Parentah pikeun ngagunakeun Akkupro sareng indikasi pikeun pengobatan sareng obat

Quinapril hydrochloride (INN - Quinaprilum) mangrupikeun étil éster tina inhibitor ACE quinaprilat anu henteu ngandung gugus sulfida. Nalika nginum obat ka jero, quinapril gancang dicabut ku quinaprilat (quacril diacid, metabolit utama), anu mangrupakeun inhibitor ACE anu épéktip. Mékanisme tindakan quinapril nyaéta ngahambat sirkulasi dina getih sareng jaringan ACE, anu ngirangan kagiatan vasopressor sareng sékrési aldosteron. Panurunan dina tingkat angiotensin II ku mékanismén réspon ngabalukarkeun ngaronjatna sékrési renin sareng aktivasina dina plasma getih. Sanaos dipercaya yén mékanisme utama pangaruh antihypertensive diturunkeun ngaliwatan sistem renin-angiotensin-aldosteron, quinapril nunjukkeun pangaruh antihypertensive bahkan ogé di pasién anu hiperténsi korinin low (hiperténsi arteri).
Administrasi quinapril ka pasién, mimitian ti hiperténsi parah nepi ka hipertensi parah (hiperténsi arteri) dina dosis anu aya 10-15-25 mg, nyababkeun panurunan tekanan getih boh dina posisi calik sareng nangtung, kalayan pangaruh minimal dina irama jantung. Pangaruh antihypertensive garap dina 1 jam, pangaruh maksimal - 2-4 jam saatos nyandak obat. Dina sababaraha pasien, pangaruh épéktip stabil tetep ditaliti saatos 2 minggu perawatan. Nalika dianggo dina dosis anu disarankeun, pangaruh antihipertensi narkoba dijaga di sabagéan ageung pasién salami 24 jam sareng tetep nganggo ubar anu berkepanjangan. Panurunan tekanan getih disababkeun ku quinapril disarengan ku panurunan dina denyut jantung sareng résistansi kapal-kapal ginjal kalayan sakedik parobihan atanapi henteuna parobahan dina laju jantung, indéks jantung, aliran getih ginjal, laju filtrasi glomérular sareng fraksi filtrasi.
Saatos administrasi lisan, konséntrasi maksimal quinapril dina plasma getih ngahontal dina 1 jam. Kurang leuwih 60% ubar kaserep, sareng bioavailability sistemik dina bentuk quinaprilat nyaéta 38%. Konséntrasi maksimum quinaprilat dina plasma ngahontal kira-kira 2 jam saatos éputan quinapril. Plancong satengah plasma nyaéta kira-kira jam 1. Quinaprilat diékskrésikeun utamina ku ékskrési ginjal sareng ngagaduhan satengah hirup komulasi anu efektif (sakitar 3 jam). Kurang leuwih 97% tina quinapril atanapi quinaprilat anu ngalir dina plasma pakait sareng protéin. Dina pasien anu gagal ginjal, satengah hirup quinaprilat ningkat sareng panurunan dina beberesih bun. Studi pharmacokinetic dina pasien anu gagal ginjal parna dina hemodialysis permanén atanapi dialisis peritoneal ambisius nunjukkeun nunjukkeun yén dialisis teu mangaruhan sacara signifikan ku membersih quinapril sareng quinaprilat. Aya korélasi linier antara clearance quinalaprilate tina plasma getih sareng clearance bun. Penghapusan Quinaprilat ogé diréduksi dina pasien manula (langkung ti 65). Konsentrasi quinaprilat diréduksi dina pasien sareng sirosis ati alkohol kusabab pelanggaran deesterification quinaprilat. Quinapril sareng métabolitna henteu nembus BBB.

Pamakéan obat Akkupro

Hiperténsi arteri (AH)
Monoterapi: Dosis awal Accupro anu disarankeun pikeun penderita anu henteu nyandak diurétika nyaéta 10-20 mg sakali sapoé. Gumantung kana pangaruh klinis, dosis tiasa dironjatkeun kana 20-40 mg / dinten dina 1-2 dosis. Upami diperyogikeun, penyesuaian dosis tiasa dipendakan dina interval 2-4 minggu.Kadali tekanan darah anu efektif dina kalolobaan pasien kahontal nalika nginum obat 1 waktos per dinten. Dosis maksimal tina quinapril nyaéta 80 mg / dinten.

Administrasi sakaligus diuretik: dina pasien anu kedah neraskeun pangobatan sareng diuretik, dosis anu disarankeun awal Accupro nyaéta 5 mg, engkéna tiasa bertahap ningkat kanggo ngahontal pangaruh optimal.

Paranti Ganti Héda
Dosis awal anu disarankeun nyaéta 5 mg dina dosis dosis. Upami dosis awal quinapril ditolerir saé, éta laun bakal ningkat kana dosis anu efektif, biasana 10-40 mg / dinten dina 2 dosis dibagi.
Ngaleungitkeun quinapril gumantung kana kaayaan fungsional ginjal. Dosis awal Accupro anu disarankeun di penderita ku reresihan bun di luhur 30 ml / mnt mangrupikeun 5 mg, sareng dina pasien kalayan beberesih bunuh kurang ti 30 ml / mnt - 2,5 mg. Lamun dosis awal ditolerir saé, ubar tiasa dipangaruhan 2 kali sadinten ti dinten salajengna. Kusabab teu henteuna hipotensi atanapi kamunduran anu signifikan dina fungsi ginjel, dosis tiasa ningkat kalayan interval 1 minggu ngartos épék klinis sareng hemodinamika.

Contraindications pikeun ngagunakeun obat Akkupro

Hipersensitif ka quinapril atanapi komponén sanésna, ayana hiji sajarah angioedema pakait sareng terapi sambetan ACE, kakandungan sareng lactation, sareng budak leutik.
Sensitipitas cross ka sambetan ACE anu sanés teu acan ngaevaluasi.

Balukar tina obat Akkupro

Biasana rada diucapkeun sareng pondok-pondok. Épék anu paling umum ditingali dina uji coba anu dikontrol nyaéta: nyeri sirah (7,2%), pusing (5.5%), batuk (3.9%), ningkat kacapéan (3,5%), rhinitis (3.2%) ), seueul sareng / atanapi utah (2,8%), myalgia (2,2%). Perlu dicatet yén batuk biasana henteu produktip ajeg sareng ngaleungitkeun saatosna terapi.
Réaksi ngarugikeun klinis kamungkinan, sigana atanapi pasti aya hubunganana atanapi samar anu aya hubunganana sareng terapi quinapril (nganggo atanapi tanpa terapi diuretik konkomprési) dina studi anu dikontrol sareng henteu dikendalikan sareng kalayan kirang frékuénsi anu dideteksi dina studi klinis atanapi saatos pendaptaran observasi * kalebet.

Gangguan sistem Hematopoietic sareng limfa: anemia hemolitik *, thrombocytopenia *.
Tina sistem imun: réaksi anaphylactoid *.
Tina sisi sistem saraf pusat:, vertigo, saraf, déprési, ngantosan.
Tina sisi organ visi: amblyopia.
Tina sistem kardiovaskular: angina pectoris, palpitations, tachycardia, hipoténsi postural *, singkronisasi *, vasodilation.
Tina sistem pencernaan: sungut garing atanapi tikoro, kembung, pankreatitis *.
Dina bagian kulit: alopecia *, dermatitis exfoliative, gatal-gering, peluh kaleuleuwihan, pemphigus *, réaksi fotosensitivitas *, ruam kulit.
Tina sistem musculoskeletal:arthralgia
Tina sistem genitourinary: inféksi saluran kemih, peluh.
Gangguan umum sareng motong di situs suntikan: edema (periferal sareng umum),
Kajadian ngarugikeun tunggal: angioedema * watekna dina 0,1% pasién nganggo quinapril. Kadang-kadang, sapertos sambetan ACE anu sanés, péonitisitis eosinofilik * sareng hépatitis diperhatoskeun kalayan quinapril.
Hasil tina tes laboratorium klinis: jarang - agranulocytosis sareng neutropenia (hubungan kausalna sareng panggunaan quinapril teu tiasa dipercaya), hiperkalemia.
Kankinin sareng getih uréa. Paningkatan (langkung ti 1.25 kali langkung luhur tibatan luhureun normal) bun serum sareng urea nitrogén diperhatoskeun dina 2 sareng 2% kasus masing-masing, kalayan terapi quinapril.Paningkatan éta langkung dipikaresep di pasién anu nampi narkoba dina kombinasi sareng diuretik tibatan dina anu nampi monoprin quinapril.
Edisi angioneurotic. Kamajuan angioedema dilaporkeun dina pasien anu nampi sambetan ACE (kalebet 0.1% pasien nampi quinapril). Upami pasien ngamekarkeun angioedema tina laring, pameunteu, létah, quinapril kudu dieureunkeun langsung, pasien kedah ngalaman terapi anu cekap sareng perhatosan dugi ka busung ngaleungit lengkep. Upami edema bijil ngan ukur dina ramo sareng biwir, pangobatan khusus henteu diperyogikeun kalolobaan kasus, disarankeun nganggo antihistamin kanggo ngaleungitkeun gejala. Angioedema tina létah, laring sareng glottis tiasa ngancem kahirupan. Kalayan pangwangunanana, terapi darurat anu pas kedah diresepkeun, anu kedah nyertakeun solusi administrasi sc tina 0.3-0.5 ml epinephrine (epinephrine) (1: 1000). Pasien sareng riwayat angioedema henteu pakait sareng terapi sambetan ACE ogé ngagaduhan résiko angioedema nalika pangobatan sareng sambetan ACE.
Dina penderita balapan Negroid, anu dipaké pikeun sambetan ACE, kasus pangembangan angioedema langkung umum tibatan pasien balapan sanés. Pasén balapan Negroid ogé nyatakeun pangaruh anu rada saeutik tina inhibitor ACE dina tekanan darah dibandingkeun sareng balapan sanés.
Angioedema usus. Dina pasien anu ngagunakeun sambetan ACE, manifestasi angioedema peujit kataliti. Penderita sapertos kitu humandeuar nyeri beuteung (kalayan / tanpa seueul atanapi utah), dina sababaraha kasus teu aya indikasi dina sajarah pangwangunan angioedema tina raray sareng tingkat normal éster-C-1 ditangtukeun. Diagnosis angioedema didirikeun nganggo tomografi diitung organ beuteung atanapi ultrasound atanapi nalika dioperasi. Manifestasi ieu ngiles sanggeus pareum narkoba. Angioedema usus kudu dilebetkeun dina diagnosis diferensial dina pasien anu nyeri beuteung anu nampi terapi inhibitor ACE. Pasien sareng riwayat angioedema henteu aya hubungan sareng terapi sambetan ACE tiasa gaduh résiko angioedema anu ningkat nalika pangobatan sareng sambetan ACE.
Réaksi anaphylactoid
Desensitasi. Dina pasien anu nampi inhibitor ACE nalika terapi desensitizing kanggo venmen Hymenoptera, réaksi anaphylactoid-ngancam kahirupan ditingali. Dina sababaraha pasien, réaksi ieu henteu lumangsung nalika gangguan samentara dina panggunaan inhibitor ACE, tapi muncul kalayan provokasi anu teu kahaja.
Apheresis lipoproteins dénsitas low. Dina pasien anu ngajalani apheresis LDL sareng nyerep dextran sulfat, réaksi anaphylactoid diperhatoskeun kalayan terapi konkomunikasi sareng inhibitor ACE.
HemodialysisData klinis parantos nunjukkeun yén pasién anu ngalaman hemodialisis ngagunakeun sababaraha jinis mémbran kalayan kadar aliran anu luhur (mémbran polyacrylonitrile) tiasa ngembangkeun réaksi anaphylactoid bari nganggo inhibitor ACE. Kombinasi sapertos ieu kudu dihindari nalika nganggo ubar antihypertensive alternatif atanapi mémbran alternatif pikeun hemodialysis.
Hipotensi arteri. Dina pasien sareng hipertensi henteu rumit (hiperténsi arteri) dirawat kalayan Acupro, hipoténsi jarang dikembangkeun, tapi éta kamungkinan akibat tina perawatan sareng sambetan ACE dina pasien anu teu kaseimbangan cai-éléktrolitik akibat gangguan akibat diurétika, diet rendah uyah, sareng dialisis.
Dina pasien anu gagal jantung kongestif, anu résiko tina ngembangkeun hipoténsi arteri parah pisan, perlakuan quinapril kudu dilakukeun dina dosis anu disarankeun dina pangawasan médis, pasien ieu kudu diawasi pikeun 2 minggu pangobatan kahiji sareng unggal waktos dosis quinapril parantos ningkat.
Kalayan ngembangkeun hipoténsi gejala, sabar kedah ditata di pungkur sareng, upami perlu, ngalaksanakeun iv infusi solusi natrium klorida isotonik. Réaksi hipotensi jangka pondok sanés konténsi kanggo panggunaan salajengna obat, kumaha ogé, pamekaran réaksi sapertos kitu, panggunaan dosis ubar handap atanapi ngaleungitkeun diuretik kedah dipertimbangkeun.
Pasien anu nampi terapi diuretik di awal perlakuan quinapril tiasa ngembangkeun hipoténsi hipotesis. Disarankeun ngabatalkeun diuretik 2-3 dinten sateuacan ngamimitian perlakuan kalayan quinapril. Upami tekanan darah henteu dikawasa ku monoterapi quinapril, diurétika kudu dihanca. Upami teu mungkin kanggo nolak panggunaan diuretik, panggunaan Acupro kedahna dimimitian ku dosis awal anu rendah.
Neutropenia sareng agranulocytosis. Narima sambetan ACE kadang tiasa dipirig ku agranulocytosis sareng déprési sumsum tulang dina pasien kalayan hiperténsi henteu rumit (hiperténsi arteri), tapi langkung sering lumangsung, sakumaha aturan, dina pasien anu gagal ginjal, ogé ogé kolagén. Nalika nganggo sambetan ACE di penderita sareng kolagén sareng / atanapi gagal ginjal, monitor rutin dina jumlah leukosit diperyogikeun.
Batuk. Pasien nganggo sambetan ACE, kalebet quinapril, sakapeung mendakan batuk. Biasana batuk éta teu produktif, pengkuh, sareng ngiles saatos terapi pareum. Batuk dipangaruhan ku panggunaan sambetan ACE kedah dipertimbangkeun dina diagnosis pembédaan batuk.

Dosis Anu Dimimitian Maksimum (mg)

* Teu aya pangalaman dugi ka tanggal ngantepkeun saran anu khusus pikeun dosisinan pasien ieu.

Dina jalma anu hypersensitivity kusabab ngahambat tina kagiatan renin - angiotensin - sistem aldosteron, fungsi ginjel gangguan. Dina pasien anu gagal jantung parna, dimana fungsi ginjal gumantung kana kagiatan renin - angiotensin - sistem aldosteron, perlakuan ku sambetan ACE, kaasup quinapril, tiasa nyababkeun ngembangkeun oliguria sareng / atanapi kutang azotemia kutang, sareng jarang, gagal ginjal akut, kalebet maot.
Mangsa ékskresi tina quinaprilat ngaronjat alatan panurunan dina beberesih bun. Dina pasien kalayan pelepasan bun ≤60 ml / mnt, quinapril kedah dirumuskeun dina dosis anu langkung handap (tingali APLIKASI). Dosis obat dina pasien sapertos kitu kedah dicitrat tina rendah dugi ka langkung luhur, kalayan épék terapi, sareng ogé rutin ngawaskeun fungsi ginjal (sanaos nalikan awal henteu ngungkabkeun kaancalan salajengna nalika nganggo quinapril).
Dina sababaraha pasien kalayan hiperténsi (hiperténsi arteri) atanapi gagal jantung tanpa tanda-tanda jelas karusakan vaskular ginjal nalika perlakuan ku quinapril, khususna sareng campuran diuretik, aya paningkatan tingkat uréa nitrogén sareng serum. Kanaékan ieu biasana rada malikkeun sareng ditarikna hiji inhibitor ACE sareng / atanapi diuretik. Résiko parobahan sapertos anu langkung ageung di pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar. Dina kasus sapertos, pangurangan dosis sareng ditarik tina diuretik sareng / atanapi quinapril tiasa diperyogikeun.
Dina studi klinis pasien kalayan hiperténsi (hiperténsi arteri) sareng sténosis arteri ginjal unilateral atanapi bilateral, sanggeus perlakuan ku inhibitor ACE, paningkatan dina uréa getih sareng kérum serum katalungtik. Kanaékan ieu, ampir salawasna malikkeun nalika terapi dileungitkeun ku inhibitor ACE sareng / atanapi diuretik.Dina kasus sapertos kitu, perlu pikeun ngawas fungsi ginjal pasien salami sababaraha minggu mimiti terapi.
Fungsi ati anu leungit. Quinapril dina kombinasi sareng diuretik kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu ngagaduhan fungsi cacad atanapi panyakit ati kutang, kumargi parobihan leutik dina kasaimbangan cai-éléktrolit tiasa nyababkeun ngembangkeun koma hépatik. Métabolisme quinapril ka quinaprilat biasana lumangsung dina pangaruh éstérase hépatik. Konsentrasi quinaprilat diréduksi dina pasien kalayan sirosis ati ati kusabab palanggaran éstérifikasi quinapril.
Hyperkalemia sareng diuretik sparing-kalium. Duanana nganggo sambetan ACE anu sanés sareng nganggo quinapril, tingkat ion kalium dina sérum tiasa ningkat. Kalayan anggo sakaligus ku quinapril tiasa ngirangan hypokalemia disababkeun ku diuretik thiazide. Studi ngeunaan gabungan digabungkeun ku quinapril sareng diuretik sparing kalium henteu acan dilaksanakeun. Kusabab aya résiko ningkatkeun konsentrasi kalium sérum, penting nyaéta terapi gabungan dina pasien anu nampi terapi diuretik kalium-sparing dimimitian sacara saksama di handapeun ngawaskeun tingkat kalium sérum.
Hipoglisemia sareng diabetes. Pamakéan inhibitor ACE bisa dibarengan ku hypoglycemia dina pasien anu diabetes anu nyandak insulin atanapi agén hypoglycemic oral. Ku sabab eta, perlu pikeun ati-ati ati-ati kaayaan pasien sapertos kitu.
Bedah / Anesthesiologi. Upami operasi kedah diperyogikeun, ahli biologi kedah disarioskeun yén pasien nyandak quinapril, sabab pangembangan hipotensi / runtuh arteri anu parah.
Anggo dina sepuh. Umur henteu mangaruhan sacara signifikan efektivitas sareng profil kasalametan ubar, janten, dosis awal Acupro anu disarankeun dina pasien manula nyaéta 10 mg sakali sapoé, upami perlu, éta tiasa disaluyukeun kalayan ngitung tingkat tekanan darah.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Nalika dianggo nalika kakandungan, inhibitor ACE tiasa nyababkeun morbidity fétal sareng neonatal sareng mortality. Sateuacan nganggo quinapril nalika kakandungan, anjeun kedah mikirkeun kamungkinan ngarugikeun panginten dina janin. Upami kakandungan parantos aya nalika nyandak quinapril, obat éta kedah ditunda.
Nalika ngambat inhibitor ACE nalika kakandungan II sareng III kakandungan, aya laporan hipotensi, gagal ginjal, hipoplasia tangkorak sareng / atanapi maotna bayi. Pamekaran oligohydroamnion ogé dilaporkeun, anu meureun akibat tina panurunan fungsi ginjal fétus; dina hal ieu, kontraksi of extremities, deformities kraniofacial, hypoplasia paru-paru sareng serangan intrauterine dicatet. Upami dina trimester anu munggaran, si cikal atanapi fétus dipangaruhan ku narkoba, indung kedah diémutan pas mungkin derajat résiko, bahkan upami ayana efek samping teu acan didiagnosis.
Awéwé anu parantos dianggo ngahambat ACE nalika trimester II sareng III kakandungan kedahna dipikanyaho ngeunaan résiko anu aya pikeun janin; nguji sering ultrasound pikeun mendiagnosis oligohydroamnion. Dina kasus diagnosis oligohydroamnion, panggunaan quinapril kedah ditunda, panggunaan ngan ukur tiasa diperpanjang upami éta penting pisan pikeun indung.
Résiko anu sanés pikeun janin sareng bayi nalika ngagunakeun panyawat ACE nyaéta mundur pertumbuhan intrauterin, prématuritas sareng henteu nutupana ductus arteriosus, sareng maot fétus ogé kajantenan. Sanajan kitu, éta tetep teu dipikanyaho naon anu nyababkeun ngembangkeun efek samping sapertos - panggunaan ubar atanapi panyakit concomitant indung.Éta ogé henteu dipikanyaho anu ngarugikeun faktor anu dianggakeun dina trimester mimiti kakandungan anu tiasa nyababkeun karusakan fétal.
Orok anu ibu-ibu nampi perencat ACE nalika kakandungan, sareng ku sabab éta barudak katurunan ku pangaruh intrauterine inhibitor ACE, kedah diperhatoskeun - kontrol hipotensi, oligouriia sareng hyperkalemia. Upami oliguria lumangsung, perhatian kedah dibayar pikeun ngajaga tekanan darah sareng perfusi ginjal.
Sambetan ACE, kalebet quinapril, dikaluarkeun dina susu payu dina jumlah kawates. Ku alatan éta, dina mangsa perawatan Acupro, disarankeun pikeun ngeureunkeun nyusoni.
Barudak. Kasalametan sareng efektivitas Accupro di pasién murangkalih henteu acan ditaliti.
Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir sareng damel sareng mékanisme anu tiasa bahaya: Laju réaksi nalika nyetir atanapi damel sareng mékanisme sanésna dina awal perawatan sareng Accupro tiasa kaganggu.

Interaksi ubar Akkupro

Nyandak tetracycline sareng quinapril ngirangan nyerep tetracycline ku sakitar 28-37%. Panurunan dina nyerep téh kusabab ayana magnesium karbonat salaku tukang nginum obat Akkupro.
Pasien anu nyandak litium sareng ACE sambetan dina waktos anu sami nunjukkeun tingkat litium sérum tinggi sareng gejala karacunan litium. Kombinasi obat ieu kudu direncanakeun kalayan ati-ati; monitoring sering serum litium sérum disarankeun. Pamakean tambahan diuretik nambahan résiko kaayaan mabok litium.
Nalika dirobih sacara klinis ku propranolol, hydrochlorothiazide, digoxin atanapi cimetidine, henteu aya hubungan pharmacokinetic anu penting sacara klinik. Pangaruh antikoagulan kalayan dosis tunggal warfarin (dina hal prothrombin waktos) henteu robih signifikan nalika nyandak quinapril 2 kali sapoé.
Perawatan serentak sareng diuretik thiazide sareng / atanapi blokir β-adrenergic ningkatkeun pangaruh antihipertensi quinapril.
Kalayan sakaligus administrasi quinapril kalayan diuretik kalium-sparing (spironolactone, triamteren atanapi amiloride), suplemén kalium atanapi penggantian uyah anu ngandung uyah, aranjeunna kedah dianggo kalayan ati-ati sareng kontrol anu leres tingkat kalium dina sérum getih. Dina pasien anu nyandak quinapril (sapertos sambetan ACE sanés), tingkat kalium sérum badé ningkat. Kalayan anggo sakaligus ku quinapril tiasa ngirangan hypokalemia disababkeun ku diuretik thiazide. Kusabab résiko paningkatan tingkat sérum salajengna, terapi kombinasi sareng diuretik sparing kalium kedahna dimimitian kalayan awas, sacara rutin ngawaskeun tingkat kalium sérum.
Dina sababaraha pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar anu nyandak NSAID, langkung seueur kamandungan fungsi ginjal kamungkinan saatosna nyandak sambetan ACE. Biasana kaayaan ieu malikkeun. Mungkin pangurangan dina pangaruh terapi quinapril bari sakaligus sareng NSAID.
Sambetan ACE, kalebet quinapril, tiasa ningkatkeun sensitipitas kana insulin atanapi ubar hypoglycemic oral, anu tiasa nyababkeun ngembangkeun hypoglycemia di penderita diabetes mellitus. Dina kasus ieu, pangamatan tambahan diperyogikeun.

Overdosis obat Akkupro, gejala sareng pengobatan

Manipikasi anu paling mungkin dina overdosis kamungkinan hipoténsi arteri anu parah, ngabutuhkeun iv administrasi solusi anu ngaganti plasma. Terapi simtomatik sareng dukungan parantos dilakukeun. Dialisis hemodialysis sareng peritoneal henteu mangaruhan sacara ékskrési quinapril sareng quinaprilat.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Acupro sayogi dina bentuk tablet anu dilapis film; unggal tablet ngandung jumlah anu cocog sareng eusi zat quinapril (5 mg, 10 mg, 20 mg atanapi 40 mg) di jerona. Salaku bahan bantu, préparasi ngandung magnésium stearate, gelatin, magnesium karbonat, crospovidone, laktosa monohidrat. Komposisi palapis pilem tina tablet ngawengku: opadry bodas OY-S-7331 sareng lilin herbal.

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

ACE mangrupikeun énzim anu ngatalisan konvérsi angiotensin tina jinis munggaran ka angiotensin tina jinis kadua, anu ningkatkeun nada vaskular ku merangsang sékrési aldosteron ku korteks adrenal.

Khinapril ngahambat ACE, ngirangan kagiatan vasopressor, sékrési aldosteron, sareng ningkatkeun kasabaran latihan. Kalayan dianggo anu berkepanjangan dina pasien, suplai getih ka miokardium ischemic ningkatkeun.

Tekanan getih sabar turun, total résistansi vaskular periferal turun, laju jantung, sareng aliran getih ginjal diatur. Upami anjeun nyokot obat anu leres, éta ningkatkeun suplai getih ka miokardium ischemic, ningkatkeun aliran getih dina ginjal.

Zat aktifna gancang dileupaskeun sareng mulai ngalakukeun 1 jam saatos aplikasi. Pangaruh maksimal diperhatoskeun saatos 3 jam, aksi pil na teras-terasan. Épék klinis anu stabil ditingali saatos 1-2 minggu kalayan biasa. Sakitar 40% tina quinapril saatos nyandak dosis obat beredar dina plasma getih teu dirobih.

Didahar henteu mangaruhan nyerep komponén. Pangan gajih tiasa ngaganggu sékrési zat aktif. Kurang leuwih 50-55% quinapril dikaluarkeun ku ginjal. Sésana diiderkeun dina plasma. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal jeung ngaliwatan peujit.

Indikasi pikeun dianggo

Ubar "Akkupro" dituduhkeun pikeun pasien anu didiagnosis ku masalah kaséhatan di handap ieu:

• Hipertensi arteri (ubarna dirobihkeun salaku monoterapi atanapi sareng kombinasi sareng diuretik thiazide).
• Gagal jantung, anu lumangsung dina bentuk kronis (digabungkeun sareng diuretik atanapi glikosida jantung).

Ubar kasebut diresmikeun ku dokter saatos pamariksaan komprehensif pasien. Anjeun moal tiasa ngaubat ubar sorangan, supados henteu provoke masalah kaséhatan sanés.

Pangobatanna dianggo kanggo hiperténsi.

Pangaruh samping

Seueur pasien ngalaporkeun lieur, pusing, batuk, kacapean, rhinitis. Utah atawa tanda myalgia anu mungkin pisan.

Batukna teu produktif, pengkuh, ngaleungit langsung saatos terapi pareum. Upami pasien nyathet salah sahiji gejala di luhur, éta perlu langsung ngeureunkeun perlakuan. Tina sisi sistem saraf, pusing, nyeri sirah, insomnia, paresthesia, sareng kacapean tiasa lumangsung.

Kumaha carana nyandak sareng dina tekenan naon, dosis

Tablet Acupro dicokot sacara oral sareng dikumbah kalayan sagelas cai polos. Ubar teu tiasa kénging atanapi kabagi kana sababaraha bagian. Anjeun tiasa nyandak éta sateuacan atanapi saatos tuang. Ubar kasebut dirawat pikeun pasien anu nganggo tekanan darah tinggi. Kalayan monoterapi, dokter nyarankeun dosis awal 10 mg sakali sapoé.

Upami pangaruh terapeutik teu cekap, dosis ningkat janten 20-40 mg sapoe. Koreksi dilakukeun henteu langkung ti 1 waktos per bulan. Kalayan tekanan darah tinggi, anjeun tiasa ngagabungkeun obat sareng diuretik. Dosis dimimitian ku 5 mg sakali sapoé. Saatos bertahap ningkat kanggo ngahontal pangaruh terapi anu sustainable.

Dina gagal jantung kronis, pasien resep 5 mg ubar dina isuk sareng sore. Salila perawatan, pasien kedah di handapeun pangawasan dokter dina setting pasien.Tugas utama nyaéta pikeun ngaidentipikasi sareng ngalacak épéktivitas hipotensi arteri. Lamun sabar ditolerir dosis minimum, éta ogé ningkat ka 30-40 mg per dinten.

Farmakokinetik

Handap administrasi lisan konséntrasi maksimal (C_maksimal) dina plasma getih, quinapril ngahontal dina hiji jam, quinaprilat metabolitna - dina dua jam. Asupan asupan sakaligus henteu mangaruhan tingkat nyerep obat, tapi bakal nambahan waktos dugi ka C_maksimal (tuangeun lemak tiasa nyerep kana zat). Dibikeun ékskrési quinapril sareng métabolitna ku ginjal, tingkat nyerep Acupro sakitar 60%.

Quinapril gancang dimetabolisme ku palambungan gugus éster ku énzim ati ka quinaprilat (métabolit utama nyaéta quinapril asam dibasic), bahan anu mangrupakeun inhibitor ACE anu mujarab. Kurang leuwih 38% tina dosis anu ditampi diidur dina plasma getih dina bentuk quinaprilat.

Sakitar 97% tina quinapril atanapi quinaprilat ngiderkeun plasma dina bentuk anu kabeungkeut protéin.

Tamba henteu nyebrang panghalang getih-otak.

Nembongan: ginjal kalayan cikiih - 61% (anu dina bentuk quinapril sareng hinaprilat - 56%), ngalangkungan peujit - 37%.

Satengah-hirup (T_½) tina plasma: quinapril - 1-2 jam, quinaprilat - 3 jam.

Parameter pharmacokinetic tina ubar dina kasus klinis khusus:

• gagal ginjal: nambahan T_½ saimbang kana panurunan dina clearance kreinin,
• sirosis alkohol: konsentrasi turun (kusabab pelanggaran éstérasi quinapril),
• umur kolot (leuwih ti 65 taun): éliminasi diréduksi, anu biasana aya hubunganana sareng gangguan ginjal anu aya hubunganana umur, kumaha ogé, bédana anu signifikan dina kasalametan sareng efektivitas hinaprilat henteu bénten sareng anu aya di pasién anom.

Tumindak farmakologis Akkupro

Zat aktif obat - quinapril hydrochloride, mangrupikeun ngahambat énzim angiotensin-ngarobah, anu ngirangan sékrési sareng kagiatan vasopresor aldosteron, ningkatkeun kasabaran latihan sareng ngirangan agrégat trombosit.

Kalayan panggunaan ubar Akkupro anu berkepanjangan, pangwangunan sabalikna diperhatoskeun dina pasien kalayan hipertensi arteri, hipertrofi miokardial, paningkatan aliran getih ginjal sareng koronér, kitu ogé pamekaran getih ka miokardium isemik.

Metodeu panggunaan Akkupro

Nurutkeun kana petunjuk, Akkupro dicandak sacara lisan, nginum cai anu seueur sareng henteu nyapék, paduli tuangeun. Dosis ubar gumantung kana kasakit, nyaéta:

• Kalayan hiperténsi arteri - 10 mg ubar per dintenna pikeun pasien anu henteu nampi diurétika sateuacan, kalayan paningkatan kamungkinan dosis ka 20 mg, dibagi dua dosis. Pasien anu sakaligus resep diuretik sareng Accupro - 5 mg narkoba sakali sapoé, kalayan paningkatan dina dosis anu salajengna dua kali pikeun ngahontal pangaruh terapi optimal.
• Dina gagal jantung kronis - dosis awal nyaéta 5 mg dina hiji atanapi dua dosis per dinten. Dina kasus kasabaran narkoba anu hadé, dosis tiasa naék kana 10-40 mg pér dinten, dibagi janten dua dosis anu sami,
• Dina hal fungsi ginjal rapi, dosis awal gumantung kana reresihan bun, jadi upami éta bénten antara 10-30 ml / mnt, 2,5 mg Akkupro resep, 30-60 ml / min - 5 mg, sareng langkung ti 60 ml / mnt - 10 mg per poé. Dina kasus dimana sabar sabar dosis mimiti ogé, kanaékan bertahap dina satengahna mungkin.

Pikeun pasien manula, dosis awal anu disarankeun ku Accupro nyaéta 10 mg per dinten, kalayan kasabaran anu saé, éta laun tiasa ningkat dugi ka épék terapi terapi optimal kahontal.

Kaayaan neundeun

Numutkeun petunjuk, Akkupro kedah disimpen dina tempat anu garing dijaga tina cahya sareng teu jangkauan barudak, dina suhu kamar teu langkung ti 25 ° C. Ubar kasebut dispénsasi tina apoték sareng resép, umur batur, tunduk kana sadaya saranan pabrikan, tilu taun, saatos éta Accupro kedah dileungitkeun.

Kapanggih kasalahan dina téks? Pilih éta sareng pencét Ctrl + Enter.

Interaksi

Upami anjeun nyandak ubar "Akkupro" kalayan tetracycline, pangaruh obatna diréduksi. Dokter anu resep litium, dititenan dina pasien janten konsentrasi zat ieu dina sérum getih. Aya kasempetan tanda-tanda kaayaan mabok litium kalayan ékskrési natrium tina awak na.

Litium sareng hinapril kedah dipenta kalayan ati-ati dina waktos anu sareng. Dokter nyarankeun yén pasién sapertos janten di rumah sakit di handapeun pangawasan dokter. Aranjeunna bakal ngontrol konsentrasi litium sérum.

Kalayan anggo sakaligus sareng diuretik, pangaruh antihipertensi tina quinapril parantos ditingkatkeun.

Anjeun tiasa milih sababaraha analogi tina obat "Akkupro" kalayan pedaran:

1. Quinafar. Ubar ieu ditunjuk pikeun penderita hipertensi arteri, gagal ginjal, scleroderma, infark miokardial akut. Komposisi ngawengku bahan aktif anu sami - hinapril.
2. Hinapril-C3. Ieu mangrupikeun analog anu paling akurat tina ubar "Akkupro". Ubar kasebut ditunjuk pikeun pasien kalayan hiperténsi arteri, gagal jantung kronis (lamun digabungkeun sareng obat-obatan sanés).

Anjeun teu tiasa milih anu ngagantikeun anjeun nyalira, ku kituna henteu nganyenyelikeun kaayaan sareng henteu nyanghareupan akibat anu parah. Analog henteu tiasa dianggo nyalira, khususna upami aya hipersensitifitas individu pikeun komponén individu tina obat. Aya kamungkinan tinggi angioedema.

Dina kalolobaan kasus, ubar ogé ditolerir ku pasien; perbaikan dicatet 7-10 dinten saatos mimiti pengobatan. Kadé sasuai pikeun kabéh rékomendasi dokter anu hadir, henteu ngaleuwihan dosis anu diresmikeun.

Pitunjuk Accupro pikeun panggunaan indikasi ulasan

Dosis anu disarankeun disarankeun nyaéta 2, Harga pikeun, detil. Metode sareng dosis. (quinapril). Jilid panyerepan. , hargana di apotek, komposisi, indikasi. Dina, tanpa kénging, henteu paduli waktos tuangeun, dikumbah ku cai. Saatos administrasi oral cmax, quinapril dina plasma parantos ngahontal dina 1 jam. Cara sareng dosis). Tulisan ngajelaskeun pangaruh farmakologis ,, .- Inpormasi lengkep kanggo ubar. Sabar kedah ditunda langsung kudu dilaksanakeun., Hargana di apoték, komposisi, indikasi. Bentuk pelepasan sareng komposisi. Indikasi kanggo. Fungsi ginjal parah parah, azotemia,,. Indikasi pikeun, metode, efek samping, contraindications, kakandungan,. Kontén kanggo dianggo. Ulasan disemak, analog dituduhkeun. Indikasi komposisi komposisi pikeun metodeu konténications panggunaan sareng efek samping dosis.

Parentah Accupro pikeun dianggo - Pitunjuk Accupro pikeun panggunaan harga acupro - piluli

Entong nyandak 2 dosis zat dina waktos anu sami: program anu mangpaat pikeun android. Sajarah edema angioneurotic, anu dipatalikeun sareng pengambilan inhibitor APF kalayan ningkat sensitipitas komponén.

Upami anjeun hilap nyandak dosis produk, kéngingkeun langsung, sakumaha anjeun badé émut, tanpa ngantosan waktos anu badé nyandak produk. Hasil antihipertensi quinapril tiasa janten kirang kalayan pelantikan ubar anti-radang non-stéroid sareng ningkat ku metode antipsychotics, analgesik narkotika, diuretik, antihipertensif sanés, panggunaan anestetik

Pitunjuk Accupro pikeun dianggo

Artikel anu pikaresepeun: -> download kalkulator pikeun android

-> skéma tina oraméntasi modular

-> Unduh versi karajinan anu lengkep dina android

-> diagram sistem solar

-> instruksi semprot stopangin kanggo dianggo

Nami Non-pantes internasional

Ngaran Latin ubar: Accupro. INN: Quinapril.

Ubar Antihypertensive, inhibitor ACE. ATX Code: C09A A06.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Sayogi dina bentuk buleud, segitiga atanapi bujur, tablet-coated tablet tina warna bodas atanapi warna coklat. 1 tablet ngandung 5, 10, 20 atanapi 40 mg zat aktip - quinapril dina bentuk hydrochloride, ogé pujian. Paket kardus ngandung 3 atanapi 5 lepuh, masing-masing ngandung 6 atanapi 10 papan.

Ubat hipotensi anu nyegah kagiatan énzim angiotensin-ngarobah, kalayan partisipasi anu angiotensin I dirobah kana angiotensin II. Kieu pisan nyaéta sanyawa endogenous anu paling aktif anu ningkatkeun tekanan darah. Panurunan tina sékrési sanyawa ieu nyababkeun akselerasi ékskrési natrium sareng tunduh dina kalium dina awak, ku kituna ngirangan résistansi vaskular periferal sareng nurunkeun tekanan darah. Kalayan ngagunakeun biasa, éta ngabantosan ngalambatkeun prosés penebalan otot jantung sareng pembuluh getih, anu timbul ngalawan latar hiperténsi.

Saatos administrasi oral, konsentrasi quinapril dina serum dugi ka 60-90 menit. Sahenteuna 55% ubar kaserep.

Dina aksi énzim ati, zat aktif dimetabolisme pikeun quinaprilat, anu mangrupakeun inhibitor ACE anu kuat. Bioavailability sistemik na 35%.

Zat aktif sareng metabolitna henteu nembus halangan getih-otak sareng dikaluarkeun ku ékskrési ngaliwatan ginjal. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, ngaleungitkeun satengah umur nambahan sareng panurunan dina beberesih bun.

Indikasi pikeun dianggo

Ubar kasebut direncanakeun pikeun pengobatan hiperténsi arteri sareng gagal jantung kronis.

Pamakéan obat ieu kontraindikasi dina kaayaan panyakit jeung kaayaan di handap ieu:

• hipersensitifitas komponén
• sajarah angioedema kusabab perawatan saméméhna ku obat antihypertensive atanapi turunan sareng / atanapi panyakit alérgi idiomatik,
• Intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Hal ieu dipaké kalayan ati-ati sabab ayana panyakit sareng kaayaan kitu:

• hipotensi arteri simptomatik, khususna dina pasien anu kantos nyandak diurétika sareng nuturkeun hiji diet sareng asupan uyah anu kawates,
• sindrom akut disababkeun ku disfungsi decompensated otot jantung,
• diabetes mellitus
• gagal ginjal atanapi ati,
• Panyakit jaringan jaringan otoimun,
• kakurangan koronér
• hyperkalemia
• turun dina volume getih sirkulasi.

Dina awal terapi, obat disarankeun pikeun dipaké tunduk pikeun ngawas indikator tekanan darah.

Hal ieu dianggo kalayan awas dina ayana gagal ati.

Hal ieu dianggo kalayan ati-ati di ayana hipoténsi arteri.

Hal ieu dipaké kalayan ati-ati di ayana diabetes.

Dipaké kalayan ati-ati dina ayana gagal ginjal.

Hal ieu dianggo kalayan ati-ati di payuneun hyperkalemia.

Hal ieu dianggo kalayan ati-ati di ayana kurangna koronér.

Hal ieu dianggo kalayan ati-ati sabab panurunan dina volume getih sirkulasi.

Kumaha cara nyandak Accupro

Durasi kursus sareng regimen anu diresmikeun ku spesialis, ngitung diagnosis sareng karakter individu pasien. Ubar dicokot sacara oral, mandang asupan dahareun, 0,01 g 1-2 kali sapoé. Dina henteuna pangaruh terapi anu perlu, dosis tunggal tiasa dironjatkeun ku 2 kali, tapi henteu ngaleuwihan dosis maksimum 0,08 g per dinten. Diidinan nyandak dosis sapisan sakali, tanpa ngabédakeun sababaraha dosis.Dosisna tiasa naék kana ukur rekomendasi dokter anu ngadatangan sareng henteu langkung ti 4 minggu ti mimiti perlakuan.

Kalayan diabetes

Ubar ieu dipaké salaku bagian tina terapi antihipertensi anu komprehensif, niténan kontrol glikemik ati-ati sareng regimen dosis anu disarankeun.

Ubar sacara praktis henteu ngabalukarkeun réaksi anu teu dipikahoyong. Seringna, aranjeunna dititénan latar tukang hipersensitifitas komponénna atanapi nalika dosis anu disarankeun henteu katalungtik. Terapi kudu diresmikeun ku spesialis saatos diagnosis, ngitung patologi akurasi.

Keringan mémbran mukosa tina tikoro atanapi tikoro, gangguan dyspeptic, seueul, nyeri dina beuteung, turun napsu, sareng ngalanggar persépsi raos.

Sistem saraf pusat

Ngalawan latar tukang nyokot obat, parobahan wanda, vertigo, gangguan asthenic, ningkat kacapean atanapi sénsitip, karusuhan sensitipitas kulit dicirikeun ku rasa kebas sareng tingling tiasa dimungkinkeun.

A efek samping narkoba tiasa panurunan kana napsu.

A efek samping ubar mungkin parobihan rasa.

Épék samping ubar tiasa ningkat kacapean.

Pangaruh samping tina obat tiasa janten sungut garing.

Efek samping tina ubar tiasa janten parobahan dina wanda.

Épék samping ubar tiasa karusuhan dyspeptic.

Épék samping tina ubar tiasa janten gangguan sensitipitas kulit dicirikeun ku keureut sareng tingling.

Tina sistem kemih

Dina kasus papisah, inféksi saluran kemih dicatet.

Tina sistem pernapasan

Sering aya batuk anu pengkuh, teu produktif anu saatosna liren terapi, perasaan kurangna hawa, radang akut tina mukosa pharyngeal, nyeri dada.

Dina bagian kulit

Réaksi jaringan kulit sareng subkutaneus tiasa dilaksanakeun, sapertos ningkat peluh, erythema sareng desquamation, rash, gatal, leungitna rambut patologis, pemphigus, réaksi fotosensitivitas lokal atanapi sistemik.

Tina sistem genitourinary

Dina kasus anu jarang jarang, panurunan potensi, ditunda urination mungkin.

Tina sistem kardiovaskular

Réaksi kamungkinan organ hematopoietic, sapertos panurunan jumlah sél getih beureum dina getih, konsentrasi hemoglobin, agranulocytosis, panurunan jumlah platélét, sareng kakurangan sadaya jinis sél getih.

Dina bagian sistem kardiovaskular, réaksi anu teu pikaresepeun sapertos panurunan tekanan getih, teu ngarareunah di daérah dada, palpitations jantung, kejutan kardiogenik, tachycardia, sareng paningkatan lumen pembuluh getih tiasa dimungkinkeun.

Tina jaringan musculoskeletal sareng konéktip

Sering aya nyeri deui. Dina kasus anu jarang, ngalawan latar tukang pamakéan obat, panyakit gabungan degenerative lumangsung.

A efek samping ubar meureun batuk.

Épék samping ubar tiasa leungitna rambut.

A efek samping narkoba tiasa nyeri deui.

Pangaruh samping tina obat mungkin nyeri dada.

Épék samping ubar tiasa aya inféksi saluran kemih.

A efek samping narkoba tiasa bengkak raray.

Tina sistem imun

Réaksi anaphylactoid, angioedema tiasa dilaksanakeun.

Upami aya anu kacapi laring atanapi bengkak jaringan subkutaneus tina raray, létah atanapi vokal dina lipatan, terapi sareng obat kudu dieureunkeun langsung. Upami ngabengkakan létah atanapi laring ngancam bakal ngahambat aliran udara kana bayah, parawatan darurat sareng anu nyukcruk sateuacan aya tanda-tanda alergi.

Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme

Nalika nyandak ubarna, awas kedah diamalkeun nalika ngatur mékanisme sareng ngalaksanakeun pagawéan anu kedah diperhatoskeun ku perhatian, khususna dina awal perlakuan, kusabab résiko lieur sareng hipotensi.

Pamakéan sakaligus henteu mangaruhan tingkat nyerep obat, nanging nambahan waktos ngahontal maksimal konsentrasi zat aktif.

Nalika nginum obat, disarankeun pikeun ngaluarkeun tuangeun lemak tina dahareun.

Dina sababaraha kasus, terapi kalayan inhibitor énzim anu angiotensin dipirig ku ngembangkeun hypoglycemia di penderita diabetes mellitus, nyandak obat hipoglisemik oral atanapi nampi insulin. Zat aktif ubar ningkatkeun aksi insulin sareng agén antidiabetik.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation

Contraindicated kakandungan sareng lactation.

Pelantikan Akkupro ka murangkalih

Ubar kasebut henteu dianggo dina prakték murangkalih kusabab kurangna data kana kaamanan sareng efektivitasna.

Ubar kasebut kontraindikasi dina nyusoni.

Ubar henteu dianggo dina prakték murangkalih.

Ubar kasebut kontraindikasi nalika kakandungan.

Anggo dina umur kolot

Disatujuan kanggo pamakean henteuna contraindications. Dosis awal ubar anu disarankeun nyaéta 10 mg sakali sapoé. Dina pangawasan dokter anu hadir, éta tiasa dironjatkeun pikeun ngahontal pangaruh terapi anu dipikahoyong.

Anggo kanggo fungsi ginjal cacat

Dina pasien anu ngagaduhan fungsi organ gangguan, paningkatan dina satengah hirup zat aktip kacatet, ku sabab éta, perlu pikeun ngaluyukeun dosisna, kalayan nunjukkeun indikasi pelepasan bun. Dosis awal maksimum nyaéta ti 2,5 nepi ka 10 mg per dinten. Ngaronjatkeun dosis ubar tiasa dianggo ukur dina kadali fungsi organ. Paranti matuh kana rekomendasi médis tiasa ngakibatkeun disfungsi organ, kalebet résiko ngembang kagagalan ginjal akut.

Gejala overdosis nyaéta palanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit, aritmia parah, panurunan frékuénsi kontraksi jantung, sareng gangguan visual. Perawatan ieu dilakukeun ku administrasi intravena dina solusi ngarobah plasma supados ningkatkeun volume cairan beredar. Pamakéan terapi dialisis ngagaduhan pangaruh anu tiasa diabaikan dina ékskrési bahan aktif. Dina acara panurunan dina tekanan darah, pangobatan simpatik sareng pangrojong perlu.

Gejala overdosis nyaéta palanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit.

Gejala overdosis parna aritmia parah.

Gejala overdosis nyaéta gangguan visual.

Interaksi sareng obat anu sanés

Panggunaan serentak tina tetracycline antibiotik sareng obat antihypertensive ngurangan nyerep tetracyclines. Terapi kalayan persiapan litium sareng sambetan ACE ningkatkeun eusi litium sérum, ningkatkeun résiko mabok. Olahan kalium ningkatkeun pangaruh antihipertensi tina zat aktif ubar, nyumbang kana paningkatan tingkat renik dina getih. Terapi gabungan sareng ubar anu ngahambat fungsi sumsum tulang nambahan résiko patologi getih, kalebet panurunan konsentrasi tina granulosit sareng neutrofil.

Administrasi sakaligus tina ubar anu ngandung hinapril sareng Allopurinol, Novocainamide, agén cytostatic atanapi immunosuppressants ningkatkeun résiko ngembangkeun leukopenia. Obat-ubatan antihypertensive, anestetik, sareng analgesik opioid ningkatkeun efek hipotensi tina quinapril, sedengkeun ubar anti-radang non-stéder ngaleungitkeun deui kusabab ingetan cairan dina awak.

Kasaluyuan alkohol

Ethanol ningkatkeun pangaruh antihypertensive ubar.

Ubar kasebut ngagaduhan sajumlah analog anu kagolong kana kumpulan farmakologis anu sami. Diantara nyaéta:

Zat aktif obat-obatan tiasa rupa-rupa, janten, penggantian ubar kedah disatujuan sareng dokter.

Ubar Prestarium kanggo tekanan darah tinggi

Istilah liburan Acupro ti apoték

Pikeun mésér ubar antihipertensi, janji janjian dokter perlu.

Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép

Dileupaskeun ku resép.

Harga Acupro

Harga rata-rata ubar nyaéta 535-640 rubles.

Kaayaan neundeun kanggo obat

Nyimpen dina suhu kamar dikontrol (henteu langkung luhur ti + 20 ° C). Jauh ti sinar panonpoé langsung. Batesan aksés barudak pikeun ubar.

36 bulan saatos kadaluwarsa anu teu katampi pikeun nganggo ubar na.

Harita pikeun Akkupro

Sateuacan nganggo ubar antihypertensive, éta disarankeun yén anjeun maca ulasan ahli médis sareng pasien.

Alevtina Ivanova (ahli kardiologi), 39 taun, Ivanovo

Ubar anu efektif dirancang khusus pikeun nurunkeun tekanan darah sareng ningkatkeun fungsi jantung. Pamakéan jangka panjang ngabantosan témbok sistem kardiovaskular, ningkatkeun élastisitasna. Ubar kasebut dispensasi dumasar resep, janten, perlakuan anu leres kedah diresmikeun ku spesialis supados ngaluarkeun contraindications anu mungkin sareng ngirangan résiko tina réaksi anu teu dipikahoyong.

Pasien nyokot ubar

Alina, 43 taun, Krasnoyarsk

Ditampa sakumaha resep sababaraha bulan. Éféktivitas narkoba anu tinggi, tekenanana normal deui saatos 1-2 jam saatos administrasi. Tapi, anjeunna kapaksa ngantunkeun ubar ieu anu aya hubunganana sareng efek samping anu pikaresepeun - serangan batuk anu lami.

Anna, 28 taun, Perm

Panggihan résiko anjeun pikeun ngembangkeun diabetes!

Candak tés online gratis tina endocrinologists anu berpengalaman

Waktu nguji henteu langkung ti 2 menit

rebu tes suksés

Ibu kanggo lami nyobian tekanan darah tinggi dirina, tapi épéktivitas metode rahayat pondok teu lami. Abdi kedah ningali dokter. Ibu ditunjuk ubar ieu kusabab aranjeunna mendakan gagalna jantung. Saatos perawatan, indikasi tekanan normal deui, tanda-tanda hipertensi sirna. Henteu aya efek samping anu serius, henteu perlu ngalih ka analog anu langkung mahal kalayan réaksi ngarugikeun anu langkung saeutik.

Pangobatan "K Computerres" ngarujuk kana agén kompleks, anu ngandung dua bahan aktif: captopril - hiji inhibitor énzim angiotensin sareng diuretik hydrochlorothiazide. Ubar nunjukkeun pangaruh hipotésis sareng diuretik. Éta dihasilkeun dina bentuk tablet pikeun administrasi lisan ku perusahaan farmasi Ukrainia Darnitsa.

Aya dua dosage narkoba, béda-béda dina komponén anu diuretik. Tablet pikeun tekanan "Kreensres" ngandung 50 mg tina captopril sareng hydrochlorothiazide 25 atanapi 12,5 mg. Bahan tambahan nyaéta povidone, gula susu, aerosil, pati kentang sareng stérat magnesium.

Pikeun ubar "Kreensres" harga kisaran ti 180 rubles pakét. Hargana langkung handap tina ubar alternatif anu langkung handap tekanan darah, anu henteu ngurangan efektifitasna. Di nagara produsén pikeun ubar "Kreensres" hargana sakitar 89 rubles per pak kalayan 20 papan.

Kumaha ubarna jalan?

Komponén aktif nangtukeun mékanisme tindakan ubar "Kélékres", anu nangtukeun pangaruh terapi na dina awak manusa.

Naha haté sering nyeri?

Ku ngahambat angiotensin ngarobah captopril énzim, sintésis jenis 2 angiotensin diteken Dina pangaruh hormon oligopeptide ieu, kapal disempet, produksi aldosteron ku korteks adrenal dirangsang.

Panurunan tina angiotensin jinis kadua ngirangan tekenan dina arteri, dina atrium anu leres, kapal ngabentuk sirkulasi pulmonal, indikasi ketahanan vaskular periferal, sareng beban dina otot jantung. Nyaho karakteristik captopril, anjeun tiasa nangtoskeun efek tina "Captopres", dina tekenan naon anu kedahna nginum obat ieu.

Hatur nuhun kana hydrochlorothiazide, pangaruh diuretik sedeng dina sistem kemih dilaksanakeun ku jalan ngahapus molekul cai, klorida, kalium sareng sodium tina awak.Zatna tiasa ngirangan tingkat natrium dina témbok kapal, ngajantenkeun teu sensitip kana épék vasoconstrictor, sareng ningkatkeun pangaruh antihypertensive captopril.

Tablet kaptres: naon anu aranjeunna bantosan?

Ubar kasebut ngaleungitkeun hiperténsi arteri tina sagala rupa bentuk, kalebet hiperténsi tahan ka obat-obatan sanés.

Kalayan bantuan alat ieu, perawatan darurat dilakukeun nalika krisis hipertensi.

Pikeun ngabantosan ubarna, éta kedah diinum saatosna ukur ngukur tekenanana.

Penting pikeun terang iraha nyandak tablet Kaptres. Indikasi pikeun obat narkoba kalebet:

• hiperténsi penting, anu timbul salaku hasil tina sagala rupa faktor anu teu aya hubunganana sareng kasakit.
• hiperténsi gejala, anu mangrupikeun gejala rupa-rupa panyakit,
• hipertensi jahat kalayan serangan angina atanapi gagalna jantung,
• Hipertensi renovaskular anu aya hubunganna sareng masalah kapal ginjal,
• hiperténsi renoparenchymal dina kombinasi sareng glomerulonephritis kronis atanapi akut tina étiologi primér sareng sekundér,
• hiperténsi sareng asma bronkial,
• nephropathy diabetes,
• gagal jantung kongestif, nalika glikosida jantung lemah
• Panyambung panyambung sareng bentuk hyperaldosteronism utama.

Ubar ieu dianggo pikeun perawatan darurat darurat pikeun krisis hipertensi.

Kumaha nyandak

Ieu perlu ati-ati pisan sareng tablet Kreensres. Dina tekenan naon anu abdi kedah nyandak pangobatan supados henteu ngarugikeun kaséhatan kuring? Patarosan ieu ditaros ku seueur pasien sareng hipertensi ka dokter.

Biasana, 120/80 mmHg dianggap indikator tekanan normal. Meni. Dina nilai anu leuwih luhur, ukuran kudu dilaksanakeun pikeun ngurangan tekanan getih. Upami nginum obat Kanggores ditunjukkeun pikeun pasien pikeun tekanan, sakuduna diinum 60 menit sateuacan tuangeun saéngga henteu ngaganggu nyerep komponén anu aktip. Dosis dipilih gumantung kana wangun hiperténsi sareng keterukan unggal pasien masing-masing.

Perawatan kudu dimimitian ku satengah tablet, anu ngandung captopril 25 mg sareng hydrochlorothiazide 12,5 mg. Anjeunna mabok 1 waktos sadinten. Pikeun terapi pangropéa salajengna, sacara gembleng tablet parantos dicandak unggal dinten kalayan jumlah captopril di 50 mg sareng hydrochlorothiazide dina 25 mg. Pangaruh terapi maksimum diperhatoskeun saatos 1,5-2 bulan ti heula anu dianggo. Penyesuaian dosis dilaksanakeun nganggo interval 6-minggu, ngartos kurangna kabutuhan gancang.

Panurunan tekanan anu henteu cekap, mangrupikeun alesan pikeun kasebutan terapi dina jumlah tambahan captopril sareng hydrochlorothiazide, anu kapayun janten bagian tina persiapan komponén tunggal. Jumlah dosis poéan captopril kudu henteu leuwih ti 150 mg, sareng eusi hydrochlorothiazide - henteu langkung ti 50 mg.

Pikeun ngeureunkeun krisis hipertensi, kuring nganggo salah sahiji tablet, anu chewed sareng dijaga handapeun létah.

Gangguan Kencing

Ékskrési captopril jeung hydrochlorothiazide dilaksanakeun nganggo ginjal. Pelanggaran dina padamelan awak ieu (kalayan clearance bun 30-80 ml per 1 menit) ngabalukarkeun kanaékan tingkat komponén aktip dina tablet sérum.

Pikeun ngaluyukeun dosis bahan aktif pikeun indikasi terapi, nyandak satengah tablet per dinten, anu pakait sareng jumlah captopril 25 mg sareng hydrochlorothiazide 12,5 mg. Biasana nginum obat dina énjing 1 jam sateuacan sarapan.

Éléktrés pintar ngubaran hiperténsi sareng kagagalan jantung, sareng komponén utami, captopril, munggaran dianggo dina taun 70an tina abad ka tukang. Seueur pasien nyarioskeun mangpaat ngeunaan obat, éta kalayan pitulungana, tekanan darah gancang turun nalika krisis hipertensi.Penting pikeun nyandak pil bener sareng rutin pikeun meunangkeun hasil anu efektif.

Dina kursus seueur kajian klinis obat dumasar captopril, éta dibuktikeun yén aranjeunna nurunkeun tekanan darah sareng ngirangan jumlah maotna tina panyakit sistem kardiovaskular.

Saha anu kontraindikasi dina pengobatan

Parentah pangobatan Kreensres pikeun dianggo kalebet sababaraha konténikasi, anu kalebet kana sensitipitas individu kana bahan aktif tina tablet, angiotensin ngarobah sambetan énzim sareng turunan sulfamida.

Anjeun teu tiasa nyandak obat kalayan sténosis tina arteri anu nyababkeun hiji ginjal atanapi dua ginjal, saatos cangkok organ ieu, kalayan palanggaran parah dina karyana, nalika suku purifikasi getih tina kreatinin 30 ml per 1 menit, sareng konséntrasi dina plasma henteu langkung ti 1. 8 mg per 100 ml.

Ubar kasebut henteu dianggo ku pasien anu ngagaduhan tanda-tanda hyperaldosteronism utami, turun tingkat kalium sareng natrium dina getih, hypovolemia, asam urat sareng hiperkolemia, parobahan obstruktif sareng sténosis aortic sareng aliran getih cacat dina lokasina kénca. Dilarang nyandak ubar salami panyakit ati parna, awéwé hamil sareng lactating. Contraindication mangrupikeun barudak dina umur 18 taun.

Diurétika parantos dieureunkeun nyandak 3 dinten saatos pamakéan munggaran tina obat captopril sareng obat diuretik.

Perawatan khusus diperyogikeun ku jalma-jalma kolot, supir kendaraan, pasien immunocompromised anu dibersihkeun ku nyiptakeun 30-60 ml per 1 menit, kontén protéin naék dina cikiih sareng niléyna ngaleuwihan 1000 mg per dinten.

Anjeun kedah ati-ati pisan nalika nyandak procainamide, gagalna jantung, fungsi ginjal cacar, diabetes mellitus, ngaronjat tekanan dina arteri ginjal. Pikeun ngawas kaayaan kasehatan pasien, ukur tekanan tekanan périodik biasana resep, sareng fungsi ginjal sareng tingkat éléktrolit getih dipariksa.

Nalika nyandak préparasi Kreensres, petunjuk ngajelaskeun lumangsungna di sababaraha pasién tina sababaraha réaksi ngarugikeun anu mangaruhan sistem anu béda dina awak.

Ku pangaruh négatip dina saluran pencernaan sareng ati, napsu ngirangan, mémbran mukosa dina rohangan lisan janten garing, anjeun tiasa niténan mual, utah, nyeri dina beuteung, najis anu henteu teratur, ngembangkeun stomatitis, maag peptic, kaayaan icteric, hépatitis, ningkat bilirubin dina getih.

Pangaruh dina jantung, pembuluh getih sareng organ hemopoietik tiasa lumangsung kalayan tachycardia, angina pectoris, tekanan darah rendah, sindrom Raynaud, kemerahan atanapi pallor kulit, kejutan kardiogenik, neutropenia, agranulocytosis, trombocytopenia, pancytopenia, hemolitik atanapi anématik aplastik.

Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh dina sistem saraf pusat anu nyababkeun pola bobo, visi sareng rasa, sirkulasi serebral, nyababkeun lieur, serangan pusing, labél emosional, kabingungan, kebas awak.

Pangaruh kana sistem pernapasan dinyatakeun ku batuk, gagal engapan, bronchospasm, rhinitis alérgi.

Pangaruh samping dina sistem kemih dikedalkeun ku kagagalan ginjal, polyuria, oliguria, sindrom nephrotic.

Alahan tiasa muncul dina bentuk ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, edema Quincke, sindrom Stevens-Johnson, photosensitivity, erythema.

Kanggo seueur pasién, penting pikeun terang kumaha cara damel Kaptres, dina tekenan naon anu badé dicandak. Biasana ubarna mabok lamun tekanan darah naék, anu leres henteu. Kami peryogi pangobatan anu sistematis numutkeun saran.

Salila pangobatan, konsentrasi éléktrolit, khususna ion kalium, jumlah kasein sareng uréa kedah diperiksa sareng diitung getih bagian periferal kedah diawasi.

Nalika nginum obat, anjeun kedah tuang katuangan kalayan eusi natrium minimum, alkohol dikonténg.

Kéngingkeun pangaruh diuretik, ubar na tiasa nganyenyerkeun kasaimbangan cai-éléktrolit anu kaganggu tina terapi diuretik, diare, utah, diet sareng jumlah natrium, hémodialisis, nyababkeun hipoténsi arteri. Sateuacan terapi antihipertensi, tingkat éléktrolit dina awak kudu disaluyukeun.

Pasien sareng kagiatan jantung anu cacad sareng manula anu ditunjukkeun kalayan ati-ati kalayan tablet Kaptopres. Dina tekenan naon anu kuring kedah nyandak ubar supados pagelaranna henteu janten rendah teuing? Sateuacan nginum obat, tekanan darah kedah diperiksa, éta ogé kedah ngawaskeun fungsi ginjal, eusi ion penting.

Balapan Negroid dianggap tahan ka obat-obatan anu ngahambat énzim angiotensin-konversi, anu kenging captopril ngagaduhan pangaruh anu langkung alit pikeun penderita sapertos kitu.

Diantara ubar antihipertensi anu sering ditunjuk, "Kélékres" tempatna salah sahiji tempat anu utami: arahan pikeun tekanan tekanan resep éta pikeun normalkeun tekanan darah sareng ngaleungitkeun gejala akut nalika krisis hipertensi.

Di handap ieu kami masihan analisis ringkes ubar, nganalisis sacara rinci rekomendasi spesialis ngeunaan pamakeanana.

"Kreensres": ciri utama ubar éta

Zat aktif sareng wangun ngaleupaskeun

Ubar "Kreensres" sayogi dina bentuk tablet. Pangaruh kompléks ieu disayogikeun ku ayana dua zat utama:

• captopril - inhibitor ACE (angiotensin ngarobah énzim),
• hydrochlorothiazide - diuretikik.

Kélékres mangrupakeun ubar dimana rasio paling optimal pikeun ngahambat ACE (captopril) sareng diuretik (hydrochlorothiazide) dipilih

Dosis standar standar:

• 50 mg captopril
• 25 mg hydrochlorothiazide.

Salian bahan ieu, komposisi narkoba kalebet silikon dioksida, magnésium stearate, pati sareng bahan bantu lianna.

Pangaruh farmakologis obat ieu disababkeun ku kagiatan gabungan ubar antihipertensi anu ngahambat ACE, sareng anu diuretik:

1. Kusabab tina aksi captopril, intensitas pangaruh angiotensin-2 dina dinding pembuluh getih turun. Résistansi aliran getih dina kapal nyuda, anu nyababkeun panurunan dina tekanan getih.
2. Dina paralel, dina pangaruh captopril, konsentrasi dina plasma bahan-bahan sanésna na, nyababkeun panurunan dina lumen pembuluh darah (utamina norepinephrine). Sasuai, kaayaan diciptakeun pikeun pangurangan tekanan anu langkung parah. Tekanan dina atrium katuhu sareng sirkulasi pulmonal turun, sahingga nyiptakeun kaayaan panurunan dina tekanan getih.
3. Diuretik anu mangrupikeun bagian tina Kaptrén ningkatkeun pangaruh ngahambat ACE. Pangaruh sinergis ngabédakeun Kreensres tina obat-obatan sanés anu nganggo widang aplikasi anu sami anu ngandung captopril tanpa komponén diuretik.

Bahan-bahan anu aktif diserep sacara efektif dina saluran pencernaan (nepi ka 30% tina beungkeut narkoba, puncak konsentrasi dipasang sakitar 60 menit saatos pamaréntahan).

Periode éliminasi kira 3 jam (dina pasien anu ngagaduhan fungsi dasar ati - langkung lami).

Ubar mangaruhan sintésis zat anu ngarobih bradykinin

Naon panyakit anu dianggo pikeun ngubaran?

Ubar ditunjuk kanggo hiperténsi arteri, dibenerkeun dina bentuk ieu:

• penting pisan
• gejala
• jahat
• nyusahkeun ku serangan angina,
• Renovaskular
• renoparenchymal

Salaku tambahan, daptar indikasi pikeun pelantikan "K Computerres" kalebet: hiperténsi, nephropathy diabetes sipat diabetes, gagal jantung (kalayan paparan lemah pikeun glikosida jantung), jsb.

Pikeun krisis hipertensi, "K Computerres" dianggo pikeun ngagentos gejala anu paling akut dina kaayaan darurat.

Anggo dina terapi sareng pencegahan

K Laptopres: parentah pikeun dianggo ngalawan tekanan

Sateuacan nginum obat pikeun tujuan terapi, anjeun kedah sina naliti petunjuk pikeun ngagunakeun tablet Kaptres: dina tekanan naon, nginum naon dosis, jsb.

Kaptres sacara efektif nurunkeun tekanan darah berkat dua komponén anu mangaruhan awak dina sababaraha cara.

Ubar kasebut aktif-aktif sacara aktif (kusabab sinergi inhibitor ACE sareng komponén diuretik), ku kituna anjeun kedah nyandak "Kreensres" kalayan ati-ati. Upami tekananna parantos ningkat, maka anjeun tiasa biasa "Captopril", "Kélékres" kedah dianggo pikeun anu disangka krisis hipertensi, atanapi nalika indikasi tekanan langkung ageung 180 per 100 mm RT. Meni.

Optimally, upami dosis obat bakal ditangtukeun ku spesialis. Biasana, dokter resep "Kreensres", kalayan nyandak indikasi sapertos kitu:

• parna kaayaan sabar,
• kudu gancang ngurangan tekanan getih,
• efektivitas ginjal sareng ati (upami aya patologi, dosis minimalna dianggo),
• ku ayana panyakit concomitant sareng panggunaan obat-obatan sanés.

"Kreensres" dina tekenan tinggi dicandak dumasar kana skéma ieu:

1. Tablet mabok sahenteuna 1 jam sateuacan tuang. Ieu nyegah pangurangan serapan komponén aktif.
2. Kursus terapi pangropéa biasana dimimitian ku satengah dosis: 1 waktos per dinten, satengah tablet sareng dosis standar.
3. Dina henteuna pangaruh terapi, dosana naek kana waktu. Dina hal ieu, sabar nginum 1 tablet per dinten.
4. Nyandak "Kreensres" pangsaéna dina waktos anu sareng. Tablet ditelek tanpa permén. Anjeun kedah nginum cai anu seueur.

Upami tablet kasebut resep nginum sakali dina dinten, maka K Laptopres langkung saé kanggo énjing

Ubar biasana resep dina kursus, sareng lumayan panjang. Dumasar kana ulasan ti dokter sareng pasien anu nyandak "Kreensres", pangaruh terapi maksimum dititénan 1.5-2 bulan saatos ngamimitian kursus.

Upami diperyogikeun, pangaturan dosis dilaksanakeun dina selang 1,5 bulan. Pangecualian mangrupikeun kaayaan nalika Kreensres dibatalkeun ku sababaraha alesan, atanapi dianggo dina dosis anu ningkat pikeun ngeureunkeun krisis hipertensi.

Nalika nganggo "K Computerres" dina pangobatan hiperténsi, perlu nengetan larangan umur:

• tamba henteu dianggo pikeun nyuda tekanan dina pasien dina umur 18 taun.
• pikeun pasien yuswa 65 taun sareng langkung, "Kreensres" diresmikeun kalayan ati-ati anu ekstrem, dumasar kana penilaian parah kaayaan.

Hiperténsi artéri nyaéta tekanan darah tinggi konstan anu lumangsung salaku hasil tina vasospasm anu ngajadikeun sirkulasi getih hésé.

Dina waktos ayeuna, aya sababaraha faktor anu mangaruhan pamekaran hipertensi, kalebet perobihan anu aya hubungannana sareng umur, teu aktif fisik, diet anu henteu saimbang, nyiksa katuangan asin, ayana kabiasaan goréng, turunan, kaala panyakit sareng ayana kaleuwihan beurat.

Dokter ngahubungkeun ngembangkeun panyakit ieu kalayan ngalanggar faktor anu tanggung jawab ngatur sistem kardiovaskular. Sumawona alesan utama penampilan panyakit ieu nyaéta heredity.

Aya sajumlah cara pikeun merangan panyakit ieu, anu pangpayunna antara pangobatan anu dianggo salaku terapi. Salah sahiji ubar anu efektif sapertos nyaéta Kreensres, analog anu tiasa dipendakan di apotik naon waé.

Captopres mangrupakeun agén antihypertensive kompleks, anu diwangun ku dua bahan aktif - captopril sareng hydrochlorothiazide.

Ubar kasebut aya dina tablet, anu ngagaduhan kagiatan hipoténsif sareng kagiatan diuretik. Pangaruh positif kana awak sareng épék terapi aya sabab sipat farmakologis tina bahan aktif utama anu nyusun komposisina.

Komponén munggaran anu disebut captopril mangrupikeun zat tina sambetan énzim-angiotensin-ngarobah. Atuh kanggo ieu, awak boga pangaruh anu mangpaat alatan turunna tekanan darah sareng panurunan tina résistansi vaskular.

Komponén kadua, anu disebut hydrochlorothiazide, nyaéta diuretik thiazide anu ningkatkeun épéktip aktif cairan sareng ion natrium, klorin sareng kalium. Berinteraksi sareng zat aktip anu pangheulana, ngan ukur ningkatkeun pangaruhna.

Ubar kasebut disarankeun nyandak kira-kira sajam sateuacan tuang, sabab dina nalika diserep komponén individu parantos dikirangan sacara signifikan.

Dosis anu luyu kedah dipilih ngan ku dokter anu hadir.

Dosis munggaran kedah dimulai sareng satengah salah sahiji tablet sakali dina sadinten. Salajengna, ubar kedah dianggo ku cara kieu: dosis pangropéa tiasa janten salah sahiji tablet sakali sapoé.

Pangaruh terapi anu paling diucapkan bisa dicatet ngan dua bulan saatos ngamimitian nyokot ubar ieu. Harita ti dosis ayeuna tiasa dilaksanakeun ngan ukur dugi genep minggu.

K Laptopres ogé ngagaduhan konténications, anu kedah dipertimbangkeun:

• angioedema anu lumangsung nalika aya perawatan sareng sambetan ACE,
• angioedema bawaan,
• eusi kalium kalium low dina getih,
• kaleungitan natrium sareng uyah cair,
• asam urat
• kalsium getih luhur
• porphyria
• kakandungan sareng laktasi
• alokasi kaleuleuwihan aldosteron,
• gangguan anu parah sareng diucapkeun dina pagelaran normal organ tina sistem ekskresi,
• clearance bunan
• sténosis bilateral tina kapal ginjal ageung atanapi sténosis arteri ginjal tunggal sareng azotemia kutang.
• kaayaan serius saatos cangkok ginjal,
• kurangna cikiih dina kandung kemih,
• gangguan anu nyegah aliran getih tina ventricle kénca.
• sensitipitas anu luhur pikeun komponén individu tina obat, utamina pikeun anu utami,
• intoleransi parsial ka konstituén,
• malfunctioning serius ati nalika aya kaayaan precomatous atanapi anu disebut koma hépatik.

Nalika nyandak ubar, penderita nyatet fenomena anu pikaresepeun ieu:

• seueul
• utah
• turunna napsu anu signifikan,
• nyeri épigastri
• sungut garing
• stomatitis
• maag péptik
• jaundice
• hépatitis
• tachycardia sareng angina pectoris,
• kulit kulit
• nyeri sirah parna
• urtikaria
• gangguan na stool, khusus na kabebeng sareng diare,
• di lalaki, turun seksual kahayang jeung kurangna cacakan,
• suhu awak luhur
• hémoglobin low
• gagal ginjal.

Kalayan ngagunakeun dosis anu rada panjang tina obat ieu, pasien nyatet ngembangkeun fénoména sapertos tekanan darah rendah, tachycardia, nyeri sirah, seueul, utah, najis goréng sareng turunna gancang dina beurat awak.

Upami munculna gejala anu henteu pikaresepeun dipaliré, sareng pasien henteu ngirangan dosis, maka anjeunna bakal ngamekarkeun éksprési anu mabok sareng hydrochlorothiazide.

Akibat sapertos palanggaran kasaimbangan cai-uyah sareng koma koma henteu dikaluarkeun. Hal ieu sabab ubar ieu ngagaduhan pangaruh kuat kana sistem saraf pusat hiji jalma.

Dina hal overdosis, pasien kedah langsung bilas burih sareng resep enterosorbents.

Upami aya kabutuhan, teras terapi sintatis kedah dilakukeun. Upami karacunan parna anu parantos aya, maka rumah sakit mendesak korban perlu.

Rentang ukuran pikeun pitulung heula ka pasien kalebet hemodialysis langsung. Salaku tambahan, perlu nyayogikeun prosedur anu bakal nulungan ngabalikeun sareng ngajaga kasaimbangan cai-éléktrolit.

Contraindications ka Akkupro

Acupro dikontraindikasi di murangkalih sareng murangkalih umur 18 taun, pasien kalayan riwayat angioedema, anu aya hubunganana sareng terapi inhibitor ACE, sareng sensitipitas pasien kana komponén ubar naon waé.

Kalayan ati-ati, Akkupro dieusian upami aya riwayat angioedema upami henteu aya hubungan sareng sambetan ACE, kalayan gagal jantung parah kalayan résiko hipotensi parna anu parah, hiperkalemia, panurunan BCC, stenosis aortic, kaayaan saatos cangkok ginjal, panyambutan tulang hematopoiesis sumsum, parah Panyakit otoimun jaringan jaringan konéktip, diabetes mellitus, ati atanapi gangguan ginjel sareng campur tangan bedah anu éksténsif.

Dosis sareng administrasi Akkupro

Dina pengobatan hiperténsi, pasien anu henteu nampi diurétik dirumuskeun 10 atanapi 20 mg tamba sakali sapoé. Dosis mungkin ningkat gumantung kana pangaruh klinis. Pangropéa pangropéa nyaéta 20 atanapi 40 mg sadinten, biasana resep dina hiji atanapi dua dosis. Dosisna variasina dina interval opat minggu. Dina kalolobaan kasus, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngahontal kontrol tekanan getih anu cekap salami terapi anu berkepanjangan ku ngalamar Accupro 1 waktos per dinten. Dosis poéan anu maksimum diidinan nyaéta 80 mg.

Pasien anu terus-terusan nyandak diuretik munggaran diresmikeun 5 mg obat, saatosna dosis ningkat dugi ka pangaruh optimal kahontal.

Pamakéan Accupro di pasien sareng gagal jantung kronis dituduhkeun salaku bagian tina terapi kompléks kalayan diuretik sareng / atanapi glikosida jantung. Dina hal ieu, dosis awal nyaéta 5 mg 1 atanapi 2 kali sapoé. Lamun ubar ditolerir saé, dosis tiasa diréduksi jadi 10-40 mg per dinten dina 2 dosis anu sami.

Disarankeun ngamimitian terapi Akkupro dina pasien anu nandang fungsi ginjal cacar sareng 5 mg ubar sakali sapoé. Poé salajengna, upami kasabaran dosis awal mangrupikeun, dua dosis sadinten tiasa resep. Dina henteuna fungsi ginjal henteuna atanapi hipoténsi arteri, dosis tiasa naék dina interval mingguan.

Di pasién manula, dosis awal anu disarankeun nyaéta 10 mg sakali sapoé. Salajengna, éta bakal ningkat pikeun ngahontal pangaruh terapi optimal.

Paréntah husus

Ieu dicatet yén nalika pangobatan sareng sambetan ACE, angioedema tiasa dilakukeun (0.1% kasus). Lamun angioedema tina létah, raray atanapi epiglottis lumangsung, Perawatan Acupro kudu pareum langsung. Sabar kedah ditunjuk terapi anu pas sareng niténan dugi edema parantos lirén. Bengkak tina biwir sareng pameunteu di sabagean kasus dileungitkeun tanpa perawatan khusus, tapi antihistamin tiasa dianggo pikeun ngirangan gejala. Edema laring tiasa parah. Upami aya résiko halangan saluran jalan, pangobatan darurat diperyogikeun, kalebet ngenalkeun adrenalin sareng ukuran sanés.

Kalayan pangobatan sareng ubar, angioedema peujit tiasa berkembang, ditembongkeun ku nyeri beuteung tanpa seueul sareng utah. Gejala lengkep ngaleungit saatos ngeureunkeun panggunaan ACE sambetan.

Pasien anu nampi sambetan ACE nalika terapi sareng venmen Hymenophera tiasa ngembangkeun réaksi anaphylactic ngancam kahirupan.Dina pasién anu nyandak diurétika, administrasi Accupro tiasa ngabalukarkeun ngembangkeun hipotensi arteri simptomatik. Upami pasien peryogi terapi diuretik, éta kedah ditunda 2-3 dinten sateuacan dimimitian Acupro.

Dina penderita hipertensi arteri, kakurangan tina stenosis arteri ginjal sepih atanapi dua sisi dua, pangobatan sareng Accupro tiasa ngarah kanaékan sérinin serum sareng uréa nitrogén dina getih. Perobahan sapertos sirna saatos discontinuation obat. Dina hal ieu, fungsi ginjal kedah diawasi salila sababaraha minggu pangobatan.