Naon dosis insulin? Naon pangaruhna kana insulin?
Reseptor pikeun insulin kapanggih dina ati, otot sareng jaringan adipose. Éta diwangun ku 2 sub-α anu aya di luar sél sareng anu bagian anu sadar, sareng 2 sub-β anu subuh membran sél liwat sareng ngagaduhan aktivitas kinase tyrosine. Insulin meungkeut ka sub-α, nambihan kagiatan tyrosine kinase β-subunits, anu ngabalukarkeun protéin fosforilasi dina sél: protéin anu ngangkut glukosa, protéin anu ngangkut ion kalium sareng fosfat kana sél, héksokinase, glikogén synthetase sareng anu sanés, anu ngabalukarkeun parobahan dina métabolik. Lajeng kompleks insulin sareng reséptor asup kana sél, dimana éta direcah. Reséptor ngagabung deui kana mémbran, sareng insulin nyorong nyerep asam amino ku sél, ngaktifkeun fungsi protéin ribosomal, teras dicerna ku lisinom.
(glukosa transporter, sistem difusi glukosa)
Bébas paningkatan ningkat
Pangaruh fisiologis insulin.
Pangaruh Hipoglikemik: naek angkutan glukosa di sapanjang membran sél, ngaktifkeun fosforilasi glukosa, naek sintésis glikogén, nyegah glikogénolisis sareng glukoneogenesis.
Pangaruh kana métabolisme lemak:ngaktifkeun formasi sareng déposisi trigliserida, nyegah konversi asam lemak ka asam keto, ngirangan lipolysis, ngahambat lipase intracellular.
Pangaruh kana métabolisme protéin:naek sintésis protéin tina asam amino, nyegah konversi asam amino ka asam keto.
Pikeun pengobatan diabetes.
Barudak ngembangkeun diabetes mellitus jinis 1, disababkeun ku karusakan pankreatic β-sél sareng kakurangan insulin mutlak (autoimmune, idiopathic).
Dosis Insulin:gumantung kana tingkat glukosa dina getih, glukosuria, acetonuria. 1 unit insulin ngagunakeun 2,5-5 g gula. Langkung tepatna: 1 unit insulin nyuda glikemia ku 2,2 mmol / l (glukosa puasa normal = 3.3-5.5 mmol / l) atanapi 0,3 - 0,8 unit / kg beurat awak per dinten.
Mimiti, angka maksimal dicokot, teras dosis dipilih masing-masing. Dina mangsa milih dosis insulin, tingkat glukosa dina getih diukur dugi ka 7-9 kali sapoé. Sensitipitas barudak pikeun insulin jauh leuwih luhur tibatan jalma déwasa.
Skema pikeun panggunaan insulin.
- tradisional: insulin-lakonan pondok dikaluarkeun subcutaneously atanapi intramuscularly 4-5 kali sapoé 30 menit sateuacan tuang.
- basis-bolus (dipergiatkan): insulin anu ngalakukeun laksana 30 menit sateuacan tuangeun + sedeng sareng suntikan insulin anu panjang sareng lila-lila, aranjeunna nyayogikeun tingkat insulin basal, tapi henteu ngaleungitkeun hiperblikemia postprandial, anu insulins anu ngalaksanakeun pondok ngaleungitkeun (anu pangsaéna, humalogue).
Insulins ogé berlaku
- nambahan napsu kalayan defisit beurat awak,
- salaku bagian tina terapi polarizing,
- jeung diabetes jinis 2,
- ku skizofrenia (terapi koma).
Hipoglisemia(langkung keras ditolerasi ti hyperglycemia):
Tachycardia, késang, tremor, seueul, rasa lapar, disfungsi sistem saraf pusat (kabingungan, kalakuan anéh), encephalopathy, konvulsi, koma.
Bantuan: sasarap diceruk, karasa. Kalayan koma iv, larutan glukosa 40%.
Lipodystrophydi tempat-tempat administrasi insulin - leungitna atanapi ningkat dina déposisi lemak subkutan. Éta berkembang salaku hasil tina ngenalkeun insulin anu kirang dimurnikeun, palanggaran téhnik administrasi ubar (tiis, administrasi deet (kedah jero subkutan)), bubuka ka tempat anu sami. Paling gancang sareng lengkep, insulin diserep tina jaringan subkutaneus dina beuteung anterior témbok, laun ti taktak, payuneun pingping sareng lalaunan ti sisi subscapular sareng imbit. Langkung ti 16 IU tina insulin henteu dikaluarkeun di hiji tempat, sakali unggal 60 dinten.
Réaksi alérgi (itching, rash, shock anaphylactic). Ieu mangrupikeun hasil tina pemurnian insulin anu kirang, dina pengawet, dina insulin sato. Perlu mindahkeun pasien kana ubar anu kurang immunogenik (insulin manusa), pikeun resep antihistamin, HA.
Bengkak otak, paru-paru, organ internal.
Kakuatan beurat (obesitas).
Atropi sél-,, résistansi insulin(berkembang nalika insulin peryogi langkung ti 2 PIECES / kg beurat awak, ku ngenalkeun langkung ti 60 PIECES per dinten).
Ngaleungitkeun éléktrolisis, gangguan métabolik, leungitna sadar, ngahambat refleks, anuria, gangguan hemodinamik.
Diferensiasi rumit: iv 40% larutan glukosa.
Ngecat intravena insulin-lakonan pondok (10-20 IU) + glukosa upami diperyogikeun.
Salaku tambahan, subcutaneously atanapi i / m 5-10 IU tina insulin pikeun kontrol glukosa.
Terapi infus - solusi isotonik natrium klorida, kalium klorida.
Dina pH getih kurang tina 70 w / larutan natrium bikarbonat.
Cocarboxylase pikeun ngirangan tingkat keton.
Diabetes mellitus Tipe 2
Agén hipoglikemik lisan anu resep anu henteu dianggo dina murangkalih murangkalih.
Agén hipoglisemik lisan
Tumindak farmakologis
Insulin anu aya dina getih urang nyaéta hormon anu ngatur métabolisme karbohidrat, nurunkeun gula getih, sareng mantuan nyerep glukosa.
Hiji jalma kedah nampi insulin ti luar dina kasus-kasus éta nalika pankréas lirén ngahasilkeun éta dina jumlah anu cekap atanapi ngahasilkeun teuing. Tingkat insulin dina getih jalma anu séhat nyaéta 3-20 mkU / ml. Kalayan teu normal, diabetes ngetik 1 ngembang ka tingkat anu langkung lemah, sareng diabetes ngetik 2 ngamekarkeun sareng naékkan insulin.
Insulin artipis pikeun tujuan médis dilakukeun tina kelenjar pankréas, sapi, sareng rékayasa genetik ogé dianggo.
Indikasi kanggo panggunaan insulin
Panggunaan utama ubar nyaéta pengobatan diabetes mellitus jinis 1. Dina sababaraha kasus, éta ogé dianggo pikeun diabetes tipe 2.
Dosis leutik insulin (5-10ED) dipaké pikeun ngubaran hépatitis, sirosis dina tahap awal, kalayan kacapean, furunculosis, acidosis, gizi anu kirang, thyrotoxicosis.
Ubar tiasa dianggo pikeun ngirangan sistem saraf, pikeun ngubaran mabok, sababaraha bentuk skizofrenia.
Padika tina aplikasi
Dasarna, ubar kasebut disuntik kana otot atanapi dina kulit, dina kasus parna sareng koma anu diidéntikeun dikaluarkeun sacara intravena.
Dosis wajib ubar ditangtukeun sacara individu dumasar kana hasil nganalisa, incl data dina tingkat gula, insulin dina getih, sahingga anjeun tiasa ngan ukur norma-norma anu ditampi rata-rata.
Dosis insulin anu diperyogikeun pikeun diabetes mellitus kisaran ti 10-40 ED per dinten.
Kalayan koma diabetes pér poé, henteu langkung ti 100 IU tiasa dikaluarkeun dina subkutaneus, sareng kalayan administrasi intravena, henteu langkung ti 50 IU sadinten.
Pikeun indikasi anu sanés, ubar kasebut diréduksi dina dosis leutik - 6-10ED / dinten.
Kanggo suntikan insulin, jarum suntik khusus dianggo, kalayan jarum anu diwangun, desain anu nyayogikeun pikeun ngenalkeun sadayana eusina tanpa résidu, anu ngamungkinkeun anjeun tunduh kana dosis pasti obat.
Sateuacan ngahijikeun insulin dina bentuk gantung dina jarum suntik, eusi wadah kedah digoncang pikeun ngabentuk gantung seragam
Ilaharna, dosis poéan dikaluarkeun ku dua nepi ka tilu dosis. Suntikan parantos dilakukeun satengah jam, sajam sateuacan tuang. Padamelan insulin, dosis tunggal, dimimitian saatos satengah jam, sajam sareng tahan 4-8 jam.
Peta anu nyuntik insulin intravena dimimitian saatos 20-30 menit., Tingkat gula turun ka tingkat aslina saatos hiji dugi ka dua jam.
Pangaruh samping
Nalika ubar dikaluarkeun subcutaneously, lipodystrophy tiasa berkembang. Ogé, ubar tiasa ngabalukarkeun alahan.
Dihidupkeun insulin alatan overdosis na tiasa ngakibatkeun kejutan hypoglycemic. Gejala: tambah salivation, késang, kalemahan, sesak napas, pusing, palpitations, jarang - koma, kram, delirium, kaleungitan eling.
Insulin: harga di apoték online
Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n20 (u40 / u100 26g 0.45x12)
Syringe bd insulin micro fine + 0.5ml n10 (u100 g29 0.33x12.7)
Syringe bd insulin mikro denda + 1ml n10 (u40 30g 0.3x8)
Syringe bd insulin micro-fine + 1ml n10 (u100 g30 0.3x8)
Syringe bd insulin micro fine + demi 0.3ml n10 (u100 g30 0.3x8)
Insulin Protafan NM curiga. d / nyuntik 100ME / ml 10ml
Solusi Insulin Actrapid NM pikeun suntikan 100ME / ml 10ml
Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)
Syringe sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u40 29g 0.33x12.7 ind pack)
Solusi Insulin Actrapid NM Penfill pikeun suntikan 100 IU / kartu ml 3ml No. 5
Insulin Protafan NM Penfill Susp. d / inject100ME / kartu ml 3ml N5
Insulin Humulin M3 Susp. d / nyuntik 100 kartu IU / ml. 3ml №5
Insulin Humulin Solusi teratur r / d 100 kartu IU / ml. 3ml №5
Insulin Humalog rr d / nyuntik kartu 100ME / ml. 3ml №5
Insulin Apidra Solostar Solusi pikeun suntikan 100ME / ml 3ml No. 5 péna.
Inpormasi ngeunaan narkoba digeneralisasi, disayogikeun pikeun tujuan inpormasi sareng henteu ngagentos petunjuk resmi. Timer-mandiri bahaya pikeun kasehatan!
Kaseueuran awéwé tiasa nampi langkung senang ti ngaungkeun dina awak anu saé dina kaca eunteung ti jinisna. Tah, awéwé, narékahan kanggo rukun.
Jalma anu nyandak antidepresan dina kalolobaan kasus bakal deui kakurangan tina déprési. Upami jalma nyayogikeun sareng déprési nyalira, anjeunna ngagaduhan kasempetan pikeun ngaleungitkeun kaayaan kieu salamina.
Dintenna nyaéta yawning ngalambatkeun awak sareng oksigén. Nanging, pendapat ieu dibantah. Élmuwan parantos ngabuktikeun yén nguja, jalma nyéépkeun uteuk sareng ningkatkeun kamampuanana.
Jutaan baktéri anu lahir, hirup sareng maot di peujit kami. Éta tiasa katingal ngan ukur di gedena ageung, tapi upami aranjeunna babarengan, aranjeunna pas kana cangkir kopi biasa.
Opat keureut coklat poék ngandung kira-kira dua ratus kalori. Janten upami anjeun henteu hoyong janten langkung saé, langkung saé henteu tuang langkung ti dua lobul sadinten.
Kanggo nyarioskeun kecap anu paling pondok sareng pangbasajanna, kami nganggo 72 otot.
Dina 5% pasien, clomipramine antidepresan ngabalukarkeun hiji orgasme.
Upami ati anjeun lirén damel, maot bakal kajantenan dina sadinten.
Darah manusa "ngalir" ngaliwatan kapal-kapal dina tekenan anu luar biasa, sareng upami integritasna dilanggar, éta tiasa némbak dugi ka 10 meter.
Ati mangrupikeun organ pangseringna dina awak urang. Beurat rata-rata 1,5 kg.
Panyakit anu paling jarang nyaéta panyakit Kuru. Ngan wawakil suku Fore di New Guinea anu gering sareng anjeunna. Pédah maot tawa. Hal ieu dipercaya yén anu ngabalukarkeun panyakit nyaéta dahar otak manusa.
Seueur ubar mimitina dipasarkan janten ubar. Heroin, contona, awalna dipasarkan salaku ubar batuk. Sareng kokain disarankeun ku dokter salaku ubar sanés salaku sarana ningkatkeun daya tahan.
Kalayan kunjungan biasa kana ranjang samak, kasempetan kanker kulit naek 60%.
Salila umur, rata-rata jalma ngahasilkeun henteu saeutikna dua kolam renang anu ageung ciduh.
Ginjal urang tiasa ngabersihan tilu liter getih dina hiji menit.
Jumlah karyawan anu damel di kantor damel parantos ningkat. Trend ieu khususna ciri kota-kota gedé. Karya kantor narik lalaki sareng awéwé.
Duration tina tindakan ubar
Dina ubar, pangobatan ti handap ieu dibédakeun:
- pondok
- ultrashort
- durasi rata-rata paparan
- berkepanjangan periode lilana.
Pamakéan salah sahiji atanapi jinis insulin sanésna gumantung kana karakteristik pasien sareng pengobatan diabetes. Béda jinis insulin béda antara aranjeunna dina metode sintésis sareng komposisi. Pikeun unggal jinis ubar, petunjuk pikeun panggunaan dikembangkeun saluyu sareng fitur-fitur ieu.
Salaku tambahan, aya sababaraha syarat umum anu kudu dititénan nalika ngalakukeun terapi insulin. Unggal nginum obat insulin ngagaduhan indikasi anu tangtu pikeun panggunaan sareng kontraindikasi.
Naon ieu
Insulin mangrupikeun persiapan hormon protéin péptida. Hal ieu dipaké salaku ubar husus dina pengobatan diabetes. Ieu mangrupikeun hormon anu aktip dina metabolisme karbohidrat sareng ngurangan konsentrasi glukosa dina getih. Pengurangan karbohidrat kahontal ku ningkatkeun asupan gula ku jaringan anu ngandelkeun insulin dina pangaruh insulin, anu nyorong sintésis glikogén ku sél ati sareng nyegah konvérsi asam amino sareng karbohidrat.
Tapi aya pangaruh samping insulin dina awak.
Upami anjeunna leungit?
Kusabab kakuranganana, paningkatan tingkat gula watekna, anu nyababkeun lumangsungna diabetes mellitus sareng komplikasi anu sanés. Kakurangan inulin lumangsung kusabab parobahan dina pankréas, anu kajantenan kusabab gangguan dina kagiatan sistem endokrin, saatos kacilakaan atanapi nalika setrés psikologis anu tinggi anu aya hubunganana sareng kaayaan stres.
Ubar dijieun tina jaringan pankréas sato.
Terapi pikeun diabetes
Insulin dianggap pangobatan khusus dina pengobatan diabetes mellitus, sabab éta ngirangan hiperblisemia, nyeken pasokan glikogén dina sél ati sareng otot, ngirangan formasi glukosa, ngalambatkeun lipemia diabetes, sareng normalize kaayaan umum pasien. Insulin pikeun pamakean médis dicandak tina pankréas babi sareng sato. Aya metoda pikeun produksi kimia tina insulin, tapi ayeuna éta henteu tiasa diakses. Métode biotéhnologi pikeun produksi insulin manusa parantos dikembangkeun. Insulin anu diala ku rékayasa genetik leres pisan konsisten sareng siri asam amino insulin manusa.
Dina kasus dimana zat ieu dicandak tina kelenjar sato, rupa-rupa najis (glukagon, proinsulin, protéin, statin diri, polipéptida, sareng sajabana) tiasa dititénan dina produk salaku hasil tina séhat anu teu cekap. Kadaharan anu dimurnikeun teu sampurna tiasa ngadorong rupa-rupa efek samping.
Insulin pankreas babi langkung populer dinten ayeuna. Insulin manusa kristal ogé parantos dianggo.
Aktivitas zat ieu ditangtukeun sacara biologis. Pikeun hiji unit tindakan (unit internasional), aktivitas dina 0,04082 mg tina insulin dicandak.
Sateuacan mertimbangkeun kumaha insulin mangaruhan awak sareng efek samping tina zat ieu, urang terangkeun dimana kasus anu parantos resep.
Indikasi kanggo janjian
Indikasi kanggo janjian kasebut nyaéta ayana dina awak kutang jinis gumantung tina diabetes. Dina dosis leutik, éta bisa dipaké dina pengobatan patologi ati tangtu. Upami diperlukeun, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun ubar-obat sapertos di pengobatan panyakit méntal sareng neuropsychiatric.
Insulin tiasa gaduh indikasi di handap pikeun dianggo:
- pengobatan sareng pencegahan asamosis,
- pencegahan pangurangan awak
- thyrotoxicosis,
- furunculosis,
- dermopati diabetes
- urticaria, éksema, jsb.
Kalawan alkoholisme sareng skizofrenia
Pamakéan insulin dina pengobatan alkohol sareng sababaraha jinis skizofrenia parantos nunjukkeun hasil anu saé. Salila pengobatan skizofrenia, terapi insulinocomatous diresmikeun, dimana dosis insulin diwanohkeun ka awak pasien anu henteu sanggup ngabalukarkeun kejutan hypoglycemic. Dina sababaraha kaayaan, ubar anu ngandung insulin dikaluarkeun pikeun pasien nalika relief depletion sistem saraf.
Contraindications sareng efek samping tina insulin bakal dibere di handap ieu.
Iraha insulin dikontartikeun?
Insulin ngagaduhan sababaraha watesan sareng contraindications pikeun dianggo.Kaayaan patologis ieu kaasup kana daptar contraindications:
- pankreatitis
- hépatitis
- jade
- ku ayana kalkulus dina ginjal sareng periode ngaleungitkeun panyakit batu ginjal.
- Panyakit jantung anu terurai.
- maag dicerna.
Salian kasakit di luhur, insulin dikontraindikasi dina hal-hal di handap ieu:
- ku ayana sabar sareng diabetes mellitus tina jinis hipersensititas insulin-gumantung kana insulin sintétis,
- hipoglisemia atanapi prasyarat pikeun lumangsungna,
Rekomendasi khusus
Contraindikasi relatif pikeun pangobatan pangobatan ieu mangrupikeun ayana alergi-jinis alergi parah ka ubar-obat anu aya di insulin.
Seueur obat anu ngandung insulin teu disarankeun pikeun pengobatan diabetes nalika kakandungan sareng kaktus. Dina waktos ayeuna, pangobatan anu dilakukeun dina dasar insulin tina asal sato kedah dianggo.
Balukar tina insulin
Efek samping anu lumangsung dina pamakéan insulin diwujudkeun dina kasus overdosis nalika suntikan. Dina hal ieu, paningkatan tingkat getih zat tiasa dititénan. Ieu tiasa nyumbang kana pamekaran kaayaan hipoglisemia, anu ngabalukarkeun shock hypoglycemic.
Ieu mangrupikeun efek utama tina insulin dina awak manusa, tapi aya anu sanés.
Ngaronjatkeun tingkatna tiasa nyababkeun tambah késang, pusing, naékna kagiatan secretory tina kelenjar salivary sareng kamekaran napas. Kalayan overdose anu diucapkeunana sareng tanpa asupan waktos anu ditangtoskeun tina ubar atanapi katuangan karbohidrat, leungitna eling sareng sawan tiasa lumangsung. Rusak salajengna nyababkeun koma hipoglisemik.
Kumaha cara nyegah ieu?
Pikeun ngaleungitkeun gejala overdosis, anjeun kedah tuang 100 g roti bodas, sababaraha sendok gula atanapi sacangkir manis, anjeun tiasa tuang apel.
Upami gejala syok parna muncul, pasien kedah nyuntik glukosa sacara intravena. Upami diperlukeun, administrasi adrénaline subkutanian ogé tiasa dianggo.
Balukar tina insulin kudu dipikanyaho unggal diabetes.
Sababaraha awas diperyogikeun nalika nganggo ubar sintétis tina diabetes mellitus, utamina aranjeunna ngembangkeun kakurangan koronér sareng bisi gangguan dina sirkulasi cerebral. Dina kasus panggunaan jenis olahan anu berkepanjangan, pamantauan sacara sistematis tina cikiih pasien sareng kaayaan getih sareng tekad tingkat gula di antarana diperyogikeun. Ulikan ieu bakal ngabantosan anjeun ngartos naon waktos anu paling optimal pikeun ngokolakeun ubar pikeun ngaminimalkeun efek samping insulin.
Pikeun ngokolakeun obat anu didasarkeun ku insulin, jarum suntik insulin khusus atanapi jarum suntik dianggo, anu gumantung kana jinis insulin anu dianggo dina terapi insulin.
Kumaha ngagunakeun zat pikeun nyingkahan efek samping insulin dina diabetes?