Diabetes Tipe 1

Aya sél beta dina pankréas anu nyintésis insulin. Insulin aub dina transportasi glukosa tina plasma getih nepi ka jaringan anu meryogikeunana. Organ-organ di handap ieu ngagaduhan paménta glukosa anu luhur: panon, jantung, pembuluh getih, ginjal, sistem saraf. Intisari diabetes tipe 1 nyaéta sél beta pankréas dumadak maot sareng ngeureunkeun sintésis insulin. Aya seueur glukosa dina getih, tapi henteu ngahontal organ anu peryogi pisan. Organ nyaéta kakurangan dina gula, sareng hyperglycemia lumangsung dina getih.

Kumaha diabetes jinis 1 dibuktikeun

Diabetis ngetik 1 dimimitian ku akurat. Pasién ngagaduhan haus anu diucapkeun, sungut garing, anjeunna nginum pisan cairan sareng urinates pisan. Sababaraha pasien ngagaduhan panyandang kana dahareun sareng seueul, sedengkeun anu sanésna, tuang pisan. Nanging, duanana kaleungitan beurat beurat - dugi ka 20 kg dina sababaraha minggu. Ogé, pasien hariwang ngeunaan kalemahan, pusing, penurunan prestasi, ngantosan. Tanpa perlakuan dina pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1, ketoacidosis gancang dipasang, anu tiasa lebet kana koma ketoacidotic.

Diabetes Tipe 1

Perawatan pikeun diabetes tipe 1 mangrupikeun program individu pikeun ngadamel ubar anu ngandung insulin, sabab dina kasus anu paling parah, insulin anjeun ogé henteu disintésis pisan.

Ku sabab éta, 2 prinsip utama pengobatan diabetes mellitus tipe 1:

  • Diet sareng kendali
  • Terapi insulin.

Kiwari, perkenalan insulin ti luar nyaéta hiji-hijina cara pikeun ngubaran diabetes jinis 1. Upami salah sahiji pabrik ubar ngaku yén ngahasilkeun ubar anu tiasa ngubaran panyakit ieu, ieu mangrupikeun tipu daya.

Aya 2 jinis ubar anu ngandung insulin:

  • insulins anu pondok lakonan (humalog, actrapid, jsb).
  • insulins lila-lakukeun (lantus, protofan, levemir, jsb).

Regimen insulin anu paling umum nyaéta kieu:

  • isuk - insulin lila-lakonan,
  • sateuacan sasarap, tuang siang, tuangeun - insulin-lakonan pondok
  • wengi - insulin-lakonan insulin.

Dosis insulin biasana dipilih ku endocrinologist. Tapi, jumlah insulin polah anu dikedalkeun sateuacan tuang tuangeun bakal gumantung kana volume anu diperkirakeun. Di sakola diabetes, pasien kalayan diabetes diajarkeun unit roti anu aya dina dahareun sareng ngurus insulin anu langkung pondok sakumaha anu diperyogikeun. Unggal dinten, sadaya pasien anu di diabetes kedah ngawas tingkat glukosa getih sareng méter glukosa getih pribadi.

Diabetes jinis 1 mangrupikeun umur. Hanjakalna, panyakitna teu tiasa dirawat ayeuna.

Diet diabetes tipe 1

Sateuacan ngamimitian perawatan, pilihan metodologi, perlu mertimbangkeun panyabab panyakit, gejala anu dicirikeun éta, métode diagnostik. Diabetes mellitus nyaéta palanggaran kana fungsi pankréas, prosés nu tangtu dina awak manusa, diambek ku kurangna insulin. Dina kasus panyakit, sél pankréas anu jawab produksi hormon teu tiasa pinuh ngerjakeunana. Hasilna, indikasi gula naék, anu negatip mangaruhan pagawéan organ, kaséhatan.

Kakurangan inulin sareng gula getih kaleuleuwihan nyababkeun pangaruh anu teu bisa malik: visi cacat, fungsi otak, saluran getih dikurangan. Pikeun ngatur tingkat hormon, prosés métabolik, pasien didiagnosis ku diabetes mellitus jinis 1 diperyogikeun pikeun nyuntik poéan dina kahirupan masing-masing. Pangobatan tanpa diabetes tipe 1 henteu mungkin, dosis hormon diatur sacara masing-masing.

Élmuwan henteu terang alesan anu dipercaya anu memprovokasi kakurangan insulin hormon. Kalawan kamungkinan luhur kamungkinan pikeun alesan yén titik utama dina pengembangan diabetes tipe 1 nyaéta karusakan sél β anu aya dina pankreas. Sareng prasyarat pikeun masalah ieu tiasa janten sababaraha faktor:

  • Ayana gen anu nangtukeun predisposisi turunan pikeun diabetes.
  • Malfunctions tina sistem imun, kursus prosés otoimun.
  • Baheula tepa, panyakit viral, contona, campak, banting, hépatitis, cacar bangka.
  • Tekenan, angger setrés méntal.

Pikeun diabetes tipeu 1, gejala henteu alami, sapertos jinis kadua. Sadaya tanda henteu cukup dibaca, saba kitu, jarang pisan nyababkeun perhatian pasien dugi awal ketoacidosis, anu kadang-kadang ngakibatkeun komplikasi anu teu tiasa dicabut tina kasakit. Kadé ngawaskeun ati-ati kaséhatan anjeun sareng upami sababaraha tanda diabetes dideteksi, anjeun kedah nyandak tés getih, uji cikiih sareng kunjungan dokter anu ahli dina ieu kasakit - endokrinologis. Gejala karakteristik jinis munggaran panyakit:

  • Haus dahsyat.
  • Sungut garing.
  • Sering urination (siang sareng wengi).
  • Napsu anu kuat, tapi pasien kaleungitan beurat.
  • Kakurangan visual, sadayana janten kabur tanpa jelas.
  • Hapean, ngantuk.
  • Sering, ayunan panggangna gancang, kerentanan, sénsitip, kacenderungan kana tantra.
  • Awéwé dicirikeun ku pamekaran panyakit tepa di daérah organ intim anu henteu ngabales perlakuan lokal.

Upami ketoacidosis (komplikasi) parantos ngamimitian, gejala tambahan diperhatoskeun:

  • Jelas dehidrasi, kulit garing.
  • Engapan janten sering, jero.
  • Ambu tina rohangan lisan henteu pikaresepeun - ambu acétone.
  • Kelemahan umum awak, seueul, leungitna eling mungkin.

Petunjuk wajib pikeun pengobatan diabetes mellitus jinis 1 nyaéta suntikan insulin kontinyu. Tapi téknik tambahan tiasa mangaruhan pangaruh positif kana panyakit, ngagampangkeun gejala na sareng nyegah ayana komplikasi. Hal ieu dimungkinkeun pikeun nerapkeun sareng nganggo cara atanapi cara perawatan sanésna ngan ukur konsultasi sareng dokter perawat sareng nampi persetujuan na.

Titik penting pikeun pengobatan kasakit nyaéta gizi anu pas pikeun diabetes tipe 1. Diét anu dipilih anu bener, anu dipilih tiasa ngabantosan, nyegah paningkatan tingkat glukosa, ku kituna bakal tiasa ngirangan dosis insulin. Nutrisi pikeun T1DM:

  • Menu teu matak ngirangan kasehatan.
  • Pikeun kadaharan, anjeun kedah milih sababaraha jinis produk.
  • Kalayan diabetes, anjeun kedah milih produk alami.
  • Disarankeun nyiptakeun ménu kanggo saminggu, sacara saksama nganalisa piring sareng komponénna.
  • Ningali asupan tuangeun, wanci suntikan insulin, ulah tuang wengi.
  • Hidangan kedah aya dina bagian alit, dibagi sahenteuna 5 kali sapoé.
  • Ngaluarkeun gula murni tina dahareun, anu bahaya pisan pikeun penderita diabetes mellitus.
  • Ulah meakeun dahareun tina daptar "dilarang".
  • Éta pantes nyerah ngaroko.

Naon anu leres-leres dilarang tuang:

  • Gula ngandung - sadaya jinis manisan (manisan, coklat, kue).
  • Alkohol, khususna, bahaya dina kasus diabetes mellitus dessert anggur beureum sareng inuman alkohol low.
  • Buah amis (mis. Mangga, cau, anggur, melon).
  • Cai sparkling.
  • Produk Kadaharan Gancang.
  • Daging haseup, acar, kaldu lemak.

Sampel diet, menu sabar:

  • Dahareun utama nyaéta sarapan. Eta leuwih hade milih bubur, endog, greens, tea unsweetened.
  • Jajanan anu munggaran nyaéta buah gula atanapi sayuran low.
  • Dahar beurang - kaldu sayur, sayuran anu dimasak dina boiler dobel atanapi ku stewing, sapotong daging atanapi lauk pindang.
  • Snack - produk susu susu-gajih rendah, salad sayuran atanapi roti nganggo témén anu teu kabatosan.
  • Dinner - daging pindang atanapi stewed, sayuran - seger atanapi uap, lauk kukus, produk susu kalayan persentase eusi gajih anu rendah.

Latihan fisik

Olahraga mangrupikeun cara pikeun ngubaran diabetes. Alami, nyisahkeun tina panyakit éta teu tiasa dianggo pisan, tapi éta ngabantosan nurunkeun gula getih. Dina kasus anu jarang, setrés tiasa ngakibatkeun paningkatan glukosa, janten sateuacan anjeun ngamimitian kelas, anjeun kedah konsultasi ka dokter. Dina mangsa latihan di payuneun diabetes, penting pikeun ngukur gula sateuacan latihan, di tengah latihan sareng di tungtung. Anjeun kedah ngawaskeun insulin terus-terusan sareng pikeun indikator-indikasi anu saé langkung hadé pikeun ngabatalkeun latihan:

  • 5,5 mmol / L - a low tingkat dimana olahraga olahraga tiasa aman. Disarankeun yén anjeun tuang produk karbohidrat luhur (sapertos roti) sateuacan ngamimitian latihan anjeun.
  • Indikator dina kisaran 5.5-13,5 mmol / L masihan lampu héjo pikeun latihan.
  • Indikasi di luhur 13.8 mmol / L nunjukkeun henteu pantes latihan fisik, ieu tiasa janten dorongan pikeun pangembangan ketoacidosis, sareng tabuh 16,7 mmol / L - dilarang sacara ketat.
  • Upami ngalatih gula turun ka 3.8 mmol / L atanapi kirang, lirén langsung latihan.

Ngalakukeun latihan fisik pikeun pasien kalayan diabetes tipe 1 gaduh ciri anu nyalira:

  • Kelas kudu diayakeun dina hawa seger pikeun ngahontal pangaruh maksimal.
  • Ari aturanana sareng durasi kelas pikeun diabetes tipe 1 satengah jam, opat puluh menit, lima kali saminggu atanapi 1 jam kalayan kelas unggal dinten sanés.
  • Bade ka latihan, sia nyandak sababaraha katuangan kanggo jajan pikeun nyegah hipoglisemia.
  • Dina tahap kahiji, pilih latihan anu santai, waktosna, laun-laun kompléksna, ningkatkeun beban.
  • Salaku latihan idéal nya éta: jogét, manjang, squats, awak kabukti, aerobik intensif, latihan kakuatan.

Ubar pikeun diabetes

Kapsul diabetes DiabeNot mangrupikeun ubar efektif anu dikembangkeun ku élmuwan Jerman ti Labor von Dr. Budberg di Hamburg. DiabeNot nyandak tempat munggaran di Éropa diantara pangobatan diabetes.

Fobrinol - ngirangan gula getih, nyaimbangkeun pankréas, ngirangan beurat awak sareng normalize tekanan darah. Pesta terbatas!

  • Anu ngalangkungan insulin pondok. Hormon kasebut ditumpukeun lima belas menit saatos nginget.
  • Narkoba anu dijalankeun medium diaktipkeun 2 jam saatos administrasi.
  • Laktur insulin lila-ayeuna mimiti damel opat, genep jam saatos suntikan.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyuntik insulin kana awak pasien kalayan diabetes jinis 1 ku suntikan, ngagunakeun jarum suntik khusus sareng jarum ipis.

Kelompok pangobatan kadua kalebet:

  • ACE (ngahambat angiotensin-ngarobah énzim) - ubar anu ngabantuan normalisasi tekanan darah, nyegah atanapi ngalambatkeun ngembangkeun panyakit ginjal.
  • Ubar pikeun merangan masalah saluran pencernaan anu timbul ku diabetes jinis 1. Pilihan ubar gumantung kana patologi frik sareng hakékatna. Éta tiasa Erythromycin atanapi Cerucal.
  • Upami aya kacenderungan sareng panyawat jantung atanapi pembuluh darah, disarankeun nyandak Aspirin atanapi Cardiomagnyl.
  • Dina acara neuropathy periferal, obat-obatan anu épék anestetik digunakeun.
  • Upami aya masalah sareng potensi, cacakan, anjeun tiasa nganggo Viagra, Cialis.
  • Simvastatin atanapi Lovastatin bakal ngabantosan nurunkeun koléstérol.

Umpan jalma

Seueur pasien anu nganggo diabetes mellitus jinis 1 nganggo metode tradisional pikeun merangan panyakit. Sababaraha pangan, herbal, waragad tiasa ngirangan tingkat gula getih atanapi ngalaksanakeunana. Pangobatan alternatif pikeun pangobatan, pangobatan bumi nyaéta:

  • Kacang (5-7 potongan) tuang 100 ml cai dina suhu kamar sapeuting. Dina burih kosong, tuang kacang buncis sareng nginum cairan. Sarapan kedah ditunda sajam.
  • Ngadamel infus anu kalebet 0,2 liter cai sareng 100 gram séréal oat. Pikeun nganggo tilu kali sapoé kuring dosis 0,5 cangkir.
  • Eusian termos pikeun wengi sareng kombinasi 1 cup cai (cai ngagolak) sareng 1 sdm. l wormwood. Solokan isuk-isuk sareng nginum 1/3 cangkir masing-masing salami lima belas dinten.
  • Ngilu sababaraha cengkéh bawang bodas dugi gruel kabentuk, tambahkeun cai (0,5 liter) sareng keukeuh satengah jam di tempat anu haneut. Pikeun diabetes, inum sapertos tea sadayana.
  • Salila 7 menit, masak 30 Ivy gram, dikumbah nganggo 0,5 l cai, keukeuh sababaraha jam, solokan. Aturan pangakuan: inuman saméméh tuangeun utama.
  • Kumpulkeun partisi opat puluh walnut, nambah 0,2 l cai murni sareng simmer sajam dina mandi cai. Solokan sareng inum tincture sateuacan dahar sdt.

Pangobatan anyar

Gawé dina ulikan diabetes mellitus sareng metode pengobatanana parantos aya mangtaun-taun di sababaraha nagara di dunya. Aya kelompok élmuwan anu tujuan utami nyaéta pikeun ngabéréskeun masalah ieu. Panalitiana dibiayaan ku perusahaan farmasi, firma ageung, amal, dasar, bahkan nagara. Aya sababaraha téknik jangji dina pamekaran ngeunaan diabetes tipe 1:

  • Élmuwan narékahan supaya sél Bibit manusa ngajarah kana sél béta, anu tiasa ngalaksanakeun fungsina ngahasilkeun hormon sareng ngubaran diabetes. Tapi pikeun kacindekan logis tina panilitian sareng kamungkinan ngagunakeun alat pikeun ngubaran jalma diabetes, masih jauh.
  • Panaliti sanés damel dina vaksin anu bakal nyegah proses otoimun tina ngembang, dimana sél beta pankréas kena, sareng diabetes mellitus berkembang.

Jalma anu parantos didiagnosis kaserang jinis 1 diajar diajar sareng éta, hirup kalayan kabutuhan tetep pikeun suntikan insulin, ngarobih kabiasaan sareng kahoyongna. Pasien diabetes jinis 1 ngakibatkeun kahirupan anu lengkep, ngaraosan sareng ngahargaan unggal moment, kalayan harepan para ilmuwan anu bakal hiji poé nyiptakeun "pil sulap" tina kacilakaan maranéhanana. Upami anjeun parantos ngalaman masalah diabetes mellitus jinis 1, terangkeun metode perawatan alternatif atanapi ngan siap bagikeun pendapat anjeun - tinggalkeun koméntar.

Faktor éksternal

Faktor lingkungan ogé ngagaduhan peran anu penting dina étologi diabetes tipe 1.

Kembar idéntik sareng genotip anu sami kakurangan tina panyakit diabetes sakaligus dina ngan 30-50% kasus.

Prévalénsi panyakit di antara jalma-bangsa bangsa Kaukasia di nagara-nagara anu béda-béda béda kali. Anu katalungtik yén di jalma-jalma anu hijrah ti daérah anu ngagaduhan panyakit diabetes di daérah anu sakitar luhur, kaserang ngetik 1 langkung umum tibatan jalma-jalma anu cicing di nagara lahir.

Ubar sareng bahan kimia sanésna Édit

Streptozocin, sateuacana dipaké salaku antibiotik, ayeuna dipaké dina pengobatan kanker pankreas metastatik, janten toksik pikeun sél beta pankreas anu dianggo ngarusak sél ieu dina ékspérimén sato.

Racun tikét Pyrinuron (Pyriminil, Vacor), dipaké di Amérika Serikat dina 1976-1979, anu terus dianggo di sababaraha nagara, sacara selektif ngarusak sél beta tina pankreas.

Mekanisme patogenétik tina ngembangkeun diabetes tipe 1 dumasar kana kakurangan produksi insulin ku sél endokrin (β-sél pankreas Langerhans). Diabetes Tipe 1 nyababkeun 5-10% tina sadaya kasus diabetes, sering dilaksanakeun nalika budak leutik atanapi rumaja. Diabetes jinis ieu dicirikeun ku manifestasi gejala awal, anu maju gancang dina waktu.Hiji-hijina pangobatan nyaéta nyuntik insulin umur anu normalkeun métabolisme sabar. Henteu dirawat, diabetes tipe 1 maju gancang sareng ngakibatkeun komplikasi anu serius sapertos cardiomyopathy diabetes, stroke, gagal ginjal, retinopathy diabetes, borok suku diabetes, ketoacidosis sareng koma diabetes, anu ngakibatkeun cacad atanapi maotna pasien.

Édisi 1999 tina Definisi Organisasi Kaséhatan Dunia, Diagnosis, sareng Klasifikasi Diabetes sareng Kompléksna nyayogikeun klasifikasi ieu:

Jenis diabetes Kasakit ciri
Diabetes Tipe 1Karusakan β-sél pankreas, biasana ngakibatkeun kakurangan insulin mutlak.
Autoimun
Idiopathic
Diabetes Tipe 2Kalayan résistansi insulin anu utami sareng kakurangan insulin relatif atanapi cacad anu saé dina sékrési insulin nganggo atanapi tanpa resistansi insulin.
Diabét gestasionalAya nalika kakandungan.
Jenis diabetes sejenna
Cacat genetik dina fungsi cell-sélMody-1, mody-2, mody-3, mody-4, mutasi DNA mitokondria, anu sanés.
Cacat genetik dina aksi insulinJenis ketahanan insulin, leprechaunism, sindrom Rabson-Mendenhall, diabetes lipoatrophic, anu sanésna.
Panyakit tina pankréas exocrinePancreatitis, trauma / pancreatectomy, neoplasia, fibrosis sista, hemochromatosis, pancreatopathy fibrocalculeous.
EndocrinopathiesSindrom Acromegaly, Cush, glukagonoma, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma, anu sanés.
Ubar atanapi Diabetes KimiaVacor, thiazides, pentamidine, dilantin, asam nikotinik, α-interferon, glucocorticoids, β-blockers, hormon tiroid, diazoxide, anu sanésna.
Diabetes tepaCytamegalovirus, rubella, virus influenza, hépatitis B sareng C, opisthorchiasis, echinococcosis, clonchorrosis, cryptosporodiosis, giardiasis
Bentuk luar biasa diabetes diantelkeun"Stiff-man" - sindrom (sindrom immobility), ku ayana antibodi pikeun reséptor insulin, ku ayana antibodi kana insulin, anu sanésna.
Sindrom genetik séjén anu aya hubunganna sareng diabetesSindrom Down, sindrom Lawrence-Moon-Beadle, sindrom Klinefelter, dystropi myotonik, sindrom Turner, porphyria, sindrom Wolfram, sindrom Prader-Willi, ataxia Friedreich, chorea Huntington, anu sanésna.

Kurangna insulin dina awak berkembang alatan henteu sékrési β-sél pulau pankreas Langerhans.

Kusabab kakurangan insulin, jaringan gumantung tina insulin (ati, gajih sareng otot) leungit kamampuan pikeun nyerep glukosa getih sareng, salaku hasilna, tingkat glukosa dina getih naék (hyperglycemia) - tanda diagnosa karét tina diabetes. Kusabab kakurangan insulin, tatakrama lemak dirangsang dina jaringan adipose, anu ngabalukarkeun paningkatan tingkat dina getih, sareng karusakan protéin dina jaringan otot dirangsang, anu nyababkeun paningkatan asam amino dina getih. Substrat katabolisme lemak sareng protéin dirubah ku ati jadi awak keton, anu dianggo ku jaringan non-insulin (utamina uteuk) pikeun ngajaga kasaimbangan énérgi ngalawan latar tukang kakurangan insulin.

Glucosuria mangrupikeun mékanisme adaptif pikeun ngaluarkeun glukosa getih luhur tina getih nalika tingkat glukosa ngaleuwihan nilai ambang pikeun ginjal (sakitar 10 mmol / l). Glukosa mangrupikeun zat aktif osmologis sareng paningkatan konsentrasi na dina urin ngarangsang ékskrési cai (polyuria), anu tungtungna ngakibatkeun dehidrasi upami kaleungitan cai henteu katembong ku asupan cairan anu nyukupan (polydipsia) anu nyukupan. Marengan leungitna cai dina cikiih, uyah mineral ogé leungit - kakurangan kation natrium, kalium, kalsium sareng magnesium, anion klorin, fosfat sareng bikarbonat berkembang.

Aya 6 tahap ngembangkeun diabetes mellitus tina tipeu mimiti (gumantungna insulin):

  1. A predisposisi genetik pikeun diabetes anu aya hubunganna sareng sistem HLA.
  2. H torsi dimimitian hipotétis. Karuksakan sél-by ku rupa-rupa faktor diabétes sareng pemicu prosés imun. Pasien parantos ngagaduhan antibodi ka sél pulau dina titer alit, tapi sékrési insulin henteu tetep sangsara.
  3. Insulin otoimun aktif. Titer antibodi tinggi, jumlah sél β turun, sékrési insulin turun.
  4. Turunna rembesan insulin-stimulasi glukosa. Dina kaayaan stres, pasien tiasa mendetkeun kasabaran glukosa anu teu kedah tetep (NTG) sareng glukosa plasma puasa (cacar).
  5. Manifestasi klinis diabetes, kalebet episode panginten tina "bulan madu". Sékrési insulin dikurangan parah, sabab langkung ti 90% sél sél β-maot.
  6. Karusakan lengkep sél β, ngaleungitkeun sékrési insulin.

Manifestasi klinis panyakit disababkeun sanés ngan ukur ku jinis diabetes mellitus, tapi ogé ku durasiana, tingkat kabayaran pikeun métabolisme karbohidrat, ayana komplikasi vaskular sareng gangguan sanésna. Sacara konvénsi, gejala klinis dibagi jadi dua kelompok:

  1. gejala anu nunjukkeun dekompensasi panyakit,
  2. gejala anu aya hubunganana sareng ayana parna angiopathies diabetes, neuropathies, sareng patologi kompléks atanapi akurasi anu sanés.

  • Hyperglycemia ngabalukarkeun penampilan glukosuria. Tanda-tanda gula getih luhur (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, leungitna beurat kalayan ningkat napsu, sungut garing, kalemahan
  • microangiopathies (diabetes retinopathy, neuropathy, nephropathy),
  • macroangiopathies (atherosclerosis arteri koronér, aorta, kapal GM, extremities handap), sindrom suku diabetes
  • patologi konkomprési: furunculosis, colpitis, vaginitis, inféksi saluran kemih jeung saterusna.

Dina prakték klinis, kritéria anu cekap pikeun mendiagnosis diabetes mangrupikeun ayana gejala hipérglikemia biasa (poliuria sareng polydipsia) sareng hiperbliskemia anu dikonfirmasi laboratorium - glukosa dina plasma getih kapilér ≥ 7.0 mmol / l (126 mg / dl) dina burih kosong sareng / atanapi ≥ 11.1 mmol / l (200 mg / dl) 2 jam saatos tes kasabaran glukosa. Tingkat HbA1c> 6,5%. Nalika diagnosis didirikeun, dokter bertindak nurutkeun algoritma ieu.

  1. Ngaluarkeun panyakit anu ditembongkeun ku gejala anu sami (haus, poliuria, leungitna beurat): insipidus diabetes, polydipsia psikogenik, hyperparathyroidism, gagal ginjal kronis, jsb tahapan ieu ditungtungan ku pernyataan laboratorium sindrom hyperglycemia.
  2. Bentuk nosologis diabetes ditetepkeun. Mimiti sadayana, panyakit anu kalebet dina grup "Jenis diabetes sejen" henteu ngaluarkeun. Sareng teras ngaluarkeun diabetes tipe 1 atanapi diabetes jinis 2 direngsekeun. Tekad tingkat C-péptida dina burih kosong sareng latihan dilaksanakeun. Nganggo cara anu sami, tingkat konsentrasi antibodi GAD dina getih diperkirakeun.

  • Ketoacidosis, koma hiperosolar
  • Koma hipoglikemik (bisi overdosis insulin)
  • Mikro diabetis- sareng macroangiopathy - perméabilitas vaskular gangguan, ningkat fragility, ngaronjat kacenderungan kana trombosis, kana kamekaran atherosclerosis vaskular,
  • Polyneuropathy diabetes - periferal saraf poliuritis, nyeri sapanjang batang saraf, paresis sareng peureup,
  • Arthropathy diabetes - nyeri gabungan, "crunching", watesan mobilitas, panurunan jumlah cairan synovial sareng ningkatkeun viskositasna,
  • Ophthalmopathy diabétik - kamekaran awal katarak (mendung lénsa), retinopathy (lesi retina),
  • Nephropathy diabetes - karusakan ginjal kalayan penampilan protéin sareng sél getih dina cikiih, sareng dina kasus parna dina pengembangan glomerulonephritis sareng gagal ginjal,
  • Encephalopathy diabetes - parobahan jiwa sareng wanda, lability emosi atanapi déprési, gejala mabok sistem saraf.

Prinsip umum Édit

Tujuan utama pengobatan:

  • Ngaleungitkeun sagala gejala klinis diabetes
  • Ngahontal kontrol métabolik anu optimal dina waktosna.
  • Pencegahan komplikasi akut sareng kronis tina diabetes
  • Mastikeun kualitas hirup luhur pikeun pasien.

Pikeun ngahontal tujuan ieu dilarapkeun:

  • diet
  • kagiatan fisik dosed (DIF) individu
  • ngajar pasien pangendali diri sareng metode pangbasajanna pangbasajanna (ngatur panyakitna)
  • kontrol diri angger

Insulin Terapi Édit

Pangobatan inulin ditujukeun kana santunan maksimal pikeun karbohidrat métabolisme karbohidrat, pencegahan hiperglisemia sareng pencegahan komplikasi diabetes. Administrasi insulin penting pisan pikeun jalma anu nganggo diabetes jinis 1 jeung bisa dianggo dina sababaraha kaayaan pikeun jalma diabetes diabetes tipe 2. Salah sahiji cara pikeun ngokolakeun insulin ka jalma anu nganggo diabetes jinis 1 jeung 2 nyaéta nyaéta pompa insulin.

Pilot Edit

Fase munggaran uji klinis vaksin DNA BHT-3021 ieu dihadiran ku 80 pasién langkung umur 18 taun anu didiagnosa didiagnosis jinis 1 dina 5 taun katukang. Satengah sahijina nampi suntikan intramuskular tina BHT-3021 mingguan pikeun 12 minggu, sareng satengah kadua nampi plasebo. Saatos periode ieu, grup anu nampi vaksin nunjukkeun paningkatan tingkat C-péptida dina getih - hiji biomarker anu nunjukkeun restorasi fungsi sél-beta.

Pamakéan diet ketogen ngamungkinkeun anjeun ngahontal kontrol glukosa anu saé, ngirangan résiko komplikasi.

Dana anu ningkatkeun fungsi énzimatik tina pankréas. Édit

Hubunganana sareng karusakan pankreas: perang ngalawan hypoxia (oxygenation hyperbaric, cytochrome, actovegin) aprotinin, creon, festal, immunomodulatory therapy (dina ayana komponén anu inféksi, virus) tina diabetes, sareng pikeun komplikasi anu aya hubunganana ku inféksi: koréksi / panyabutan tepat tina waktos (pancreatitis, sista echinococcal, opisthorchiasis, candidiasis, cryptosporodiosis) bukaan tepat waktu foci na.

Pikeun étologi beracun sareng rematik Édit

Detoksifikasi Extracorporeal (hemodialysis). Diagnosis sareng waktos édipikasi / koréksi panyabab akar (d-penicylamine for SLE, pantes pikeun hemochromatosis), ngaleungitkeun kortikosteroid, thiazides, sareng anu sanésna, anu disebat salaku katalis pikeun memicu manifestasi panyakit, éliminasi aranjeunna ngagunakeun terapi antidote khusus)

Padika Anyar Édit

Panaliti di University of California, San Fransisco, anu mimiti anu ngahasilkeun sél Bibit manusa janten sél ngahasilkeun insulin dewasa (sél beta), anu mangrupakeun terobosan utama dina pengembangan obat pikeun diabetes tipe 1 (T1).

Ngaganti sél ieu, anu ancur di penderita diabetes T1, parantos lami ngimpi ubar regeneratif. Élmuwan henteu ngartos kumaha tumuh sél béta dina kaayaan laboratorium sahingga tiasa dianggo sami sareng di jalma anu séhat.

Konci pikeun meunangkeun sél beta buatan nyaéta prosés kabentukna di pulo Langerhans dina jalma anu séhat.

Élmuwan sanggup ngahasilkeun deui prosés ieu di laboratorium. Éta sacara artifisahkeun dipisahkeun sél bobot pankreas sawaréh sareng ngarobih kana klaster islet. Teras kamajuan sél dumadakan gancangan. Sél béta mimitian ngabales deui gula getih tibatan sél ngahasilkeun insulin. Ogé, sakumna "sakuriling" islet, kalebet alfa anu kirang diajarkeun sareng sél delta, mimiti ngembangkeun sabab teu kantos dilakukeun dina kaayaan laboratorium.

Ninggalkeun Comment Anjeun