Glidiab: diabetes mellitus, kontraindikasi sareng réaksi ngarugikeun
Pangaruh terapi anu kahontal nalika Glidiab dicandak mangrupikeun kagiatan glikosilida kalebet dina komposisi, nyaéta turunan generasi sulfonylurea anu kadua. Teu kawas ubar generasi munggaran, dicirikeun ku khasiat anu langkung ageung sareng karacunan anu langkung handap, sareng pangaruh nurunkeun gula na ditetepkeun ku kanyataan yén dina pangaruh gliclazide:
- Aya kanaékan sékrési insulin ku sél beta dina pulo pancreas manusa, anu, ku nganggo protéin reséptor, ngalaksanakeun glukosa dina sél awak, ngamajukeun aktivasina sintésis glikogén dina ati, otot sareng ngahambat glukoneogenesis.
- Wangunan glukosa tina jaringan adipose dina ati dipeungpeuk,
- Tumindakna nyebarkeun insulin dina aliran getih ditingkatkeun,
- Pamakéan glukosa stimulasi ku otot rangka sareng ati
- Proses ngarecah lemak hidrolisis (lipolysis) dina jaringan adipose dipeungpeuk.
Ulasan ngeunaan Glidiab, disusun ku dokter sareng pasien, nunjukkeun yén nalika nyandak ubar, sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin ningkat, kagiatan enzim intrasélular (kalebet sintétis glikogén anu aya dina jaringan otot) dirangsang, sareng waktos waktos antara tuangeun sareng nyata dikirangan awal sékrési ku kelenjar sékrési internal insulin (dina basa sanés, ku paningkatan insulin). Ogé, teu sapertos ubar sanésna nyaéta turunan sulfonylurea (kalebet glibenclamide sareng chlorpropamide) sareng gaduh pangaruh utamina dina tahap kadua kamlarutan, Glidiab ngabantosan ngalereskeun puncak sékrési insulin sareng ngirangan tingkat puncak glukosa dina sérum getih.
Salian mangaruhan métabolisme karbohidrat, ubar ningkatkeun microcirculation getih, ngirangan adangan tina trombér sareng pangumpulan, nalika ngalambatkeun ngembangkeun trombi parietal.
Salaku tambahan, dumasar kana petunjuk, Glidiab:
- Ngurangan indikator perméabilitas vascular patologis
- Ieu nyegah kamajuan microthrombosis,
- Ngurangan sensitipitas vaskular ka adrenalin,
- Éta normalisasi prosés prosés fibrinolysis parietal fisiologis (ngabubarkeun tina gumpalan sareng gumpalan getih),
- Éta ngirangan konsentrasi tina total koléstérol dina getih, sahingga ngalambatkeun ngembangkeun aterosklerosis sareng merangsang régrésina (nyaéta, ngagaduhan pangaruh anti-atherogenik),
- Éta nyegah ngembangkeun retinopathy diabetes dina tahap non-proliferatif.
Harita ngeunaan Glidiab mastikeun kanyataan yén panggunaan anu berkepanjangan dina nephropathy diabetes tiasa sacara signifikan ngirangan eusi protéin dina analisa cikiih.
Ubar kasebut henteu provoke paningkatan beurat awak, sabab éta mangaruhan heula puncak produksi insulin ku kelenjar endokrin sareng henteu ngakibatkeun hyperinsulinemia. Pasién Glidiab obese, sacara jelas, kalayan diet khusus tiasa nyingkirkeun pon tambahan.
Glidiab Pharmacokinetics
Kalayan administrasi lisan tablet Glidiab, zat aktif anu aya dina éta diserep pisan tina saluran pencernaan. Saatos ngonsumsi dosis tunggal 80 mg, konsentrasi gliclazide maksimal dina plasma getih diperhatoskeun sakitar sakitar opat jam. Proses biotransformasi lumangsung dina ati, dimana dalapan metabolit dibentuk ku oksidasi, hidroksilasi sareng glukononasi, anu henteu ngagaduhan kamampuan menurunkeun tingkat glukosa, sedengkeun salah sahiji metabolit anu dihasilkeun mangaruhan microcirculation.
70% tina metabolit dikaluarkeun utamana ku ginjal kalayan cikiih, 12% deui - kalayan eusi peujit nalika gerakan usus. Teu dirobih ku ginjal, 1% gliclazide dikaluarkeun. Ngaleungitkeun satengah umur hirup tina 8 dugi ka 11 jam.
Indikasi pikeun dianggo
Paréntah Glidiab nunjukkeun yén ubar kasebut disarankeun pikeun pasien anu kaserang tina diabetes mellitus jenis 2 tina parna sedeng, dibarengan ku bentuk awal microangiopathy diabetes. Dina waktos anu sami, pamakeanna diidinan salaku agén monotherapeutic, sareng salaku bagian tina terapi kompléks, ngiringan panggunaan obat séjén anu ngagaduhan pangaruh hypoglycemic.
Tablet glidiab ogé tiasa resep digabungkeun sareng obat hypoglycemic sanés salaku prophylactic pikeun sagala rupa gangguan rheology getih.
Contraindications
Ubar kasebut ngagaduhan kisaran anu lumayan lega. Janten, éta dilarang resep ka Glidiab:
- Pasien diabetes Jenis 1
- Kalawan ketoacidosis diabetes,
- Kalayan precoma diabetes sareng koma,
- Pasien sareng insuloma,
- Jalma anu ngagaduhan fungsi ginjal sareng ginjel parah,
- Dina bentuk parna microangiopathy,
- Pikeun kasakit tepa
- Kalayan luka sareng campur tangan bedah anu lega,
- Jalma anu ngagaduhan hipersensitivitas pikeun turunan sulfonylurea sareng persiapan sulfonamide,
- Awéwé nalika kakandungan sareng laktasi.
Dosis sareng administrasi
Pikeun unggal pasien, dosis poéan optimal tina Glidiab ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan masing-masing dumasar kana data dina kaayaan awakna, umur sareng sifatna panyakit. Khususna, aranjeunna nengetan gambar klinis panyakit sareng indikasi glikemia, dititénan isuk-isuk dina beuteung kosong sareng dua jam saatos tuang.
Dosis poéan awal Glidiab biasana 80 mg, rata-rata dosis poéan nyaéta 160 mg, sareng maksimal nyaéta 320 mg. Peringkat resépsi nyaéta 2. Élmu Nginum disarankeun dina énjing sareng énjing satengah jam sateuacan tuang.
Pangaruh samping
Ulasan ngeunaan Glidiab mangrupikeun bukti yén, dina sababaraha kasus, nginum obat tiasa dibarengan ku réaksi ngarugikeun négatip.
Sababaraha pasien ngagaduhan alergi, anorexia, seueul, utah, perasaan parasaan nyeri sareng nyeri epigastric. Thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis atanapi anemia sakapeung tiasa dititénan (sakumaha aturan, sadaya fénoména ieu malikkeun).
Pasipatan Farmakologis
Zat aktif obat ieu kalebet kelompok agén hipoglisemik, kagiatan na kusabab pangaruh kana sél pankréas. Glidiab nyayogikeun pangaruh farmakologis sapertos awak, sapertos:
- Sél pancreatic dirangsang ku sékrési insulin.
- Ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin, anu ngamungkinkeun pikeun ngahasilkeun hasil anu saatos nalika panggunaan ubar munggaran.
- Ngurangan panjang waktos tina waktos tina dahareun asup kana awak dugi pankréas nyababkeun insulin, normalisasi nyerna salajengna.
- Ngurangkeun elat tina trombér sareng agrégasi, anu ngabantosan nyegah panyebaran panyakit sistem kardiovaskular anu aya hubunganna sareng pembentukan bekuan getih.
- Ngurangan sensitipitas reséptor témbok vaskular pikeun épék adrenalin.
- Ngarangsang panurunan dina proteinuria ku ayana sindrom nephrotic parna.
Kauntungan penting tina ubar nyaéta kanyataan yén ku nganggo anu berkepanjangan, paningkatan patologis beurat awak teu ngembang, anu biasana dina ayana diabetes mellitus. Tunduk kana diet anu disarankeun, Glidiab ngabantuan pikeun nyaimbangkeun beurat awak.
Naon rupana glidiab?
Kamajuan retinopathy ngalambatkeun, anu ngamungkinkeun pasien ngajaga visi. Ngalawan latar tukang panggunaan anu berkepanjangan, mikrocirculasi ekstrimitas ningkat, anu ngabantosan ngirangan manifestasi polyneuropathy. Kalayan dosages ubar anu leres, efek samping diabetes dikaminimalkeun.
Saatos nyandak papan-papan di jero, aranjeunna diparios ti saluran pencernaan, asupkeun aliran getih umum. Paningkatan konsentrasi ubar lumangsung laun, anu ngaleungitkeun ngembangkeun réaksi ngarugikeun tina sistem kardiovaskular (seueul, pusing, jsb).
Konsentrasi maksimna kahontal 6-12 jam saatos nyandak tablet. Dahar teu mangaruhan nyerep sareng distribusi komponén aktif obat.
Satengah-umur kira-kira 16 jam. Ieu ngamungkinkeun anjeun nginum obat sakali sakali, sareng épéktipitasna tinggi tetep teras-terasan.
Zat aktif ubar nyaéta gliclazide, anu dina hiji tablet ngandung 30 mg. Komponén bantu:
- selulosa microcrystalline,
- hypromellose,
- silika
- magnésium stearate.
Tablet datar-cylindrical sareng chamfer di tengah. Dibungkus dina sél kontur 10 pcs.
Indikasi kanggo janjian
Ubar kasebut diresmikeun dina ayana diabetes tipe 2, ogé pikeun ngaleungitkeun manifestasi anu dibéré bareng:
- hipertensi arteri
- panyakit cardiovascular
- sindrom nephrotic
Sateuacan nganggo ubar, éta disarankeun konsultasi ka spesialis.
Métode aplikasi
Aya dua bentuk Glidiab: biasa sareng Glidiab MV. Bédana dina persiapan ieu ngan ukur dina dosis sareng ciri administrasi.
Dosis poéan awal pikeun kanker jinis 2 anu progresif nyaéta 80 mg per dinten. Éta bisa saeutik demi saeutik ningkat dina henteuna pangaruh terapi. Dosis maksimal poéan ubar nyaéta 320 mg. Hal ieu dibagi kana sababaraha dosis dina interval anu rutin, anu ngamungkinkeun anjeun ngajaga tingkat gula getih dina tingkat nu tangtu sanajan saatos karbohidrat.
Disarankeun nyandak Gladiab sanés saatos ngantosan sarapan kalayan cai sakedik. Dina ayana patologi ginjal, penyesuaian dosis henteu diperyogikeun.
Glidiab MV
Ubar kasebut gaduh pangaruh anu berkepanjangan, saba kitu, dina nyandak hiji tablet sadinten dina dosis 30 mg. Upami henteuna pangaruh terapi, paningkatan dosis dugi ka 120 mg per dinten diidinan. Prosesna dilaksanakeun sacara bertahap, nambahan satengah tablet sapoé unggal minggu.
Glidiab MV gaduh aksi anu berpanjangan
Disarankeun nyandak pil énjing énjing saatos sasarap atanapi salami tuangeun. Dina hal kurangna efektifitas, perlu konsultasi ka dokter ngeunaan kamungkinan imbuhan dosis.
Kauntungan utama obat ieu nya éta tiasa dianggo ngahiji sareng agén hypoglycemic anu sanés, anu henteu ngarugikeun kaséhatan.
Overdose
Dina kasus overdosis obat, dua kaayaan kritis diperhatoskeun: hypoglycemia sareng pancytopenia. Dina kasus anu pertama, gula getih tumurun ka tingkat anu kritis. Dina kasus anu kadua, sintésis sumsum tulang sél getih ngalambatkeun, anu ngahambat sadaya prosés métabolik. Kalawan babarengan, ieu tiasa ngadorong pangembangan koma diabetes, ogé hasilna fatal.
Lamun pasien sadar, aranjeunna ditawarkeun katuangan anu ngandung gula supados ningkatkeun tingkat glukosa dina getih. Kaayaan teu sadar butuh netes glukosa sareng pemantauan konok-parameter biokimia getih.
Interaksi sareng obat anu sanés
Glibiad MV ngagabungkeun ogé sareng obat-obatan sanés anu ngandung sipat hypoglycemic, tapi kalayan perawatan anu kompleks penting pikeun ngitung jumlah total obat saengga henteu provoke pangembangan gula getih anu kritis.
Kalayan sakaligus nganggo narkoba nganggo ubar NSAID, aya hiperemia kulit, palem sareng tanda anémia sanésna, kalebet pusing sareng kakurangan napsu.
Sulfanilamides digabungkeun sareng Glibiad ngarobih gula darah rendah patologis, anu nambahan résiko ngembang koma hypoglycemic.
Kalayan ngagunakeun sakaligus sareng fibrates, sipat hypoglycemic obat nambahan sababaraha kali.
Kalayan ati-ati anu narkoba digabungkeun sareng glucocorticosteroids, sabab dimungkinkeun tiasa nganyahokeun pengembangan diabetes stéroid.
Ubar hormonal anu ditunjukkeun pikeun ngabenerkeun kaayaan panyakit endokrin dipilih dina dosis minimal, saprak nalika berinteraksi sareng Glidiab, efektivitas terapeutik nungtut turun sababaraha kali.
Turunan Teofilik sareng asid salicilik sababaraha kali ningkatkeun efektivitas obat, anu tiasa memicu ngembangkeun hipoglisemia.
Dilarang pikeun ngagabungkeun Miconazole sareng obat antifungal sanés sareng Glidiab
Dilarang dicampur pikeun ngagabungkeun Miconazole sareng obat antifungal sanés sareng Glidiab, anu ngalaksanakeun ngembangkeun koma diabetes sareng hasilna fatal ngadadak.
Ogé, ulah nganggo narkoba sareng tinctures pikeun alkohol, sabab étolol molekul provoke pelanggaran sipat kompensasi awak, parah mangaruhan pankréas.
Pameungpeuk Adrenergic aya hubungan sareng Glidiab tiasa masker tanda-tanda hypoglycemia, anu nambahan résiko ngembangkeun kaayaan darurat.
Barbiturates ampir sakabéhna ngahambat kagiatan obat Glidiab MV, saba kitu, aranjeunna henteu dianggo babarengan kusabab kurangna pangaruh terapi dimungkinkeun.
Tunduk ka sadaya rekomendasi ahli, tablet Glidiab tiasa ngabantosan ngirangan tingkat gula getih patologis, ogé ngirangan manifestasi diabetes. Pangobatan diri kudu dibuang sacara lengkep, sabab aya résiko anu luhur pikeun réaksi ngarugikeun.