeun sél getih beureum. Salian faktor ieu, faktor di handap ieu tiasa ngakibatkeun kaayaan:

• asup kana getih bahan anu mangaruhan éta beracun (etil alkohol, bahan kimia),
• anémia, salaku akibat tina jumlah sél getih beureum turun, kalolobaan éta ngagabung sareng gula,
• reseksi limpa, anu dina jalma anu séhat mangrupikeun tempat pikeun ngagunakeun sél getih beureum paéh (sél getih beureum bakal ningkat dina getih, nyambungkeun sareng glukosa).
• gagal ginjal, dimana organ teu tiasa ngajalankeun fungsi pinuh pikeun ngaleungitkeun zat kaleuleuwihan, glukosa bakal ngumpulkeun dina getih sareng jaringan, ngarah kanaékan tingkat.
• Perawatan kualitas goréng tina diabetes mellitus atanapi henteuna lengkepna, salaku hasil tina tingkat glukosa dina getih bakal ngaleuwihan nilai-nilai anu ditarima, ku kituna bakal nyambungkeun molekul-beusi ngandung beusi dina beungeut sél getih beureum.

Upami dokter, sareng pasien, mendakan kaleuwihan indikator anu rada luhureun nilai-nilai anu diijinkeun, ieu nunjukkeun patologi dina awak. Ngaronjat gula tiasa nyababkeun komplikasi, nyababkeun kamunduran dina kualitas kahirupan sabar.

Hémoglobin glikosina diturunkeun: naon hartosna

Situasi langkung umum nalika indikator ditangtukeun kirang langkung tina norma anu diijinkeun. Ieu tiasa kusabab kaayaan di handap ieu sareng kasakit:

• leungitna getih leutik kronis, contona, ngaliwatan rahim, peujit, peurih, nalika konsentrasi getih hiji jalma laun,
• leungitna masif getih, dimana jalma sacara sakaligus leungiteun seueur cairan intravaskular,
• pamindahan getih tina anu dituju ka donor, nalika indikator diléci ku sél getih beureum anu teu ngandung gula.
• anémia kusabab sagala rupa alesan, anu kusabab jumlah sél getih beureum turun, sahingga bagian anu langkung leutik tiasa nyambungkeun karbohidrat,
• ngurangan asupan glukosa dina awak, anu tiasa lumangsung kusabab kalaparan, tanpa diet karbohidrat.
• kasakit anu nyababkeun hypoglycemia.

Pikeun meunteun kaayaan kaséhatan manusa, penting pikeun périodik nyandak tes laboratorium. Seueur diantara aranjeunna tiasa ngadeteksi panyakit dina waktuna. Lamun konsentrasi karbohidrat dina getih naék atanapi ragrag, anu meuntas rentang normal, ieu tiasa nyababkeun komplikasi anu henteu teratur pikeun awak. Ku alatan éta, tes laboratorium mangrupakeun titik penting dina diagnosis.

Maca ngeunaan metode tekad hémoglobin anu paling akurat!