Panyabab, Gejala sareng Pangubaran Kukatatika Kukus

Steatosis pankréas mangrupikeun kaayaan patologis, salaku akibat tina sél pankreas normal (pankréas) diganti ku liposit (sél lemak). Patologi sanés mangrupikeun panyakit anu mandiri, éta mangrupikeun pantulan prosés kaganggu dina jaringan kelenjar. Éta aya hubunganana sareng parobahan dina metabolisme lipid sareng glukosa dina awak.

Patologi ngembang sacara laun, sareng teu aya manifestasi klinis dina tahap awal. Ieu kompléks diagnosis dina tahap awal sareng dina artos ieu bahaya: upami parobahan teu acan ditetepkeun, prosésna bakal maju, organ bakal maot. Upami seueur jaringan bakal diwakilan ku sél lemak, bentukna bakal tetep, tapi fungsina moal disimpen deui.

Naon steatosis ati sareng pankréas?

Steatosis (lipomatosis) mangrupikeun atrofi sél sél sorangan sareng ngagantianna ku jaringan adipose. Prosesna henteu tiasa malik, salami salami sababaraha taun, organna laun leungiteun fungsina kusabab maotna sél-fungsi anu normal. Upami aya parobahan tina jinis steatosis dideteksi ku ultrasound, saatos konsultasi sareng ahli gastroenterologi, perlu pikeun teraskeun teraskeun kana cara perawatan anu dicegah pikeun nyegah karusakan jaringan salajengna. Perawatan anu teu aman tiasa ngancem pengembangan deposit lemak fibro-anu diucapkeun sareng leungitna lengkep kagiatan organ anu dirobih.

Hubungan sareng Prévalénsi masalah, istilah anu béda-béda digunakeun pikeun nunjukkeun parobahan patologis: lipomatosis, degenerasi lemak tina pankréas.

Kalayan obesitas pankréas, steatosis ati sering kapanggih, atanapi prosés ieu berkembang sacara berturut-turut. Kaayaan kasebut peryogi perawatan, sabab tiasa ngabalukarkeun akibat anu parah. Di lalaki, alkohol steatosis beuki sering kajantenan, di awéwé - kasakit ati lemak teu alkohol (NAFLD). Kusabab sadaya organ pencernaan dihubungkeun ku fungsi umum, patologi ieu pankréas sareng ati ngahasilkeun sakaligus. Klasifikasi Internasional Panyakit ICD - 10 encode:

• hépatosis lemak - K.70 - K.77,
• steatosis (lipomatosis) - K. 86.

Panyabab steatosis

Alesan pasti tina penampilan steatosis teu acan dikenalkeun ku ubar, tapi sambungan parantos dibuktikeun antara formasi lemak anu aya dina dermis (lipomas) sareng organ anu caket. Aranjeunna sering muncul di daérah hampru. Aya hubungan antara ngembangkeun lipomas sareng steatosis dina pankréas sareng ati.

Steatosis bisa dianggap salaku réaksi pelindung awak pikeun ngarugikeun pangaruh éksternal sareng internal, nalika pertahanan awakna rusak, sareng éta lirén ngalawan prosés patologis dina pankréas, ngaréspon aranjeunna kalayan steatosis.

Salah sahiji faktor utami dina penampilan infiltrasi pankreas lemak nyaéta:

• gangguan dahar
• kabiasaan goréng (ngaroko, nginum).

Alkohol teu tiasa dianggo sami sareng sadayana: dibuktikeun yén ngembangkeun steatohepatosis atanapi steatonecrosis pankréas henteu gumantung kana dosis alkohol. Éta dideteksi dina jalma-jalma anu rutin nyandak inuman anu ageung ngandung alkohol, tapi sababaraha anu peryogi ngan ukur sababaraha sips pikeun ngamimitian prosés patologis degenerasi jaringan pankreas.

Pangan sampah ogé faktor résiko anu kuat: henteu ngan konsumsi teratur tina jumlah gajih ageung sareng obesitas anu salajengna nyababkeun ngembangkeun pankréas sareng ati lipomatosis. Dorongan tiasa digoreng, asap, katuangan teuing asin, bumbu lada.

Sababaraha panyakit tiasa ngakibatkeun steatosis:

Peradangan dina naon organ pencernaan, sareng khususna dina pankréas, nyababkeun parobahan dystrophic dina sél sareng maotna. Di tempatna, jaringan adipose tumuwuh.

Pangaruh cilaka disababkeun ku sababaraha golongan ubar. Kadang-kadang salah sahiji tablet tiasa nyababkeun parobihan anu teu bisa dirobih. Penyebab steatosis anu paling umum nyaéta ubar antibakteri, glukokortikosteroid (GCS), sittaticatic, painkiller, sanajan, salian ti éta, masih aya seueur kelompok ubar anu memicu pemicu tina pérosis pankréas.

Jaringan pankreas tiasa janten degilasi akibat tina campur tangan bedah: sanaos upami operasi dilaksanakeun henteu dina pankreas sorangan, tapi dina organ-organ anu caket, ieu tiasa nyababkeun transformasi jaringan kelenjar.

Aya kasempetan anu ngawariskeun lipomatosis pankréas. Tapi persentase pasien anu gaduh faktor genetik pikeun pangiriman steatosis rendah pisan. Kalayan kamungkinan anu langkung luhur, tiasa dipertahankeun yén ngembangkeun patologi gumantung kana jalmi: gaya hirupna, kabiasaan, nutrisi, aktivitas.

Gejala patologi

Bahaya utama steatosis nyaéta henteuna tanda awal manifestasi dina tahap awal patologi. Salami lami waktos (sababaraha bulan atanapi taun), henteu aya keluhan atanapi gejala klinis anu parantos kajadian. Ketagihan rada katémbong nalika parenchyma pankréas parantos 25-30% diwangun ku sél lemak. Sareng dina tahap ieu, sél séhat anu dilestarikan bakal ngimbangi bagian anu leungit tina organ, sareng fungsi pankréas henteu aya gangguan. Ieu tingkat kahiji patologi.

Nalika dystrophy sél organ mérés, kaayaan bakal beuki parah. Karusakan derajat kadua parenchyma pakait sareng tingkat difusi jaringan adipose dina pankreas tina 30 dugi 60%. Nalika tingkat sél anu dirobih janten ngadeukeutan 60%, fungsi sawaréh kaganggu.

Tapi gambar klinis lengkep sareng keluhan karakteristik sareng manifestasi dina tingkat katilu patologi, nalika ampir sadaya jaringan ati sareng parenchyma pankreas diganti pisan ku lipocytes (langkung ti 60%).

Manipulasi patologis anu munggaran nyaéta:

• diare
• nyeri beuteung - béda sareng localization
• flatulence, hawa belching,
• seueul
• alérgi pikeun tuangeun biasana ditampi saméméhna.
• teu ngamotivasi kalemahan, kacapean
• ngurangan kekebalan, anu dibuktikeun ku sering kaduruk,
• kurangna napsu.

Henteu ngan ukur fungsi éksocrine sareng gangguan pencernaan dipangaruhan, tapi ogé résumén: sintésis insulin Langerhans islet ku sél béta, hormon anu jawab métabolisme karbohidrat, diréduksi sacara écut. Dina waktos anu sami, formasi zat hormonal sanés kaganggu, kalebet somatostatin, glukagon (pankréas ngahasilkeun aranjeunna dina jumlah 11).

Naon bahaya naon steatosis pose ka manusa?

Kamajuan steatosis ditangtukeun ku struktur anatomi sareng nilai fungsi pankréas. Ieu mangrupikeun organ utami sistem pencernaan, ngahasilkeun énzim anu aub dina nyerna lemak, protéin, karbohidrat salaku bagian tina jus pencernaan. Ieu lumangsung di daérah khusus jaringan kelenjar pankreas - acini. Masing masing-masing diwangun ku:

• tina sél sintésis jus pankreas,
• tina kapal
• tina saluran kana sékrési dikaluarkeun kana saluran anu langkung ageung, teras kana saluran umum (wirsungs).

Salur Wirsung ngalir dina sakabéh kelenjar sareng nyambung ka saluran saluran hampru, ngabentuk ampoule anu muka kana lumen peujit leutik berkat spinkter tina Oddi.

Ku kituna, pankréas aya hubunganana sareng kandung kemih, ati, usus leutik, henteu langsung - sareng burih. Naon waé pelanggaran kelenjar nyababkeun parobahan metabolisme dina organ anu padeukeut jeung nyababkeun:

• hépatosis lemak dina jaringan ati,
• ruksakna hampru, dimana peradangan berkembang (cholecystitis kronis), sareng kusabab stagnasi batu empuk kabentuk (cholelithiasis).
• penebalan tembok sareng panyemparan lumen tina saluran umum ngabalukarkeun tekanan anu ningkat kana sékrési pankréas, balikna énzim sareng nekrosis pankreas akut.
• maotna pulo Langerhans kusabab ngembangkeun nekrosis ngakibatkeun panurunan mendadak dina insulin, paningkatan glikemia sareng pangembangan diabetes mellitus jinis 1.

Pankréitis pankréas dina diabetes mellitus ngajelaskeun atraksi ngagentian sareng hyalinosis tina pulau-pulau kalayan hipertrofi kompensatorna.

Dina tahap 2 sareng 3 tina steatosis, kamekaran anu penting dina sél lemak lumangsung sareng ngarobih fungsi pankréas. Nanging sanajan kalayan luka sédimén sedeng tangtu, kelenjar gambar klinis tina pankreatitis tiasa muncul kusabab pangembangan autolysis (nyerna diri) kalayan necrosis salajengna sareng formasi daérah konsolidasi - fibrosis, digabungkeun sareng lipomatosis. Taktik teu upaya dina bentuk parobahan atrofic sareng fibrolipomatosis kutang teu bisa malik, biasana sering dina pankreatitis kronis. Kalayan patologi ieu lumangsung:

• proliferasi infiltrat tina jaringan konéktip, anu tiasa mendeskeun saluran, saluran getih, jaringan fungsina sésana,
• Densifikasi organ kusabab nyebarkeun lesi.

Metodeu pikeun diagnosis patologi

Parantosan leungitna fungsi ditangtukeun ku studi diagnostik, anu diwangun ku padika laboratorium sareng instrumental. Sadaya metode diagnostik anu dipikabutuh dianggo pikeun ngidentipikasi derajat karusakan jaringan jaringan, pikeun ngabéréskeun masalah taktik pangobatan salajengna.

Pangobatan modéren teu acan ngembangkeun metode pikeun ngabalikan sél sareng fungsi anu leungit. Sél paéh teu pulih. Tapi mungkin pikeun resep terapi substitusi anu leres pikeun ngabenerkeun sareng ningkatkeun kaayaan.

Diagnostik laboratorium

Tes laboratorium mangrupakeun bagian penting tina diagnosis. Pikeun nangtoskeun fungsionalitas pankréas sareng ati nganalisa:

• amilase getih jeung cikiih,
• glukosa getih
• bilirubin - total, langsung, henteu langsung, transaminase, total protéin sareng fraksi na.

Salaku tambahan, anjeun kedah diajar tai - ngadamel coprogram anu bakal ngadeteksi pankreatitis.

Diagnostik instrumental

Pikeun netelakeun prosés patologis dina pankréas, panawaran:

• Ultrasound tina pankréas sareng organ pencernaan sanésna,
• CT - tomografi diitung,
• MRI - pencitraan résonansi magnét.

Ultrasound nyaéta metoda pangbasajanna sareng paling murah. Hal ieu dibédakeun ku kasalametan, ngungkabkeun sagala parobahan dina parenchyma organ.

Kalayan steatosis, diménsi pankréas tetep sami, kajelasan wates henteu robih, échogenitas struktur tangtu nambahan, anu mastikeun patologi dimekarkeun dina parenchyma organ.

Fibrolipomatosis dicirikeun ku kapadetan anu luhur dina struktur organ kusabab pembentukan jaringan konéng tapak tatu.

Dina tahap mimiti pangwangunan, nalika teu aya keluhan, sareng gejala klinis henteu aya, sakumaha aturan, teu aya anu ngalakukeun ultrasound. Parobihan lemak dina pankréas dina tahap awal anu dideteksi salaku padamelan dina ujian pikeun alesan anu sanés. Hasilna dikonfirmasi ku biopsi, saatosna parawatan anu dirumuskeun - ieu ngamungkinkeun pikeun nyegah kamajuan salajengna.

Prosés radang akut dina jaringan ngarah ka nekrosis, anu dipirig ku edema, ukuranana naékna sareng katurunan density dina ultrasound.

MRI ditetepkeun dina kasus anu teu jelas, nalika scan ultrasound henteu mantuan netepkeun diagnosis anu akurat sareng aya mamang. Metode anu akurat sareng sacara rinci ngajelaskeun struktur sareng formasi anu sayogi dina tahap panggih naon waé. Kalayan steatosis, MRI nangtoskeun organ:

• kalayan kontur anu jelas,
• kalayan kapadetan dikirangan
• kalayan dimensi pangurangan,
• kalayan struktur jaringan anu dirobih (diffus, nodal, parobahan anu nyebarkeun-néntal ditangtukeun).

Biopsi puncture dilakukeun sareng terlibat dina prosés ati.

Metode pikeun ngubaran patologi

Nalika ngadeteksi lipomatosis, perlu ngaluarkeun konsumsi alkohol, ngaroko sareng ngawates produk anu ngabahayakeun. Ieu sarat di handapeun anu dimungkinkeun pikeun ngeureunkeun kamajuan steatosis. Dina obesitas, saban usaha kedah dilakukeun pikeun ngirangan beurat: pangurangan 10% beurat awak sacara signifikan ningkatkeun kaayaan. Diutrisi diet ditujukeun pikeun ngirangan gajih sareng ngurangkeun karbohidrat upami aya gangguan métabolik. Kalayan ngembangkeun diabetes, tabél nomer 9 ditugaskeun, anu kedah dipatuhi.

Upami parencangan parobihan parantos ngahontal proporsi sapertos kitu yén prosés pencernaan kaganggu, perlakuan anu komprehensif kedah dirumuskeun, kalebet diet sareng pangobatan. Modifikasi gaya hirup perlu: pasien kedah ngantunkeun kabiasaan anu goréng, nyingkahan setrés, ningkatkeun kagiatan motor.

Dahareun diet pakait sareng tabél No. 5: katuangan anu dieusian kukus, dina oven atanapi dimasak, éta kedah ditumbuk, sering dicandak dina bagian alit. Sakuduna henteu matak ngaganggu: suhu dahareun kahontal ku haneut, gajih, lada, smoked, tuangeun goréng. Sakabéh menu dikumpulan maké tabel khusus, anu netepkeun produk anu dilarang sareng anu diidinan, ogé nilai énergi.

Perlakuan ngagaduhan tujuan ieu:

• ngalambatkeun prosés ngagantikeun sél kelenjar normal kalayan lipocytes,
• jaga parenchyma anu sésa-sésa,
• palanggaran leres karbohidrat métabolisme sareng kakurangan énzim anu hasilna.

Terapi ubar kalebet panggunaan ubar tangtu. Dipaké ku:

• antispasmodics
• énzimatik
• hépatoprotectors
• hartosna ngablokir sékrési asam hidroklorat tina mukosa lambung (sambetan pompa proton),
• agén antifoam anu ngirangan formasi bénsin dina peujit,
• obat anu normalkeun kadar gula.

Dosis obat anu ditunjuk sareng durasi terapi ditangtukeun ku dokter gumantung kana parobahan kelenjar sareng gejala anu aya.

Cara pangobatan alternatif pikeun steatosis henteu éfisién: prosés patologis dina pankréas henteu bisa malik, janten, mustahil pikeun ngubaran gangguan kalayan nganggo metode ubar tradisional. Salaku tambahan, réaksi alérgi parah pikeun panggunaan bumbu tiasa ngembangkeun. Ku alatan éta, pangobatan diri teu disarankeun.

Pencegahan lumangsungna "panyakit pankréas lemak non-alkohol"

Kasakit lemak non-alkohol dicirikeun ku akumulasi kaleuwihan struktur lipid dina jaringan pankréas sareng ati. Parobih ieu muncul ngalawan latar tukang kaleuwihan beurat sareng gangguan métabolik.

Pikeun pencegahan panyakit lemak non-alkohol (NLBF), perlu pikeun taat aturan anu penting:

• anjeun moal tiasa nyirep, tuang sawaréh sareng sering, ngaluarkeun tuangeun ngabahayakeun,
• ngaluarkeun alkohol sareng ngaroko,
• matuh regimen motor, kalibet dina latihan terapeutik.

Kalayan steatosis dimekarkeun, bantosan spesialis pas diperyogikeun. Pikeun panyakit naon waé, éta disarankeun pikeun konsultasi sareng dokter, sareng henteu resep kana diri. Ngan ku cara kieu tiasa pangémutan stabil sareng prognosis anu nguntungkeun kahontal.