Naon nya éta fibrosis pankreas sareng kumaha cageur
Kamajuan pancreatitis ayeuna tiasa ngabalukarkeun komérsial serius dina pankréas sareng organ internal anu sanés. Sareng salah sahiji anu paling didiagnosis nyaéta fibrolipomatosis. Kahareupna fibrosis atanapi lipofibrosis tiasa lumangsung dina salah sahiji sababaraha bentuk anu mungkin sareng janten formasi jahat.
Watesan panyakit
Fibrolipomatosis pankreas - kumaha deui anu ditembongkeun sareng naon éta? Kasakit ieu mangrupikeun sakumpulan prosés fisiologis dimana ngagantian patologis jaringan konéktip tina hiji jaringan ngandung gajih kusabab maotna munggaran. Fenomena ieu mangrupikeun hasil tina prosés radang tina kelenjar sareng pancreatitis.
Kasakit didiagnosis dina langkung ti opat puluh persén pasien anu menderita pankreatitis, sering kapanggih dina diabetes mellitus. Kalayan pananda, tiasa sacara sakaligus ngagentos tisu paéh teu ukur nganggo jaringan adipose, tapi ogé sareng parut. Salaku tambahan, karusakan bisa ngakibatkeun disfungsi kelenjar.
Aya dua jinis utama fibrosis:
- Boga. Dina hal ieu, distribusi jaringan patologis dilakukeun sacara merata sapanjang pankréas.
- Fokus. Kalayan bentuk patologi ieu, foci ngan ukur nyarios prosés radang sareng proliferasi jaringan patologis anu katémbong. Foci sapertos kieu disebut pulau.
Panyabab sareng faktor lumangsungna
Penyebab utama fibrosis nyaéta kamajuan pancreatitis kronis. Ieu disababkeun kanyataan yén nalika parah ayana panyakit, jaringan necrotic tina pankréas sareng formasi tapak tatu lumangsung. Tapi, faktor provokatif anu mangaruhan ngembangkeun kasakit ogé dibédakeun:
- kaleuwihan beurat
- nyiksa sareng alkohol
- kurang gizi, ngabalukarkeun kambuh deui pankreatitis,
- Panyakit tepa, virus,
- ubar anu teu dikendalikeun atanapi berpanjangan,
- radang di duodenum
- Kaayaan anu parah
- karusakan traumatis pikeun pankreas,
- épék zat toksik dina awak,
- fibrosis sista,
- predisposisi genetik.
Penting: Grup résiko kanggo fibrolipomatosis kalebet kategori jalma umur lima puluh taun damel dina usaha industri dina kaayaan anu ngabahayakeun.
Gemptomatology
The sintatologi fibromatosis umumna gumantung kana faktor anu merangsang patologi. Dina sababaraha kasus, pangémutan kasakit tiasa ukur salami diagnosis, ti saprak éta henteu aya tanda anu ditaliti. Tapi, salah sahiji gejala anu paling dipikaresep sareng umum nyaéta nyeri parna dina hypochondrium katuhu, sakapeung ngalegaan ka sisi kénca sareng tukang. Kahareupna kakurangan énzim sareng jus nyababkeun fénoména ieu:
- kembung
- seueul sareng utah
- leungitna napsu
- indigestion, diare,
- kaleungitan beurat
- peduli.
Dina kasus anu jarang, kalayan kamajuan fibromatosis, aya palanggaran nyerep vitamin sareng mineral. Dina hal ieu, kalemahan otot, buta peuting, osteoporosis, ogé tanda-tanda ciri diabetes dimekarkeun:
- sering urination,
- kacapean sareng ngantosan,
- haus pisan
- kacapean konstanta sareng karep,
- mémbran mukosa garing
- itching
Penting: fibrosis Asymptomatic bahaya, sabab dina hal ieu tiasa hese pikeun nangtukeun jenis panyakitna. Ieu ngagaduhan kamajuan gancang tina panyakit sareng kamungkinan transisi kana onkologi.
Diagnostik
Uji diagnostik sabar pikeun ayana lipofibrosis dilaksanakeun dina sababaraha tahap:
- Survey sareng diajar sajarah médis. Dina tahap ieu, kacindekan awal dilakukeun ngeunaan kaayaan pasien. Metoda panalungtikan penting ogé pamariksaan éksternal kalayan palpation daérah nyeri.
- Panalitiang laboratorium. Éta kalebet tés getih biokimia sareng klinis (pikeun ngadeteksi prosés radang), tés cikiih umum (pikeun nangtukeun tingkat diastase sareng awak keton), sareng naék pikeun partikel anu teu diperyogikeun.
- Ujian ultrasound. Hal ieu dianggo pikeun ngabayangkeun, nangtukeun pembesaran kelenjar sareng deteksi daérah anu kapangaruhan.
- Dibandingkeun tomografi Ngidinan diajar anu langkung rinci ngeunaan kaayaan éksternal pankréas.
- Endoskopi Éta dianggo pikeun ngulinkeun saluran sareng parut.
- Biopsy Ngidinan anjeun pikeun nalungtik kaayaan jaringan pikeun ayana parobahan morfologis.
Panyababna patogenesis
Seringna, parobahan dina pankréas, dikedalkeun ku prosés fibro-lipomatous, dipatalikeun sareng pankreatitis akut atanapi kronis. Nekrosis sél anu disababkeun ku parantos ngabalukarkeun parobahan jaringan lemak, parut parut permukaan jero organna. Transformasi ieu tiasa janten manifestasi panyakit sanésna:
- Panyakit saluran bilier
- scleroderma,
- gondok atanapi gondong,
- hemochromatosis,
- flu
- obesitas
- fibrosis kistik.
Kiwari kasauran sering nyababkeun prosés-fibrous di budak leutik, anu ngabalukarkeun telat kamekaran. Faktor anu nguntungkeun pikeun manifestasi patologis nyaéta:
- nyiksa kadaharan lada, asin atanapi lemak
- sering nginum, teu sabar dina ngaroko,
- panggunaan anu berkepanjangan pangobatan sababaraha, sapertos antibiotik,
- kaayaan stres biasa, galur saraf kanggo lila.
Henteu sering langsung, sering henteu langsung, faktor ieu nyiptakeun kaayaan pikeun ngahambat fungsi parenchyma, nyumbang kana karuksakanana, ngagentos sél sareng lemak sareng jaringan konéktip.
Jenis-jenis parobahan
Fibrosis bisa lumangsung dina dua bentuk utama: diffuse atanapi fokus. Dina kasus anu pertama, sakumna permukaan batin cilaka, formasi anyar kasebar merata. Dina anu kadua, karusakan sél lumangsung ku foci. Kalayan sifat anu teu pati penting, patologi sacara praktis henteu tiasa terang, anu ngarumuskeun diagnosis na, perlakuan postpones dugi ka jelas atra muncul.
Gejala diatur
Gejala di parobahan fibrotic henteu aya. Prosesna tiasa nunjukkeun sorangan salaku gejala panyakit radang, patologi sanés anu dipirig ku panyebaran struktur sél pankréas. Salah sahiji tanda ciri anu ngamungkinkeun pikeun nyangka pamekaran fibrosis nyaéta nyeri pankreas. Éta dilokalisasi dina epigastrium (bagean luhureun beuteung), tiasa nunjukkeun diri di bagean kénca atanapi katuhu tina hypochondrium, nyandak karakter anu nganggo beluk, masihan ka tukang. Aranjeunna janten langkung perhatoskeun saatos tuang, saatos sababaraha jam. Tanda anu curiga kalebet:
- belik atanapi gangguan
- sensasi teu jelas anu seueul sareng utah,
- karaos kalaparan saatos tuang.
- kurangna napsu,
- kaleungitan beurat gancang
- gastrointestinal ngaganggu ku diare, kembung.
Nalika fibroma lumangsung, intensitas wujudna bakal ningkat sakumaha ukuranana ningkat.
Saprak éta pantes pikeun ngeureunkeun ngembangkeun formasi dina tahap mimiti, perlu konsultasi sareng dokter nalika mendakan manifestasi anu pikaresepeun.
Kumaha carana ngadeteksi
Gejala anu didaptarkeun panginten henteu janten dasar anu cekap pikeun diagnosis; prosedur diagnostik modern diwajibkeun. Ieu kalebet tes laboratorium sareng padika penelitian instrumental.
Anu mimiti nyaéta uji getih pikeun anémia, hemoglobin, parobahan struktural, ku ayana prosés radang. Analisis koprological na tai ditambah ka aranjeunna, anu bakal nembongkeun tingkat ngahambat fungsi pankreas. Anu kadua tiasa dilaksanakeun:
- biopsi tiasa nangtukeun darajat pangembangan patogenesis,
- Uji tomographic ngamungkinkeun anjeun pikeun ngitung sacara detil kaayaan organna,
- versi ultrasonikna, anu tiasa nangtukeun parobahan awal pisan prosésna, dumasar kana parobahan parameter échogenitas.
Upami diperyogikeun, pikeun netelakeun hasil prosedur diagnostik, uji coba tambahan dilaksanakeun.
Fitur terapi
Kusabab konsekuensi patogenesis teu ngaleungitkeun, mustahil pikeun mulangkeun bagian-bagian anu ngancurkeun struktur sélulér, tujuan utama terapi nyaéta pikeun ngeureunkeun pamekaran prosés deui, ningkatkeun kaayaan pasien. Gumantung kana karakteristik individu, régimen pengobatan ngawengku:
- lirén ngaroko sareng nginum alkohol,
- ati-ati kana rutin na,
- kaleungitan beurat.
Peran konci dina ngalereskeun fungsi pankreas sareng ngeureunkeun prosés transformasi dimaénkeun ku gizi sareng latihan anu ditangtoskeun.
Gizi anu ditangtoskeun
Nutrisi diet kanggo naon waé patologi pankréas ngalibatkeun penolakan lengkep tina anu digoreng katuangan, dina gajih tuangeunana ku rempah-rempah. Di antara anu dicaram pikeun dianggo:
- gede pisan panas sareng tiis
- haseum
- inuman kalayan kaleuwihan kafein sareng alkohol.
Menu ménu unggal poé kedah dieusian ku sop sayur sareng kaldu hayam atanapi sapi, piring utama kalayan piring tina cereals, pasta atanapi kentang, lauk pindang, potongan daging atanapi cutlet anu dikukus. Tina inuman, jus non-asam sareng kompotes, jeli, téh anu disarankeun. Dahar lumangsung dina waktos anu teratur dugi ka genep kali sapoé, di bagian-bagian alit.
Aktivitas fisik
Kalayan patologis pankréas, beban kaleuleuwihan dilarang, tapi aranjeunna kedah cekap pikeun ngajaga awak saé. Tina daptar latihan rutin, disarankeun pikeun ngaluarkeun ngompa abs sareng otot. Latihan pernapasan utamina tiasa ngabantosan. Pangaruh positif kana kesejahteraan disayogikeun ku:
Kalayan sagala kagiatan motor, laju sedeng disarankeun, tanpa beban anu intensif anu tiasa mangaruhan kagiatan organ, sareng nyepetkeun tapak tatu.
Pangobatan
Pamakéan pangabutuh obat-obatan perlu ngaleungitkeun khususna gejala anu matak ngaganggu lamun conto, panyakit inféksi. Komposisi husus gumantung kana kaayaan pasien, kasabaran individu. Daptar tiasa ngalebetkeun:
- olahan énzim
- Ubar anti radang
- ubar antiemetik
- pilihan pangrakit nyeri.
Lamun ubar anu didaptarkeun henteu efektif, bentuk tumor anu jinak, ukuran naékna, sareng éta résiko onkologi tumbuh, kaputusan dilakukeun dina campur campur.
Ukuran pencegahan
Teu aya kabutuhan pikeun ngubaran fibrosis upami sajumlah pancegahan basajan anu dituturkeun. Mimiti, monitoring diri tetep sareng ati-ati tina kaayaan pankreas perlu. Kuat pisan pikeun nolak:
- ngaroko
- inuman alkohol
- dahar katuangan gajih.
Parobihan gaya hirup positip bakal ngabantosan komérsial anu teu pikaresepeun dina patologi pankreas, sareng bakal mangaruhan sacara positif.
Métode konservatif
Nginum obat pikeun pengobatan fibrosis kalebet panggunaan obat ieu:
- antispasmodics (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin),
- antibiotik (cephalosporins, pénisilin),
- anti radang sareng antipiretik (Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac),
- agén antiénzim (Octreotide, Abeprazole).
Dina sababaraha kasus, pangaturan kasaimbangan énzim dilaksanakeun nganggo énzim pencernaan (Mezim, Pancreatin). Resepsi maranéhanana dilaksanakeun langsung nalika tuang.
Campur tangan bedah
Sakumaha aturan, pamakean metode operasional janten bisi komérsial serius, kalebet transisi ka panggung malignan. Dina hal ieu, patologis tumbuh sorangan, sabagian pankréas atanapi sadayana organ tiasa langsung dipiceun. Di hareup, masa rehabilitasi diperyogikeun. Sering, sanggeus terapi bedah, pangobatan anu ngadukung wajib ngagunakeun énzim dicerna resep.
Tanpa gizi klinis, terapi fibrolipomatosis ampir teu mungkin. Diet pikeun panyakit kalebet panolakan wajib di handap ieu:
- gorengan sareng tuangeun lemak
- dahareun gancang
- inuman alkohol
- tipung
- confectionery sareng manisan,
- kaldu jenuh sareng piring daging lemak,
- produk asin sareng asap,
- tapas.
Disarankeun dahar kadaharan di bagian leutik (sakitar dua ratus gram) lima ka genep kali sadina sareng panurunan tina asupan kalori. Panas diidinan ukur nganggo uap, cai sareng dina oven. Disarankeun nyapek dahareun sacara saksama jeung nyegah overeating. Didahar sareng tuangeun panas teuing henteu kénging.
Diét penting pikeun ngaleungitkeun gejala pankréitis sareng ngarawat jaringan pankréas. Ukuran ieu sacara signifikan ngirangan résiko kambuh, sareng ku kituna kamajuan fibrosis.
Ukuran pencegahan
Prognosis pikeun pengobatan lipofibrosis umumna gumantung kana data awal dina kasakit ieu. Tunduk kana sadaya rekomendasi sareng diet anu diusulkeun ku dokter, tiasa waé ngalaksanakeun kahirupan anu pinuh ku résiko kambuh sareng pengambilan obat umur.
Pikeun ngaminimalkeun kamungkinan pankréitis sareng fibrosis, perlu ngagunakeun saran utama ieu:
- nyerah kabiasaan goréng
- ngadamel diet dumasar kana prinsip diet séhat,
- nampik dahareun gancang sareng tuangeun beurat,
- nyingkahan kaayaan stres sareng depresi,
- unggal dinten nyandak jumlah vitamin sareng mineral anu cekap sareng tuangeun atanapi dina bentuk tablet,
- sapopoé nyandak kagiatan fisik anu lumayan.
Penting: Dina hal pankréitis, perlu sacara sistematis ngajalankeun pamariksaan ku ahli gastroenterologi pikeun nyegah komplikasi patologi anu mungkin.
Kacindekan
Lipofibrosis pankréas - naon éta sareng kumaha nya éta? Patarosan ieu paling sering ditaros ku penderita nalangsara ti pankreatitis kronis, sabab fibrosis mangrupikeun komplikasi umum panyakit ieu. Proliferasi jaringan patologis dina kaayaan ieu tiasa ngagaduhan bahaya kaséhatan sareng transisi ka tahap onkologis. Éta sababna penting pikeun mastikeun nuturkeun resep dokter sareng sacara sistematis ngalaman pamariksaan médis ku ahli gastroenterologist.
Inpormasi umum
Fibrosis (fibromatosis) nyaéta parobahan patologis dina pankréas, dimana jaringan fungsina diganti ku épititum konéktif. Organ sorangan diwangun ku dua jinis jaringan: stroma sareng parenchyma. Kalayan pangaruh anu berkepanjangan faktor ngarugikeun pankréas, pupusna sél na dimimitian. Di momen ayeuna epitélium kelenjar diganti ku jaringan konéktip.
Dina kasus nalika sél paéh diganti ku jaringan tapak tatu, pasien ngembang fibrosis. Upami epitelium fungsional diganti ku jaringan adipose, lipomatosis aya. Sering, ngagantian daérah anu kapangaruhan organ lumangsung sakaligus sareng jaringan adipose sareng jaringan tapak tatu. Dina kasus kawas ieu, pasien ngembangkeun lipofibrosis pankreas. Patologi jinis ieu khas pikeun jalma anu nalangsara ti diabetes.
Sadaya jinis panyakit bahaya pisan, sabab kamajuanna ngabalukarkeun gangguan fungsi awak. Alesanna nyaéta, teu siga jaringan kelenjar, épitélium konéktip teu tiasa ngahasilkeun hormon sareng énzim. Salaku tambahan, fibrosis, lipomatosis sareng pankreas fibrolipomatosis mangrupikeun prosés anu teu bisa malikkeun, nyaéta, jaringan fungsina anu kapangaruhan henteu tiasa dibalikeun deui sareng patologi sapertos kitu.
Sabab patologi
Alesan utama pangwangunan fibrosis nyaéta pancreatitis bentuk akut sareng kronis. Studi parantos nunjukkeun yén foci langsung tina jaringan konéktipérin dina mangsa parawatan, sareng daérah panyebaranana langsung gumantung kana durasi panyakit. Salaku tambahan, parobahan fibrous dina pankréas tiasa dipicu ku faktor di handap ieu:
- nginum kaleuleuwihan
- ngaroko
- obesitas
- fibrosis sista,
- tatu pankréas
- patologi tina hampru, saluran empili,
- paparan kana bahan beracun ti sababaraha asal usul,
- predisposition turunan
- Prosés tepa dina awak, kalebet virus flu
- kasalahan dina gizi,
- setrés
- kaleuwihan hormon anu dihasilkeun ku pankréas,
- kasakit otoimun sareng alérgi,
- prosés radang di duodenum,
- pamakean teu terkawal tina ubar tangtu.
Grup résiko kalebet jalma-jalma damel di daérah produksi picilakaeun, kitu ogé lalaki sareng awéwé langkung ti 55 taun.
Gambar klinis
Gejala fibrosis pankreas utamina gumantung kana cukang sabab anu ngaganggu éta. Dina waktu anu sarua, dina tahap awal kasakit, tanda-tanda klinis lengkep henteu hadir.
Nalika awak kelenjar kapangaruhan, pasien ngembang nyeri dina daérah epigastric. Upami sirah atanapi buntut organ kapangaruhan, nyeri bakal lumangsung dina hipokondria katuhu sareng kénca.
Sering nyeri parah aya kalepatan dina gizi. Salaku conto, saatos tuang lemak sareng lada atanapi nalika nginum alkohol.
Fibrosis maju sacara laun, kakurangan énzim pencernaan muncul, sareng tanda-tanda di handap ieu ngalengkepan gambar klinis:
- seueul sareng utah
- kembung
- diare
- burping
- leungitna napsu
- kaleungitan beurat
- teu kaolohan kana tuangeun lemak.
Dina sababaraha kasus, kalayan palanggaran nyerep unsur renik sareng vitamin larut lemak, pasien tiasa ngembangkeun kalemahan otot, osteoporosis atanapi buta wengi. Upami parobahan fibrotic mangaruhan sél aparat islet, maka fungsi Incretory tina organ munggaran. Ngalawan latar tukang parobahan sapertos kitu, sabar ngagaduhan tanda-tanda diabetes:
- sering urination,
- halabhab
- kulit garing sareng mémbran mukosa,
- ngantuk
- kulit gatel
- sindrom kacapean kronis.
Bahaya fibrosis perenahna kanyataan yén dina tahap awal kasakit sering kaserang asymptomatically. Tanda anu diucapkeunana khususna ngan ukur nalika parah prosésna. Ku alatan éta, pikeun diagnosis tepat waktu patologi, perlu ngajalanan pamariksaan médis taunan.
Métode diagnostik
Dina anggepan saeutik-saeutik dina anjing laut fibrous, anjeun kedah naroskeun nasihat ahli gastroenterologist. Anjing laut penting dina pankréas tiasa ditandaan ku dokter ku palpation organ ieu.
Uji getih laboratorium bakal ngabantosan kakurangan protéin sareng panurunan dina faktor albumin-globulin. Ku kagiatan amilase (énzim pankreas), saurang tiasa nangtoskeun yén Prévalénsi prosés patologis. Ultrasound ngabantuan ngadeteksi fibrosis dina kalolobaan kasus. Diagnosis sapertos ngamungkinkeun anjeun pikeun ngitung parameter kelenjar di handap ieu:
- volume
- wujud
- struktur jaringan
- lokasi anu leres dina rohangan beuteung.
Kaayaan pankréas dievaluasi dumasar kana norma kapadetan sareng échogenisitas. Nalika compaction of mukosa, indikasi echogenicity naék. Inpormasi anu langkung seueur anu disayogikeun ku prosedur sapertos ultrasonografi endoskopik. Kalayan pitulungna, anjeun tiasa ngidentipikasi hiperechoogenicity tina parenchyma sareng tuberosity tina kontur kelenjar.
Retrograde cholangiopancreatography ngamungkinkeun anjeun pikeun mikawanoh parobahan dina aparat duktal anu dipicu ku parut.
Pikeun mastikeun atanapi ngasurkeun diagnosis, pasien tiasa ditugaskeun tomografi itungan tina organ. Upami panaliti henteu masihan hasil anu pasti, biopsi pankréas dilakukeun.
Ukuran terapi
Pangobatan fibrosis pankréas henteu tiasa. Dina ubar modéren, henteu aya ubar anu tiasa ngarobih épitelium konéktif deui kana jaringan fungsional. Sadaya langkah terapi ditujukeun pikeun ngaleupaskeun gejala sareng ngirangan kaayaan pasien.
Mimiti, sabar diresepkeun dina diet anu ketat. Ukuran ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngeureunkeun prosés radang sareng ngaleungitkeun pankréas. Lada, gajih, asap, asin, digoreng sareng katuangan anu dikaluarkeun tina dahareun pasien. Salaku tambahan, perlu pikeun nyingkirkeun produk anu ningkatkeun ayana sékrési jus gastric (bumbu, saos, marinades). Kadaharan kedah fraktional, sareng pasien kedah meakeun cai anu ageung. Alkohol dina fibrosis (sanajan dina jumlah leutik) dilarang sacara ketat.
Faktor penting dina pengobatan kasakit nyaéta kadali tingkat énzim. Ogé, gumantung kana cukang lantaran peradangan, ahli gastroenterologist tiasa resep kelompok-kelompok di handap ieu:
- antispasmodics
- glucocorticosteroids,
- interferon
- antibiotik
- analisaik
- antiemetik
- énzim pencernaan.
Upami fibrosis dirawat ku cara anu saé, maka nyerna pasien di normalkeun, leungitna beurat bakal eureun. Tapi aya sababaraha kasus dimana bedah atanapi endoskopik panginten kedah diperyogikeun. Salaku conto, sareng:
- sindrom nyeri konstan anu teu lirén ku analgesik,
- nyerep pankréas,
- degenerasi jaringan kana tumor,
- ngembangkeun dina kelenjar tina kista pasca-necrotic,
- jaundis obstruktif.
Prognosis nguntungkeun pikeun fibrosis gumantung kana sacara lega kumaha kelenjar kapangaruhan. Upami anjeun ngiringan tuangeun sareng sadayana resep médis, ngeureunkeun alkohol sareng ngaroko, panyawatna moal lami lami.
Pencegahan Patologi
Nyegah beuki dimimitian dimimitian, anu kurang kamungkinanna panyakit téh garap. Utamana aturan ieu berlaku pikeun jalma nalangsara tina pankreatitis. Kanggo ngirangan résiko ngembangkeun fibrosis atanapi ngeureunkeun kamajuanana, ieu diperyogikeun:
- ngaluarkeun alkohol
- kaluar ngaroko
- ngontrol jumlah tuangeun katuangan.
Anjeun ogé kedah ngawas kualitas kadaharan anu didahar sareng nginum cai cukup dina énjing. Naon waé panyakit kronis kudu diawat dina waktuna, khususna pikeun patologi pankréas. Gaya hirup séhat sareng henteuna setrés sacara signifikan ngirangan résiko fibrosis.