Kumaha ngagunakeun Levemir Penfill Solution

Levemir Penfill

1 ml ubar Levemir Penfill ngandung:

Insulin detemir - 100 PIECES.

Para hadirin: metacresol, fenol, mannitol, natrium dihydrogen fosfat disodium, séng asetat, natrium klorida, natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai kanggo suntikan.

1 unit detemir insulin pakait sareng 0.142 mg detemir insulin anémdrous desalted. UNITS tina bahan aktif obat ieu sami sareng IU tina insulin manusa.

Tumindak farmakologis

Levemir Penfill mangrupakeun agén antidiabetic. Levemir Penfill mangrupikeun analog anu larut tina insulin basal manusa anu gaduh pangaruh anu abadi. Levemir Penfill henteu dicirikeun ku puncak anu penting dina kagiatan.

Dina uji klinis, prédiksi tina akibat tina solusi Levemir Penfill langkung luhur tibatan insulin glargine sareng nétral protamin-insulin Hagedorn.

Pangaruh jangka panjang obat ieu disababkeun ku hubungan anu penting antara molekul-unsur aktip, kitu ogé ditambah albumin ka aranjeunna ngaliwatan ranté sisi asam lemak dina situs suntikan. Dibandingkeun sareng nétral-insulin Hagedorn, zat aktif tina solusi Levemir Penfill disebarkeun langkung laun dina jaringan target. Hatur nuhun kana mékanisme ieu, durasi na sareng parah tindakan tina detemir insulin langkung katebak.

Pangaruh hipoglisemik tina larutan Levemir Penfill pakait sareng naékna uptake glukosa ku otot sareng jaringan adipose saatos mengikat reséptor khusus pikeun insulin, ogé panurunan dina ngaleupaskeun glukosa ku ati.

Pangaruh hipoglikemik tina Levemir Penfill solution dugi ka 24 jam sareng tiasa bénten gumantung ka dosis. Kusabab polah anu berkepanjangan, pasien tiasa nganggo solusi Levemir Penfill 1 atanapi 2 kali sadinten. Nalika nganggo ubar dua kali sadinten, koreksi glikemik kacatet saatos suntikan 2-3. Dinten dicatet yén langkung ti 50% tina pangaruh maksimal tina detemir insulin kahontal 3-4 jam saatos pangaturan 0.2-0.4 U / kg beurat pasién (lilana pangaruh hypoglycemic diucapkeun sanggeus administrasi dosis ieu 14 jam).

Saatos perkenalan solusi Levemir Penfill, korélasi linier dosis, maksimal sareng total pangaruh, kitu ogé durasi pangaruh hypoglycemic dicatet subcutaneously.

Salila 6 bulan ulikan solusi Levemir Penfill di pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1, aya kontrol glikemik anu langkung efektif kalayan turun naik kirang dina tingkat glukosa sérum (saatos stimulasi sareng basal) dibandingkeun sareng panggunaan terapi basal-bolus tina NPH.

Panaliti ieu nyebarkeun henteuna akibat tina detemir insulin dina beurat awak pasien. Panurunan résiko hipoglikemia nocturnal pasien anu nampi detemir salaku terapi basal-bolus tina insulin dijelaskeun.

Tingkat detémir puncak insulin dirékam dina sérum 6-8 jam saatos administrasi subkutanus pikeun solusi Levemir Penfill. Tingkat keseimbangan sareng terapi konstan (administrasi narkoba dua kali sadinten) kahontal saatos suntikan 2-3. Dibandingkeun sareng persiapan insulin anu sanés, Levemir Penfill ngagaduhan variabel individu anu kirang nyatakeun dina intensitas serapan saatos administrasi.

Rata-rata volume distribusi ubar (kira-kira 0.1 l / kg) nunjukkeun sirkulasi anu penting dina bahan vaskular.

Métabolisme insulin detemir ampir sarua sareng insulin endogen. Turunan ubar henteu ngagaduhan aktivitas hypoglycemic.

Dina vivo sareng in vitro study, teu aya interaksi pharmacokinetic signifikan klinis detemir kalayan asam lemak sareng obat-obatan anu aya hubunganna sareng klinis.

Ngaleungitkeun detemir insulin salami dugi ka jam 5-7 sareng gumantung kana laju nyerep individu sareng dosis anu dikaluarkeun.

Saatos administrasi subkutan, tingkat insulin sérum tina detemir sabanding sareng dosis anu dikaluarkeun.

Panaliti henteu nembongkeun parobahan dina profil pharmacokinetic tina solusi Levemir Penfill gumantung kana gender sareng umur (studi pasien tina sagala rupa umur umur, kalebet umur 6-12 taun, umur 13-17 taun sareng déwasa henteu nunjukkeun bédana pharmacokinetics signifikan)

Henteu aya parobosan anu signifikan dina profil pharmacokinetic tina solusi Levemir Penfill dina sukarelawan séhat sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar.

Teu aya épék teratogenik, karsinogenik sareng fémotoxic tina solusi Levemir Penfill.

Padika tina aplikasi

Solusi Levemir Penfill dimaksudkeun pikeun administrasi subkutan. Durasi aksi anu penting, profil kagiatan anu tiasa diprediksi sareng résiko low of hypoglycemia nocturnal ngamungkinkeun pikeun akurat milih dosis bahan aktif tina solusi Levemir Penfill.

Perlu milih dosis solusi Levemir Penfill masing-masing pikeun unggal pasien. Dosis anu dipilih tiasa dikaluarkeun 1 atanapi 2 kali gumantung kana kabutuhan unggal pasien. Upami spesialis nyarankeun solusi dobel solusi Levemir Penfil, dosis kadua kedah dikaluarkeun sateuacan tuang siang atanapi sateuacan bobo atanapi 12 jam saatos administrasi énjing.

Ngarobih tina sababaraha persiapan insulin kanggo solusi Levemir Penfill

Pasien anu sateuacana ngagunakeun insulin sedeng anu sateuacana atanapi insulin berpanjangan kedah ditunjuk sacara ati, Levemir Penfill. Salila transisi tina hiji insulin ka anu sanés, anjeun hususna taliti nguji tingkat glukosa dina sérum.

Kalayan perawatan kompleks ngalawan latar tukang parobahanana dina aksi anu berpanjangan, penyesuaian dosis sareng régimen administrasi insulin ngagaduhan tindakan anu pondok atanapi ubar hypoglycemic pikeun administrasi lisan tiasa diperyogikeun.

Seleksi dosis tina solusi Levemir Penfill

Pasien manula sareng jalma anu ngalaman gangguan ati sareng ginjal kedah ati-ati ati-ati nilai glukosa sérum dina periode pamilihan dosis (ogé sareng insulin anu sanés).

Peryogikeun pikeun ngarobih dosis solusi Levemir Penfill tiasa lumangsung bisi ningkatkeun kagiatan fisik, kitu ogé parobahan dina diet atanapi lumangsungna / ngaleungitkeun panyakit concomitant.

Bubuka solusi Levemir Penfill

Solusi tina Levemir Penfill dikaluarkeun dina subkutan. Disarankeun pikeun ngatur ubar ka bagian anterior témbok beuteung, taktak atanapi pingping. Disarankeun pikeun ngarobah situs suntikan di unggal suntikan.

Cartridges Levemir Penfill dirancang pikeun dianggo sareng jarum suntik Novo Nordisk sareng jarum NovoFine. Kothak kartun Levemir Penfill ngan ukur dianggo pikeun pribadi, ngeusian kélangan anu dilarang. Nalika ngubaran sareng Levemir Penfill sareng insulin sanésna dina kartilén Penfill, péron suntik anu misah pikeun tiap ubar kedah dianggo.

Sateuacan ngawitan administrasi solusi Levemir Penfill, penting pikeun mastikeun yén insulin anu dipilih leres, yén teu aya karuksakan anu katingali ku cartridge atanapi piston karét. Dilarang ngagunakeun solusi tina cartridges rusak, ogé upami bagian anu katingali tina piston karét ngaleuwihan lebar jalur bodas. Sateuacan nganggo kartrij Levemir Penfill, mémbran karét disinfected ku antiseptik anu cocog pikeun ngarawat lapangan suntikan (sapertos etil alkohol).

Dilarang nganggo ubar Levemir Penfill:

• Dina pompa insulin.
• Dina hal neundeun teu pantes, ogé saatos katirisan.
• Upami aya kamungkinan pikeun ngarusak kartrij (kalebet penak jarum suntik atanapi kartrijék turun tina tekanan éksternal).
• Nalika warna atawa transparansi solusi robah.

Ubar Levemir Penfill dikaluarkeun dumasar kana petunjuk pikeun pena suntik. Perlu diémutan yén kanggo sadayana dosis dikaluarkeun saatos suntikan réngsé, jarum kedah diantepkeun dina kulit kanggo 6-10 detik. Jarum kudu dipiceun tina kalam jarum suntik saatos saatos unggal suntikan (pikeun nyegah bocor insulin).

Pangaruh samping

Kaseueuran kajadian parah anu dirékam nalika terapi sareng solusi Levemir Penfill aya hubunganana sareng dosis insulin detemir sareng mangrupikeun conto tindakan farmakologisna.

Seringna, hypoglycemia pakait sareng dosis signifikan obat dirékam nalika perlakuan. Dina uji klinis, hypoglycemia parna anu merlukeun perhatian médis dimekarkeun dina 6% pasien anu nampi Levemir Penfill. Perlu milih kalayan ati-ati dosis dosis, upami hypoglycemia parah tiasa nyababkeun kaleungitan sadar, sawan, ogé gangguan samentara atanapi permanén tina fungsi otak. Dina sababaraha kasus, hypoglycemia parna tiasa parah.

Dina sababaraha kasus, nalika nyuntikkeun solusi Levemir Penfill, efek samping lokal nyatet saatos administrasi, hususna hiperemia, pruritus, sareng edema jaringan (dina studi klinis, réaksi ieu dititénan dina 2% pasien). Kaseueuran réaksi lokal lumangsung sorangan sareng henteu meryogikeun terapi.

Dina studi klinis, peristiwa buruk di handap tina solusi Levemir Penfill ogé kacatet:

• Métabolisme: hypoglycemia (kalebet gejala sapertos pallor, kesang tiis, tremor, ningkat saraf, karesihan, kalemahan, sénsitip, perhatian henteu sabar, anteng, disorientation, palpitations, tachycardia, seueul, nyeri sirah, gangguan visual samentawis. rasa lapar). Dina kasus anu jarang, hypoglycemia parah kacatet, dibuktikeun dina kaleungitan sadar, konvulsi, fungsi otak gangguan.
• Réaksi lokal: edema jaringan, gatal-gatal, siraman kulit, lipodystrophy (utamina ku pengenalan unggal dosis di daérah anu sami).
• Hipersensitivitas: hyperhidrosis, pruritus umum, edema Quincke, sesak napas, kagét anaphylactic.
• Organ karasa: turun kaseueuran visual, kasalahan réaktif.

Perlu diémutan yén réaksi hipersensitivitas berpotensi henteu aman pikeun kahirupan pasién. Kalayan ngembangkeun gejala mimiti hipersensitifitas, pasien kedah milari perawatan médis darurat.

Dina penderita diabetes, retinopathy diabetes tiasa lumangsung kalayan kontrol glikemik anu teu cekap. Épék ieu henteu langsung aya hubunganana sareng nganggo solusi Levemir Penfill, kumaha waé, pilihan dosis anu henteu leres tiasa ngakibatkeun kapencil sareng kamandangna tina retinopathy.

Dina sababaraha pasien ku neuropathy periferal, kalayan perbaikan gancang kontrol glikemik, bentuk akut anu nyeri saraf neuropathy bisa malikkeun.

Kakandungan

Aya pangalaman terbatas kalayan ngagunakeun insulin detemir di ibu hamil. Dina kursus diajar solusi Levemir Penfill dina sato, teu aya pangaruh émosiotik sareng teratogenik.

Salila kakandungan, pangawasan ati-ati tina glukosa sérum peryogi, anu dipatalikeun sareng parobihan dina syarat insulin sapanjang sadaya kakandungan. Awéwé dina katilu kakandungan mimiti butuh dosis insulin anu langkung handap, sedengkeun dina trimester kadua sareng katilu, kabutuhan insulin tiasa ningkat sacara signifikan. Saatos ngalahirkeun, di kalolobaan pasien, kaperluan insulin mulih deui ka anu asli (anu kacatet sateuacan kakandungan).

Salila laktasi, awéwé panginten peryogi pangaluyuan dosis sareng réstimén terapi antidiabetik, kitu ogé parobahan diet.

Interaksi narkoba

Levemir Penfill henteu cocog sareng ubar suntik anu sanés. Levemir Penfill henteu dicampur sareng inféksi sareng obat suntikan dina jarum suntik atanapi sistem anu sami.

Dosis insulin kudu disaluyukeun nalika digabungkeun sareng ubar anu ngarobih kagiatan insulin atanapi sarat insulin. Nalika resep pangobatan, perawatan kedah diurus sareng pertama kalina, terus-terusan monitor nilai glukosa sérum.

Aya panurunan paménta insulin dina terapi kombinasi sareng panyekat beta-adrenoreceptor non-selektif, sambetan monoamine oxidase, agén hypoglycemic oral, salicylates, angiotensin-konversi inhibitor énzim sareng ubar nu ngandung étanol.

Aya kanaékan paménta insulin dina terapi gabungan sareng hormon pertumbuhan, agonis béta-adrenergic, glukokortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide sareng danazole.

Perlu diémutan yén nalika perawatan kalayan beta-blockers masker gejala hypoglycemia sareng ningkatkeun waktosna tingkat normal glukosa sérum.

Étanol kalayan asupan digabungkeun tiasa ningkatkeun durasi sareng parah pangaruhna insulin.

Pamakéan gabungan octreotide / lanreotide tiasa ngarobih kabutuhan insulin (gumantung kana variability individu, pasien kedah ningkat atanapi nurunkeun dosis insulin).

Overdose

Konsep khusus mabok pikeun insulin teu dirumuskeun. Kalayan perkenalan dosis insulin anu langkung penting pikeun kabutuhan pasien, penampilan hipoglisemiaemia kacatet. Severity hypoglycemia gumantung kana dosis insulin:

• Kalayan hypoglycemia hampang, pasien disarankan ngadahar manisan (contona, sababaraha potongan gula).
• Dina hypoglycemia parna, upami pasien teu sadar, glukagon kudu disuntik subkutaneus sareng kana otot dina dosis anu 0.5-1.0 mg (administrasi kedah dilakukeun ku jalma anu parantos ngalaksanakeun paréntah anu luyu). Upami diperlukeun, bubuka solusi glukosa parenteral. Perkenalan glukosa perlu upami saatos 10-15 menit ti bubuka glukagon teu aya perbaikan dina kaayaan umum pasien.

Pikeun nyegah kambuh sanggeus normalisasi kaayaan pasien, asupan karbohidrat lisan disarankeun.

Kaayaan neundeun

Levemir Penfill dina kartrij udara udara (sateuacan dipaké) disimpen dina suhu 2 dugi ka 8 derajat Celsius.

Dilarang pikeun freeze ubar Levemir Penfill.

Hirup batur gaduh 24 bulan.

Saatos Anjeun ngamimitian nganggo kartrij Levemir Penfill, anjeun kedah nyimpen dina suhu kamar (ubar dianggo kalayan pangendali Novo Nordisk sareng dibawa).

Kahurupan beting saatos ngagem kartrijina nembé 6 minggu.

Levemir Penfill kudu dijauhkeun barudak.

Pasipatan Farmakologis

Levemir ® FlexPen ® mangrupikeun hiji analog tina larutan insulin basal kalayan profil aksi anu berkepanjangan, anu dianggo salaku insulin basal.

Ramalan tina obat ieu langkung jelas tibatan protéksi nétral dina insulin Hagedorn (NPH-insulin) sareng glargine insulin. Tumindak anu berkepanjangan tina obat ieu kusabab hubungan deukeut molekul insulin detemir di situs suntikan sareng ditambah albumin ka aranjeunna ngaliwatan ranté sisi asam lemak. Dibandingkeun sareng insulin NPH, insulin detemir langkung laun disebarkeun dina jaringan target periferal. Mékanisme gabungan ieu tindakan panjangna nyababkeun panyerepan anu langkung diprediksi sareng profil obat Levemir ® FlexPen ® tibatan insulin NPH.

Pangaruh nurunna gula tina ubar nyaéta pikeun ngokolakeun glukosa ku jaringan nalika ngariung insulin ka reséptor sél otot sareng gajih, ogé kaleungitan pelepasan glukosa tina ati.

Pangaruh obatna dugi ka 24 jam, gumantung kana dosis, anu ngamungkinkeun anjeun dugi ka hiji atanapi dua suntik pér poé. Kalayan perkenalan dua kali stabilisasi glikemia sapopoé tiasa dihontal saatos suntikan 2-3. Kalayan perkenalan ubar Levemir ® FlexPen ® dina laju 0.2-0.4 U / kg beurat awakna langkung ti 50% tina pangaruh maksim dicapai saatos 3-4 jam sareng tahan sakitar 14 jam saatos suntikan.

Saatos administrasi subkutaneus tina obat, pangaruh farmakologis (pangaruh maksimum, durasi aksi, pangaruh umum) sabanding sareng dosis obat.

Dina mangsa uji klinis jangka panjang, panggunaan obat Levemir ® FlexPen ® nyayogikeun turun-tumurun harian dina glukosa puasa dibandingkeun sareng NPH insulin.

Numutkeun kana panilitian anu dilakukeun sareng pasien diabetes tipe II anu nganggo insulin basal digabungkeun sareng agén hypoglycemic oral, efektifitas kontrol glikemik (HbA 1C) sareng Levemir ® FlexPen ® tiasa dibandingkeun sareng efektivitas insulin NPH sareng glargine insulin, sedengkeun Gain beurat langkung leutik (tabel. 1).

Parobahan beurat awak saatos pengobatan insulin

Dina grup pasien anu nampi perlakuan gabungan sareng agén hypoglycemic sareng Levemir ® FlexPen ®, kasus hipoglisemia dina wengi dititénan dina 61-65% kirang sareng insulin NPH.

Uji klinis klinis terbuka kalayan acak dilakukeun kalayan pasien diabetes tipe II anu nganggo obat antidiabetic oral henteu ngahontal target tingkat kontrol glikemik, sareng dimimitian ku periode persiapan 12 minggu dimana pasien nampi liraglutide + metformin. Dina ahir jaman ieu, dina 61% pasién, tingkat HbA 1C turun

Pengobatan diabetes di sawawa sareng barudak langkung ageung ti 2 taun.

Interaksi sareng ubar sanés sareng jinis interaksi sanés

Sakumaha anjeun terang, sababaraha ubar mangaruhan metabolisme glukosa, anu kudu dipertimbangkeun nalika nangtoskeun dosis insulin.

Ubar anu bisa ngirangan sarat insulin

Agén hipoglikemik lisan (PSS), sambetan monoamine oxidase (MAO), b-blockers non-selektif, inhibitor ACE (ACE), salicylates, stéroid anabolik sareng sulfonamides.

Ubar anu bisa ningkatkeun paménta insulin

Kontrasepsi oral, thiazides, glukokortikoid, hormon tiroid, simpathomimétika, hormon pertumbuhan sareng danazole.

• blockers tiasa masker gejala hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide duanana tiasa ningkatkeun sareng ngirangan kabutuhan insulin.

Alkohol bisa ningkatkeun sareng manjangkeun pangaruh hipoglisemik tina insulin.

Fitur aplikasi

Sateuacan perjalanan di zona waktos anu béda, pasien kedah konsultasi ka dokter, sabab éta ngarobih jadwal suntikan insulin sareng asupan dahareun.

Dosis atanapi henteuna perawatan anu henteu (hususna sareng diabetes tipe I) tiasa nyerang hipérlisemia sareng ketoacidosis diabetes. Biasana, gejala awal hiperglikemia berkembang laun sababaraha kali dina sababaraha jam atanapi dinten. Éta kalebet haus, sering urination, seueul, utah, antok, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, kaleungitan napsu, sareng bau asetét dina hawa ambekan.

Dina diabetes tipe I, hyperglycemia, anu henteu dirawat, ngabalukarkeun ketoacidosis diabetes, anu berpotensi ngabunuh.

Ngangkrutan tuangeun atanapi kagiatan fisik anu henteu kapikiran tiasa ngakibatkeun hypoglycemia.

Hipoglisemia bisa lumangsung nalika dosis insulin sacara signifikan ngaleuwihan kabutuhan pasien.

Levemir ® FlexPen ® moal matak dikaluarkeun ku hypoglycemia atanapi upami aya anu curiga yén pasien ngembangkeun hypoglycemia.

Pasien anu nyata ningkat tingkat kontrol glukosa getih kusabab terapi insulin intensip tiasa perhatikeun perobihan dina gejala biasa, prékursor hypoglycemia, anu kudu diingetkeun sateuacanna. Gejala prékursor biasa bisa leungit dina penderita diabetes jangka panjang.

Kasakit kompatibel, utamina inféksi sareng muriang, biasana ningkatkeun kabutuhan pasien pikeun insulin. Perlu ngarobah dosis insulin tiasa lumangsung kalayan panyakit konkonden anu mangaruhan ginjal, ati, kelenjar adrénal, kelenjar hipofisis atanapi kelenjar tiroid.

Nalika mindahkeun pasien ka jinis insulin anu sanés, gejala awal prékursor hypoglycemia tiasa robih atanapi janten kirang dibanding dibandingkeun persiapan insulin anu sateuacana.

Mindahkeun tina persiapan insulin sanés

Mindahkeun pasien kana jinis atanapi jinis insulin sanésna dina pangawasan médis anu ketat. Parobihan dina konsentrasi, jinis (produsén), jinis, asal tina insulin (manusa atanapi analog tina insulin manusa) sareng / atanapi metode produksi pangabutuh nyaluyukeun dosis insulin. Nalika nransfer pasien kana suntikan Levemir ® FlexPen ®, panginten peryogi pangabutuh dosis insulin biasa. Peryogikeun pikeun milih dosis tiasa muncul boh dina administrasi ubar anyar, sareng dina sababaraha minggu atanapi sasih panggunaanna.

Réaksi situs suntikan

Nalika ngiuhan persiapan insulin, réaksi di situs suntikan tiasa berkembang dina bentuk nyeri, redness, gatal-gatal, urticaria, bruising, bengkak, sareng peradangan. Parobihan ngarobih situs suntikan tiasa ngirangan frékuénsi atanapi nyegah pangembangan réaksi ieu. Réaksi biasana dileungitkeun saatos sababaraha dinten atanapi minggu. Jarang, parobahan dina situs suntikan pangabutuh nolak kana obat Levemir ® FlexPen ®.

Data ngeunaan panggunaan narkoba dina pasien anu hypoalbuminemia parah dugi. Ngawaskeun ati-ati kaayaan pasien ieu disarankeun.

Kombinasi tina thiazolidinediones (pioglitazone, rosiglitazone) persiapan insulin

Nalika thiazolidinediones dianggo digabungkeun sareng insulin, kasus gagal jantung kongestif parantos dilaporkeun, khususna pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun gagalna kongestif. Ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep perawatan kalayan kombinasi thiazolidinediones sareng insulin. Kalayan gabungan gabungan narkoba ieu, pasien kedah aya dina pangawasan dokter pikeun pangembangan tanda sareng gejala gagal jantung kongestif, gain beurat sareng lumangsungna edema. Dina hal anu rusak dina fungsi jantung, pangobatan sareng thiazolidinediones kedah ditunda.

Anggo nalika kakandungan atanapi kaktus.

Levemir ® FlexPen ® tiasa dianggo nalika kakandungan, tapi dina waktos anu sami, naon waé poténsial kedah dibandingkeun kalayan kamungkinan kamungkinan ningkat épék négatip nalika kakandungan.

Disarankeun pikeun ngeureunkeun kontrol pikeun pangobatan ibu hamil sareng diabetes sapanjang sadaya periode kakandungan, kitu ogé dina kasus anu disangka hamil. Kabutuhan pikeun insulin biasana turun dina trimester mimiti kakandungan sareng ningkatkeun sacara signifikan dina trimesters kadua sareng katilu. Sanggeus ngalahirkeun, kabutuhan insulin gancang balik deui ka garis dasar.

Dina sidang klinis dikendali sacara terbuka anu dilakukeun sareng ibu hamil (n = 310) kalayan diabetes jinis 1, hiji kelompok (n = 152) nampi Levemir ® FlexPen ® dina régimen basal-bolus, sareng anu kadua (n = 158) salaku insulin basal - protokol nétral of Hagedorn (NPH-insulin). Kadua grup nampa bolus Novorapid ®.

Tujuan utama dina pangajaran ieu nyaéta pikeun ngukur efektifitas Levemir ® FlexPen ® pikeun ngaoptimalkeun pangaturan glukosa getih dina ibu hamil sareng diabetes. Hasil anu diperyogikeun nunjukkeun kaasaman anu sami tina detemir insulin sareng NPH-insulin nalika kakandungan, kitu ogé kasalametan panggunaanna pikeun kakandungan, pamekaran janin sareng bayi.

Data tambahan ngeunaan hasil kakandungan anu dicandak saatos ubar diluncurkeun ka pasar pikeun 300 awéwé anu dirawat sareng Levemir ® FlexPen ® nunjukkeun yén éta henteu mangaruhan pangaruh négatip, henteu nambahan résiko malformasi fétal sareng henteu gaduh pangaruh toksik dina janin sareng bayi.

Eksperimen sato henteu ngungkabkeun pangaruh Levemir ® FlexPen ® dina kamampuan reproduksi.

Teu kanyahoan, insulin detemir dikaluarkeun dina susu payudara. Anjeun teu kedah ngaharepkeun pangaruh kana bayi, sabab dina saluran pencernaan murangkalih, detemir insulin salaku péptida dicerna dina asam amino.

Salila nyusoni, panginten peryogi nyaluyukeun dosis insulin sareng diet.

Studi sato henteu ngungkabkeun pangaruh anu ngabahayakeun dina kasuburan.

Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés.

Tanggapan pasién sareng pangabisana tiasa konséntrasi meureun gangguan dina hypoglycemia. Ieu tiasa janten faktor résiko dina kaayaan dimana kamampuan ieu pentingna hususna (contona, nalika nyetir atanapi damel sareng mesin).

Pasién kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah hipoglisemia sateuacan nyetir. Ieu penting pisan pikeun pasien anu parantos lemah atanapi henteu ngarawat gejala tina prékursor hypoglycemia atanapi episode hypoglycemia sering lumangsung. Dina kaayaan kitu, pantes nyetir kudu ditimbang.

Réaksi ngarugikeun

Réaksi ngarugikeun anu ditingali dina pasien anu nampi Levemir ® FlexPen ® mangrupikeun manifestasi tina tindakan farmakologi tina insulin. Jumlah kajadian réaksi ngarugikeun dina pasien anu nginum obat ieu mangrupikeun 12%.

Pangaruh samping umum tina terapi insulin nyaéta hypoglycemia. Studi klinis parantos nunjukkeun yén kasus hipoglisemia parah, dimana aya kabutuhan perawatan médis ku batur, lumangsung sakitar 6% pasien nampi Levemir ® FlexPen ®.

Réaksi dina situs suntikan Levemir ® FlexPen ® rada lumayan dibanding nalika nganggo préparasi insulin manusa. Réaksi ieu kalebet nyeri, redness, hives, inflammation, bruising, bareuh, and itching at the injection site. Aranjeunna biasana pas cekap cukup pikeun sababaraha dinten atanapi minggu kalayan perawatan dituluykeun.

Dina awal panggunaan insulin, kasalahan réfraktif tiasa lumangsung sareng edema biasana samentawis. Pamutahiran gancang dina kontrol glukosa getih tiasa mangaruhan kaayaan "neuropathy nyeri akut," anu biasana malikkeun. Pamutahiran anu seukeut dina kontrol glikemik kusabab intensitas terapi insulin tiasa dibarengan ku épékerbasi samentawis tina retinopathy diabetes, sedengkeun kontrol glikemik anu dilestarikan sacara hadé ngirangan résiko tina résinén retinopathy diabetes.

Réaksi ngarugikeun ieu diperhatoskeun nalika percobaan klinis, fénoména digolongkeun dumasar kana kelas sistem organ MedDRA. Ku frékuénsi réaksi, aranjeunna disebarkeun antara anu sering pisan lumangsung (≥ 1/10), sering (≥ 1/100, 1/1000,

Kasaluyuan

Ubar anu ditambih ka insulin detemir tiasa nyababkeun karuksakanana, contona, persiapan anu ngandung thiols atanapi sulfites. Levemir ® FlexPen ® teu tiasa nambihan kana solusi infus.

Levemir ® FlexPen ® henteu kedah dicampur sareng obat-obatan anu sanés.

Pulisi jarum suntik pelengkap anu tos dieusian ngandung kartrij 3 ml anu didamel tina kaca (jinis 1) sareng disegel dina hiji sisi kalayan piston nganggo karét bromobutyl sareng anu sanésna ngagétér kalayan karét bromobutyl / karét polyisoprene. Pulpén suntik dijieun tina plastik. 5 atanapi 1 peneti suntik dina kotak kardus.

Parentah pikeun panggunaan

Nalika nyuntik persiapan Levemir, sapertos jinis insulin sanésna, anjeun kedah nuturkeun diet.

Seueur anu diabétes anu diubaran ku insulin teu mungkin nyingkahan bout tina hypoglycemia. Kanyataanna, henteu kitu. Anjeun tiasa nyimpen gula normal bahkan sareng panyakit otoimun parah. Sareng langkung kitu, kalayan diabetes jinis 2 anu rada hampang. Henteu kedah sacara artifisial ningkatkeun tingkat glukosa getih anjeun pikeun ngasuransikeun diri anjeun ngalawan hypoglycemia bahaya. Lalajo video dimana Dr. Bernstein ngabahas masalah ieu.

Tingali di handap pikeun inpormasi anu langkung lengkep.

Naha insulin levemir tina tindakan anu? Éta panjang atanapi pondok?

Levemir mangrupikeun insulin anu lila-lila. Unggal dosis dikaluarkeun nurunkeun gula getih dina waktu 18-24 jam. Tapi, penderita anu nuturkeun diet rendah karéta peryogi dosis anu handap pisan, 2-8 kali langkung handap tina standar. Nalika nganggo dosages sapertos, pangaruh obat ditungtungan leuwih gancang, dina waktu 10-16 jam. Beda sareng insulin Protafan rata-rata, Levemir teu ngagaduhan puncak anu dilaksanakeun. Perhatoskeun ka ubar Tresib énggal, anu langkung lami langkung lami, dugi ka 42 jam, sareng langkung lancar.

Levemir sanés nyaéta insulin pondok. Éta henteu cocog kanggo kaayaan anu anjeun kedah gancang-gancang nyuda gula tinggi. Ogé, éta teu kedah pricked sateuacan tuang pikeun ngasimilasi katuangan anu diabétes rencanana tuang. Pikeun tujuan ieu, préparasi pondok atanapi ultrashort dianggo. Maca tulisan "Jenis-jenis insulin sareng tindakanna" ku anu langkung rinci.

Nonton pidéo Dr. Bernstein. Pilarian naha Levemir langkung saé tibatan Lantus. Ngartos sabaraha kali sapoé anjeun kedah mencét éta sareng iraha waktuna. Parios yén anjeun nyimpen insulin anjeun kalayan leres saéngga henteu mudun.

Kumaha milih dosis?

Dosis Levemir sareng sadaya jinis insulin séjén kedah dipilih masing-masing. Pikeun pasién anu sawawa, aya standar pikeun ngamimitian sareng 10 PIECES atanapi 0.1-0.2 PIECES / kg. Nanging, pikeun pasien anu nuturkeun diet rendah karbohidrat, dosis ieu bakal langkung tinggi. Nengetan gula getih anjeun ku sababaraha dinten. Pilih dosis optimal tina insulin nganggo inpormasi anu katampi. Maca deui dina tulisan "Ngitung dosis insulin panjang pikeun suntik peuting sareng énjing-énjing."

Sakumaha seueur anjeun kedah nyuntik ubar ieu ka murangkalih umur 3 taun?

Gumantung kana jinis diet anu nuturkeun anak anu diabétes. Upami anjeunna ditransferkeun ka diet karbohidrat, maka dosis pisan low, saolah-olah homeopati, bakal diperyogikeun. Panginten, anjeun kedah ngalebetkeun Levemir dina énjing sareng énjing dina dosis teu langkung ti 1 unit. Anjeun tiasa mimitian ku 0,25 unit. Pikeun akurat nyuntikkeun dosis low sapertos, éta perlu éncér dina solusi pabrik pikeun suntikan. Baca langkung seueur ngeunaan hal di dieu.

Dina mangsa colds, karacunan dahareun sareng panyakit tepa anu sanés, dosis insulin kedah naék kirang langkung 1,5 kali. Punten perhatosan yén persiapan Lantus, Tujeo sareng Tresiba henteu tiasa dilebur. Kukituna, pikeun murangkalih barudak tina jinis panjang insulin, ngan ukur Levemir sareng Protafan tetep. Study artikel "Diabetes Barudak." Diajar kumaha manjangkeun periode bulan madu anjeun sareng netepkeun kontrol glukosa sapopoé.

Kumaha nyéta Levemir? Sakumaha seueur dinten?

Levemir henteu cekap pikeun cucuk sakali sapoé. Éta kudu dikaluarkeun dua kali sapoé - isuk-isuk jeung peuting. Sumawona, aksi dosis malem sering teu cekap pikeun sadayana wengi. Kusabab ieu, pasén diabétes tiasa ngagaduhan masalah sareng glukosa isuk-isuk dina burih anu kosong. Maca tulisan "Gula dina burih kosong isuk-isuk: kumaha nya balik deui ka normal". Ogé diajar bahan "administrasi Insulin: dimana jeung kumaha nyuntik".

Naha ubar ieu tiasa dibandingkeun sareng Protafan?

Levemir jauh tibatan Protafan. Suntikan insulin Protafan henteu tahan lami-lami, upami dosis anu rendah. Ubar ieu ngandung protamin protéin sato, anu sering nyababkeun réaksi alérgi. Éta leuwih hadé pikeun nampik panggunaan insulin protafan. Bahkan upami ubar ieu dibéré gratis, sareng jinis insulin sanésna ogé dilaksanakeun kedah dibésér artos. Pindah ka Levemir, Lantus atanapi Tresiba. Maca deui dina tulisan "Tipe Insulin jeung Pangaruhna".

Mana anu langkung saé: Levemir atanapi Humulin NPH?

Humulin NPH mangrupikeun insulin anu nindakkeun sedeng, sapertos Protafan. NPH nyaéta protokol nétral tina Hagedorn, protéin anu sami anu sering nyababkeun alergi. réaksi. Humulin NPH henteu kedah dianggo pikeun alesan anu sami sareng Protafan.

Levemir Penfill sareng Flekspen: Naon bédana?

Flekspen mangrupikeun kantong jarum séréd anu dipasang dina kartrij insulin Levemir dipasang. Penfill mangrupikeun ubar Levemir anu dijual tanpa kantong jarum suntik sahingga anjeun tiasa nganggo jarum suntik insulin biasa. Pulsa Flexspen ngagaduhan unit dosis tina 1 unit. Ieu tiasa pikaresepeun dina pengobatan diabetes di murangkalih anu peryogi dosis rendah. Dina kasus sapertos kitu, disarankeun pikeun milarian sareng nganggo Penfill.

Levemir teu ngagaduhan analog murah. Kusabab rumusnana dijagi ku patén anu validitasna henteu acan kadaluwarsa. Aya sababaraha jinis insulin anu sami ti produsén sanés. Ieu mangrupikeun ubar Lantus, Tujeo sareng Tresiba. Anjeun tiasa diajar sababaraha rinci ngeunaan unggal éta. Nanging, sadaya ubar ieu henteu mirah. Insinyur sedeng durasi, sapertos Protafan, langkung mirah. Sanajan kitu, éta ngagaduhan kakurangan anu signifikan ku sabab Dr. Bernstein sareng situs web endocrin-patient.com henteu nyarankeun ngagunakeunana.

Levemir atanapi Lantus: numana insulin langkung saé?

Jawaban lengkep pikeun patarosan ieu dijelaskeun dina tulisan ngeunaan Lantus insulin. Upami Levemir atanapi Lantus cocog sareng anjeun, maka teraskeun ngagunakeunana. Henteu ngagentos hiji ubar anu sanés upami sanés leres pisan. Upami anjeun ngan ukur badé ngamimitian nyuntik insulin anu panjang, maka cobi Levemir heula. Insinyur anyar Treshiba leuwih hadé tibatan Levemir sareng Lantus, sabab tetep lami sareng langkung lancar. Nanging, hargana ampir 3 kali langkung mahal.

Levemir nalika kakandungan

Studi klinis skala ageung parantos dilakukeun anu parantos mastikeun kasalametan kaamanan sareng efektivitas pamaréntahan Levemir nalika kakandungan. Spésiés insulin anu saingan Lantus, Tujeo sareng Tresiba teu tiasa reueus bukti kuat pikeun kasalametan maranéhna. Disarankeun yén wanoja hamil anu gaduh gula getih luhur ngartos kumaha ngitung dosis anu cocog.

Insulin henteu bahaya oge pikeun indung atanapi ka janin, upami dosis dipilih leres. Diabén kakandungan, upami diantepkeun, tiasa nyababkeun masalah ageung. Ku alatan éta, kalayan wani nyuntik Levemir upami dokter parantos resep anjeun ngalakukeun ieu. Coba ulah tanpa perawatan insulin, nuturkeun diet anu séhat. Baca artikel "Diabetes Hamil" sareng "Diabetes Gestational" kanggo inpormasi anu langkung lengkep.

Levemir parantos biasa ngadalikeun diabetes jinis 2 sareng jinis 1 ti saprak pertengahan 2000an. Sanaos ubar ieu ngagaduhan langkung seueur fans ti Lantus, cukup ulasan parantos akumulasi salami sababaraha taun. Réréana positip. Pasien nyatet yén insulin detemir ogé nurunkeun gula getih. Dina waktu nu sarua, résiko hipoglisemia parah pisan rendah.

Bagéan penting ulasan anu ditulis ku awéwé anu ngagunakeun Levemir nalika kakandungan pikeun ngendalikeun diabetes gestasional. Dasarna, penderita ieu wareg ku obat na. Éta henteu matak adiktif, saatos suntikan ngalahirkeun tiasa dibatalkeun tanpa masalah. Katepatan anu diperyogikeun ku kituna henteu ngadamel kasalahan kalayan dosis anu, tapi kalayan persiapan insulin sanésna sami.

Numutkeun pasien, aral utama nyaéta yén kartrijuna kedah dianggo dina 30 dinten. Ieu sakedik teuing waktos. Biasana anjeun kedah kaluarkeun kasaimbangan anu henteu kapaké, sareng barina ogé, artos parantos dibayar kanggo aranjeunna. Tapi sakabeh ubar anu bersaing ngagaduhan masalah anu sami. Ulasan diabetes mastikeun yén Levemir punjul tina rata-rata insulin Protafan dina sadaya hal anu penting.

14 koméntar kana "Levemire"

Abdi hoyong ngucapkeun sukur ka situs administrasi kanggo inpormasi anu lengkep sareng mangpaat. Kusabab diet rendah karbohidrat sareng suntik-dosis suntik dosis Levemir, gula puasa sareng saatos tuang tetep dijaga, rasana kasatiupan muncul. Pikeun nuturkeun dahareun sapertos kitu henteu sesah.

Kusabab diet rendah karbohidrat sareng suntikan dosis low tina insulin Levemir, puasa sareng saatos tuang gula tetep dijaga dina wates normal

Alusna, tetep usaha saé.

Kuring nginpokeun ka kuring yén kuring ngabagi Levemir kana 4 suntik per dintenna dina dosis anu sami, aranjeunna sadayana masing-masing unggal 6 jam - sareng pangaruhna ngan saukur sampurna. Kuring mendakan situs anjeun, diajarkeun dua dinten, teras gentos ka diet karbohidrat sareng ngarobih jadwal suntikan insulin mah. Dinten ayeuna saminggu sim kuring dina rézim énggal - gula henteu kantos naék! Kuring ngalaman masalah gula dina burih kosong kusabab subuh subuh - anjeunna ogé mutuskeun. Hatur nuhun pisan kanggo situs ieu! Pamiarsa, bahan ieu kedah dipercaya sareng dirawat, sabab didieu!

gula teu pernah naros! Kuring ngalaman masalah gula dina burih kosong kusabab subuh subuh - anjeunna ogé mutuskeun.

Bungah pikeun anjeun, tetep tiasa dianggo.

Halo, halo! Murangkalih awéwé umur 7 taun, diabetes anjeunna umur genep bulan. Ayeuna kuring ngulik tulisan anjeun, kuring badé ngarobih ku tuangeun sareng anu sanés, sabab gula skip sareng kasihatan anak éta jelas kacau. Dina dua minggu pamungkas, bintik beureum mimiti muncul tina suntikan Levemir. Pasihan abdi, éta anu aya alergi atanapi henteu?

bintik beureum mimiti muncul tina suntikan Levemir. Pasihan abdi, éta anu aya alergi atanapi henteu?

Teu aya anu tiasa ngajawab patarosan sapertos di absentia.

Ngarobih kana diet karbohidrat low - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - ngamungkinkeun anjeun pikeun ngurangan dosis insulin anu gancang sareng berkepanjangan ku 2-8 kali. Diantara hal séjén, éta nyéépkeun frékuénsi sareng parna réaksi alérgi.

hoyong gentos tuangeun sareng sadaya sanés

Ieu mah sakadar kaputusan anu leres, tapi ngan hiji anu leres.

Hai Teu kahaja kuring mendakan situs anu pikaresepeun sareng biasa. Kuring bakal ngajelaskeun kaayaan kuring. Harepan terang pendapat anjeun. Kami umur 59 taun, jangkungna 162 cm, beurat dina sasih 8 taun, laun turun tina 59 dugi ka 53 kg. Diabetes Tipe 2 kapanggih ku kasempetan 7 taun ka pengker. Diolah kalayan pil. Ngan sataun ieu kuring dialihkeun ka Levemir insulin dina 12 unit per wengi. Aya kasus gula lowag 2.2-3.0 dina wengi, janten dokter ngulik dosis sareng ngirangan kana 8 unit. Dina dosis ieu, kuring ngagaduhan gula anu saé 4.8-6.8. Kuring indit liburan ka kidul - ka ditu, pikeun sababaraha alesan, tingkat glukosa jauh langkung luhur, dugi ka 12-13, sanaos kuring teras nyuntik Levemir. Abdi balik ka bumi - sadayana normal deui. Kuring diusahakeun tablet Januvius - gula tanpa aranjeunna sareng ngalawan asupan intina sami. Pananya: Naha kuring leres-leres ngagaduhan jinis diabetes? Sareng naha liburan usum panas mangaruhan kadar gula pisan?

naha kuring ngagaduhan jinis diabetes diabetes?

Teu, panyakit anjeun disebut diabetes LADA. Henteu gunana kanggo anjeun nyandak pil anu mana waé. Anjeun kedah ngiringan diet karbohidrat sareng injecting insulin upami diperyogikeun.

naha liburan usum panas mangaruhan pisan kadar gula?

Sugan kusabab insulin overheated nalika angkutan sareng mudun.

Sakumaha aturan, sesa, bahkan di tempat-tempat haneut, ningkatkeun glukosa getih, tibatan ngaburukkeunana.

Aya kasus gula lowag 2.2-3.0 dina wengi, janten dokter ngulik dosis sareng ngirangan kana 8 unit

Anjeun kedah tiasa sacara mandiri ngitung dosis insulin anu luyu. Mimitian ku ngajalajah tulisan ieu - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

Hai Kami umur 59 taun, jangkungna 182 cm, beurat 80 kg. Abdi parantos kaserang tina diabetes tipe 1 salami 29 taun. On insulin ti dinten kahiji kasakit. Kamari waktos abdi nyidupkeun humalogue 14 unit kanggo tuangeun sareng Lantus 10 unit énjing. Kapaksa kudu di pindah ka Tujeo. Jarum suntik anu munggaran dianggo kalayan ngaluncat gula nepi ka 20, dipotong nganggo insulin pondok. Dugkeun dugi ka 10 unit. Anjeunna balik ka Lantus - sadayana normal deui. Nalika lantus réngsé, anjeunna gentos ka tujeo. Réaksi awak nyerang kuring. Gula ngaluncat 20, bintik beureum, sapertos dermatitis, sareng ateul disarengan awakna. Kuring mésér lantus - kuring asup kana kaayaan sateuacana. Kusabab kurangna lantus, levemir dipasihan kaluar. Pananya: naon éta sareng kuring? Kumaha ditusuk levemir?

Seueur anu pasén diawat ku efek samping saenggeus ngalih ka tujeo

Mimitian dina dosis anu sami sareng lantus. Ieu peryogi panginten laun-laun nambahan deui nalika sababaraha dinten. Ieu mangrupikeun kanggo unggal pasien. Henteu aya prediksi akurat di dieu.

Hai Nini abdi umur 72 taun, jangkungna 168 cm, beurat 93 kg. Parantos lami parantos nandur tina diabetes jinis 2, serangan nyeri haté, sesak napas, ogé hiperténsi. Salila sababaraha taun anjeunna nyandak pil: carvedilol, torvacard, zilt, lerkamen, glucophage, thrombotic ass, ramipril, amlodipine. Sabulan ka tukang, aranjeunna yakin yén dirina mimitian nyuntik insulin levemir sareng ngeureunkeun nyandak manin ngabahayakeun. Sababaraha dinten saatos, bengkak sukuna langkung hebat. Dokter disarankan nyandak uji getih kanggo beusi. Tingkat na diréduksi. Veroshpiron, Britomar, sareng Ferro-Folgamma ogé resep, salian ti anu didaptarkeun di luhur. Dina pangaruh narkoba ieu, bengkak sasarengan, tapi ayeuna anjeunna ngareueul, kadang lieur. Gula getih nahan 9-12. Pananya: tiasa insulin nyababkeun bengkak sareng seueul? Panginten sababaraha ubar henteu ngagabung sareng anu sanés sareng masihan efek samping? Hatur nuhun sateuacanna pikeun balesan anjeun!

Sabulan ka tukang, aranjeunna yakin yén dirina mimitian nyuntik insulin levemir sareng ngeureunkeun nyandak manin ngabahayakeun.

Langkung saé ti batan henteu pernah. Éta ogé penting pikeun nini anu didahar. Anjeun cicingeun perkawis ieu.

naha insulin nyababkeun bengkak sareng seueul?

Seueul - henteu. Bareuh - sabisa. Tapi panyabab anu langkung dipikaresep nyaéta gagalna jantung, anu laun laun.

Panginten sababaraha ubar henteu ngagabung sareng anu sanés sareng masihan efek samping?

Nini anjeun butuh ku sakeupeul pil. Panginten anjeunna masih hirup kénéh kusabab ieu. Dina kasus anjeunna, pangobatan salami mangtaun-taun ngagentos pangropéa gaya hirup séhat normal.

Pikeun ngabatalkeun pil anu mana waé, ngirangan dosis anu tiasa ukur ku kasepakatan sareng dokter, sareng henteu nginum obat diri. Abdi badé konsultasi sareng dokter naha kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleupaskeun Britomar, sareng khususna Zilt, upami teu aya serangan jantung. Lerkamen sareng ramipril kagolong tina kelas narkoba anu sami. Aranjeunna pasti henteu tiasa dicandak dina waktos anu sareng.

Tulisan ngeunaan ngarawat diabetes di masarakat anu langkung gancang - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

Kami umur 71 taun, jangkungna 170 cm, beurat 75 kg. Diabetes saprak taun 1994, hemoglobin glikét 6,5%. Kuring ngadamel jabs humalogue tina 3-4 unit pakan tuangeun, wengi sareng lantus 16 unit sareng metformin 1000 mg. Kusabab kurangna lantus di apoték, kuring ngalih ka levemire. Pasihan abdi pilihan dosis, jumlah suntikan.Naha éta nyobian tujo? Aya ulasan négatip ngeunaan anjeunna.

Pasihan abdi pilihan dosis, jumlah suntikan.

Mimitian ku dosis anu sami sareng jadwal suntikan kanggo Lantus, teras éta bakal katingal.

Naha éta nyobian tujo? Aya ulasan négatip ngeunaan anjeunna.

Mimiti mimiti, coba netepkeun kontrol diabetes anu hadé sareng insulin Levemir, sareng anu paling penting, pindah ka diet karbohidrat. Sareng ngan upami Levemir teu pas, coba Tujeo, sareng langkung resep Treshiba.

Wangun dosis:

Solusi Subutan

1 ml ubar ngandung:
zat aktif: detemir insulin - 100 PIECES,

excipients: gliserol, fenol, metacresol, séng asetat, natrium hidrogen fosfat dihydrate, natrium klorida, asam hidroklorat atanapi natrium hidroksida, cai pikeun suntikan.

Hiji cartridge ngandung 3 ml solusi, sarua sareng 300 PIECES. Hiji unit detemir insulin ngandung 0.142 mg detemir bebas uyah uyah. Hiji unit insulin detemir (ED) pakait sareng hiji unit insulin manusa (ME).

Katerangan
Solusi anu jelas, teu warnaan.

Parentah ringkes

Levemir mangrupikeun uteuk perusahaan Dénmark Novo Nordisk, dipikanyaho pikeun ubar diabetes inovatif. Ubar geus suksés lulus seueur studi, kalebet barudak sareng rumaja, nalika kakandungan. Sadaya aranjeunna mastikeun henteu ngan kasalametan Levemir, tapi ogé efektifitas anu langkung ageung tibatan insulin anu kantos dianggo. Kontrol gula sarua kasuksésan diabetes tipe 1 sareng dina kaayaan anu peryogi anu langkung rendah tina hormon: ngetik 2 di awal terapi insulin sareng diabetes gestasional.

Inpormasi ringkes ngeunaan ubar ti petunjuk pikeun dianggo:

Levemir gampang ngabentuk sanyawa insulin kompléks - héksamér, ngabeungkeut protéin dina situs suntikan, ku kituna sékrési ti jaringan subkutanén éta laun sareng saragam. Ubar ieu henteu tina ciri puncak ciri Protafan sareng Humulin NPH.

Numutkeun kana pabrikan, tindakan Levemir langkung mulus tibatan saingan utama ti grup insulin anu sami - Lantus. Ku waktu operasi, Levemir ngan ukur ubar Tresiba paling modern sareng mahal, ogé dikembangkeun ku Novo Nordisk.

Putrasi Levemir atawa administrasi diulang dosis anu teu cekap ngakibatkeun hyperglycemia parah sareng ketoacidosis. Ieu hususna bahaya sareng diabetes tipe 1. Dosis kaleuleuwihan, ngalangkungan tuangeun, beban anu teu kalangkung seueur kalayan hypoglycemia. Kalayan teu ngalalirkeun kana terapi insulin sareng alternatip sering tina épisode glukosa tinggi sareng rendah, komplikasi tina diabetes mellitus berkembang paling gancang.

Peryogikeun kanggo Levemire nambahan nalika olahraga, nalika gering, utamina demam tinggi, nalika kakandungan, dimimitian ku satengah kadua na. Penyesuaian dosis diperyogikeun pikeun peradangan akut sareng exacerbation of kronis.

Parentah nyarankeun yén pikeun diabetes tipe 1, itungan dosis individu pikeun unggal pasien. Kalayan panyakit jinis 2, pamilihan dosis dimimitian ku 10 unit Levemir per dinten atanapi 0.1-0.2 unit pér kilogram, upami beuratna bénten pisan tina rata-rata.

Dina prakna, jumlah ieu tiasa kaleuleuwihan upami pasien nurut kana diet karbohidrat atanapi aktip dina olahraga. Ku sabab eta, perlu pikeun ngitung dosis insulin panjang numutkeun algoritma khusus, ngitung glikemia dina sababaraha dinten.

Naon tindakan tina levemir insulin

Levemir mangrupikeun insulin anu panjang. Pangaruhna langkung panjang batan ubar tradisional - campuran insulin sareng protamin manusa. Dina dosis kira-kira 0,3 unit. pér kilogram, ubar dianggo 24 jam. Langkung leutik dosis anu diperyogikeun, langkung pondok waktos operasi. Dina pasien anu diabétes, nuturkeun diet karbohidrat, aksi tiasa réngsé saatos 14 jam.

Insulin panjang henteu tiasa dianggo pikeun ngabenerkeun glikemia salami siang atanapi dina sare. Upami angkat gula ditujukeun dina soré, perlu nyieun suntikan koréksi tina insulin pondok, teras saatos ngenalkeun hormon anu panjang dina dosis anu sami. Anjeun teu tiasa nyampur analogi insulin tina durasi anu béda dina jarum suntik anu sami.

Ngaluarkeun Forms

Levemir insulin dina tempat anu dicandak

Levemir Flexpen sareng Penfill ngan ukur dibentuk, ubar anu aya idéntik. Penfill - ieu mangrupikeun cartridges anu tiasa dilebetkeun kana pénun jarum suntik atanapi ngetik insulin ti aranjeunna kalayan jarum suntik insulin standar. Levemir Flexpen - dieusian ku produsén pénél suntik anu dianggo dugi ka jalan kaluar. Anjeun moal tiasa ngeusian aranjeunna deui. Pék ngamungkinkeun anjeun ngalebetkeun insulin dina paningkatan 1 unit. Aranjeunna kedah misah mésér jarum NovoFayn. Gumantung kana ketebalan jaringan subkutan, khususna ipis (diaméter 0,25 mm) panjangna 6 mm atanapi ipis (0,3 mm) 8 mm dipilih. Harga sabungkus 100 jarum kirang langkung 700 rubles.

Levemir Flexpen cocog pikeun penderita anu hirup gaya hirup sareng kakurangan waktos. Upami kabutuhan insulin, alit, 1 hambalan moal ngajantenkeun akurat anjeun nyayogikeun dosis anu dipikahoyong. Pikeun jalma sapertos kitu, Levemir Penfill disarankeun digabungkeun sareng kalam syringe anu langkung akurat, contona, NovoPen Echo.

Dosis anu ditangtoskeun

Dosis Levemir dianggap bener upami henteu ngan ukur puasa gula, tapi ogé hemoglobin glikét aya dina kisaran normal. Upami santunan pikeun diabetes henteu cekap, anjeun tiasa ngarobah jumlah insulin anu panjang unggal 3 dinten. Pikeun nangtukeun koréksi anu diperyogikeun, produsén nyarankeun ngasuh gula rata-rata dina beuteung kosong, dinten 3 dinten terakhir parantos ngiringan itungan

Pola suntikan

1. Kalayan diabetes jinis 1 instruksi ieu nyarankeun administrasi dua kali insulin: saatos bangun sareng sateuacan sare. Rencana sapertos nyayogikeun santunan anu langkung saé tibatan diabetes. Dosis diitung nyalira. Pikeun isuk isuk - dumasar kana gula puasa sapopoé, kanggo sonten - dumasar kana narkoba wengi.
2. Kalayan diabetes jinis 2 duanana administrasi tunggal sareng ganda anu mungkin. Panaliti nunjukkeun yén dina awal terapi insulin, hiji suntikan per dintenna cukup pikeun ngahontal tingkat gula sasar. Administrasi dosis tunggal henteu ngabutuhkeun paningkatan dina dosis anu diitung. Kalayan mellitus diabetes anu berkepanjangan, insulin lila langkung rasional pikeun ngurus dua kali sadinten.

Anggo barudak

Pikeun ngawenangkeun panggunaan Levemir dina sagala rupa kelompok padamelan, panilitian skala ageung anu ngalaksanakeun relawan diperyogikeun. Pikeun barudak di handapeun umur 2 taun, ieu pakait sareng seueur kasusah, janten, dina petunjuk pikeun dianggo, aya larangan dina umur. Kaayaan anu sami aya sareng insulin modern anu sanés. Sanaos ieu, Levemir suksés dianggo dina orok dugi sataun. Perawatan sareng aranjeunna salaku suksés sapertos barudak kolot. Numutkeun kolotna, teu aya pangaruh négatip.

Ngarobih ka Levemir sareng insulin NPH peryogi upami:

• gula puasa teu stabil,
• hypoglycemia diperhatoskeun atanapi wengi telat
• anak téh kaleuwihan beurat.

Perbandingan Levemir sareng NPH-insulin

Beda sareng Levemir, sadaya insulin kalayan protamin (Protafan, Humulin NPH sareng analogna) gaduh pangaruh maksim anu dibédakeun, anu nambahan résiko hipoglisemia, luncat gula lumangsung sapopoe.

Manfaat Kabuktian Levemir:

1. Éta gaduh pangaruh anu langkung katebak.
2. Ngurangan kamungkinan hipoglisemia: parah ku 69%, sapeuting ku 46%.
3. Nyababkeun paningkatan beurat kirang dina diabetes jinis 2: dina 26 minggu, beurat pasien dina Levemir naek 1,2 kilogram, sareng di penderita di NPH-insulin ku 2,8 kg.
4. Éta ngatur rasa lapar, anu nyababkeun panurunan kana napsu di pasien anu obesitas. Diabetis di Levemir meakeun rata-rata 160 kcal / dinten kirang.
5. Ningkatkeun sékrési GLP-1. Kalayan diabetes tipe 2, ieu nyababkeun paningkatan sintésis insulin sorangan.
6. Cai mibanda pangaruh positif dina métabolisme cai-uyah, anu ngurangan résiko hiperténsi.

Hijina aral tina Levemir ngabandingkeun sareng persiapan NPH mangrupikeun hargana. Dina taun-taun ayeuna, éta parantos dilebetkeun kana daptar obat-obatan anu penting, sahingga pasien anu diabétes tiasa kéngingkeun gratis.

Levemir mangrupikeun insulin anu énggal, saengga henteu gaduh generik murah. Anu paling caket dina sipat sareng durasi tindakan mangrupikeun ubar tina kelompok analogi insulin anu panjang - Lantus sareng Tujeo. Ngarobih kana insulin anu sanésna butuh recalculation dosis sareng kedah-terusan ngabalukarkeun panyiraman samentawis dina santunan diabetes mellitus, janten, ubar-ubaran kedah dirobih ukur pikeun alesan médis, contona, sareng teu sabar intoleransi.

Levemir atanapi Lantus - anu langkung saé

Produsén ngungkabkeun kaunggulan Levemir dibandingkeun sareng pesaing utamina - Lantus, anu anjeunna bahagia ngalaporkeun dina paréntahna:

Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring buru-buru ngawartosan kana warta anu saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 18 Mei (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!

• aksi tina insulin langkung permanén
• narkoba masihan gain beurat.

Dumasar kana ulasan, bédana ieu ampir teu tiasa dicandak, janten pasien milih ubar, resep anu langkung gampang diperoleh di daérah ieu.

Anu ngan ukur bédana penting pikeun pasien anu éncér insulin: Levemir nyampur sareng asin, sareng Lantus sawaréh leungiteun pasipatanna dilebur.

Contraindications:

Anggo nalika kakandungan sareng nyusoni
Kakandungan
Nalika nganggo Levemir ® Penfill ® nalika kakandungan, perlu mertimbangkeun sabaraha kauntungan tina panggunaanna langkung seueur résiko.
Salah sahiji uji klinis dikendalikan sacara acak ngalibetkeun awéwé hamil kalayan diabetes mellitus tipe 1, anu diajarkeun khasiat sareng kasalametan terapi gabungan sareng Levemir ® Penfill ® kalayan aspart insulin (152 awéwé hamil) dibandingkeun sareng isofan-insulin dina kombinasi sareng aspart insulin (158 ibu hamil), henteu ngabédakeun bédana dina profil kasalametan nalika kakandungan, nalika kakandungan, atanapi dina kasehatan fétus sareng bayi (tingali bagian "

Pangaruh samping:

Réaksi ngarugikeun anu ditingali dina pasien anu nganggo Levemir ® Penfill ® utamina gumantung dosis sareng ngembangkeun kusabab pangaruh farmakologi tina insulin. Hogoglycemia biasana mangrupikeun efek samping anu paling umum. Hipoglisemia ngembang upami dosis anu tinggi teuing ditugaskeun relatif ka kabutuhan awak pikeun insulin. Tina studi klinis dipikanyaho yén hypoglycemia parna anu merlukeun campur tangan pihak katilu ngembangkeun sakitar sakitar 6% pasien nampi Levemir ® Penfill ®.

Réaksi dina situs suntikan tiasa ditingali langkung seueur sareng Levemir ® Penfill ® tibatan pangenalan insulin manusa. Réaksi ieu kalebet redness, inflammation, bruising, bareuh, and itching at the injection site. Kaseueuran réaksi di situs suntik nyéta samentara sareng samentawis sipatna, i.e. ngaleungit kalayan perawatan diteruskeun sababaraha dinten ka sababaraha minggu.

Proporsi pasien nampi perawatan sareng anu dipiharep ngembangkeun efek samping diperkirakeun 12%. Kacilakaan efek samping, anu umumna diperkirakeun aya hubunganana sareng Levemir ® Penfill ®, dina mangsa uji klinis, dibéré handap ieu.

Gangguan métabolik sareng gizi

Sering (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® Penfill ®, tiasa nyababkeun karusakan tina detemir insulin. Levemir ® Penfill ® henteu kedah nambihan kana infus éta. solusi.

Parentah husus

Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan sareng damel sareng mékanisme
Kamampuhan pasien konsentrasi sareng laju réaksi tiasa kaganggu kusabab hypoglycemia, anu tiasa ngabahayakeun dina kaayaan dimana kamampuan ieu hususna diperyogikeun (sapertos nyetir kandaraan atanapi damel sareng mesin sareng mékanisme). Pasien kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah ngembangkeun hipoglisemia nalika nyetir kandaraan sareng damel sareng mékanisme. Ieu penting pisan pikeun pasien anu henteu atanapi henteu ngirangan gejala prékursor ngembangkeun hypoglycemia atanapi kakurangan tina sering hipoglisemia. Dina kasus ieu, kasesuaian nyetir atanapi ngalaksanakeun damel sapertos diperhatoskeun.

Pelepasan formulir:

Solusi pikeun administrasi subkutanén 100 PIECES / ml.

3 ml masing-masing dina kelas karbohidrat gelas kelas 1, disegel nganggo cakram karét bromobutyl dina hiji sisi sareng piston karét bromobutyl di sisi séjén. 5 kartrij unggal blister tina PVC / aluminium foil. 1 blister sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak karton.