Tes getih pikeun gula (glukosa)
Glukosa mangrupikeun monosakarida organik anu dicirikeun ku nilai énergi anu luhur. Éta mangrupikeun sumber tanaga pikeun sadaya mahluk hirup. Insulin tanggung jawab pikeun nyerep glukosa sareng ngajaga konsentrasina. Hormon ieu dianggap anu paling diulik di dunya. Dina pangaruh na, tingkat glukosa turun. Monosakarida disimpen dina bentuk glikogén.
Tes getih kanggo gula mangrupikeun nami rumah tangga pikeun penilaian laboratorium glikemia (glukosa getih). Panalitiana dipikabutuh pikeun diagnosa sareng ngontrol gangguan karbohidrat karbohidrat, sabab tingkat glukosa umumna nangtukeun kaayaan umum hiji jalma. Penyimpangan tina norma ka sisi anu leuwih leutik disebut hypoglycemia, ka anu langkung ageung - hyperglycemia.
Hipoglisemia
Hipoglisemia mangrupakeun kaayaan patologis dicirikeun ku panurunan glukosa di handap 3,5 mmol / L.
Tilu kelompok gejala ieu mangrupikeun karakteristik hipoglisemia:
- Adrenergic: kahariwang, paripolah agrésif, kahariwang, rasa kasieun, aritmia, tremor, hipertonisitas otot, murid dilated, palikat, hiperténsi.
- Parasympathetic: rasa lapar, seueul, utah, peluh kaleuleuwihi, malaise.
- Neuroglycopenic (kusabab kalaparan tina sistem saraf pusat): disorientation, nyeri sirah, pusing, visi ganda, paresis, aphasia, kram, gagal engapan, kaseueuran, kagiatan kardiovaskular, eling.
Anu jadi sabab utama hipoglikemia nyaéta:
- leungitna cairan alatan utah atanapi birit
- gizi anu séhat
- kaleuleuwihan insulin atawa ubar nurunkeun gula,
- latihan kaleuleuwihan
- Panyakit debilitating
- hypermenorrhea,
- nyiksa alkohol
- gagal tunggal tunggal atawa sababaraha organ,
- Tumor sél beta pankréas,
- fermentopathies bawaan anu aya hubunganana sareng métabolisme glukosa,
- administrasi intravena solusi natrium klorida (NaCl).
Kalayan hypoglycemia berkepanjangan, santunan jangka pondok métabolisme karbohidrat lumangsung. Atuh ka glikogénolisis (ngarecah glikogén), tingkat glikemia naek.
Dekode tina hasil diajar kedah dilakukeun ku spesialis. Éta ogé kudu émut yén aturan pikeun lulus analisa henteu katalungtik, hasilna positip palsu.
Hogoglycemia sering ngembang ngalawan latar tukang kasalahan dietary dina pasien kalayan diabetes. Kelompok pasien ieu kedah gaduh dosis karbohidrat sareng aranjeunna (sababaraha batu gula, jus amis, bar coklat). Tés getih pikeun gula diperyogikeun pikeun diagnosis diagnosis hypoglycemia.
Hyperglycemia
Anu jadi sabab utama hipérlisemia:
- Diabetes mellitus. Ieu mangrupikeun faktor étiologis utama hyperglycemia kronis. Dasar panyakit ieu kakurangan insulin atawa résistansi jaringan.
- Kasalahan dina dahareun. Kalayan bulimia sarafosa, jalma henteu ngendalikeun jumlah anu didahar tuangeun, balukar tina aranjeunna meakeun karbohidrat gancang nyerep karbohidrat.
- Pamakéan sababaraha obat narkoba. Obat-obatan anu memprovokasi hyperglycemia: diuretik thiazide, ubar glukokortikoid, asam nikotinik, Pentamidine, sambetan protease, L-asparaginase, Rituximab, sababaraha golongan antidepresan.
- Kakurangan Biotin.
- Kaayaan anu parah. Ieu kalebet bencana kardiovaskular akut (stroke, infark miokard).
- Panyakit tepa.
Hyperglycemia dicirikeun ku gejala di handap ieu:
- halabhab
- sungut garing
- poliuria
- malaise
- ngantuk
- leungitna beurat seukeut bari ngajaga napsu,
- karasaeun
- gangguan visual
- nyuda kekebalan,
- penyembuhan goréng goréng
- kulit gatel
- pelanggaran sensitipitas dina anggota awak (kalayan panjang panjang).
Diagnostik gancang bumi cocog pikeun jalma anu butuh monitoring tetep dina glukosa. Pikeun ujian saringan, ulikan laboratorium dilakukeun.
Hiperbérkemia hampang (6.7-8.2 mmol / L) kalayan lega anu ditangtoskeun teu nunjukkeun bahya kaséhatan. Nanging, kénging-énggal, nambahan kronis dina gula nyababkeun gangguan métabolik parna, turunna pertahanan imun, sareng karusakan organ. Komplikasi hiperlikemia bisa parah. Hasilna parah nyaéta poliuropati, mikro sareng macroangiopathy.
Nomer glukosa tinggi dina wanoja hamil mangrupikeun tanda diabetes gestasional. Kaayaan patologis ningkatkeun résiko tina preeclampsia, kalahiran prématur, pyelonephritis akut, kalurutan sareng komérsip kalahiran. Dina lalaki kalayan hyperglycemia kronis, balanoposthitis sering katalungtik, di awéwé - vulvovaginitis.
Gejala diabetes henteu ciri kasabaran glukosa anu gangguan. Tapi kondisina butuh koreksi médis.
Naha kontrol glikemia diperyogikeun
Uji getih pikeun gula ngamungkinkeun anjeun pikeun nganalisis kaayaan métabolisme karbohidrat.
Paningkatan glukosa bakal nunjukkeun kaayaan patologis ieu:
- diabetes mellitus
- pheochromocytoma,
- thyrotoxicosis,
- acromegaly
- Sindrom Hisenko-Cush,
- hyperparathyroidism primér,
- somatostinoma,
- glukagonoma
- Patologi pankréas (pankreatitis, gundul ngalibetkeun pancreas, fibrosis sista, hemochromatosis, kanker),
- kakurangan hepatorenal,
- agresi otoimun ka sél béta pankreas.
Alesan pikeun nurunkeun tingkat glukosa:
- berpanjangan puasa
- pelanggaran asimilasi dahareun karbohidrat (patologi burih, peujit),
- panyakit ati kronis
- panyakit anu aya hubunganana sareng kurang insénisis insulin (hipofungsi kelenjar tiroid, korteks adrenal, kelenjar pituitari),
- hyperinsulinemia fungsional (obesitas, uncomplicated type 2 diabetes mellitus),
- insulinoma
- sarcoidosis
- kakurangan bawaan énzim (Panyawat Girke, galactosemia),
- karacunan
- campur tangan bedah dina saluran pencernaan.
Hipoglisemia ditingali dina orok sateuacanna ibu-ibu kalayan diabetes. Éta ogé tumuwuh kalayan diet anu henteu saimbang sareng karbohidrat sederhana dina dahareun. Penyebab utama hipérlisemiaemia nyaéta diabetes.
Kumaha carana nyiapkeun hasil analisa
Persiapan laboratorium anu leres diperyogikeun pikeun kontrol glikemik laboratorium.
Kumaha carana lulus analisa:
- Getih dicandak dina beuteung kosong. Dina wengi anjeun tiasa tuang ngan ukur tuangeun protéin kalori rendah.
- Pikeun 12 jam ngaluarkeun alkohol, ngaroko, ngawates kagiatan fisik.
- Dina poé diajar, anjeun tiasa nginum cai.
- Hiji dinten sateuacan sampling getih, ubar anu mangaruhan métabolisme karbohidrat dibatalkeun (barang ieu dibahas sareng dokter).
Hasilna tiasa kapangaruhan ku kurangna bobo, kasakit tepa akut, perjalanan panjang. Analisis henteu tiasa dirawat saatos prosedur fisioterapeutik, kajian x-ray, operasi. Pikeun ngitung glikemia, getih vena atanapi kapilér dicandak tina ramo.
Inpormasi ngeunaan naha dimungkinkeun pikeun ngukur gula di bumi kalayan glukosa diala ti dokter. Diagnostik gancang bumi cocog pikeun jalma anu butuh monitoring tetep dina glukosa. Pikeun ujian saringan, ulikan laboratorium dilakukeun.
Dina diabetes tipe 1, éta disarankeun yén glikemia ditaksir saencan unggal suntikan insulin. Dina kadua jinis diabetes, glukosa getih diawasi unggal dinten subuh. Sawawa leuwih 40 taun sareng penderita anu beresiko (awéwé hamil, jalma anu gaduh predisposisi turunan sareng obesitas) disarankan pikeun rutin monitor glikemia.
Decoding tés getih pikeun gula
Pikeun nangtoskeun tingkat glukosa dina getih, itungan data dina milimeter per liter sering dianggo (designation - mmol / l). Dina hal ieu, sababaraha jinis tes laboratorium tiasa ditugaskeun:
- tes getih biokimia pikeun tingkat glukosa,
- Tes kasabaran glukosa getih nganggo latihan (uji kasabaran glukosa dina beuteung kosong kalayan latihan),
- Tes kasabaran glukosa pikeun C-péptida,
- Analisis hemoglobin glikét,
- analisa pikeun tingkat fruktosamin,
- analisa tingkat glukosa dina getih ibu hamil (tes kasabaran glukosa nalika kakandungan).
Laju konsentrasi glukosa dina getih véna sareng kapiler henteu béda.
Hogoglycemia sering ngembang ngalawan latar tukang kasalahan dietary dina pasien kalayan diabetes. Kelompok pasien ieu kedah gaduh dosis karbohidrat sareng aranjeunna (sababaraha batu gula, jus amis, bar coklat).
Méja sareng ngarobih norma tes getih pikeun gula
Katerangan Umum
Glukosa salaku jalma utama anu aub dina métabolisme karbohidrat mangrupikeun salah sahiji bagian utama getih. Nyaéta persis kuantitatif pananda ieu dina sérum getih anu dipandu dina nganalisis kaayaan métabolisme karbohidrat. Glukosa caket sami sareng diantara unsur getih sareng plasma anu dibentuk, tapi dina pangpandianana, biasana ngagaduhkeun dina hal anu tangtu. Glukosa getih diatur ku sistem saraf pusat (CNS), sababaraha hormon, sareng ati.
Seueur kaayaan patologis sareng fisiologis awak tiasa nyababkeun déprési kadar glukosa getih, kaayaan ieu disebut hypoglycemia, sareng naékna mangrupikeun hyperglycemia, anu lumangsung paling sering di penderita diabetes mellitus (DM). Dina hal ieu, diagnosis mellitus diabetes diadegkeun kalayan jawaban anu positip kana salah sahiji tes:
- penampilan gejala klinis umum diabetes ditambah nambahan spontan dina glukosa plasma ≥ 11,1 mmol / l, atanapi:
- glukosa plasma puasa ≥ 7,1 mmol / L, atanapi:
- Tingkat glukosa plasma 2 jam saatos memuat per os 75 gram glukosa ≥ 11.1 mmol / L.
Upami ngulik tingkat glukosa dilaksanakeun dina hiji populasi anu ngagaduhan tujuan epidemiologis atanapi observasi, maka anjeun tiasa ngawatesan diri anjeun ka salah sahiji indikasi: boh tingkat glukosa puasa, atanapi saatos ngambutan per os. Dina ubar praktis, pikeun ngonfirmasi diagnosis diabetes, perlu ngalaksanakeun kajian kadua dinten salajengna.
Organisasi Kaséhatan Dunia nyarankeun pikeun nguji plasma glukosa ngan ukur plasma anu diasuh tina getih anu nadi. Dina hal ieu, konsentrasi glukosa di handap ieu dianggap verifikasi:
- tingkat glukosa plasma puasa kurang ti 6,1 mmol / l dianggap normal,
- glukosa plasma puasa tina 6,1 mmol / l dugi ka 7 mmol / l dianggap salaku glikemia puasa henteu sabar.
- tingkat glukosa plasma puasa ngalangkungan 7 mmol / L sami sareng diagnosis awal diabetes.
Indikasi kanggo janjian test getih pikeun gula
- diabetes mellitus ngetik I sareng II,
- deteksi sareng ngawaskeun diabetes
- diabetes hamil
- kasabaran glukosa gangguan;
- ngawaskeun individu anu résiko ngembangkeun diabetes mellitus (obesitas, langkung ti 45 taun, ngetik diabetes I dina kulawarga).
- diagnosis béda hypa sareng komérmén hiperobik,
- sepsis
- ngagétér
- Panyakit tiroid
- patologi kelenjar adrénal,
- Patologi pituitari,
- panyakit ati.
Dekode tina hasil analisa
Ngaronjatkeun konsentrasi glukosa:
- diabetes di dewasa sareng murangkalih,
- hyperglycemia fisiologis: latihan sedeng, setrés émosional, ngarokok, rurusuhan adrenalin dina suntikan.
- pheochromocytoma,
- thyrotoxicosis,
- acromegaly
- gigantism
- Sindrom cushing urang
- pankreatitis akut jeung kronis,
- pankreatitis nganggo gundul, fibrosis sista, hémochromatosis,
- tumor pankréas,
- panyakit ati sareng ginjal,
- stroke hemorrhagic,
- infark miokardial
- nyandak pangobatan (diuretik, kafein, hormon awewe atawa lalaki, glukokortikoid),
- tatu otak sareng tumor,
- epilepsy
- karacunan karbon monoksida
Turun dina konsentrasi glukosa:
- hiperplasia, adénoma atanapi karsinoma tina β-sél pulo Langerhans,
- Kakurangan sél pulau Langerhans,
- Panyakit Addison
- sindrom adrenogenital
- hipopituitarisme,
- kakurangan kronis tina korteks adrénal,
- turunna fungsi tiroid (hipotiroidisme),
- orok awét
- barudak dilahirkeun ku ibu-ibu kalayan diabetes,
- overdose, administrasi teu kaadilan tina insulin sareng ubar hipoglisemik lisan,
- pelanggaran kana diet - tuang skipping, ogé utah saatos tuang di pasien diabetes,
- panyakit ati parna: sirosis, hépatitis tina rupa-rupa étiologi, kanker primér, hemochromatosis,
- Panyakit Girke
- galaktosemia,
- kasabaran fruktosa cacad
- berpanjangan puasa
- karacunan sareng alkohol, arsén, kloroform, salicylates, antihistamines,
- nginum obat (stéroid anabolik, propranolol, amphetamine),
- kagiatan fisik anu kuat
- muriang
- sindrom malabsorption,
- sindrom ngalungkeun
- obesitas
- diabetes tipe 2 mellitus,
- meningitis akut,
- meningitis tuberkus,
- meningitis krokosit
- encephalitis sareng gundul,
- tumor primér atanapi metastatik tina mater pia,
- meningoencephalitis non-baktéri,
- primér amoebic meningoencephalitis,
- hypoglycemia spontan sareng sarcoidosis.