Pamakéan ubar Blocktran, pro sareng kontra na
Wangun dosis Blocktran nyaéta 12,5 mg tablet (dilapisan pilem) sareng 50 mg (salapis pilem) (10 PCS. Dina lepuh, dina bungkus karton 1, 2, 3, 5, atanapi 6 bungkus).
Zat aktif: kalium losartan, dina 1 tablet - 12,5 atanapi 50 mg.
Komponén bantu: natrium carboxymethyl aci (natrium aci glikolil), selulosa microcrystalline, laktosa monohidrat, kilikon silikonida (aerosil), povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K17), aci kentang, stéthat magnesium.
Komposisi cangkang: titanium dioksida (E171), copovidone, polysorbate 80 (tween 80), talc, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), ngalelep.
Pelepasan formulir
- Tablet bélés pink bulao-jeruk. 10 tablet dina pakét kontur, 1, 3, 2, 5 atanapi 6 dina kotak karton.
- Tablet pink biconvex tina bentuk buleud, sakedap - warna bodas. 10 tablet dina pakét kontur, 1, 3, 2, 5 atanapi 6 dina kotak karton.
Farmakodinamika losartan
Angiotensin tina jinis kadua nyaéta vasoconstrictor kuat, mediator utama sistem renin-angiotensin sareng tumbu patofisiologis utama hipertensi arteri. Losartan Pameungpeuk panarima angiotensin2 jenis. Angiotensin selektif mengikat ka AT1-jenis reséptorayana di kelenjar adrénal, dina jaringan pembuluh darah, dina ginjal sareng jantung sareng ngarangsang vasoconstriction sareng produksi aldosteronogé tiasa provoke kamekaran sél otot lemes. Zat ieu sareng aktip métabolit blok sagala épék angiotensin 2 jinis paduli sumber atanapi metode sintésis.
Losartan henteu ng blokir sesa reséptor hormon atanapi saluran ion anu ngatur sistem kardiovaskular. Henteu kedah nindes ngarobah angiotensin énzimjawab teu aktif bradykininhasilna efek samping anu aya bradykinin kajadian jarang pisan. Nalika nganggo losartan aya paningkatan kagiatan plasma renin, anu matak ngagedekeun kanaékan jinis angiotensin jinis 2 getih. Aktivitas antihypertensive sareng turun konsentrasi aldosterongetih disimpen, anu nunjukkeun blokade anu épéktip reséptor angiotensin.
Losartan jeung métabolit utami gaduh tropisme pikeun reséptor angiotensin 1 ngetik langkung ageung tibatan reséptor angiotensin 2 jenis. Métabolit anu ditangtoskeun langkung aktip losartan 10-40 kali. Saatos administrasi, tindakan kasebut nyayogikeun kakuatan maksimal saatos genep jam, teras laun turun salami 24 jam. Pangaruh antihipertensi anu paling hébat kacatet saatos 4-6 minggu ti mimiti terapi ubar. Pangaruh ieu ningkat sareng ningkatkeun dosis. losartan.
Losartan henteu mangaruhan refleks vegetatif sareng henteu ngarobih konsentrasi norepinephrine dina getih lila.
Dina penderita ventricle kénca dilegakeun sareng hipertensi arterilosartan, kalebet dina kombinasi sareng hydrochlorothiazide, ngirangan kamungkinan kangker murangkalih sareng morbiditas.
Pharmacodynamics hydrochlorothiazide
Mékanisme tindakan diuretik thiazide-type teu dikenal. Aranjeunna biasana henteu mangaruhan tekanan normal.
Hydrochlorothiazide nyaéta dua ubar antihypertensive, jeung diuretik. Ka mangaruhan nyerep sabalikna tina éléktrolit dina tubule ginjal. Kurang leuwih sarua ningkat kana ékskrési ion klorin jeung natrium. Natriurez dibarengan ku rugi lemah bikarbonation kalium sareng reureuh kalsium. Pangaruh diuretik dirékam 2 jam saatos administrasi, ngahontal maksimal saatos 4 jam sareng tahan 7-12 jam.
Saha anu ditugaskeun
Dina petunjuk, indikasi pikeun panggunaan Blocktran dugi ka dua titik:
- Kalayan hiperténsi, pasini narkoba ngamungkinkeun turun dina tekenan. Blendtran pikeun indikasi ieu kedah nginum sadinten waktos kanggo lami.
- Dina gagalna jantung, obat anu dosis tinggi resep janten ngagantian pikeun sambetan ACE (tablet antihypertensive kalayan tungtung - adj) upami aranjeunna ngabalukarkeun efek samping.
Perbandingan efektivitas Blocktran sareng analogna sareng pangobatan hiperténsi milik kelompok farmakologis sanés nunjukkeun yén ubar-ubatan ieu di caketkeun: aranjeunna nyungkeun pangurangan tekanan anu sami, sami-sami dilindungi tina krisis hipertensi sareng akibat anu bahaya.
Blocktran sareng obat-obatan sanés sareng losartan ngagaduhan sababaraha bénten anu béda ti ubar antihypertensive sanés. Ieu mangrupikeun bédana anu nangtukeun lingkup pamakeanana.
Naon anu ngabantuan Blocktran:
- tablet gaduh pangaruh kumulatif. Pikeun pangembangan tindakan maksimal, asupan sadinten diperyogikeun kanggo 2-5 minggu.
- tekanan tekanan anu kahontal sareng Blocktran nyaéta pengkuh. Biasa pikeun ubar sareng ngirangan efektifitasna kalayan perlakuan jangka panjang lumangsung sababaraha kali kirang tina beta-blockers atanapi inhibitor ACE,
- kakawasaan tindakan Blendtran henteu patalina jeung ras, jender, umur sabar,
- sadaya sartans, kalebet Blocktran, ditolerir pisan. Ubar ieu paling aman tina sadaya ubar antihypertensive, frékuénsi efekna minimal. Dibandingkeun sareng penghambatan ACE, langkung jarang kamungkinan pikeun mendorong batuk, hiperkalemia, réaksi alérgi serius,
- Pikeun lila, Blocktran disangka nétral pikeun nétral. Ayeuna dipikanyaho yén éta ngabantosan ngirangan résistansi sareng koléstérol, sahingga tiasa dianggo lega pikeun ngadalikeun tekanan getih dina diabetes mellitus,
- tamba henteu mangaruhan patency bronkial (henteu ngabalukarkeun batuk) sareng fungsi erectile,
- sartans mangrupikeun pesaing utama ACE sambetan dina gagalna jantung. Aya bukti yén losartan nyayogikeun kualitas hirup anu sami, ngirangan résiko tina serangan jantung sareng stroke, ningkatkeun kaayaan pasien kalayan nephropathy, hipertrofi miokard, ogé sambetan ACE.
- kalayan nephropathy, panggunaan tablet Blocktran jangka panjang tiasa ngirangan proteinuria ku 35%, ngirangan résiko gagal ginjal ku terakhir, terminal, panggung ku 28%,
- losartan gaduh pangaruh antiarrhythmic,
- ubar kasebut boga pangaruh positif kana métabolisme purin: éta nyorong ékskrési asam urat, ningkatkeun kaayaan pasien sareng asam urat.
Ku kituna, pamakean Blocktran dina prakték klinis langkung seueur tibatan anu dijelaskeun dina paréntahna.
Kumaha ubarna dianggo?
Mékanisme tindakan losartan nyaéta pikeun ngalangi reséptor pikeun angiotensin ngetik II AT-1. Angiotensin II mangrupikeun salah sahiji péptida utama anu kalibet dina sistem pangaturan tekanan dina awak. Éta ngagaduhan pangaruh langsung dina tingkat tekanan: éta ngahambat pembuluh getih, ningkatkeun daya tahanna, ngarang produksi aldosteron (hormon anu jawab kasaimbangan cai-uyah), sareng ngirangan kaluaran cikiih.
Tablet blocktran polah milih: aranjeunna ngan ukur nyegah reséptor angiotensin anu mangaruhan faktor anu nuju hipertensi. Akibat tina pemblokiran sapertos kitu, nada vaskular turun, tetes tekanan.
Dina naon tekanan anu kedah Blendtran dilaksanakeun: hiperténsi didiagnosis pas rata-rata tingkat tekanan harian ngahontal 140/90. Dina mimiti, paling hampang, derajat panyakit, pasien disarankeun pikeun leungit beurat, kagiatan fisik, sareng diet. Upami ukuran ieu henteu efektif, resep pil tekanan. Nalika milih ubar khusus, aranjeunna biasana fokus kana sipat tambahanna. Salaku conto, diuretik dituduhkeun pikeun gagal jantung, antagonis kalsium - saatos stroke. Tempat sartans dina hierarki ieu nyaéta nyegah pencegahan iskemia jantung. Aranjeunna biasana diganti ku sambetan ACE upami ngabalukarkeun efek samping. Numutkeun pasien, losartan diresmikeun janten ubar anu munggaran jarang pisan.
Pasipatan farmakologis tina tablet Blocktran:
Pangaruh Level Tekanan | dosis tunggal | Nurutkeun kana petunjuk pikeun dianggo, pangaruh maksimal kahontal saatos 6 jam, lilana tindakan teu langkung ti sadinten. |
asupan sapopoé | Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, efektivitas saeutik demi saeutik ningkat, ngahontal maksimal di ahir bulan kahiji sareng tetep dina tingkat luhur sadaya waktos perawatan. | |
Aktivitas Farmakologis | Losartan ampir teu aya kagiatan farmakologis, kusabab nyaeta prodrug. Métabolit tina losartan, zat anu kabentukna tina épék na haté, gaduh pangaruh hipotensi anu kuat sareng berkepanjangan. | |
Tingkat zat aktif dina getih | maksimum | Losartan - 1 jam, metabolit aktif - nepi ka 4 jam. |
satengah hirup | Losartan - dugi ka 2 jam, metabolit - dugi ka 9 jam. | |
Ékskrési | 35% aya ginjal, 60% mangrupikeun saluran pencernaan. |
Teu kawas sambetan ACE, Blocktran henteu nyababkeun hipoténsi nalika mimitian dirawat. Nalika tablet dibatalkeun, tekanan na laun laun kana tingkat saméméhna, luncat seukeut teu kajantenan.
Contraindications
hipotensi arteri,
- gangguan ginjel parah (clearance kreatinin kurang ti 30 ml / mnt),
- anggo sakaligus sareng persiapan kalium, diuretik sparing kalium.
- disfungsi ati parna (leuwih ti 9 poin dina skala Child-Pugh), cholestasis,
- kakandungan sareng periode nyusoni.
- umur dugi ka 18 taun (efficacy and safety of use not been ngadeg).
- Hipersensitivitas pikeun komponén ubar, turunan sulfonylamide séjén,
- Intoleransi laktosa, kakurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Kumaha nyandak
Éféktivitas pengobatan sareng tablet Blocktran kalolobaanana gumantung kana dosis anu leres sareng pamatuhan kana aturan pangakuan. Pasien anu resep obat ieu sering ngagaduhan patarosan anu teu kaharti atanapi cekap katutup dina petunjuk pikeun dianggo. Kita Hayu sareng aranjeunna langkung rinci.
Kumaha milih dosis anu optimal?
Perawatan hiperténsi dimimitian ku 50 mg. Upami pasien nyandak diuretik - ti 25 mg, sareng gagalna jantung - tina 12,5 mg. Dosis ieu diinum 1 minggu, ati-ati ngawas kaayaan sareng tingkat tekananana. Lamun tekanan henteu turun ka tingkat target (tina 125/75 dugi ka 140/90, dokter nangtukeun), sareng obat henteu nyababkeun efek samping, dosis bertahap ningkat. Ti mimiti minggu anyar, 12,5 mg tambah sareng pangémutan diteruskeun. Dina sababaraha tahap, dosisna bisa ningkat ka maksimum 100 mg. Upami éta henteu masihan tingkat tekanan udagan, petunjuk nyarankeun ngagentos blocktran sareng Blocktran GT.
Naha anjeun kedah blocktran sateuacan tuang atanapi saatos?
Ti sudut pandang efektifitas perlakuan, wanci pamaréntahan henteu masalah, ti saprak dahareun henteu mangaruhan tingkat nyerep losartan. Nanging, seueur pil anu langkung hadé ditolerir upami anjeun nginum aranjeunna saatos tuang.
Naha éta langkung saé pikeun nginum obat di énjing atanapi énjing? Parentah pikeun panggunaan Blocktran henteu nunjukkeun waktos anu optimal pikeun nampi éta. Kusabab pangaruh narkoba henteu rata (maksimal 6 jam saatos administrasi), pangaruh hipotésis tiasa dikontrol. Salaku conto, upami tekenan biasana naék dina beurang, éta langkung logis nginum pél dina énjing, upami dina awal jam - sateuacan sare.
Sabaraha dosis anu anjeun peryogi pikeun mérésan dosis poéan?
Kanggo sabagéan ageung pasien, dosis tunggal anu optimal. Upami dosisna langkung ti 50 mg, éta tiasa dibagi 2 kali.
Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva
Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.
Kuring rurusuhan pikeun nyarios warta anu saé - Pusat Penyelidikan Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.
Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 18 Mei (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!
Pél tekanan mana anu abdi tiasa nginum Blocktran? Kombinasi paling efektif pikeun losartan nyaéta antagonis kalsium sareng diuretik, kombinasi anu ditampi nyaéta losartan sareng beta-blockers. Blocktran ngagaduhan konténications pikeun ko-administrasi sareng obat anu gaduh mékanisme anu sami: sartans, inhibitor ACE. Pamakéan bareng sareng diuretik-sparing diurétika (Veroshpiron) butuh kontrol tambahan alatan résiko hiperkalemia.
Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan
Ditampi sacara lisan, paduli asupan niche, frekuensi nampi Blocktran GT - 1 waktos per dinten.
Dosis awal sareng pangropéa nyaéta 1 tablet 1 waktos per dinten. Dina 13 kasus anu misah, pikeun ngahontal pangaruh anu langkung ageung, dosisna ningkat kana 2 papan 1 waktos per dinten. Dosis maksimal poéan nyaéta 2 papan Blocktran GT.
Henteu kedah nyaluyukeun dosis ka pasien manula sareng pasien anu gagal ginjal sedeng (CC 30-50 ml / mnt).
Ngurangan résiko panyakit kardiovaskular sareng mortality dina penderita hipertensi arteri sareng kénca hipertrofi ventricular
Tumindak farmakologis
Komponén Blocktran GT gaduh pangaruh antihipertensi aditif, nurunkeun tekanan darah (BP) langkung saé tibatan masing-masing komponén. Kusabab pangaruh diuretik, hydrochlorothiazide ningkatkeun kagiatan renin plasma (ARP), ngarangsang sékrési aldosteron, ningkatkeun konsentrasi aigiotensin II sareng ngirangan eusi kalium sérum. Narima blok losartan sadayana épék féologis tina aigiotensin II sareng, kusabab suprési épék aldosteron, tiasa ngabantosan leungitna kalium anu aya hubungan sareng nyandak diuretik.
Hydrochlorogiazide nyababkeun kanaékan konsentrasi asam urat dina plasma getih, losartan gaduh pangaruh urik sareng sedeng. Kombinasi losartan sareng hydrochlorothiazide ngabantosan ngirangan parah ayana hyperuricemia disababkeun ku diuretik.
Losartan: Angiotensin II mangrupikeun vasoconstrictor anu kuat, hormon aktif utama sistem renin-angiotensin-aldosteron, sareng ogé hubungan patofisiologis penting dina pengembangan hiperténsi arteri. Losartan mangrupikeun antagonis reséptor aigiotensin II (ngetik AT1). Angiotensin II selektif meungkeut ka reséptor AT1 anu kapanggih dina seueur jaringan (dina jaringan otot lemes tina saluran getih, kelenjar adrenal, ginjal sareng jantung) sareng ngalaksanakeun sababaraha fungsi biologis penting, kalebet vasoconstriction sareng sékrési aldosteron. Angiotensin II ogé ngarangsang proliferasi sél otot lemes.
Pangaruh samping
Dina studi klinis sareng losartan / hydrochlorothiazide, henteu aya kajadian anu parah khusus pikeun ubar ieu diperhatoskeun. Kajadian parah dugi ka losartan sareng hydrochlorothiazide nyalira.
Dina bagian getih sareng sistem limfa: jarang - anémia, Shenlane-Genoch purpura, ecchymosis, anémia hemolitik.
Réaksi alérgi: jarang - réaksi anaphylactic, angioedema, urticaria.
Dina bagian métabolisme sareng gizi: jarang - anorexia, eksaserbasi kursus asam urat.
Ti sistem saraf pusat: sering - nyeri sirah, pusing, henteu sabar, jarang - karesahan, paresthesia, neuropathy periferal, tremor, migrain, pingsan, karesahan, gangguan kahariwang, gangguan panik, kabingungan, depresi, ngantuk, gangguan bobo, gangguan ingetan .
Tina sisi organ visi: jarang - visi cacad, perasaan kagaringan sareng ngaduruk dina panon, konjungtivitis, turunna ketajaman visual.
Tina sisi organ pamariksaan: jarang - vertigo, tinnitus.
Dina bagian getih sareng sistem limfa: jarang - agranulocytosis, anématik aplastik, anémia hemolitik, leukopenia, purpura, trombositopenia.
Réaksi alérgi: jarang - réaksi anaphylactic.
Tina sisi métabolisme sareng gizi: jarang - anorexia, hyperglycemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyponatremia.
Tina sistem saraf: sering - nyeri sirah, jarang - pusing, insomnia.
Ti sisi organ visi: jarang - teu waspada visual, xanthopsia.
Tina sistem kardiovaskular: jarang - necrotizing vasculitis.
Paréntah husus
Blocktran GT, ogé sababaraha ubar anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron, tiasa ningkatkeun konsentrasi uréa getih sareng sérumin sérum dina pasien kalayan sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri ginjal tunggal. Parobihan fungsi ginjel ieu tiasa malikkeun sareng dileungitkeun saatos terapi pareum.
Henteu disarankeun yén ubar resep kanggo ningkat simpatik dina konsentrasi asam urat sareng asam urat.
Interaksi
Mungkin resep sareng agén antihipertensi sanés.
Kalayan nganggo sakaligus sareng barbiturates, analgesik narkotika, étanol, hypotheisia orthostatic tiasa berkembang. Kalayan nganggo sakaligus nganggo ubar hypoglycemic (pikeun administrasi lisan sareng insulin), panyesuaian dosis obat-obatan hypoglycemic tiasa diperyogikeun. Kusabab résiko ngamekarkeun acidosis laktik kusabab fungsi ginjal cacat mungkin, metformnn kedah dianggo kalayan ati-ati nalika nganggo hydrochlorothornazide.
Kalayan anggo sakaligus tina Blendtran GT sareng obat antihipertensi sanés, pangaruh aditif katémbong.
Farmakokinetik
Nalika dikaluarkeun, losartan kaserep pisan tina saluran pencernaan sareng dimetabolisme dina ati sareng partisipasi isoenzyme CYP2C9, ngabentuk hiji metabolit aktif karboksilat (sakitar 14% tina dosis anu ditampi pas kana) sareng sababaraha metabolit anu teu aktif. Bioavailability na ngahontal 33%. Konsentrasi maksimum losartan sareng metabolit utami dirékam saatos 1 jam sareng 3-4 jam saatos nyandak Blocktran, masing-masing.
Gelar ngariung komponén aktif Blendtran kana protéin plasma (kalebet albumin) sakitar 99%. Sacara praktis Losartan henteu nembus halangan getih-otak.
Satengah-umur losartan nyaéta 1.5-2 jam, sareng métabolit aktip farmakologis nyaéta 6,9 jam. Kurang leuwih 35% tina dosis dikaluarkeun liwat ginjal, sareng sakitar 60% ngaliwatan peujit.
Panaliti klinis mastikeun yén eusi losartan dina plasma getih dina penderita cirrhosis parantos ningkat sacara signifikan, saba kitu, pasien anu ngagaduhan riwayat panyakit ati kedah nyaluyukeun dosis tina Bltrtran ka handap.
Parentah pikeun panggunaan Blocktran: metode sareng dosis
Blocktran kedah dicandak sacara lisan 1 waktos per dinten. Dahareun henteu mangaruhan panyerepan obat.
Kalayan hiperténsi arteri, 50 mg per dinten biasana resep. Dina sababaraha kasus, mungkin pikeun nambahan dosis poean ka 100 mg dina 1-2 dosis.
Dina gagalna jantung, pangobatan dimimitian ku dosis poean 12,5 mg. Maka, saminggu sakali, dosis ningkat gumantung kana gambar klinis: mimiti dugi ka 25 mg, teras dugi ka 50 mg.
Dosis poéan awal pikeun pasien kalayan gagal jantung narima dosis diurétik anu luhur nyaéta 25 mg.
Kalayan sirosis ati, konsentrasi losartan dina plasma getih naek sacara signifikan, saba kitu, Blocktran dianggo dina dosis anu langkung handap.
Pitunjuk pikeun nganggo Blocktran GT
Ubar kudu dibawa sacara oral sakali sapoé.
Di hipertensi arteri dosis awal sareng pangropéa - 1 tablet sakali dina. Dina sababaraha kasus, pikeun ngahontal pangaruh anu langkung saé, dosisna dironjatkeun kana 2 papan sakali dina sadinten. Dosis harian anu paling luhur nyaéta 2 papan ubar.
Nalika dipaké pikeun ngirangan résiko gangguan cardiovascular jeung mortalitas dina jalma sareng hipertensi arteri sareng ningkat dina dosis awal ventricle losartan sarua jeung 50 mg sakali sapoé. Pasien sareng 50 mg losartan sapoe dina tingkat tekanan anu diperyogikeun teu tiasa kacumponan, seleksi perawatan ku kombinasi anu diperyogikeun losartandosis low hydrochlorothiazide (12,5 mg), sareng upami diperyogikeun, ningkatkeun dosisna losartannepi ka 100 mg sadinten sareng 12,5 mg hydrochlorothiazide per dinten. Teras diwenangkeun ningkatkeun dosis ka 2 papan tina Blocktran GT per dinten.
Overdose
Dina kasus overdosis, panggunaan obat kudu ditunda, pasien kudu disayogikeun kalayan ngawaskeun kinerja jantung sarta paru-paru, perlakuan gejala - pelanggaran lambung, ngahapus gangguan éléktrolit, dehidrasi. koma hépatiksarta depressurization ku padika standar.
Efek samping anu tiasa
Numutkeun kana panilitian, diantara tablet antihypertensive, sartans dicirikeun ku coplanation anu langkung saé. Ieu hartosna pasien nyandak aranjeunna langkung disiplin, kurang kamungkinan kana nolak perlakuan dina inisiatif sorangan. Alesan pikeun kasuksesan ieu mangrupikeun genah administrasi (ngan 1 waktos), betah seleksi dosis, jumlah minimum efek samping.
Kasabaran blocktran dibandingkeun sareng plasebo (pil dummy). Kaseueuran efek samping tina ubar teu pakait sareng kaséhatan goréng, tapi kalayan réspon awakna pikeun nurunkeun tekanan darah. Sakumaha aturan, dina bulan anu pangobatan hipertensip perawatan langkung parah, anu saha waé tekanan dina waktosna dina tingkat anu luhur.
Balukar tina efekna, nalika nganggo Blocktran, sering kajantenan dibandingkeun dina grup plasebo:
Frékuénsi% | Kajadian ngarugikeun |
leuwih ti 1 | Haseut, kacapean, gangguan bobo, nyeri sirah. |
Seueul | |
Nyeri otot, spasms anak sapi. | |
nepi ka 1 | Tingling atanapi goosebumps, turun sensitipitas, gangguan ingetan, tinnitus, ngantuk. |
Ngirangan beurat, masalah pencernaan. | |
Nyeri gabungan. | |
Ngaronjatkeun volume cikiih, turun libido. | |
Kulit garing, mémbran mukosa, réaksi réaksi kulit kana radiasi sinar ultraviolét. | |
Réaksi alérgi. |
Pasien hypertensive sareng patologi ginjal, pasien manula, tablet Blocktran ditolerir ogé penderita sanés. Kalayan gagal gagal ati sareng sirosis, résiko overdosis tinggi kusabab palanggaran métabolisme losartan. Bisi overdosis, hypotension, tachycardia, bradycardia mungkin.
Pasien sareng dehidrasi, diabetes sareng nephropathy, anu nyandak préparasi Veroshpiron atanapi kalium dina résiko langkung ageung tina hyperkalemia. Kaayaan ieu tiasa kasangka kalemahan otot, keram lokal, gangguan wirahma jantung. Upami hyperkalemia dideteksi (kalium> 5,5 numutkeun analisis), Blocktran dibatalkeun.
Analog sareng gantian
Analog blocktran dihasilkeun ku loba pabrik farmasi anu terkenal. Ditilik ku ulasan pasien hipertensi, ubar-ubatan di handap ieu paling populer di Rusia:
Pabrikan | Blocktran Analog | Hargana aya 28-30 tablet. (50 mg), ngagosok. | Analog Blocktran GT | Hargana aya 28-30 tablet. (50 + 12,5 mg), ngagosok. |
Krka (Slovenia, Persekutuan Rusia) | Lorista | 195 | Lorista N | 275 |
Zentiva (Slowakia, Céko) | Lozap | 270 | Lozap Tambih Deui | 350 |
Actavis (Islandia) | Vasotens | 265 | Vasotens N | 305 |
Merck (Belanda) | Lambang | 215 | Gizaar | 425 |
Teva (Israel), Gideon Richter (Hungaria), Atoll, Canonfarma (RF) | Losartan | 60-165 | Losartan n | 75-305 |
Sandoz, Lek (Slovenia) | Lozarel | 210 | Lozarel Ditambah | 230 |
Ipka (India) | Presartan | 135 | Presartan N | 200 |
Blat blocktran kalayan pangaruh anu pangdeukeutna nyaéta valsartan (tablet Valsacor, Diovan, jsb), candesartan (Ordiss), telmisartan (Mikardis, Telzap).
Katerangan sareng farmakodinamika obat
Ngagunakeun produk ngabantuan sacara signifikan ngurangan résistansi kapal periferal, nurunkeun tingkat konsentrasi aldosteron sareng angiotensin dina getih. Tablet blocktran, paréntah pikeun kaperluan ngandung inpormasi anu lengkep ngeunaan obat éta, diresmikeun ku ahli kardiologi pikeun normalisasi kagiatan jantung dina pasien yuswa sareng manula. Hiji tablet ngandung sahanteuna 50 mg losartan babarengan sareng komponén bantu, kaasup laktosa, pati, magnésium stearate sareng sajumlah bahan sanés.
Penting! Ubar Blocktran GT dikembangkeun supados tiasa ngirangan tekanan sareng ngalaksanakeun deui normal dina pasien anu kaserang sababaraha patologi kardiovaskular anu disebat. Komponén aktif - losartan sareng hydrochlorothiazide - gaduh pangaruh kompléks.
Dina prosés narkoba dina pasien, panurunan aktip dina beban dina otot jantung kacatet, anu nyegah karusakan miokardium hipertrofik. Losartan ogé masihan pangaruh diuretik sareng henteu ngahambat énzim AP anu ngancurkeun bradykinin. Kusabab ieu, Blocktran henteu provoke ngembangkeun batuk garing, sapertos obat-obatan anu sami dina grup anu sami.
Épék anu diucapkeun lumangsung 6 jam saatos administrasi, teras tingkat tekanan turun dina siang na ngajaga nilai anu ditarima. Kalayan dipake konstan, ubar kasebut gaduh pangaruh hypotensive aktif sabulan sakali.
Jantung
Aksi kinétik
Nurutkeun kana petunjuk pikeun dianggo, ubar kasebut gancang kaserep tina saluran pencernaan kalayan bioavailability sahenteuna 30%. Konsentrasi zat aktip ngahontal puncakna hiji jam saatos administrasi. Komponén tablet dina sél ati disulih jadi metabolit anu provoke pangaruh hipoténsial. Métititéntal kentel dina getih dina saatos 4 jam. Losartan dikaluarkeun tina awak saatos 1.5-2 jam, produk métabolikna ngarobih langkung laun, periode ékskrési maranéhanana nyandak 6-9 jam. Kaseueuran zat dikaluarkeun ku ginjal sareng peujit.
Tunjuk sareng kontraindikasi
Ubar Blocktran sareng analog tina obat kasebut ngan ukur resep kana rekomendasi dokter ku diagnosis anu dikonfirmasi. Nyandak ubar mangrupikeun disarankeun pikeun hiperténsi arteri sareng gagal jantung kronis. Ubar tiasa bagian tina terapi kompléks pikeun pasien anu teu toleran kana sambetan ACE.
Éta ngirangan résiko ngembangkeun patologi parah jantung sareng getih, laju kematian dina pasien anu kaserang hiperténsi digabungkeun sareng hipertrofi ventricular kénca. Daptar kontraindikasi anu dianggo kalebet:
- hipoténsi
- dehidrasi sareng hyperkalemia,
- umur ka 18 taun
- kakandungan sareng laktasi
- sensitipitas kaleuleuwihan pikeun zat dina komposisi produk,
- kanaékan jumlah kalium dina sérum getih,
- dehidrasi
Pasien sareng masalah dina padamelan ginjal sareng ati parantos dirobih Bloktran dina dosis dugi ka janten mudun. Jumlah tablet dina waktos perawatan kedah normal, overdosis komponén tiasa nyababkeun komplikasi anu serius dugi ka maot.
Pil Hiperténsi
Padika tina aplikasi
Nalika datang ka naon anu dibantuan blocktran, éta disebatkeun disebatkeun misah kumaha cara anu dianggo. Alat kedah di lakukeun sakali dina bentuk lisan, henteu langkung seueur dosis anu ditunjuk ku dokter dina resép. Pasien sareng hipertensi ditunjuk 50 mg per dinten. Upami tujuanna nyaéta pikeun ngahontal pangaruh anu langkung jelas, jumlah ieu ningkat ka 100 mg per dinten atanapi dibagi ku 50 mg saatos dicandak dua kali sadinten. Pasien sareng gagal jantung dirumuskeun sahenteuna 12,5 mg per dinten.
Seringna, dosisna ningkat dina interval saminggu ka tingkat rata-rata, norma akhir sahenteuna sahenteuna 50 mg per dinten. Lamun pasién nyokot dosis anu ageung diurétika, dosana diréduksi jadi 25 mg per poé. Kalayan sirosis ati, Blocktran ditunjuk kalayan ati-ati sareng dosis anu langkung handap. Perlu diémutan yén dina waktos perawatan diperyogikeun pikeun terus-terusan ngawas tingkat kalium dina getih, khususna lamun pasien anu ngagaduhan umur atanapi masalah ginjal.
Épék samping sareng overdosis
Ubar Blocktran ditujukeun pikeun normalkeun tekanan darah sareng tiasa ngabantosan pasien nalika ningali kana dosis anu dirumuskeun ku dokter. Bisi overdosis, panarimaan dieureunkeun, jantung sabar sareng paru-paru didiagnosis, sareng perlakuan gejala. Ieu kalebet lavage gastric standar, ngahapus masalah éléktrolit, koma sareng dehidrasi, pelantikan ubar ningkatkeun tekanan.
Daptar efek samping ngawengku:
- masalah bobo, nyeri sirah sareng pusing, dorongan ingetan, kacapean sareng déprési.
- gangguan visual, gangguan rasa, tinnitus,
- bronkitis, batuk garing, rhinitis,
- dyspepsia, kurang atanapi nambahan napsu, gastritis, kabebeng, rasa sungut garing,
- nyeri sareng keram dina otot suku sareng tonggong, wujudna rematik
- masalah tekanan, aritmia, angina pectoris atanapi tachycardia,
- radang saluran kemih.
Sababaraha pasien tiasa ngalaman réaksi alérgi, edema, ruam, sensitipitas kaleuleuwihan panonpoé. Seringna, ubar ogé ditolerir saémbalan dina sagala tahapan administrasi, ku kituna tiasa resep tanpa larangan dina henteuna contraindications atra. Seueur efek samping ngaleungitkeun saatosna narkoba, anu diganti ku analog.
Nyandak nginum obat
Rekomendasi khusus
Lamun pasien dehidrasi dina waktos anu sareng pangobatan Blocktran, disarankan pikeun ngamimitian nyandak ubar na dina dosis rendah. Kalayan sténosis tina arteri ginjal, ubar tiasa ningkatkeun konsentrasi bun jeung uréa dina sérum getih. Nalika nyandak ubar, perlu pikeun terus-terusan ngawas konsentrasi kalium dina getih, ieu manglaku ka manula sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat.
Gagal parah sanés alesan pikeun ngirangan dosage, éta mung tiasa dikirangan. Ubar kasebut henteu resep dugi ka umur 18 taun, panggunaan na diwenangkeun pikeun jalma sepuh, ngawaskeun ngawaskeun konstan kaayaan sistem kardiovaskularna, tés getih sareng indikasi sanésna. Blocktran tiasa ngagaleuh di apoték ngan ukur resep.
Inpormasi anu lengkep ngeunaan ubar ogé dipidangkeun dina video ieu di handap:
Hiperténsi - naon éta?
Ku istilah sapertos "hiperténsi arteri" hartosna paningkatan rutin dina tekanan darah langkung ti 140/90 mm Hg. Meni. Kadang-kadang éta patologi primér atanapi mandiri anu ngembang dina pasien tanpa alesan anu khusus (hiperténsi penting). Sareng sakapeung janten komplikasi atanapi konsekuensi panyakit sanésna (hiperténsi gejala. Panyakit kardiovaskular sapertos ieu anu paling umum, nya éta ngajadikeun jutaan jalma-jalma di seluruh dunya indit ka dokter unggal dinten pikeun bantosan. Sababaraha terang upami éta.
Hiperténsi artéri henteu ukur nilai tekanan anu ningkat. Kasakit nyumput daptar sadayana rupa-rupa rupa komérsial tina sistem saraf, pembuluh getih, ginjal sareng jantung, anu langsung mangaruhan kaséhatan pasien.
Hiperténsi artéri nyaéta salah sahiji sabab anu paling umum dina maotna diantara jalma ngora anu sanggup awak, kusabab akibat anu paling bahaya tina panyakit sapertos kieu nyaéta palanggaran sirkulasi getih uteuk atanapi stroke.
Komposisi tamba
Hiji tablet ubar Blocktran kalebet lima puluh miligram kalium losartan. Komponén tambahan: selulosa microcrystalline, laktosa monohidrat, povidone beurat molekular rendah, natrium carboxymethyl aci, silikon dioksida, kanji kentang, stakarat magnesium. Komposisi kerang: titanium dioksida, ngalelep konéng, panonpoe, hypromellose, talc, copovidone, polysorbate 80.
Salah sahiji tablet Blocktran GT kalebet hydrochlorothiazide (12,5 mg) sareng kalium losartan (50 mg). Komponén tambahan: selulosa microcrystalline, laktosa monohidrat, povidone beurat molekuler, pati sodi carboxymethyl, kanji kentang, silikon dioksida, stérat magnesium.
Komposisi mémbran kalebet hypromellose, polydextrose, carmine pewarna beureum, trigliserida ranté sedeng, talc, maltodextrin, titanium dioksida.
Naon anu diidinan pil Blocktran GT? Ieu bakal dibahas engké.
Pangobatan ati-ati
Kalayan ati-ati, Blocktran GT dianggo dina kaayaan ieu:
- Pelanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit contona, ngalawan latar tukang utah atanapi diare (hyponatremia, hypokalemia, hypomagnesemia, alkokosis hypochloremik).
- Dina penderita gagal ginjal (clearance creatinine langkung ti 30 ml / mnt), kalayan sténosis arteri hiji ginjal (tunggal) sareng sténosis bilateral tina arteri ginjal.
- Dina hal kagiatan ati cacad (sahandapeun 9 poin numutkeun Anak-Pugh).
- Ku ayana asam urat sareng / atanapi hyperuricemia, hypercalcemia, diabetes mellitus, kalayan riwayat anu dikembangkeun alérgi (dikembangkeun angioedema di sababaraha pasien jaman baheula kalayan ngagunakeun obat-obatan sanésna, kalebet inhibitor ACE), asma bronkial, kalayan patologi sistemik jaringan konéktip (kalebet sistemus lupus erythematosus) .
- Kalayan hypovolemia (kalebet latar tukang dosis ageung diuretik),
- Pasién sareng serangan akut tina glaucoma sudut-panutupan.
- Nalika resep maréntahkeun sareng agén non-radang anti-radang, kalebet 2 jinis sambetan cyclooxygenase, kalayan glikosida jantung.
- Pasien sareng panyakit jantung koronér, ku sepuh.
Dosis obat
Alat "Blockchain GT" kalayan hiperténsi artéri dianggo sacara internal, henteu paduli asupan dahareun, frekuensi administrasi - sakali sapoé.
Pangropéa sareng dosis awal sami sareng hiji tablet sakali sapoé. Dina sababaraha kasus, pikeun ngahontal pangaruh anu langkung ageung, éta dironjatkeun janten dua potongan sakali dina sadinten. Dosis maksimal per dintenna nyaéta dua papan di Blendtran GT.
Pikeun ngaluyukeun dosis dina manula atanapi dina pasien anu gagal ginjal nepi ka gelar sedeng henteu diperyogikeun.
Pikeun ngirangan kamungkinan ngembangkeun panyakit jantung sareng vaskular sareng mortalitas dina pasien kalayan hipertrofi ventricular kénca sareng hiperténsi arteri, obat ieu dirobih numutkeun kana skéma ieu di handap. Dosis awal standar Blocktran GT nyaéta 50 mg sakali sadinten. Pasien anu teu tiasa ngahontal tekanan normal nalika nyandak dosis losartan sapertos kitu kedah milih perlakuan ku ngahijikeun losartan sareng jumlah hidroklorothiazide, upami perlu, dosis losartan ditingkatkeun ka 100 mg sakaligus kalayan 12,5 mg hydrochlorothiazide per dinten, teras ningkatkeun dosis ka dua papan (jumlahna aya 25 miligram hidroklorotiazid sareng 100 miligram tina losartan sakali dina dinten).
Réaksi négatip
Naon efek samping GT Blocktran? Jumlah gejala anu pikaresepeun digolongkeun dumasar kana nilai-nilai anu didirikeun ku Organisasi Kaséhatan Dunia.
Dina uji klinis sareng hydrochlorothiazide / losartan, henteu aya efek samping khusus pikeun agén kombinasi ieu anu ditaliti. Kajadian ngarugikeun dugi ka anu bakal dibahas engké (nalika ningali hidroklorotiazida sareng losartan sacara misah).
Balukar samping anu didaptarkeun di handap ieu dititénan ku pamakean hydrochlorothiazide sareng losartan dina monoterapi.
Réaksi ngarugikeun ka Losartan
Sistem sareng getih limfa: jarang - anémia hemolitik, ecchymoses, Shenlein-Genoch ungu, anémia.
Réaksi alérgi: jarang - urticaria, angioedema, réaksi anaphylactic.
Tina sisi gizi sareng métabolisme: jarang - eksaserbasi karakter asam urat, anorexia.
Ti sistem saraf pusat: jarang - gangguan ingetan, kahariwang, gangguan bobo, paresthesia, ngantuk, neuropathy periferal, depresi, tremor, kabingungan, migrain, gangguan panik, pingsan, gangguan kahariwang, kahariwang, sering insomnia, pusing, nyeri sirah .
Dina bagian organ visual: jarang - sensasi ngaduruk sareng kagaringan dina panon, visi cacad, turun kaseueuran visual, conjunctivitis.
Tina organ auditory: jarang - tinnitus, vertigo.
Dina bagian sistem pernapasan: sering - batuk, kamacetan hidung, inféksi saluran pernapasan luhur (pharyngitis, sinusitis, sinusopathy, nyeri tikoro, suhu awak luhur), jarang - teu karueun dina pharynx, nosebleed, rhinitis, bronchitis, dyspnea, laryngitis pharyngitis.
Tina organ gastrointestinal: sering - gejala dyspeptic, diare, nyeri beuteung, seueul, jarang - nyeri huntu, mémbran mukosa garing tina rohangan lisan, kabebeng, gastritis, kembung, utah.
Sistem muskuloskeletal: jarang - nyeri dina dengkul, taktak, panangan, arthralgia, fibromyalgia, rematik, lemah otot, nyeri musculoskeletal, bengkak gabungan, sering nyeri dina suku jeung tonggong, myalgia, kram.
Tina sisi sistem pembuluh jantung sareng getih: jarang - nyeri hipotensi orthostatic-gumantung dosis, hipoténsi arteri, brady atanapi tachycardia, palpitations, angina pectoris, arrhythmias, II derajat blok AV, nyeri dada, vasculitis, infark miokard, kajadian serebrovaskular.
Tina sistem genitourinary: jarang - mati pucuk, turun libido, inféksi saluran kemih, sering urination, nocturia.
Tina integument kulit: jarang - émosi, kulit garing, getih "rurusuhan" ka kulit wajah, dermatitis, photosensitivity, alopecia, gatal-gatal kulit, peluh berlebihan, kulit ruam.
Manipikasi séjén: sering - kacapean kaleuleuwihan, asthenia, jarang - muriang, panyakit beuteung, bareuh raray.
Indikator laboratorium: jarang - eusi bunuhna uréa sareng anu langkung luhur, sering - panurunan hemoglobin sareng hematokrit, hiperkkalemia, jarang pisan - ningkat kagiatan transaminase ati.
Dina hydrochlorothiazide
Sistem sareng getih limfa: jarang - trombositopenia, agranulocytosis, purpura, anématik aplastik, leukopenia, anémia hemolitik.
Réaksi alérgi: kirang sering - réaksi anaphylactic.
Nutrisi jeung métabolisme: jarang - hyponatremia, anorexia, hypokalemia, hyperglycemia, hypokalemia, hyperuricemia.
Tina sistem saraf: jarang - insomnia, pusing, sering - lieur.
Tina sisi organ visual: jarang - xantopsia, cacat séntral visual.
Tina sistem jantung sareng getih kapal: jarang - nekrotizing vasculitis.
Organ pernapasan: jarang - edema pulmonal, pneumonitis, sindrom marabahup engapan.
Sistem pencernaan: jarang - sialodenitis, pancreatitis, cholestasis intrahepatic (jaundice), iritasi saluran gastrointestinal, necrolysis toksik toksik epidermis, seueul, jaundice, utah, kabebeng, diare.
Tina jaringan sareng kulit subkutan: jarang - urtikaria, photosensitivity.
Tina sistem musculoskeletal: jarang - kram otot.
Tina sistem kemih: jarang - fungsi ginjal cacat, glukosuria, gagal ginjal, nephritis interstitial.
Gangguan umum: jarang - muriang.
Upami aya anu saatos pos-marketing hydrochlorothiazide / losartan, maka efek samping ieu dicatet:
- tina sistem pencernaan jarang - hépatitis,
- Indikator analisis laboratorium: jarang - ningkat kagiatan transaminase ati, hiperkalemia.
Harita Harita
Ulasan ngeunaan GT Blocktran mere kasaksian pikeun kamampuan na pikeun ngirangan tekanan, tapi dina waktos anu sami, efek samping lumangsung nalika ngagunakeun ubar sering, utamina nyeri gabungan sareng kacapean.
Jalma-jalma nyatakeun yén ubarna mujarab, aya dinamika positif nagara. Hiji-hijina masalah anu dipikaresep ku seueur pasien nyaéta kakurangan ubar di apoték, éta ujug-ujug ngiles kusabab alesan anu teu dipikanyaho.
Kadang efektifitas narkoba parantos nyatet kana waktosna, tapi saatos sataun artosna parantos lemah.
Harga blocktran GT di Rusia dimimitian dina 160 rubles. Éta gumantung kana daérah sareng jaringan apoték.