Kumaha pikeun ngaidentipikasi diabetes: tanda awal, diagnosis

Aya klasifikasi étiologis di handap ieu, disatujuan ku WHO dina taun 1999.

Klasifikasi géologi ngeunaan gangguan glikemik (WHO, 1999)

1. diabetes mellitus Tipe 1 (karusakan sél beta, biasana ngakibatkeun kakurangan insulin mutlak):

2. diabetes mellitus Tipe 2 (résistansi insulin utama sabab mutasi gén resép insulin atanapi cacad secretory utami ku produksi insulin anu teu normal).

3. Bentuk diabetes khusus sareng efek tina insulin.

A. cacat genetik dina fungsi sél beta.

B. Panyakit bagian épocrine tina pankréas (pankreatitis, tumor, luka, hemochromatosis, jsb).

G. Endocrinopathies - Panyawat sareng sindrom Hisenko-Cushing, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, glucogonoma, acromegaly.

D. Diabetes ngainduksi ku ubar atanapi kimia - agonis adrenergic, glukokortikosteroid, diuretik, jsb.

E. Inféksi - rubella, sarung, jsb.

4. Diabétes gestational (diabetes wanoja hamil).

3. Penyediaan utama étiopathogenesis diabetes.

Alesan utama pikeun sadaya gangguan métabolik sareng manifestasi klinis diabetes mangrupikeun kakurangan insulin atanapi tindakan na, anu diturunkeun ku karbohidrat, lemak sareng metabolisme protéin.

Dina jalma anu séhat, aya cara-cara ngagunakeun pemanfaatan glukosa, ditengah ku tindakan insulin - glikolisis aérobik, siklus pentosa fosfat, sareng sintésis glikogén dina ati.

Dina kaayaan kakurangan insulin mutlak atanapi relatif, aliran glukosa kana sél jaringan anu ngandelkeun insulin (otot, adipose, hépatik) kaganggu, jalur metabolisme glukosa anu mandiri tina insulin diaktipkeun:

sorbitol - glukosa dina pangaruh pangaruh redidase énzim aldose disimpen deui ka sorbitol, kaleuwihan anu kumpul dina lensa, serat saraf, retina sareng nyababkeun ngembangkeun neuropathies sareng katarak.

glukuronat - ku kaleuwihan glukosa, asam glucuronic sareng glikosaminoglycans mimitian disintésis dina jumlah anu ageung. Kiwari, disimpen dina tulang rawan, urat, jadi dasar arthropathy dina diabetes.

glikoprotein– sintésis glikoprotein - kompleks anu cicing di endothelium vascular, khususna microvasculature, diaktipkeun. Dina hal ieu, kaayaan timbul pikeun agrégat sél getih sareng gangguan sirkulasi dina jaringan periferal, mecenghulna sareng kamajuan angiopathies.

Kalayan diabetes, aktivitas siklus fosfat pentosa fosfat turun, anu nyumbang kana palanggaran sintésis protéin. Paningkatan dina glukoneogenesis ngabalukarkeun aktivasina katabolisme protéin, ngirangan deui cadanganna, dimimitian ku asam amino. Klinik dinyatakeun ku otot hypotrophy jeung leungitna beurat.

Glikosilasi protein - ogé anu pentingna. Protéin sapertos hemoglobin, énzim sareng protéin struktural (protéin membran érythrocyte, sérum getih, témbok vaskular, insulin intrinsik) ngalaman glikosilasi. Dina waktos anu sami, aranjeunna kaleungitan sipat fisiologis, contona, hémoglobin glikosil kabeungkeut oksigén anu kuat sareng masihan ka jaringan hese, anu nyumbang kana hipoksia jaringan. Ogé, protéin sapertos janten autoantigens, anu nyumbang kana ngembangkeun réaksi otoimun.

Pamakéan glukosa anu teu kalepatan dina siklus Krebs ngabalukarkeun aktivasi lipolisis, hasilna dina jumlah asam lemak sareng gliserin (ati lemak). Dina kaayaan kaayaan asam lemak anu berlebihan, jumlah awakna keton signifikan, anu teu ngagaduhan waktos teu ka-metabolisasi dina siklus Krebs (ketonemia, ketonuria).

Tanda awal

Di bumi, jinis 1 sareng diabetes 2 tiasa ditangtukeun upami anjeun ngagaduhan gejala ieu:

• sungut garing, haus, peryogi nginum langkung ti 2 liter cairan sadinten,
• kagaringan sareng kulit
• rasa lapar jeung nambahan napsu,
• sering kencing, paningkatan dina volume harian cikiih nepi ka 5 liter, sakapeung dugi ka 10 liter,
• turun naik dina beurat awak
• kekerasan, gangguan saré, sénsitip.

Tanda awal perkembangan panyakit kalebet panurunan dina ketajaman visual sareng kasajaman, beurat dina suku sareng keram di anak sapi. Pasién sering ngalaman serangan jangga, kalemahan, sareng gancang bosen. Kalayan diabetes, gatot tina kulit sareng mukosa perineal dicatet. Panyakit tepa nyandak alam anu soteh, naon waé luka sareng abrasions dudung lami. Aya sénsitip unmotivated.

Di sababaraha urang, tanda anu jelas ngabantosan ngidentipikasi diabetes, sanésna, gejala kabur. Éta sadayana gumantung kana tingkat glukosa, durasi panyakit sareng karakteristik individu awak pasien.

Nalika kasakit ngembang, seueul sareng utah, ngaleungit tina végétasi dina dahan, pertumbuhan rambut raray, sareng penampilan katémbak konéng leutik dina awak tiasa ngajantenkeun masalah.

Dina lalaki, dina tahap awal diabetes, turun libido, disfungsi éréksi, henteu dihaja kacatet. Hasil tina urination sering tiasa balanoposthitis - bengkak kulup.

Awéwé ngalaman turunna kahayang seksual, aranjeunna tiasa ngagaduhan perioda henteu teratur, kagaringan sareng nyeri gémis tina mémbran mukosa, infertility, kalurutan.

Résiko kelompok

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu cukup umum, tapi henteu sadayana jalma gaduh predisposisi ka dinya. Klompok résiko kanggo diabetes jinis 1 sareng 2.

Diabetes Tipe 1 mangrupikeun panyakit anu langkung karakteristik para pamuda dina yuswa 18 taun. Pankreas henteu ngahasilkeun insulin anu cukup, sareng pasien butuh ti luar. Résiko ngembangkeun panyakit langkung ageung ku ayana faktor ieu:

• predisposisi genetik
• campak, gondong, panyakit tepa anu disababkeun ku Coxsackie, virus Epstein-Barr, cytomegalovirus,
• transisi awal ti nyusahkeun ka rumus orok,
• pangaruh toksik ubar sareng kimia (sababaraha antibiotik, racun beurit, réagen dina cét sareng bahan wangunan) dina sél pankréas,
• ku ayana baraya deukeut kalayan diabetes anu diandelkeun ku insulin.

Diabetes Tipe 2 mangrupikeun panyakit kronis anu langkung karakteristik leuwih ti 45 anu kaleuwihan beurat sareng gaya hirup sedentary. Résiko paling tinggi nalika faktor ieu digabungkeun:

• diabetes ngetik 2 di baraya caket,
• kurangna latihan, tekanan getih di luhur 140/90 mm RT. Kasenian.,
• prediabetes (puasa glikemia atanapi kasabaran glukosa),
• diabetes gestational, kalahiran hiji anak beuratna langkung ti 4 kg, kaleresan spontan atanapi kaseueuran dina sajarah.
• tingkat trigliserida leuwih luhur ti 2,82 mmol / l, tingkat koléstérol lipoprotein dénsitas tinggi langkung handap tina 0.9 mmol / l,
• sindrom ovarium polimistik
• panyakit cardiovascular.

Ku ayana salah sahiji atanapi langkung faktor résiko, penting pikeun ati-ati waé kaayaan kasehatan sareng ngalaksanakeun pamariksaan biasa.

Diabetes Tipe 1

Diabetes Tipe 1 (gumantung ka insulin) dititenan utamina di penderita umurna 40 taun. Manifuna seukeut sareng ngadadak, anu ngabantosan pikeun ngidentipikasi diabetes dina tahap awal. Kadang manifestasi mimiti panyakit janten dumadakan ngembang ketoacidosis parna, anu kadang-kadang ngakibatkeun koma.

Tapi biasana gambar ieu dimimitian ku gejala-gejala parah. Pasién ngalaman kabutuhan pangan, beuki pisan tuang, tapi henteu beurat, malah beurat. Ieu disababkeun ku pengurangan glukosa. Leungitna beurat seukeut mangrupikeun tanda ciri tina jinis kapercayaan tina insulin. Diabetis tiasa kaleungitan dugi ka 10-15 kg beurat dina 2 bulan.

Dina waktos anu sami, urination wengi sareng volume output urin sapopoé langkung sering. Kaayaan ieu kajantenan kusabab paningkatan dina tekanan osmotik cikiih, anu mana ogé disababkeun ku ngaronjatna filtrasi glukosa kana cikiih.

Pasiénna tetep haus, kabutuhan cairan sapopoé dugi ka 5 liter. Ku cara kieu, awak nyababkeun kakurangan cai anu disababkeun ku urination. Alesanana deui pikeun haus nyaéta iritasi tina osmoreceptors dina hipothalamus.

Pasién ngagaduhan napas anu goréng, anu nyungkeun acétone, sareng cikiih bau bau. Fenomena ieu kajantenan nalika awakna ngalih tina karbohidrat jadi metode gajih ngahasilkeun énergi kusabab kakurangan glukosa dina sél. Awak ketone, anu kabentuk dina hal ieu, nyababkeun tanda-tanda karacunan - nyeri beuteung, seueul, utah. Kamajuan salajengna ketoacidosis ngabalukarkeun koma diabetes.

Gangguan métabolik ngaganggu kalemahan sareng kacapean, akumulasi produk metabolik anu beracun. Salaku tambahan, visi sabar janten mudun, kulit mimiti gatel, erosi anu leutik muncul di dinya, sanésna nyageurkeun tatu sareng luka, rambutna tumuh. Tanda non-spésifik diabetes tipe 1 tiasa dianggap umurna pasien - dugi ka 40 taun.

Diabetes Tipe 2

Diabetes Tipe 2 mangrupikeun ciri jalma anu umurna pertengahan umur. Kurang leuwih 90% pasien kalayan diabetes anu anyar didiagnosis jinis 2 kaleuwihan beurat, kalayan gajih awak utama dina beuteung. Sél lemak tahan insulin anu ageung aya di zona ieu, sedengkeun adipocytes langkung peka kana insulin di daérah pingping.

Dina tahap awal panyakit, sintésis insulin ku pankréas ningkat, tapi sakumaha panyakit kasebut mekar, cagar leungit, kakurangan insulin berkembang. Pasién tiasa teu malire tanda-tanda luar tina kaayaan ieu, atribut kalemahan sareng kacapean parobihan anu aya hubunganana umurna. Gejala jinis diabetes anu 2 kamajuan laun, dipupus, langkung hese perhatikeunana. Ku alatan éta, nangtukeun diabetes sorangan henteu tugas gampang. Salaku aturan, anjeunna didiagnosis ku kasempetan nalika sabar sumping pikeun panyakit sanés.

Diabetes Tipe 2 tiasa disangka dina tahap awal ku haus ciri (kabutuhan ngahontal 4-5 liter per dinten), tapi upami di dewasa aya jalma jelas nganggap yén éta haus, maka dina manula sensitipitas janten kusam. Dina waktos anu sami, urination, khususna wengi, janten langkung sering. Beurat awak sacara bertahap.

Pasién ngagaduhan napsu kaleuleuwihan kalayan tekenan khusus dina manisan. Éta digabungkeun sareng kalemahan, ngantosan, kacapean, kulit gatal, kalebet dina perineum. Nalika ngembangkeun neuropathy diabetes, paresthesia sareng heureuh tina ekstremitas handap kacatet. Karusakan vaskular ngabalukarkeun leungitna rambut, nyeri sareng kacapean di suku nalika leumpang, sirkulasi getih anu goréng dina awak.

Restorasi laun kulit ngabalukarkeun candidiasis, non-penyembuhan luka. Stomatitis, panyakit periodontal tiasa dilaksanakeun. Konsentrasi glukosa anu luhur nyababkeun ngembangkeun retinopathy sareng katarak, sanaos ku diabetes mellitus jinis 2, visi turun langkung lami dibandingkeun sareng diabetes tipe 1.

Diabetes ngetik 2 ogé katingal di barudak ngora. Sareng parobihan patologis dina hal ieu tiasa nyababkeun gain beurat sareng kaleungitan beurat drastis. Ku alatan éta, dokter kedah dirujuk pikeun sagala gejala anu curiga.

Diabetes di murangkalih

Kasusah dina diagnosis diagnosis diabetes di barudak, sabab orok teu tiasa ngajelaskeun gejala khusus. Kolotna kudu waspada upami anak sering nginum sareng naroskeun ka jamban, ogé upami beuratna nyirorot.

Dina gejala awal ketoacidosis, neangan perhatian médis darurat. Pikeun nyeri beuteung, utah atanapi seueul, pusing atanapi tanda-tanda kulit garing parna, sering napasna ku bau asetét, létoy, ngantuk, nyauran ambulan.

Pikeun mastikeun atanapi nolak curiga diabetes di bumi, anjeun tiasa nganggo kélbéter atanapi kit A1C. Alat ieu ngamungkinkeun para spesialis pikeun nangtukeun kadar gula getih dina sababaraha menit tanpa spesialis. Anjeun ogé tiasa nganggo uji coba pikeun nangtukeun tingkat gula dina cikiih. Sadaya alat ieu tiasa ngagaleuh di apoték tanpa resep. Henteu paduli tina hasil uji, ulah aya pangobatan sareng, upami anjeun ngarasa teu séhat, ulah ragu nganjang ka dokter.

Haus, ningkat urination, kalemahan, kulit garing sareng turun naik beurat mangrupikeun tanda-tanda awal awal jinis diabetes 1 sareng 2. Nalika aranjeunna muncul, anjeun kedah milarian dukungan médis. Pikeun nyieun diagnosis, dokter bakal resep tés kasabaran glukosa, tés getih umum pikeun gula, tés pikeun hémoglobin, insulin sareng C-péptida, uji cikiih pikeun awak keton sareng gula, ogé panaliti anu sanés, dumasar kana hasil pangobatan anu bakal resep.

Hakekat Patologi

Pikeun diabetes, definisi WHO nyaéta saperti kieu - éta mangrupikeun panyakit métabolik kronis dicirikeun ku hyperglycemia pengkuh disababkeun ku kombinasi faktor.

Aya sababaraha alesan utama naha kasakitna:

• prosés sepuh alami - sareng umur, kalolobaan jalma ngurangkeun métabolisme gula,
• obesitas - Métabolisme lipid ogé mangaruhan panyerapan glukosa,
• kurang gizi - Karbohidrat karusakan karbohidrat sél insulin anu kaleuleuwihan.

Faktor anu ningkat résiko panyakit: predisposition genetik, teu aktif fisik, overeating konstan, hiperténsi, pangobatan anu berkepanjangan.

Klasifikasi panyakit kalebet sababaraha bentuk asal anu béda:

• gumantung ka insulin, atanapi ngetik 1,
• henteu gumantung-insulin, atanapi ngetik 2,
• gestational, ngembang nalika kakandungan,
• otoimun
• tepa
• ubar.

Salaku tambahan, aya sababaraha tahapan panyakit:

• katembong, ku paningkatan dina glukosa, dina diet sareng obat gampang,
• subcompensated - kalayan lonjakan anu berkala dina tingkat glukosa sanaos nalika perawatan,
• decompensated - ngembangkeun komplikasi salila perawatan.

Diabetes tiasa lumangsung sareng atanapi tanpa komplikasi. Aya bentuk sapertos diabetes mellitus laten - bari teu aya ciri gejala, ngan ukur paningkatan tingkat gula kacatet.

Gambar klinis

Béda-béda bentuk panyawat panyakit anu rada béda. Diabét Tipe 1 atanapi 2 - kumaha pikeun nangtukeun ku gejala?

Pikeun jinis diabetes ieu, aya tanda-tanda umum:

• haus angger sareng lapar,
• sering urination,
• kulit gatel sareng garing
• kacapean
• seueul, utah
• heureuy sareng cucukan di dahanna,
• nyageurkeun laun, lebur,
• sénsitip.

Tapi aya ogé béda dina gejala.

Méja. Bedana dina gambar klinis jinis 1 sareng jinis 2 diabetes:

Tanda	Diabetes Tipe 1	Diabetes Tipe 2
Panyawat awal	Lada Ketoocytosis sering ditalungtik.	Secara bertahap. Gejala henteu aya atanapi hampang.
Sabar badan, beurat awak	Bagian normal atanapi ipis	Kaleuwihan beurat atanapi obesitas
Kaayaan pancreas	Jumlah sél anu ngahasilkeun insulin diréduksi.	OKÉ.

Definisi diabetes kalebet komplikasi mungkin. Aranjeunna sami pikeun dua jinis: hiperténsi, hypoglycemia, neuropathy, panyakit ginjal, serangan jantung sareng stroke, kaki diabetes, amputasi kaki, koma diabetes.

Diagnostik

Kumaha nangtukeun jinis diabetes anu ngagaduhan jalmi? Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah ngalaksanakeun studi diagnostik.Mimiti, dokter merhatoskeun umur sareng fase pasien, mendakan naon anu aya gejala.

Lajeng pasien dikirim kanggo tes laboratorium:

1. Tes getih pikeun glukosa. Dilaksanakeun dina beuteung kosong. Getih ditarik tina ramo atanapi urat.
2. Tes kasabaran glukosa. Getih dicandak dina beuteung kosong. Saatos sajam, penderita dipasihan solusi anu amis pikeun nginum sareng getih dicandak deui. Sampel getih salajengna dipendakeun saatos 2 jam sareng hasilna dibandingkeun.
3. Indikasi hemoglobin glikét. Tes anu paling informatif anu ngamungkinkeun anjeun pikeun nganalisis tingkat gula salila 3 bulan.
4. Ujian cikiih pikeun awak gula sareng keton. Ayana keton dina cikiih nunjukkeun yén glukosa teu asup kana sél awak sareng henteu ngajantenkeun aranjeunna.

Tés pikeun nangtukeun diabetes di bumi henteu aya. Nganggo méter glukosa getih bumi, anjeun ngan ukur tiasa mendakan jumlah glukosa getih, tapi ieu teu cekap pikeun didiagnosis.

Ngan ukur tes laboratorium anu tiasa nangtukeun ayana diabetes sareng nangtoskeun jinis patologi

Diabetes mellitus Tipe 2 - nangtoskeun ayana patologi henteu sesah. Diagnostik pas wektuna ngagancangkeun perlakuan sareng nyingkahan pangembangan komplikasi.

Pertanyaan ka dokter

Abdi hoyong terang kumaha nangtoskeun diabetes tanpa ujian? Sareng nyaéta mungkin pikeun ngalakukeun éta sorangan?

Oleg N., 43 taun, Yelets

Upami anjeun perhatikeun aya gejala anu matak ngabingungkeun - sabalikna leungitna beurat, sabalikna, gain beurat, haus, sungut garing, sénsitip, masalah kulit sareng visi, maka dina dasar tanda ieu anjeun ngan ukur tiasa nyangka hiji panyakit. Gejala ieu karakteristik dua jenis diabetes. Pikeun netelkeun diagnosis, anjeun kedah nganjang ka dokter pikeun ngalaksanakeun pamariksaan anu diperyogikeun.

Lima bulan katukang, kuring ngalahirkeun lalaki. Dina genep bulan hamil, kuring didiagnosis didiagnosis diabetes gestasional. Abdi hariwang ngeunaan kaséhatan putra abdi. Kumaha nangtukeun diabetes di murangkalih?

Catherine V., 34 taun, Penza.

Dina bulan-bulan mimiti kahirupan, panyakit jarang jarang berkembang, gejala mimitian berkembang dina umur 9 bulan umur. Di sababaraha murangkalih, panyawat panyakitna téa, kalayan mabok parah - utah, dehidrasi.

Di batur, gejala ningkat lalaunan, laun. Hiji budak anu gaduh napsu anu hadé henteu beurat, upami popok diaper bijil, aranjeunna henteu dudung for lila. Nengetan kalakuan orok. Hiji murangkalih anu henteu paduli sacara henteu éra, calms turun saatos nginum.

Saatos cikiih garing, popok bijil kalintang dibintanginya. Lamun tetes cikiih ragrag dina permukaan anu lemes, lancar, éta lengket. Dina naon waé, upami aya kacurigaan pikeun kaséhatan orok, perlu konsultasi sareng pediatrician.

Gula getih - normal, panyimpangan

Upami anjeun curiga diabetes, konsultasi saurang ahli endokrinologis anu bakal ngalaksanakeun sababaraha panaliti. Tes getih bakal ngabantosan tingkat glukosa, sabab ieu mangrupikeun indéks kaséhatan anu paling penting pikeun pasén diabétes. Pasien nyumbang getih pikeun panalungtikan, ku kituna dokter nganalisis kaayaan métabolisme karbohidrat.

Pikeun menangkeun hasil anu tiasa dipercaya, panginten konsentrasi gula, teras ngalirkeun sampel getih kalayan beban gula (test toleransi glukosa).

Hasil analisis dibere dina tabél:

Saatos panaliti di luhur, aya anu peryogi pikeun ngaidentipikasi indikasi ieu:

• Koefisien Baudouin nyaéta babandingan konsentrasi glukosa 60 menit saatos tes kasabaran glukosa kana jumlah glukosa dina getih dina burih kosong. Tingkat normalna nyaéta 1,7.
• Koefisien Rafalsky - rasio glukosa (120 menit saatos beban gula) pikeun konsentrasi gula. Biasana, nilai ieu henteu langkung ti 1,3.

Nangtukeun dua nilai ieu bakal ngabantosan ngadamel diagnosis anu akurat.

Tanda Diabetes Tipe 1

Panyakit jinis 1 mangrupikeun ku insulin, ngagaduhan jalan akut sareng dibarengan ku gangguan métabolik anu parah. Lepatan otoimun atanapi virus pankréas ngabalukarkeun kakurangan insulin akut dina getih. Kusabab ieu, dina sababaraha kasus, koma diabetes atanapi acidosis lumangsung, dimana kasaimbangan asam-basa kaganggu.

Kaayaan ieu ditangtukeun ku tanda-tanda di handap ieu:

• xerostomia (dikeringkeun tina mukosa lisan),
• haus, jalma tiasa nginum dugi ka 5 liter cairan dina 24 jam,
• ningkat napsu
• sering urination (kalebet peuting),
• Leungitna dibebatkeun
• kalemahan umum
• ateul tina kulit.

Kekebalan anak hiji atawa sawawa lemah, pasien janten rentan ka kasakit tepa. Salaku tambahan, acuity visual diréduksi, sawawa, kahayang seksual diréduksi.

Gejala Tipe Diabetes Tipe 2

Diabetes anu mandiri bebas dicirikeun ku sékrési séhat tina insulin sareng panurunan dina kagiatan sél ß anu ngahasilkeun hormon ieu. Kasakit lumangsung alatan kekebalan genetik jaringan ka efek tina insulin.

Kasakit ieu sering dideteksi dina jalma umur 40 taun kalayan kaleuwihan beurat, gejala muncul bertahap. Diagnosis Untim ngancam komplikasi vaskular.

Gejala di handap ieu kedah dipertimbangkeun pikeun nangtukeun diabetes tipe 2:

• létoy
• Gangguan memori jangka pondok
• haus, sabar nginum dugi ka 5 liter cai,
• kaseut gancang
• tatu moal cageur pikeun lila,
• kulit gatel
• Panyakit tepa asalna jamur,
• kacapean.

Pasién di handap ieu aya résiko:

• Predisposisi genetik pikeun diabetes,
• Kaleuwihan beurat
• Awéwé anu ngalahirkeun bayi anu beuratna 4 kg sareng langkung luhur kalayan glukosa nalika kakandungan.

Ayana masalah sapertos nunjukkeun yén anjeun kedah tetep ngawas gula getih.

Jenis diabetes sejenna

Dokter ngabédakeun jinis panyakit di handap ieu:

• Gestational mangrupikeun jinis diabetes anu ngembang nalika kakandungan. Kusabab kurangna insulin, konsentrasi gula naékna. Patologi lulus sacara mandiri saatos ngalahirkeun.
• Latent (Lada) mangrupikeun bentuk panengah tina panyakit ieu, anu sering disamar salaku 2 jinisna. Ieu mangrupikeun panyakit otoimun anu dicirikeun ku karuksakan sél beta ku kekebalan sorangan. Pasien tiasa angkat tanpa insulin kanggo lila. Pikeun pangobatan, ubar pikeun pasén diabét 2.
• Bentuk latén atanapi bobo dicirikeun ku glukosa getih normal. Toleransi glukosa cacad. Saatos glukosa loading, tingkat gula lalaunan turun. Diabetes tiasa lumangsung dina 10 taun. Terapi spésifik teu diperyogikeun, tapi dokter kedah ngawaskeun kaayaan pasien.
• Dina diabetes labile, hyperglycemia (paningkatan konsentrasi gula) diganti ku hypoglycemia (panurunan dina tingkat glukosa) sapopoe. Panyakit nanaon ieu sering rumit ku ketoacidosis (métabolik acidosis), anu robah jadi koma diabetes.
• Dekurasi. Kasakit dicirikeun ku eusi gula anu luhur, ku ayana glukosa sareng aseton dina cikiih.
• Subcompensated. Konsentrasi gula ngaronjat, aseton teu aya dina cikiih, bagian tina glukosa mana anu ngaliwatan saluran kemih.
• Diabetes insipidus. Pikeun Patologi ieu, kakurangan karakteristik tina vasopressin (hormon antidiuretik). Bentuk ieu panyakit dicirikeun ku kaluaran cikiih ngadadak sareng ngaleuyah (tina 6 ka 15 liter), haus wengi. Dina pasien, napsu turun, turunna beurat, kalemahan, sénsitip, jsb.

Nganalisa tambahan

Upami aya tanda anu dibédakeun, tés getih dilakukeun, upami éta nunjukkeun konsentrasi glukosa, maka dokter nunjukkeun diagnosis diabetes sareng ngalaksanakeun pengobatan. Diagnosis teu tiasa dilakukeun tanpa gejala karakteristik. Ieu sabab hyperglycemia tiasa lumangsung kusabab panyakit tepa, trauma atanapi setrés. Dina hal ieu, tingkat gula normalisasi sacara mandiri tanpa terapi.

Ieu mangrupikeun indikasi utama pikeun panalungtikan tambahan.

PGTT mangrupa uji kasabaran glukosa. Jang ngalampahkeun ieu, mimiti ningali getih pasién anu dicandak dina burih kosong. Terus pasien nginum solusi glukosa cai. Saatos 120 menit, getih deui dicandak pikeun pamariksaan.

Seueur pasien anu kabetot dina patarosan naon hasil anu tiasa didapakan dina dasar uji ieu sareng kumaha cara ngahartikeun aranjeunna. Hasil PGTT mangrupikeun tingkat gula getih saatos 120 menit:

• 7,8 mmol / l - kasabaran glukosa normal,
• 11.1 mmol / l - kasabaran aya gangguan.

Dina henteuna gejala, panilitian dilaksanakeun 2 kali deui.

Titik khas diabetes nomer 1 sareng 2

Numutkeun kana statistik, sakitar 20% pasien kaserang panyawat jinis 1, sadaya pasén diabét 2 rupa. Dina kasus anu pangheulana, gejala anu dibédakeun katémbong, panyawat mimiti dumadak, kaleuwihan beurat teu aya, dina anu kadua - gejala henteu akut, pasien henteu kaleuwihan beurat jalma ti 40 taun sareng langkung.

Naon waé jenis diabetes tiasa dideteksi dina tés ieu:

• tés c-péptida bakal nangtukeun upami sél ß ngahasilkeun insulin,
• tes antibodi otoimun,
• analisa tingkat tingkat keton,
• diagnosis genetik

Pikeun ngidentipikasi naon jinis diabetes anu ngagaduhan pasien, dokter nengetan titik-titik di handap ieu:

Diabetes Jenis 2 jarang pisan pajeulit ku koma diabetes sareng ketoacidosis. Pikeun pangobatan, persiapan tablet dianggo, kontras sareng kasakit jinis 1.

Komplikasi diabétes

Penyakit ieu mangaruhan kaayaan sakabeh organisme, kekebalan lemah, selesma, pneumonia sering dikembangkeun. Inféksi organ pernapasan ngagaduhan kursus kronis. Kalayan diabetes, kamungkinan ngembangkeun tuberkulosis nambahan, panyakit ieu silih parah.

Sekresi énzim pencernaan anu ngahasilkeun pankréas diréduksi, sareng saluran pencernaan kaganggu. Hal ieu sabab diabetes ngarusak pembuluh getih anu jenuhna sareng gizi sareng saraf anu ngatur saluran pencernaan.

Diabetis ningkatkeun kamungkinan inféksi tina sistem kemih (ginjal, urét, kandung kemih, jeung sajabana). Ieu sabab pasien anu kalebaran lemah ku ngembangkeun neuropathy diabetes. Salaku tambahan, patogen berkembang kusabab ngaronjat eusi glukosa dina awak.

Pasien anu résiko kedah museurkeun kaséhatan sareng, upami gejala karakteristik lumangsung, konsultasi hiji endokrinologis. Taktik pikeun ngarawat diabetes tipe 1 jeung ngetik 2 béda. Dokter bakal ngabantosan ngadamel diagnosis sareng resep perawatan anu kompeten. Pikeun nyingkahan komplikasi, pasien kedah mastikeun nuturkeun nasihat médis.