Spesir gula getih: kumaha carana nyegah diabetes?

Sababaraha pangan tiasa nyababkeun paku gula dina jalma anu séhat - para ilmuwan nyarankeun ngawaskeunana pikeun nyegah diabetes sareng komplikasi na.

Di Rusia, langkung ti 10 juta jalma didiagnosa diagnosis mellitus, sakumaha seueur anu henteu terang perkawis panyawatna.

Jumlah jalma sareng prediabetes, numutkeun para ahli, tilu kali langkung luhur tibatan indikasi anu cilaka ieu.

Gula getih anu seueur - Gejala utama kasakit métabolik ieu.

Dina diagnosis, dokter ngandelkeun uji getih puasa atanapi uji hemoglobin glikét (HbA1C) anu nunjukkeun konsentrasi glukosa getih rata-rata salami 3 sasih.

Naha tés ieu cekap?

Sanaos distribusi anu luas sareng kabébasan diakui, teu aya padamelan ieu nunjukkeun tingkat turunna tingkat glukosa dina sapoe.

Genetika di Stanford University di California Michael Snyder sareng rekan-rekan na ngajantenkeun naha turunna glukosa dina jalma anu séhat tiasa dijelaskeun. Aranjeunna dianalisis pola parobahan ieu saatos tuang sareng terang aya sahanteuna tilu kelompok jalma anu gaduh pola unik (sigana sacara genetik ditetepkeun) - "glukotipe".

Rincian paniliti diterbitkeun dina jurnal online PLOS Biology.

Tilu pola garansi gula dina jalma anu séhat

Eksperimen éta ngalibatkeun 57 relawan (rata-rata umur 57 taun), henteu kakurangan tina diabetes mellitus sareng gangguan métabolik anu sanés.

Professor Snyder migunakeun alat anu khusus pikeun monitoring poean - monitor pikeun ngawaskeun terus konsentrasi glukosa getih. Salaku tambahan, para ilmuwan netepkeun résistansi insulin sareng sékrési hormon.

Ku nganalisis tingkat gula sareng ciri metabolik, peneliti sanggup ngahijikeun bangsal kana tilu glukotipe anu unik:

1. Grup Variability Sedeng: glukosa sacara praktis henteu robih
2. Grup Variability Tinggi: paku sering sareng seukeut dina gula
3. Glukosa sedeng: variability rata spidol métabolik

"Data anu dikumpulkeun salami ngawaskeun dikonfirmasi: ngaluncat glukosa dina waktos siang langkung umum sareng hétérogén ti anu panginten sateuacana. Pikeun jalma anu normaloglycemic ku standar standar, hal-hal ieu henteu matak rosy, ”saur peneliti.

Naha gula getih "normal" teu normal?

Salajengna, para ilmuwan hoyong ngartos kumaha wawakil glukosaip béda pikeun meta anu sami. Aranjeunna nawiskeun pamilon tilu jinis sarapan, anu diwangun ku cornflakes sareng susu, roti nganggo mentega kacang sareng bar.

Tétéla unggal glukotipe béda béda pikeun sarapan. Ieu deui nguatkeun hipotesis karakteristik metabolisme glukosa individu. Tapi kacindekan anu paling penting disada sangeri: flakes jagung anu dipikacinta ku seueur anu nyababkeun surah bahaya dina gula getih di kalolobaan urang.

"Kami kaget sareng kaget pikeun seringna kadaharan biasa nyicingan kadar glukosa dina jalma anu séhat dina pra-diabetes, bahkan nuju tingkat diabetes. Pangertian anu jelas tina produk mana anu bahaya pikeun anjeun pribadi bakal ngabantu "gentoskeun" gluotype anjeun, "saur Snyder.

Topik pagawéan profesor bakal milarian panyabab fisiologis ngeunaan disregulasi glukosa dina jalma anu séhat. Dinten, anjeunna henteu yakin naon masalahna dina genetik. Panginten gluotype ditangtukeun ku komposisi mikroflora peujit, pagawéan pankréas, ati, atanapi anu sanés.

Hiji hal anu jelas: sanggeus ngarengsekeun rahasia glukosa, urang tiasa suksés ngalawan diabetes.

Naha éta matak hariwang?

Dokter ngumumkeun ka pasien yén anjeunna ngagaduhan gula getih anu rada luhur. Naon ieu hartosna?

- Numutkeun saran ngeunaan Organisasi Kaséhatan Dunia, tingkat gula normal, sareng langkung leres, glukosa plasma (getih tina urat) dina burih kosong kurang ti 6.1 mmol / l, sareng dua jam saatos ujian beban (masihan 75 g larut glukosa) - kirang ti 7,8 mmol / l. Diagnosis mellitus diabetes dilakukeun upami tingkat glukosa plasma puasa langkung seueur atanapi sami sareng 7.0 mmol / L sareng / atanapi dua jam saatos ujian éta langkung atanapi sami sareng 11,1 mmol / L. Di antara norma sareng diabetes aya zona prediabetes. Ngawengku dua kategori gangguan karbohidrat karbohidrat:

glycemia berpuasa gangguan, nalika glukosa plasma puasa aya dina kisaran 6.1-6,9 mmol / l, sareng dua jam saatos ujian stress éta normal, nyaéta kirang ti 7.8 mmol / l.
Kasabaran glukosa anu teu upaya, nalika tingkat glukosa plasma puasa kurang tina 7.0 mmol / l, sareng dua jam saatos ujian setrés aya dina kisaran 7.8-111.0 mmol / l. Henteu aya tanda-tanda panyakit dina pasien sapertos kitu dina tahap ieu. Tapi dina waktos anu sami, aranjeunna ngagaduhan résiko anu pohara luhur pikeun ngembangkeun diabetes tipe 2.

Langkung saé uninga

Naha ujian gula getih kedah dicandak upami anggota kulawarga sanés ngagaduhan diabetes? Naha diajar ngeunaan panyawat anjeun sateuacanna? Barina ogé, diabetes masih teu cageur.

- Tingkat glukosa anu luhur dina getih négatip mangaruhan sadayana organ sareng sistem awak, ku kituna kahirupan kalayan indikator ieu ngarah kana kamajuan gancang komplikasi parna - karusakan panon, ginjal, suku, panyakit jantung. Ieu leres-leres teu mungkin pikeun cageur tina diabetes, tapi nyata pikeun ngabalikeun panyakit dina tahap awal. Pikeun normalize tingkat glukosa, éta cukup pikeun leungit beurat sarta mimiti gerak. Sareng dina tahap prediabetes, panyakit éta tiasa dicegah: upami anjeun ngarobih gaya hirup anjeun, diabetes henteu pernah berkembang. Tapi ieu ngan ukur masalah jinis 2 diabetes mellitus, anu mangaruhan 95% sadaya jalma anu diabetes.

Faktor résiko pikeun diabetes tipe 2 di antarana:

leuwih ti 45 taun
kaleuwihan beurat sareng obesitas (indéks massa awak langkung ti 25 kg / m 2),
ku ayana baraya deukeut (sepuh atanapi barayana / sadulur) kalayan diabetes jinis 2)
aktivitas fisik anu handap

Upami anjeun kaleuwihan beurat atanapi lemu sareng ngagaduhan salah sahiji faktor résiko tambahan anu didaptarkeun di luhur, anjeun kedah naliti dina umur naon waé. Jalma tanpa faktor résiko ieu kedah diuji pikeun diabetes dimimitian dina umur 45 taun. Upami hasilna biasana, anjeun kedah ngalakukeun ieu unggal tilu taun. Upami prediabetes dideteksi, ujian anu diulang deui (kalebet tés setrés sareng glukosa) dilakukeun taunan.

Dina diabetes tipe 2, sabaraha kudu getih getih?

Numutkeun inpormasi médis, gula getih tina 3.3 dugi ka 5,5 unit. Pasti, dina anu diabétes sareng jalma anu séhat, indikator gula béda-béda, janten, ku diabetes, ngawaskeun angger diperyogikeun.

Saatos tuang, jumlah glukosa dina getih naék, sareng ieu normal. Kusabab réaksi tepat tina pankréas, produksi tambahan tina insulin dilaksanakeun, salaku akibat tina glikemia normal ieu.

Teu aya pidéo tematik pikeun tulisan ieu.

Pidio (klik pikeun diulinkeun).

Dina pasien, fungsional pankréas cacad, salaku akibat tina jumlah insinyur insulin (DM 2) teu kauninga atanapi hormon teu diproduksi pisan (kaayaan éta khas pikeun DM 1).

Hayu urang terang naon tingkat gula getih kanggo diabetes tipe 2? Kumaha cara ngajaga éta di tingkat anu diperyogikeun, sareng naon anu bakal ngabantosanana dina wates anu ditampi?

Sateuacan milarian naon gula kedah di pasién kalayan diabetes mellitus, perlu mertimbangkeun manifestasi klinis tina patologi kronis. Dina diabetes tipe 1, gejala négatip gancang maju, tanda-tanda nambahan sacara harfiah dina sababaraha dinten, dicirikeun ku parah.

Éta sering kajadian yén pasien henteu ngartos naon anu kajantenan sareng awakna, salaku hasil tina gambar anu diperyogikeun kana koma diabetes (kaleungitan eling), penderita berakhir di rumah sakit, dimana aranjeunna mendakan panyakitna.

DM 1 didiagnosis di murangkalih, rumaja sareng barudak ngora, kelompok umur pasien umurna dugi ka 30 taun. Manifuna klinisna:

Haus béak. Pasién tiasa nginum dugi ka 5 liter cairan sadinten, sedengkeun perasaan haus masih kuat.
Bau khusus tina rohangan lisan (bau sapertos acétone).
Ngaronjat napsu ngalawan latar tukang leungitna beurat.
Paningkatan gravitasi cikiih husus per dintenna sering sareng urination sering, utamina peuting.
Sakit-sakitna moal nambal kanggo waktos anu lami.
Patologi kulit, ayana bisul.

Kasakit jinis munggaran dideteksi 15-30 dinten saatos panyakit viral (rubella, flu, sareng sajabana) atanapi kaayaan parah parna. Pikeun normalize kadar gula getih ngalawan latar tukang panyakit endokrin, pasien disarankeun pikeun ngokolakeun insulin.

Jenis diabetes kadua kadua laun lalaunan langkung ti dua atanapi langkung taun. Hal ieu biasana didiagnosis dina pasien langkung lami umur 40 taun. Hiji jalma anu terus-terusan ngarasa kalemahan sareng karep, luka sareng retakanna henteu dudung salami, paningal visual kaganggu, karep ingetan dideteksi.

Masalah kulit - gatel, ngaduruk, naon waé luka-barané henteu dudung pikeun anu lami.
Haus tetep - nepi ka 5 liter pér poé.
Sering urination sareng profésional, kalebet peuting.
Di awéwé, aya sariawan, anu sesah pikeun ngubaran sareng nginum obat.
Tahap ahir dicirikeun ku karugian beurat, sedengkeun diet tetep sami.

Upami gambar klinis anu dijelaskeun, ditingali kaayaan éta bakal ngakibatkeun kakeuheulanana, salaku akibat tina seueur komplikasi tina panyakit kronis bakal langkung nyata.

Glikemia anu luhur nyababkeun kana panerapan visual anu sanés sareng buta lengkep, stroke, serangan jantung, gagal ginjal sareng akibat sanésna.

Élmuwan disada alarem: tingkat gula normal dina nganalisa henteu jaminan ngalawan diabetes

Tanggung Jawab Pisan Terbatas
Badan Pencét Sosial
Palayanan Irtas

Numutkeun data pang anyarna ti Internasional Diabetes Federation, aya 382 juta jalma anu kaserang diabetes sareng 316 juta jalma anu kasabaran glukosa anu teu mampuh, seueur anu henteu sadar ieu.

Samentara éta, seueur di antarana gaduh résiko anu ageung ngembangkeun "panyakit amis". Kumaha ngitung éta?

Patanyaan pamaca anu aya hubunganana sareng masalah ieu dijawab ku ahli permanén urang, pupuhu program latihan sareng jabatan perawatan di Diabetes Institute of Institusi Anggaran Endokrinologis Federal State of Health of the Russian Federation, Alexander Mayorov, MD.

Naha éta matak hariwang?

Dokter ngumumkeun ka pasien yén anjeunna ngagaduhan gula getih anu rada luhur. Naon ieu hartosna?

glycemia berpuasa gangguan, nalika glukosa plasma puasa aya dina kisaran 6.1-6,9 mmol / l, sareng dua jam saatos ujian stress éta normal, nyaéta kirang ti 7.8 mmol / l.
Kasabaran glukosa anu teu upaya, nalika tingkat glukosa plasma puasa kurang tina 7.0 mmol / l, sareng dua jam saatos ujian setrés aya dina kisaran 7.8-111.0 mmol / l. Henteu aya tanda-tanda panyakit dina pasien sapertos kitu dina tahap ieu. Tapi dina waktos anu sami, aranjeunna ngagaduhan résiko anu pohara luhur pikeun ngembangkeun diabetes tipe 2.

Langkung saé uninga

Naha ujian gula getih kedah dicandak upami anggota kulawarga sanés ngagaduhan diabetes? Naha diajar ngeunaan panyawat anjeun sateuacanna? Barina ogé, diabetes masih teu cageur.

- Tingkat glukosa anu luhur dina getih négatip mangaruhan sadayana organ sareng sistem awak, ku kituna kahirupan kalayan indikator ieu ngabalukarkeun gancang komérsial parah - karusakan panon, ginjal, suku, panyakit jantung. Ieu leres-leres teu mungkin pikeun cageur tina diabetes, tapi nyata pikeun ngabalikeun panyakit dina tahap awal. Pikeun normalize tingkat glukosa, éta cukup pikeun leungit beurat sarta mimiti gerak. Sareng dina tahap prediabetes, panyakit éta tiasa dicegah: upami anjeun ngarobih gaya hirup anjeun, diabetes henteu pernah berkembang. Tapi ieu ngan ukur masalah jinis 2 diabetes mellitus, anu mangaruhan 95% sadaya jalma anu diabetes.

Ku jalan kitu

Faktor résiko pikeun diabetes tipe 2 di antarana:

leuwih ti 45 taun
kaleuwihan beurat sareng obesitas (indéks massa awak langkung ti 25 kg / m 2),
ku ayana baraya deukeut (sepuh atanapi barayana / sadulur) kalayan diabetes jinis 2)
aktivitas fisik anu handap
Gangguan puasa anu nyusahkeun atanapi kasabaran glukosa anu kaganggu;
diabetes gestational mellitus (anu lumangsung nalika kakandungan) atanapi kalahiran anak ageung (langkung ti 4 kg),
hiperténsi arteri (tekanan leuwih ti 140/90 mm Hg. Art. atanapi perlakuan ubar na),
kolésteréritas luhur ("saé") dina getih kirang tina 0.9 mmol / l sareng / atanapi tingkat trigliserida langkung ti 2,82 mmol / l,
Sindrom ovarium polimistik (di awéwé),
ku ayana panyakit kardiovaskular.

Numutkeun data pang anyarna ti Internasional Diabetes Federation, aya 382 juta jalma anu kaserang diabetes sareng 316 juta jalma anu kasabaran glukosa anu teu mampuh, seueur anu henteu sadar ieu.

Samentara éta, seueur di antarana gaduh résiko anu ageung ngembangkeun "panyakit amis". Kumaha ngitung éta?

Patanyaan pembaca urang anu berhubungan sareng masalah ieu dijawab ku ahli anu tetep, Kepala Bidang Program Pelatihan sareng Perawatan, Institut Diabetes, Institusi Anggaran Ékonomi Endokrinologis Federal Kamentrian tina Kesehatan Rusia, Dokter Élmu Kedokteran Alexander Mayorov.

Dokter ngumumkeun ka pasien yén anjeunna ngagaduhan gula getih anu rada luhur. Naon ieu hartosna?

glycemia puasa anu gagal, nalika tingkat glukosa plasma puasa aya dina kisaran 6.1-6,9 mmol / l, sareng dua jam saatos tés stress éta normal, nyaéta kirang ti 7,8 mmol / l.
Kasabaran glukosa anu teu upaya, nalika tingkat glukosa plasma puasa kurang tina 7.0 mmol / l, sareng dua jam saatos ujian setrés aya dina kisaran 7.8-111.0 mmol / l. Henteu aya tanda-tanda panyakit dina pasien sapertos kitu dina tahap ieu.Tapi dina waktos anu sami, aranjeunna ngagaduhan résiko anu pohara luhur pikeun ngembangkeun diabetes tipe 2.

Naha ujian gula getih kedah dicandak upami anggota kulawarga sanés ngagaduhan diabetes? Naha diajar ngeunaan panyawat anjeun sateuacanna? Barina ogé, diabetes masih teu cageur.

Faktor résiko pikeun diabetes tipe 2 di antarana:

leuwih ti 45 taun
kaleuwihan beurat sareng obesitas (indéks massa awak langkung ti 25 kg / m 2),
ku ayana baraya deukeut (sepuh atanapi barayana / sadulur) kalayan diabetes jinis 2)
aktivitas fisik anu handap

Pananya: Ku sadayana indikasi, kuring ngagaduhan diabetes. tapi tingkat gula normal ... naha kajadian? Abdi paduli ngeunaan kulit garing sareng sungut, sering nyeri sirah. Salaku tambahan, aya kanaékan seukeut tanaga beurat pikeun henteu alesan ... Tapi henteu jelas naha éta analisa gula henteu ngungkabkeun naon waé? Atanapi éta henteu diabetes? Teras naon? Alevtina

Jawabanna nyaéta: Didaptarkeun gejala mirip pisan sareng manifestasi diabetes. Tapi ulah nangtukeun diagnosis diri anjeun. Pindah ka tukang terapi. Dokter, ngiringan keluhan anjeun, bakal ngajadwalkeun pamariksaan, kalebet ujian getih klinis sareng biokimia. Saatos ngaevaluasi hasil tés laboratorium, spesialis éta bakal tiasa masihan pendapat anu profésional, sareng upami perlu, resep uji tambahan. Perlu diémutan yén glukosa getih normal henteu ngaluarkeun diabetes. Utamana upami uji gula dilaksanakeun sakali. Ku jalan kitu, bahkan diabetes kalayan diet tiasa gaduh hasilna négatif sakali-waktos. Hasilna kedah diawaskeun dina dinamika. Salaku tambahan, éta disarankeun ngulik tingkat gogés hemoglobin glycated, anu nunjukkeun tingkat glukosa rata-rata dina getih dina salami 1-3 bulan. Upami diabetes tiasa dipercaya henteu tiasa dilaksanakeun, maka gejala anu anjeun nyerat tiasa nunjukkeun hyperthyroidism. Dina hal ieu, perlu pikeun nguji hormon tiroid (utamina hormon merangsang tiroid (TSH) sareng thyroxine (T4 gratis). Henteu kéngingkeun kunjungan ka hiji endokrinologis, sakumaha gejala anu dijelaskeun tiasa nunjukkeun ogé panyakit endokrin anu langkung jarang.

Gejala ieu henteu hyperthyroidism, tapi hypothyroidism, ati-ati. Kalayan hyperthyroidism, sabalikna, anjeun leungit beurat sacara drastis sareng anjeun moal pulih, sabab métabolisme lengkep henteu aya (anu ogé goréng, goréng pisan sabab teu aya diserep sareng komplikasi). angkat ka dokter endokrinologis (aranjeunna ampir sadayana rugi) sareng ngaluarkeun hipotiroidisme sareng endokrinologi sareng diabetes sacara umum sareng naroskeun aranjeunna masihan gula langkung ti sakali, komo saatos tuang, sareng upami pangobatan diresmikeun, ngontrol asupanana, aranjeunna bakal cekap ngadalikeun, teras akibatna tiasa sesah disentangle. Saatos diagnosis, diajar sareng pamenta ti panjelasan dokter sareng pangendali, kontrol. Kuring henteu terkawal sareng hiper janten janten hypothyroidism - kuring masih sangsara.

Malah di dieu - aranjeunna nyerat nganggo kasalahan - lereskeun éta. Tapi ngeunaan hémoglobin, panginten leres, abdi ogé bakal netelakeun naon indikasi 3-bulan. Henteu percanten ka dokter, ngandelkeun ka diri anjeun, poin kontrol paménta pikeun nganalisa henteu sakumaha anu dipikahoyong, tapi sapertos anu diharapkeun, ieu tiasa dipendakan dina situs khusus. Numutkeun kana kelenjar tiroid - ieu téh Tironet. Buku ajar sadaya.

Norma gula getih: tabél pikeun pasien anu séhat sareng diabetes

Laju gula dina getih nangtukeun kualitas awak. Saatos ngasuh gula sareng karbohidrat, awak janten glukosa, komponén anu mangrupikeun sumber énergi paling utama sareng universal. Énergi sapertos dipikabutuh pikeun awak manusa pikeun mastikeun minuhan normal tina rupa-rupa fungsi tina pagawéan neuron pikeun prosés anu lumangsung dina tingkat sélular. Turunkeun, komo deui, paningkatan gula getih nyababkeun munculna gejala anu pikaresepeun. Gula darah anu luhur sacara sistematis ngalambangkeun pengembangan diabetes.

Gula getih diitung dina mmol per liter, kirang biasana dina miligram per deciliter. Norma gula getih pikeun jalma séhat nyaéta 3.6-5.8 mmol / L. Pikeun unggal pasien, indikator akhir nyaéta individu, salian, niléyana gumantung kana asupan tuangeun, khususna anu amis sareng tinggi karbohidrat sederhana, sacara alami, robahan sapertos kitu henteu dianggap patologis sareng sipat pondok.

Penting tingkat tingkat gula aya dina kisaran normal. Panurunan anu kuat atanapi paningkatan glukosa dina getih henteu kéngingkeun, akibatna tiasa serius sareng bahaya pikeun kahirupan sareng kasehatan pasien - leungitna eling nepi ka koma, diabetes mellitus.

Prinsip kontrol awak tingkat gula:

Pikeun ngajaga konsentrasi glukosa normal, pankréas nyékrésikeun dua hormon - insulin sareng glukagon atanapi hormon polypeptide.

Insulin mangrupikeun hormon anu ngahasilkeun sél sél pankreas, ngaluarkeun réaksi glukosa. Insulin dipikabutuh pikeun kalolobaan sél awak manusa, kalebet sél otot, sél ati, sél lemak. Hormon nyaéta protéin anu diwangun ku 51 asam amino béda.

Insulin ngalaksanakeun fungsi ieu:

nyarioskeun otot sareng sél ati nyaéta sinyal anu nelepon pikeun ngumpulkeun (ngumpulkeun) glukosa dirobih dina bentuk glikogén,
ngabantosan sél gajih ngahasilkeun gajih ku jalan ngarobah asam lemak sareng gliserin,
masihan sinyal pikeun ginjal sareng ati ngeureunkeun sékrési glukosa nyalira ku prosés métabolik - glukoneogenesis,
ngarangsang sél otot sareng sél ati pikeun ngaleungitkeun protéin tina asam amino.

Tujuan utama insulin nyaéta pikeun ngabantosan awak dina nyerep gizi saatos tuang, kusabab tingkat gula dina getih, asam lemak sareng asam amino pakait.

Glukagon nyaéta protéin anu ngahasilkeun sél alfa. Glucagon ngagaduhan pangaruh kana gula getih anu sabalikna tina insulin. Nalika konsentrasi glukosa dina getih turun, hormon masihan sinyal sél sél sareng sél ati ngaktifkeun glukosa salaku glikogén ku glikogénolisis. Glucagon ngarangsang ginjal sareng ati naékrasi glukosa nyalira.

Hasilna, hormon glukagon nyandak glukosa tina sababaraha organ sareng ngajagana dina tingkat anu cukup. Upami ieu henteu kajantenan, tingkat gula getih turun dina nilai normal.

Kadang malfunctions awak dina pangaruh faktor ngarugikeun éksternal atanapi internal, kusabab karusuhan utamina prihatin kana prosés métabolik. Kusabab pelanggaran sapertos kitu, pankréas eureun ngahasilkeun insulin hormon sahingga cekap sél sél awak teu salah, sareng pamustunganana tingkat gula getih naék. Gangguan métabolik ieu disebut diabetes.

Standar gula dina barudak dewasa béda-béda, di awewe sareng lalaki sacara praktis henteu bénten-béda. Nilai konsentrasi glukosa dina getih kapangaruhan ku naha jalma ngalakukeun tes dina burih kosong atawa saatos tuang.

Norma gula getih anu diidinan dina awéwé nyaéta 3.5-5.8 mmol / l (sami pikeun hubungan anu langkung kuat), nilai-nilai ieu khas pikeun analisa anu dilaksanakeun dina isuk-isuk dina hiji burih kosong. Tokoh anu dipidangkeun éta leres kanggo nyandak getih tina ramo. Analisis ti urat nunjukkeun nilai normal tina 3.7 ka 6.1 mmol / L. Paningkatan panunjuk arah ka 6,9 - tina urat sareng ka 6 - ti ramo nunjukkeun kaayaan anu disebut prediabetes. Prediabetes mangrupikeun kaayaan kasabaran glukosa anu ageung sareng glikemia gangguan. Kalayan kadar gula getih anu langkung ageung tibatan 6,1 - ti ramo sareng 7 - ti urat, pasien didiagnosis di diabetes mellitus.

Dina sababaraha kasus, tés getih kudu langsung dicandak, sareng kamungkinan éta pasien parantos ngagaduhan tuangeun tuangeun. Dina hal ieu, norma gula getih dina sawawa bakal bénten ti 4 dugi ka 7.8 mmol / L. Pindah ti norma ka sisi anu langkung alit atanapi langkung ageung butuh analisis tambahan.

Dina barudak, kadar gula getih beda-beda gumantung kana umur orok. Dina bayi anu anyar, nilai normal dibéré 2,8 dugi ka 4.4 mmol / L. Pikeun barudak anu umur 1-5 taun, indikasi tina 3.3 dugi ka 5.0 mmol / liter dianggap normal. Norma gula getih barudak dina umur lima taun leuwih idéntik sareng indikasi dewasa. Indikator anu luhung 6,1 mmol / liter nunjukkeun ayana diabetes.

Kalayan awal kakandungan, awak manggih cara énggal, mimitina hese adaptasi sareng réaksi énggal, sering gagalna, akibat tina seueur hasil nganalisa sareng tés nyimpang tina norma. Tingkat gula getih bénten sareng nilai normal pikeun anu sawawa. Tingkat gula getih pikeun awéwé anu nungguan katémbong hiji murangkalih aya dina kisaran ti 3,8 dugi ka 5.8 mmol / liter. Kana nampi nilai anu langkung luhur, awéwé anu diarah uji tambahan.

Kadang-kadang nalika kakandungan, kaayaan diabetes gestational lumangsung. Prosés patologis ieu kajantenan dina satengah kadua kakandungan, saatos munculna anak sacara mandiri. Nanging, upami aya faktor résiko anu saatos gaduh orok, diabetes gestasional tiasa janten gula. Pikeun nyegah panahan panyakit anu serius, perlu pikeun terus-terusan nyandak ujian getih kanggo gula, turutan saran dokter.

Ieu di handap aya tabel ringkes sareng inpormasi dina konsentrasi gula dina getih, anu pentingna pikeun kaséhatan manusa.

Nengetan! Inpormasi anu dipidangkeun henteu masihan katepatan 100%, sabab unggal pasien nyaéta individu.

Tingkat gula getih - tabel:

Norma gula getih sareng nyimpang tina éta kalayan panjelasan ringkes:

Nilai glukosa getih mangrupakeun résiko kaséhatan relatif. Nilai dirumuskeun dina mmol / liter, mg / dl, ogé pikeun ujian HbA1c.

Nalika gula getih naék dina jalma anu séhat, anjeunna karasa gejala anu pikaresepeun, akibat tina pangembangan diabetes mellitus, gejala klinis nguatkeun, sareng panyakit sanésna kajantenan ngalawan latar panyakit. Upami anjeun henteu ningali dokter dina tanda-tanda awal gangguan métabolik, anjeun tiasa ngaluncurkeun awal panyakit, dimana waé éta teu mungkin pikeun ngubaran diabetes, sabab sareng panyakit ieu anjeun ngan ukur tiasa ngajaga kaayaan normal.

Penting! Tanda utama gula getih tinggi nyaéta rasa haus. Pasién éta tetep haus, ginjal damel langkung aktif supados nyaring kaleuwihan gula, nalika aranjeunna nyandak Uap tina jaringan sareng sél, janten aya rasa haus.

Tanda-tanda gula tinggi lain:

ningkat pangjurung angkat ka jamban, ningkat kaluaran cairan, kusabab fungsi ginjal langkung aktif,
mukosa lisan garing,
itching tina kulit,
itching tina mémbran mukus, paling diucapkeun dina organ intim
pusing
kalemahan umum awak, ngaronjat kacapean.

Gejala gula getih tinggi henteu diucapkan. Kadang-kadang panyakitna tiasa maju sacara épéktip, rupa-rupa patologi laten sapertos langkung jauh dibahayakeun ti pilihan nganggo gambar klinis anu dibaca. Deteksi diabetes mellitus janten kejutan lengkep pikeun pasien, ku waktos ieu gangguan anu signifikan dina fungsi organ tiasa ditingali dina awak.

Diabetes mellitus kedah-terusan dijaga sareng rutin dites pikeun konsentrasi glukosa atanapi nganggo meter glukosa getih bumi. Dina henteuna perlakuan konstan, visi mudun dina pasien; dina kasus maju, prosés detasemen retina tiasa provoke buta lengkep. Gula getih anu luhung mangrupikeun panyabab utama serangan jantung sareng stroke, gagal ginjal, gangrene tina anggota awak. Ngawaskeun konsentrasi glukosa nyaéta ukuran utama pikeun pengobatan kasakit.

Upami gejala-gejala dideteksi, anjeun moal tiasa ngarobih-nginum obat diri, perawatan diri tanpa diagnosis anu akurat, pengetahuan ngeunaan faktor-faktor individu, ku ayana panyakit konkondatip tiasa langkung serius ngaganggu kaayaan umum pasien. Perawatan diabetes dilaksanakeun sacara ketat dina pangawasan dokter.

Ayeuna anjeun terang naon tingkat gula getih kanggo déwasa. Dina pasien anu séhat, nilai ieu bénten tina 3.6 dugi ka 5.5 mmol / liter, indikator kalayan nilai 6,6 dugi ka 6.9 mmol dianggap prediabetes. Nanging, gula getih anu diangkat sanés hartosna yén pasién pasti ngagaduhan diabetes, tapi ieu mangrupikeun kasempetan pikeun ngiringan produk anu bermutu tinggi sareng ditangtoskeun, pikeun janten ketagihan kana olahraga.

Naon anu kudu dilakukeun pikeun nurunkeun gula getih:

pikeun ngontrol beurat optimal, upami aya pon kitu tambihan, turun beurat, tapi henteu ku bantuan ngaleungitkeun diet, tapi kalayan bantosan kagiatan fisik sareng nutrisi anu saé - henteu aya lemak sareng karbohidrat gancang.
kasaimbangan diet, eusian menu sareng sayuran seger sareng buah, kecuali kentang, pisang sareng buah anggur, tuangeun serat tinggi, ngaluarkeun gajih sareng goreng, roti sareng confectionery, alkohol, kopi
nitenan modeu kagiatan sareng istirahat, 8 jam sadinten - durasi minimum sare, disarankeun pikeun saré na bangun dina waktos anu sami,
ngalakukeun latihan fisik unggal dinten, mendakan olahraga karesep anjeun, upami teu aya waktos kanggo olahraga pinuh, alokkeun sahenteuna tilu puluh menit sadinten pikeun latihan isuk, éta pisan mangpaat pikeun leumpang dina hawa seger.
nyerah kabiasaan goréng.

Penting! Anjeun teu tiasa kalaparan, calik dina diet capé, diét mono. Nutrisi sapertos kitu bakal nyababkeun karusuhan métabolik anu langkung ageung sareng bakal janten faktor résiko tambahan pikeun kabentukna hiji kasakit anu teu bisa dibédakeun ku seueur komplikasi.

Pasién anu ngandung gula getih luhur sareng, khususna, pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus kedah ngukur konsentrasi glukosa unggal dinten, langkung saé kana beuteung kosong sareng saatos tuang. Tapi, ieu lain hartosna penderita kedah angkat ka rumah sakit unggal dintenna pikeun nganalisis. Tés bisa dilakukeun di bumi nganggo alat anu khusus - glukosa. Glucometer nyaéta alat leutik individu pikeun ngukur tingkat gula getih, uji coba dipasang ka alat.

Pikeun ngukur jalur tés, panawaran sakedik getih tina ramo, teras nempatkeun strip dina jero alat. Dina waktu 5-30 detik, meterna bakal nangtukeun indikator sareng pidangkeun hasil analisis dina layar.

Hadé pisan pikeun nyandak getih tina ramo, saatos ngadamel puncture nganggo lancét khusus. Salila prosedur, situs tusukan kedah disapu sareng alkohol médis pikeun ngindarkeun inféksi.

Méter anu mana? Aya sajumlah ageung model alat kitu, model henteu ukuran sareng bentukna.Pikeun milih alat anu paling cocog pikeun ngukur kadar gula getih, konsultasi heula sareng dokter anjeun sareng netelakeun kaunggulan modél tinangtu anu sanés.

Sanaos tés bumi henteu cocog pikeun resep pengobatan sareng moal sah upami dilaksanakeun dioperasi, aranjeunna ngagaduhan peran anu penting dina ngawaskeun kaséhatan anjeun unggal dinten. Dina hal ieu, pasien bakal terang persis nalika nyandak ukuran anu diperlukeun pikeun ngirangan gula getih, sareng, sabalikna, nginum tea amis upami gula turun.

Analisis konsentrasi glukosa dina tempat anu mimiti dipikabutuh pikeun pasien anu kakurangan tina diabetes. Teu kurang pentingna nyaéta analisa pikeun jalma dina kaayaan prediabetes, kalayan perawatan anu ditangtoskeun sareng pencegahan transisi prediabetes ka diabetes, dimungkinkeun pikeun nyingkahan éta.

Jalma anu baraya caket sakit ku diabetes kedah ngalaman ujian taunan. Oge, unggal taun disarankeun nyandak ujian pikeun jalma anu kakurangan tina obesitas. Pasién sanés langkung umur 40 taun kedahna tés getih pikeun glukosa sakali unggal 3 taun.

Kumaha sering masihan analisa ka pasien hamil? Frékuénsi uji pikeun konsentrasi glukosa dina getih pikeun ibu hamil diunjuk ku dokter anu ngadatangan. Pangalusna, upami awéwé ngantosan kalahiran anak bakal diuji pikeun gula sakali bulan, kitu ogé nalika ujian getih sanés kalayan tés tambahan pikeun glukosa.

Tulisan anu aya hubunganana:

Ahli terapi munggaran kategori, pusat médis swasta "Dobromed", Moscow. Konsultan ilmiah jurnal éléktronik "Diabetes-Sugar.rf".

Dina awak, sadaya prosés métabolikna aya hubungan anu caket. Kalayan pelanggaranna, sagala rupa panyakit sareng kaayaan patologis muncul, di mana aya paningkatan glukosadi getih.

Ayeuna jalma meakeun jumlah gula anu ageung pisan, ogé karbohidrat gampang dicerna. Bahkan aya bukti bahwa konsumsina parantos ningkat 20 kali dina abad ka tukang. Salaku tambahan, ékologi sareng ku ayana sajumlah ageung tina pangan anu henteu alami dina dahareun nembe négatip mangaruhan kaséhatan masarakat. Hasilna, prosés métabolik kaganggu di barudak sareng dewasa. Métabolisme lipid ngaleungitkeun, ningkat beban dina pankréas, anu ngahasilkeun hormoninsulin.

Parantos aya di budak leutik, kabiasaan tuangeun négatip dikembangkeun - murangkalih tuang soda amis, kadaharan gancang, chip, manisan, sareng anu sanés. Hasilna - gejala diabetes tiasa kajantenan sanajan rumaja, sedengkeun sateuacanna diabetes mellitus Hal ieu dianggap janten panyakit manula. Ayeuna, tanda-tanda paningkatan gula getih diperhatoskeun ku jalma-jalma sering pisan, sareng jumlah kasus diabetes di nagara-nagara berkembang ayeuna unggal taun.

Glikemia - Ieu eusi glukosa dina getih manusa. Pikeun ngartos hakekat tina konsép ieu, penting pikeun terang naon glukosa sareng naon anu indikasi glukosa.

Glukosa - naon éta pikeun awak, gumantung kana sabaraha jalma dikonsumsi. Glukosa nyaéta monosakarida, mangrupakeun zat anu mangrupikeun salah sahiji bahan bakar pikeun awak manusa, anu penting pikeun sistem saraf pusat. Tapi, kaleuwihannana nyababkeun ngarugikeun ka awak.

Ngartos upami aya panyakit anu serius, anjeun kedah terang terang naon tingkat gula getih normal dina orang dewasa sareng murangkalih. Éta tingkat gula getih, norma anu penting pikeun fungsi normal awak, ngatur insulin. Tapi upami jumlah hormon anu cekap henteu dihasilkeun, atanapi jaringan henteu ngaréspon cekap pikeun insulin, maka tingkat gula getih nambahan. Paningkatan dina indikator ieu kapangaruhan ku ngaroko, kaayaan teu damang, sareng kaayaan stres.

Jawaban pikeun patarosan, naon éta norma gula dina getih déwasa, masihan Organisasi Kaséhatan Dunia. Aya standar glukosa anu disatujuan. Sakumaha seueur gula kedah di burih kosong dicandak tina urat getih (getih tiasa tina urat atanapi tina jari) dituduhkeun dina tabél di handap ieu. Indikator dituduhkeun dina mmol / L.

Janten, upami indikatorna sahandapeun normal, maka jalmi hypoglycemiaupami langkung luhur - hiperglikemia. Anjeun kedah ngartos yén naon waé pilihan anu bahaya pikeun awak, sabab ieu hartosna pelanggaran anu aya dina awak, sareng kadangkala teu bisa malikkeun.

Saumur jalma jadi jalma, kurang sensitipitas jaringan ka insulin janten kusabab kanyataan yén sababaraha reséptor maot, sareng beurat awak ogé nambahan.

Sacara umum ditarima yén upami getih kapilér sareng vena ditaliti, hasilnana bakal rada turun. Ku sabab kitu, nangtukeun naon eusi glukosa normal, hasilnana rada overestimated. Norma getih vena rata-rata nyaéta 3.5-6.1, getih kapilér nyaéta 3,5-5.5. Norma gula saatos tuang, upami jalma séhat, béda-béda ti indikator ieu, naék 6,6. Luhur indikator ieu di jalma séhat, gula moal nambahan. Tapi ulah panik yén gula getih mangrupikeun 6.6, naon anu kedah dilakukeun - anjeun kedah naros ka dokter. Naon waé yén pangajaran salajengna bakal gaduh hasilna anu langkung handap. Ogé, upami kalayan nganalisa analisa, gula getih, contona, 2.2, anjeun kedah ngulang analisa.

Ku sabab eta, teu cukup kanggo ngalakukeun tes gula getih sakali pikeun ngadiagnosis diabetes. Perlu sababaraha kali pikeun nangtukeun tingkat glukosa dina getih, anu norma unggal waktosna tiasa ngaleuwihan dina wates anu béda. Kurva pagelaran kedah dievaluasi. Éta ogé penting pikeun ngabandingkeun hasil sareng gejala sareng data pamariksaan. Ku alatan éta, nalika nampi hasil tés gula, upami 12, naon anu kudu dilakukeun, spesialis bakal nyaritakeun. Kamungkinan éta kalayan glukosa 9, 13, 14, 16, diabetes tiasa disangka.

Nanging upami norma glukosa getih rada ngalegaan, sareng indikatorna dina analisa tina ramo éta 5.6-6.1, sareng tina urat nya éta 6.1 dugi ka 7, kaayaan ieu ditetepkeun salaku prediabetes(kasabaran glukosa gangguan)

Kalayan hasilna tina urat anu langkung ti 7 mmol / l (7.4, jsb), sareng ti ramo - saluhureun 6.1, urang parantos nyarios perkawis diabetes. Kanggo penilaian anu dipercaya tina diabetes, uji dianggo - hemoglobin glikét.

Nanging, nalika ngalaksanakeun tés, hasilna kadangkala ditangtukeun langkung handap tina norma gula getih barudak sareng dewasa nyayogikeun. Naon ari norma gula dina barudak tiasa dipendakan dina tabel di luhur. Janten upami gula langkung handap, naon hartosna? Lamun tingkatna kurang ti 3,5, ieu hartina pasien ngembangkeun hypoglycemia. Alesan yén gulana rendah tiasa fisiologis, sareng tiasa dipatalikeun sareng patologi. Gula getih dianggo pikeun ngabiagnosa kasakit sareng pikeun ngitung kumaha efektifitas pengobatan diabetes sareng santunan diabetes. Upami glukosa sateuacan tuang, boh 1 jam atanapi 2 jam saatos tuang, henteu langkung ti 10 mmol / l, teras diabetes jinis 1 katembong.

Dina diabetes ngetik 2, kritéria panaksir langkung ketat. Dina burih kosong, tingkat henteu kedah langkung luhur ti 6 mmol / l, salami beurang norma anu diidinan henteu langkung luhur 8,25.

Diabetis kudu terus ngukur gula getih nganggo meter glukosa getih. Ngalereskeun hasil anu leres bakal ngabantosan méja pangukuran kalayan glukosa.

Naon ari norma gula sadinten kanggo hiji jalma? Jalma anu séhat kedah cekap ngadamel dietna tanpa nyiksa manisan, penderita diabetes - mastikeun nuturkeun saran dokter.

Indikator ieu kedah nengetan awéwé. Kusabab awéwé ngagaduhan ciri fisiologis, norma gula getih awéwé tiasa béda-béda. Ngaronjat glukosa henteu salawasna patologi. Janten, nalika nangtoskeun norma glukosa getih awéwé ku umur-umur, kéngingkeun kumaha kadar gula dina getih henteu ditangtukeun salami kareseban. Salami waktos ieu, analisisna tiasa dipercaya.

Dina awéwé sanggeus 50 taun, nalika ménopause, turun naik hormonal serius dina awak. Dina waktos ayeuna, parobahan lumangsung dina prosés métabolisme karbohidrat. Ku sabab kitu, awéwé langkung ti 60 kedah ngagaduhan pamahaman anu jelas yén gula kedah diperiksa rutin, bari ngarti naon tingkat gula getih kanggo awéwé.

Laju glukosa getih dina wanoja hamil ogé tiasa bénten-béda. Di tina kakandungan varian norma dianggap hiji indikator dugi ka 6,3. Upami norma gula dina ibu hamil tos dugi ka 7, ieu mangrupikeun kasempetan pikeun ngawaskeun konstan sareng pasini diajar tambahan.

Norma gula getih lalaki kedah langkung stabil: 3.3-5.6 mmol / l. Lamun jalma anu séhat, norma glukosa getih manusa kedah henteu langkung luhur atanapi langkung handap tina indikasi ieu. Indikator normalna nyaéta 4,5, 4,6, jsb pikeun anu resep ka méja norma pikeun lalaki ku umur, éta kedah diémutan yén dina lalaki saatos 60 taun langkung luhur.

Ngaronjat gula getih tiasa ditangtukeun upami jalma gaduh tanda-tanda pasti. Gejala di handap ieu anu diungkabkeun dina sawawa sareng anak kedah waspada jalma:

kalemahan, kacapean parah
dikuatkeun napsu jeung leungitna beurat,
halabhab sareng rarasaan konstan tina sungut garing
kaseueuran sareng sering pisan, perjalanan wengi ka jamban ciri khas.
pustules, bisul sareng lesi sanésna dina kulit, lesi sapertos kitu teu cageur ogé
wujud biasa tina gatal di palangkangan, di alat kelamin
beuki goréng kekebalankinerja turun, sering kéngingkeun, alahandéwasa
gangguan visual, utamina dina jalma anu umurna langkung ti 50 taun.

Manifestasi gejala sapertos kitu nunjukkeun yén aya ngaronjat glukosa dina getih. Penting mertimbangkeun yén tanda-tanda gula getih luhur tiasa dikedalkeun ngan ku sababaraha manifestasi di luhur. Kukituna, sanajan ukur sababaraha gejala tingkat gula anu tinggi muncul dina sawawa atanapi dina murangkalih, anjeun kedah uji sareng nangtukeun glukosa. Naon gula, upami angkat, naon anu kedah dilakukeun, - sadayana ieu tiasa dipanggihan ku konsultasi sareng spesialis.

Grup résiko pikeun diabetes kalebet jalma anu gaduh riwayat kulawarga diabetes, obesitas, panyakit pankréas, sareng anu sanés. Upami jalma aya dina grup ieu, maka hiji nilai normal henteu hartosna yén panyakit éta teu aya. Barina ogé, diabetes sering neruskeun tanpa tanda-tanda sareng gejala anu ditingali, teu kabeneran. Kukituna, perlu pikeun ngalaksanakeun sababaraha tes deui dina waktos anu beda-beda, sabab kamungkinan ayana ayana gejala anu dijelaskeun, paningkatan anu bakal lumangsung.

Upami aya tanda-tanda sapertos, gula getih ogé luhur nalika kakandungan. Dina hal ieu, penting pisan pikeun nangtukeun sabab pasti gula anu luhur. Upami glukosa nalika kakandungan diangkat, naon ieu hartos sareng naon anu kudu dilakukeun pikeun nyaimbangkeun indikator, dokter kedah ngajelaskeun.

Ogé kedah diémutan yén hasil analisis positip palsu ogé tiasa. Kukituna, upami indéksna, contona, 6 atanapi gula getih 7, naon hartosna ieu, tiasa ditangtukeun ngan ukur saatos sababaraha ulikan. Naon anu kudu dilakukeun lamun ragu, nangtoskeun dokter. Pikeun diagnosis, anjeunna tiasa resep uji tambahan, contona, tés kasabaran glukosa, tés beban gula.

Disebutkan tes kasabaran glukosae dilaksanakeun pikeun nangtoskeun prosés disumputkeun tina diabetes mellitus, ogé kalayan bantuanna ditangtukeun ku sindrom penyerapan gangguan, hypoglycemia.

NTG (kasabaran glukosa gangguan) - naon éta, dokter anu hadir bakal ngajelaskeun sacara rinci. Nanging upami norma kasabaran dilanggar, maka dina satengah kasus diabetes mellitus di masarakat sapertos berkembang leuwih ti 10 taun, dina 25% kaayaan ieu henteu robih, sareng dina 25% éta sadayana ngaleungit.

Analisis toléransi ngamungkinkeun penentuan gangguan karbohidrat karbohidrat, duanana disumputkeun na eksplisit. Éta kedah diémutan dina ngiluan nalika nguji yén panilikan ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun netelakeun diagnosis, upami ragu.

Diagnosis sapertos kitu penting pisan dina kasus sapertos kieu:

upami teu aya tanda-tanda paningkatan gula getih, sareng dina cikiih, cek périodik ngungkabkeun gula,
dina kasus lamun teu aya gejala diabetes, kitu, éta manifes nyalira poliuria- jumlah cikiih per poé nambahan, sedengkeun tingkat glukosa puasa normal.
naék gula dina cikiih indung anu diarepkeun salami nyababkeun orok, kitu ogé di urang anu panyakit ginjal sareng thyrotoxicosis,
upami aya tanda-tanda diabetes, tapi gula teu aya dina cikiih, sareng eusina dina getih normal (contona, upami gula 5,5, nalika ditaliti deui 4,4 atanapi langkung handap, upami 5,5 nalika kakandungan, tapi tanda-tanda diabetes lumangsung) ,
upami jalma gaduh pupusna genetik pikeun diabetes, tapi henteu aya tanda-tanda gula tinggi.
di awewe sareng barudakna, upami beurat lahirna langkung ti 4 kg, salajengna beurat anak hiji taun ogé ageung ogé.
di jalma sareng neuropati, retinopathy.

Tés ieu, anu nangtoskeun NTG (kasabaran glukosa anu ditanggung), dilakukeun sapertos kieu: awalna, jalma anu diuji boga burih kosong nyandak getih tina kapilér. Saatos éta, jalma kedah ngonsumsi 75 g glukosa. Pikeun barudak, dosis dina gram diitung béda: pikeun 1 kg beurat 1,75 g glukosa.

Pikeun anu resep, 75 gram glukosa mangrupikeun jumlah gula, sareng naha éta ngabahayakeun pikeun ngonsumsi kuantitas sapertos kitu, pikeun awéwé hamil, anjeun kedah ngira-ngira yén jumlah anu sami gula dikandung, contona, dina salembar jajan.

Toleransi glukosa ditangtukeun 1 sareng 2 jam saatos ieu. Hasil anu paling dipercaya dicandak saatos 1 jam engké.

Pikeun ngitung kasabaran glukosa tiasa dina méja spésial khusus, unit - mmol / l.

Potemkin V.V. Endocrinology, Kedokteran - M., 2016 .-- 444 p.
Ametov A.S. Granovskaya-Tsvetkova A.M., Kazey N.S. Diabetes non-insulin-mellitus: dasar-dasar patogenesis sareng terapi. Moscow, Akademi Médis Rusia Kamentrian tina Kesehatan Rusia, 1995, 64 halaman, sirkulasi henteu ditangtoskeun.
Tabidze, Nana Dzhimsherovna Diabetes. Gaya hirup / Tabidze Nana Dzhimsherovna. - Moscow: Universitas Kamanusaan Rusia State, 2011 .-- 986 c.

Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sareng henteu tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng diolah sacara saksama pikeun nyayogikeun saloba sadayana inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.