Ubar glimepiride pikeun ngirangan gula di diabetes

Glimepiride (dina resep Latin - Glimepiride) - Ieu mangrupikeun ubar anu teu leres dilupakan ayeuna. Tina sakabeh ubar antidiabetic anu ngagambarkeun kelas ubar sulfonylurea, ieu mangrupikeun ubar anu gampang. Nalika pil mimitina muncul di jaringan apoték, aranjeunna mangrupikeun salah sahiji obat anu pang populerna. Tapi saatos papanggihan kelas anyar obat-obatan (incretins), aranjeunna mimiti teu hilap hilap deui.

Ubar ieu ogé ngagaduhan kamungkinan tambahan pankréas: ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin endogen, ngurangan produksi glukosa dina ati, nyegah gumpalan getih, sareng ngirangan tingkat radikal bébas.

Wangun dosis

Produsén domestik PHARMSTANDART ngahasilkeun Glimepiride dina bentuk 4 kapsul tablet:

Lampu pink - 1 mg,
Hue héjo caang - 2 mg,
Lampu konéng - 3 mg,
Warna biru caang - 4 mg.

Kapsul diepak dina lepok alumunium 10 PC., Pelat disimpen dina kemasan kertas. Nyimpen ubar dina kotak aslina dina suhu kamar teu langkung ti 3 taun. Pikeun Glimepiride, hargana di apoték online nyaéta tina 153 rubles. nepi ka 355 rub. gumantung kana dosage. Kategori dispensing resep.

Glimepiride - analog sareng sinonim

Pangobatan asli, anu mimiti pisan, paling ditaliti, nyaéta Amaril ti perusahaan Sanofi Aventis. Sadaya ubar sanésna, kalebet glimepiride, mangrupikeun analog, perusahaan farmasi ngahasilkeun aranjeunna numutkeun éta patén. Diantara anu paling kasohor:

Glimepiride (Rusia),
Diamerid (Rusia),
Diapirid (Wikivoyage),
Glimepirid Teva (Kroasia),
Glemaz (Argentina),
Glianov (Yordania),
Glibetik (Polandia),
Amaril M (Koréa),
Glairi (India).

Komposisi obat Glimepiride

Glimepiride mangrupikeun agén lisan antidiabetic kalayan poténsi hypoglycemic. Ubar kasebut tergolong kana grup sulfonamides, turunan uréa.

Komponén aktif ubar nyaéta glimepiride. Dina hiji tablet, beuratna nyaéta 1 dugi ka 4 mg. Zat aktif ditambah ku komponén bantu: natrium aci, povidone, polysorbate, selulosa microcrystalline, laktosa, magnesium stearate, vigo aluminium indigo.

Farmakologi

Glimepiride mangrupikeun ubar antidiabetic tina grup sulfonylurea anu aktif nalika dibawa sacara lisan. Hal ieu dirarancang pikeun ngontrol diabetes jinis 2. Mékanisme tindakan obat ieu dumasar kana stimulasi sél β-jawab jawab produksi insulin endogen. Ubar ngabeungkeut protéin membran sél ieu gancang pisan.

Sapertos sadaya obat dina grup ieu, ubar ningkat sensitipitas jaringan ka stimulasi glukosa. Éta ngagaduhan nginum obat sareng pangaruh extrapancreatic. Produksi insulin dina pangaruh obat lumangsung kusabab ningkat aksés ka saluran kalsium: paningkatan panyebaran kalsium ngamajukeun pelepasan insulin.

Diantara pangaruh ekstrapancreatik, panurunan tina résistansi sél ka hormon sareng panurunan dina kadar panggunaan na ati tiasa kacatet. Dina otot sareng gajih awak, glukosa dibakar kalayan bantuan protéin angkutan, kagiatan anu ningkat sacara signifikan saatos nginum obat.

Farmakokinetik

Bioavailability glimepiride 100%. Panyebutan nutrisi anu selis laun nyerep saeutik. Eusi plasma maksimal diamati 2,5 jam saatos ubar ditampi dina saluran pencernaan. Énergi distribusi ubar rendah (8,8 L), éta ngabeungkeut protéin sérum-gancang-gancang (99%), palencatan ubar nyaéta 48 ml / mnt.

Kalayan regimen dosis anu diulang deui, rata-rata satengah umur hirupna 5-8 jam. Kalawan paningkatan dina dosis terapi, waktos ieu ningkat. Métabolit dikaluarkeun sacara alami: 58% tina dosis tunggal anu ditandaan ku isotop radioaktif kapendak dina cikiih sareng 35% dina najis. Separuh hirup produk buruk nyaéta 3-6 jam.

Henteu aya bédana dasar dina pharmacokinetics glimepiride di pasén diabétes umur ngora atanapi dewasa, awéwé atanapi lalaki. Dina pasén kanker ku ijin cipratan rendah, henteu aya bahaya bahaya cumulasi narkoba. Parameter farmakokinetik dina 5 pasien saatos cholecystectomy sami sareng anu kaserang diabétes séhat dina hal ieu.

Dina 26 rumaja 12-17 taun, ogé 4 murangkalih umur 10 taun, penderita diabetes diabetes tipe 2, dosis tunggal minimum (1 mg) dosis narkoba hasil anu sami sareng déwasa.

Saha anu henteu ditingal glimepiride

Ubar kasebut henteu cocog pikeun penderita diabetes sareng jinis 1st, aranjeunna henteu dianggo pikeun ketoacidosis diabetes, koma sareng precoma, kitu ogé disfunctions ginjal sareng ati serius.

Sapertos ubar naon, glimepiride henteu resep kanggo penderita diabetes sareng sensitipitas tinggi pikeun bahan-bahan rumus, ogé obat-obatan sulfonylamida sanés.

Glimepiride kontraindicated nalika kakandungan sareng lactation.

Kumaha carana make Glimepiride kalayan leres

Pikeun mastikeun 100% kontrol glikemik, terapi ubar teu cekap.

Rencana indikasi beban otot dina diabetes tina jinis cahaya sareng medium ka-2 sapertos kieu:

Latihan kakuatan - 2-3 p. / Minggu.,
Seueur dinu - 3 p. / Minggu.,
Ngojay, ngilinkeun, ténis atanapi jogét
Leumpang tangga, leumpang sepi - sapopoé.

Upami kompleks sapertos henteu cocog, anjeun tiasa ngalakukeun terapi latihan unggal dinten. Dina posisi calik, saurang diabetes aya tanpa istirahat teu langkung ti 30 menit.

Dosis terapeutik anu optimal dipilih ku dokter, ngitung panggung panyakit, patologi akurasi, kaayaan umum, umur sabar, réaksi awakna ka obat.

Parentah Glimepiride pikeun pamakéan nyarankeun panggunaan 1 mg / dinten. (dina dosis awal). Kalayan frékuénsi 1-2 minggu, nalika éta parantos marios hasilna, éta tiasa diucut upami rézim pengobatan sateuacana henteu cekap efektif. Norma langkung ti 4 mg / dinten. dilarapkeun dina kasus khusus. Jumlah pangobatan maksimum nepi ka 6 mg / dinten.

Upami dosis metformin maksimal henteu masihan kontrol glikemik 100%, Glimepiride tiasa dipendakan salaku terapi anu ngadukung dina waktos anu sami, sampurna digabungkeun sareng ubar ieu, bahkan gabungan obat sareng dua komponén aktif ieu dileupaskeun. Perawatan komprehensif dimimitian ku dosis glimepiride minimum (1 g), ngawaskeun poéan indikator glukosa bakal ngabantosan norma. Sadaya parobahan ka algoritma anu dilakukeun ukur dina pangawasan médis.

Panginten kombinasi glimepiride sareng persiapan insulin. Dosis tablet, dina hal ieu, kahiji kedah minimal. Dumasar kana hasil tés, unggal dua minggu dosis narkoba tiasa disaluyukeun.

Biasana, nginum obat anu bujang. Ngagabungkeun sareng sarapan anu padet atanapi tuangeun saatosna, upami sasarap dina pasén aya simbolis.

Hadé pisan pikeun nyandak karacunan sababaraha menit sateuacan tuang, sabab butuh waktu pikeun nyandak tindakan. Upami anjeun parantos sono kana waktos nyandak Glimepiride, pangobatan kedahna diperyogikeun heula, tanpa ngarobih dosis.

Upami dosis minimum glimepiride nyababkeun gejala hypoglycemia, obat kasebut dibatalkeun, sabab éta cukup pikeun pasien ngadalikeun gula na ku nutrisi anu hadé, wanda alus, minuhan sare sareng sésana, kagiatan fisik anu nyukupan.

Nalika kontrol diabetes lengkep kahontal, résistansi hormon tiasa turun, anu hartosna waktosna, kabutuhan pangobatan bakal turun. Éta ogé kedah badé ningali dosis kalayan leungitna beurat ngadadak, parobihan kana sifat latihan fisik, kasang tukang stres sareng faktor sanésna anu ngagagas krisis glikemik.

Kamungkinan ganti ti agén antidiabetik sanés pikeun glimepiride

Nalika gentos tina pilihan perawatan alternatif pikeun diabetes jenis 2 sareng agén oral, separo umur ubar anu saatos diémutan. Upami nginum obat ngagaduhan waktos panjang ieu (sapertos kloropopida), jeda sababaraha dinten kedah dipertahankeun sateuacan gentos kana glimepiride. Ieu bakal ngirangan kasempetan ngembangkeun hypoglycemia kusabab pangaruh aditif 2 agén. Nalika ngaganti ubar, dosis awal disarankeun sahenteuna minimal 1 mg / dinten. Titrasi dilaksanakeun dina kaayaan anu sami.

Gantian insulin Glimepiride di pasén diabaran sareng panyakit tipeu 2 dilakukeun dina kasus ekstrim sareng dina pangawasan médis konstan.

Pangaruh samping

Pikeun glimepiride, kitu ogé ubar sulfa séjén, dasar bukti padet épektivitasna parantos akumulasi. Studi klinis ogé pariksa kasalametanna. Luyu sareng saran WHO, résiko ngembangkeun efek anu teu dihoyongkeun dinilai dina skala ieu:

Sering pisan ≥ 0,1,
Sering: ti 0,1 ka 0,01,
Sering: ti 0,01 ka 0,001,
Jarang: ti 0,001 ka 0.0001,
Arang pisan ngabantosan Overdose

Bahaya utama overdosis Glimepiride nyaéta hypoglycemia tahan dugi ka 72 jam, sanggeus normalisasi, relapses mungkin. Tanda hareup overdosis ngan ukur tiasa dinten saatos nyerep obat. Kalayan gejala sapertos (gangguan dyspeptic, nyeri dada), korban peryogi pangamatan di fasilitas médis. Kalayan hypoglycemia, gangguan neurologis ogé tiasa dilebetkeun: visi cacad sareng koordinasi, tremor panangan, karesahan, isomnia, otot spa, koma.

Bantuan mimiti bisi overdosis nyaéta pencegahan nyerep obat kaleuwihan ku ngumbah peurih. Anjeun kedah nyababkeun refleks lelucon ku cara naon waé, teras nginum areng diaktipkeun atanapi adsorbent sanés sareng sababaraha laxative (sapertos sodium sulfat). Dina waktos anu sami, ambulan kedah disauran pikeun rumah sakit anu gancang.

Korban bakal disuntik sareng glukosa intravena: kahiji, 50 ml larutan 50%, teras - 10%. Sering-gancang, anjeun kedah parios tingkat gula dina plasma. Salian terapi khusus, gejala ogé dianggo.

Upami murangkalih ngahaja nyandak glimepiride, dosana glukosa dipilih kalayan kamungkinan kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia. Gelar résiko périodik ditaksir sareng glukosa.

Glimepiride nalika kakandungan

Penyimpangan tina norma komposisi getih nalika kakandungan tiasa nyababkeun cacad fétal sareng kalangkungan perinatal, sareng parameter glikemik dina hal ieu henteu aya deui. Pikeun ngirangan résiko teratogenik, awéwé kedah ngawas profil glikemikna sacara teratur.

Upami kakandungan - anu diabétes kalayan panyakit jinis 2, samentawis ditambihan ka insulin. Awéwé anu parantos dina rarancang murangkalih anak kedah ngingetkeun endocrinologist aranjeunna ngeunaan parobahan anu badé ngabenerkeun régimen perawatan.

Teu aya inpormasi ngeunaan pangaruh dina fétus glimepiride manusa. Lamun urang museurkeun hasil tina ulikan sato hamil, ubar ngagaduhan karacunan réproduktif pakait sareng efek hypoglycemic of glimepiride.

Éta henteu acan diadegkeun naha ubar ngasupan susu indung, tapi ubarna ditembus kana susu indung di beurit, ku sabab éta tablet ogé dibatalkeun nalika diluang. Kusabab ubar séjén séri sulfonylomide asup kana payudara susu, bahaya hipoglisemia dina orok nyata pisan.

Teu aya inpormasi ngeunaan panggunaan ubar pikeun barudak diabetes dina umur 8 taun. Pikeun umur kolot (dugi ka 17 taun), aya sababaraha saran pikeun nginum obat salaku monoterapi. Inpormasi anu diterbitkeun teu cekap pikeun panggunaan ubar obat ku kategori diabetes ieu, janten

Fitur Perawatan Glimepiride

Aranjeunna nyandak pil sababaraha menit sateuacan tuang supados ubar kaserep sareng mulai damel. Kalayan panawaran anu henteu cekap pikeun kapabilitas narkoba sareng karbohidrat, tiasa nyababkeun kaayaan hypoglycemic. Serangan tiasa diakui ku kombinasi gejala di handap ieu: nyeri sirah, napsu wolfish, gangguan dyspeptic, isomnia, pulih anu teu biasa, manifestasi pencerobohan, réaksi dihambat, karesahan gangguan, gangguan, visi sareng ucapan, kesadaran bingung, leungitna sensitipitas sareng kontrol, spasme serebral, pingsan , precom sareng koma. Counterregulasi Adrenergic diturunkeun ku peluh, tapak palem baseuh, ningkat kahariwang, gangguan wirahma jantung, hiperténsi, panyakit jantung koronér.

Pangalaman dina pengobatan diabetes sareng analog tina séri sulfonylomide nunjukkeun yén, sanaos épéktansi jelas cara pikeun ngeureunkeun serangan éta, aya résiko lumangsungna deui. Kaayaan hipoglisemik parah sareng berkepanjangan, anu périodik normalisasi dina pangaruh gula biasa, ngalibatkeun pangubaran médis anu enggal, kalebet dina kaayaan stasioner. Faktor di handap ieu résiko hipoglisemik:

Ngalirwakeun nasihat médis, henteu mampuh gawé bareng,
Diet lapar, tuang teu biasa, hiji diet anu teu cekap kusabab kaayaan sosial anu goréng,
Paranti matuh sareng prinsip gizi rendah karbohidrat,
Kurangna kasaimbangan antara beban otot sareng asupan karbohidrat,
Nyiksa alkohol, khususna sareng panyakit séhat,
Disfungsi strukturna sareng hépatik,
Overdosis glimepiride
Patologi endokrin decompensated anu mangaruhan prosés métabolik (kakurangan pituitari atanapi adrénal, disfungsi tiroid),
Konsumsi nganggo obat anu sanés.

Kalayan terapi ubar, monitoring tetep tina glikemia diperyogikeun. Pikeun ngahindarkeun komplikasi, perlu pikeun rutin milarian pamariksaan anu sanés:

Mariksa hémoglobin glikét - 1 waktos / 3-4 bulan,
Konsultasi ngeunaan ophthalmologist, nephrologist, cardiologist, neurologist - upami diperyogikeun.
Microalbuminuria - 2 kali / taun,
Penilaian profil lipid + BH - 1 waktos / taun,
Ujian suku - 1 waktos / 3 bulan,
HELL - 1 waktos / bulan,
ECG - 1 waktos / taun,
Umum nganalisa - 1 waktos / taun.

Penting pikeun périodik ngawasi pagelaran ati sareng komposisi getih, khususna nisbah trombosit sareng leukosit.

Upami awak ngalaman setrés parna (luka, nundutan, pembedahan, inféksi serius), ngagantian tablet anu nganggo insulin sanésna.

Teu aya pangalaman ngagunakeun ubar pikeun pengobatan diabetes kalayan patologi hépatik parna, kitu ogé pasién hemodialisis. Dina disféksi ginjal atanapi hépatik, penderita dialihkeun ka insulin.

Glimepiride ngagaduhan laktosa. Lamun penderita diabetes gaduh intoleransi genetik ka galaktosa, kakurangan laktase, malabsorption galaktosa-glukosa, anjeunna dibéré terapi gantian.

Pangaruh glimepiride dina kamampuan ngadalikeun mékanisme kompléks

Studi khusus ngeunaan glimepiride ngeunaan kamampuan pikeun nyetir kendaraan atanapi padamelan produksi di zona résiko luhur henteu acan dilakukeun. Tapi, saprak obat éta ngagaduhan efek samping dina bentuk hypoglycemia, aya résiko panurunan dina laju réaksi sareng konsentrasi perhatian kusabab visi cacad sareng gejala hypoglycemic lianna.

Nalika resep ubarna, saurang diabetes kedah ngingetkeun ngeunaan bahaya akibat anu parah nalika ngatur mékanisme kompléks. Ieu hususna leres pikeun anu sering ngalaman kaayaan hypoglycemic, kitu ogé jalma anu henteu tiasa mikawanoh gejala masalah anu bakal aya.

Hasil tina interaksi sareng obat-obatan sanés

Penggunaan paralel ubar tiasa nyababkeun penderita nambahan poténsi hypoglycemic of glimepiride sareng ngahambat sipatna. Sababaraha obat anu nétral nalika dianggo babarengan. Ngan ahli anu tiasa masihan penilaian kasaluyuan akurat, saba kitu, nalika ngadamel regimen perawatan, perlu ngingetkeun para endokrinologis ngeunaan sadaya obat-obatan anu pasien anu parantos nyandak pasien pikeun ngubaran kasakit konkomunikasi.

Pangukuhan pangaruh hypoglycemic of Glimepiride provoksi nganggo serentak phenylbutazone, azapropazone sareng oxyphenbutazone, insulin sareng ubar hypoglycemic lisan, sulfanilamides-berkepanjangan, metformin, tetracyclines, sambetan MAO, salapilik aminocyclinolefenolonofolic , miconazole, fenfluramine, disopyramide, pentoxifylline, fibrates, tritocvalian, inhibitor ACE, fluconazole , Fluoxetine, allopurinol, simpatolitikov, cyclo, Trojan na phosphamide.

Poténsi hipoglikemik poténsial glimepiride mungkin kalayan terapi gabungan sareng estrogen, saluretik, diuretik, glukokortikoid, stimulan tiroid, turunan fenothiazine, adrenaline, chlorpromazine, simpathomimetics, asam nikotinik (utamana kalayan dosis tinggi), laxatives (with longed) , glukagon, barbiturates, rifampicin, acetosolamide.

Pangaruh anu teu diramalkeun disiapkeun ku terapi kompleks sareng β-blockers, clonidine sareng reserpine, ogé asupan alkohol.

Glimepiride tiasa ngirangan atanapi ningkatkeun pangaruh kana awak turunan Coumarin.

Ulasan Glimepiride

Numutkeun dokter sareng pasien, glimepiride mangrupikeun pangobatan anu efektif. Amanna disayogikeun dina dosis leutik, éta ogé ngagaduhan sababaraha fitur tambahan anu henteu tiasa ngan ukur girang. Tapi, sapertos sadaya ubar antidiabetic, analog Amaril ngan ukur efektif upami penderita dirina ngabantosan anjeunna.

Olga Grigoryevna, Wilayah Moscow. Kuring nginum tablet tina Glimepiride (2 mg) sateuacan sasarap, sareng saatos tuang - ogé sareng Metforminum anu berkepanjangan dina enjing sareng soré 1000 mg. Upami kuring henteu ngalakukeun dosa, maka obat tetep disimpen. Kuring henteu terang anu merit anu langkung ageung, tapi dina liburan, upami hésé nyingkahan salametan sareng tuangeun dahar, kuring nginum 3 mg tina Glimepiride. Kuring resep ubar dina hiji polyclinic dumasar kana resep anu ngirangan, éta panginten cocog sareng kuring.
Andrey Vitalievich, Yekaterinburg. Salami 3 taun kuring kedah resep Amaril, nginum 4 mg énjing. Teras di klinik henteu aya Amaril gratis, aranjeunna ngagentos éta sareng Glimepirid, anggaran umum. Kuring diusahakeun nyandak dosis anu sami - gula ngaluncat ka 12 mmol / l (éta henteu langkung luhur 8). Dokter naékkeun dosis ka 6 mg, sadayana sigana teu kunanaon, tapi kuring tetep ngagaleuh Amaril. Sareng deui, 4 mg per dinten cekap pikeun kuring. Tapi sigana mah sigana kedah uih deui ka analog gratis, kumargi kuring tetep mésér pangobatan jantung sareng pil koléstérol. Éta téh karunya anu ngabatalkeun Amaril gratis.
Penyembuhan tradisional percaya yén diabetes jinis 2 henteu ngan ukur panyakit tina dahar teu pati na gaya hirup sedentary, tapi ogé tina henteu mampuh mikaresep hirup, tina setrés. Pikeun ngabales leres leres, anjeun kedah janten jalma anu harmoni, dituju cinta.

Parentah pikeun pamakéan tablet

Resép ti ahli perawatan nyaéta kaayaan utama anu anjeun tiasa mésér obat Glimepiride. Nalika mésér ubar, biasana waé pikeun nengetan katerangan anu aya dina paréntah anu napel.

Dosis obat sareng durasi perlakuan ditangtukeun ku endocrinologist, dumasar kana tingkat glikemia sabar sareng kaayaan kaséhatan umum na. Nalika nyandak Glimepiride, petunjuk pikeun dieusian ngandung émbaran yén éta mimitina diperyogikeun nginum 1 mg sakali sapoé. Ngahontal tindakan farmakologis anu optimal, dosis ieu tiasa dianggo pikeun ngajaga tingkat gula normal.

Lamun dosis panghandapna (1 mg) teu efektif, dokter resep laun 2 mg, 3 mg atanapi 4 mg ubar per dinten. Dina kasus anu jarang, dosis tiasa diréduksi jadi 3 mg dua kali sapoé dina pangawasan ketat dokter.

Tablet kedah dicandak lengkep, henteu diceduh sareng dikumbah kalayan cairan. Upami anjeun skip nyokot ubar, anjeun henteu tiasa ganda dosisna.

Ngagabungkeun glimepiride sareng insulin, dosis obat anu dimaksud henteu perlu dirobih. Terapi insulin diresmikeun nganggo dosis minimal, saeutik demi saeutik ningkatkeunana. Pamakéan gabungan dua ubar merlukeun perhatian khusus ti dokter.

Nalika ngarobih régimen pengobatan, salaku conto, salaku peralihan ti agén antidiabetik anu sanés pikeun glimepiride, aranjeunna mimitian kalayan dosis minimum (1 mg).

Kasus panyambutan tina terapi insulin pikeun nyandak Glimepiride tiasa, upami pasien ngajaga fungsi rahasia sél beta pankreas dina diabetes tipe 2. Dina pangawasan dokter, pasien nginum obat 1 mg sakali sakali.

Lamun meuli ubar antidiabetic, anjeun kedah perhatosan tanggal béakna. Kanggo glimepiride, éta 2 taun.

Contraindications sareng réaksi ngarugikeun

Sapertos ubar sanésna, obat Glimepiride contraindications sareng épék négatip tiasa mangrupikeun alesan naha panggunaan dilarang pikeun sababaraha golongan pasien.

Kusabab komposisi tablet kalebet zat anu nyababkeun réaksi alérgi, salah sahiji contraindications utama ubar hipoglisemik ieu hipersensitifitas komponén sapertos kitu.

Salaku tambahan, panampi dana dilarang nalika:

ketoacidosis diabetes,
diabetes diabetes anu diandelkeun
koma diabetes, precoma,
disfungsi ginjal atanapi ati,
nanggung anak
nyusoni.

Pamekar ubar ieu parantos ngalaksanakeun sababaraha studi klinis sareng post-marketing. Hasilna, aranjeunna tiasa ngadamel daptar efek samping, anu kalebet:

Bisi overdosis, hypoglycemia lumangsung, tahan tina 12 dugi ka 72 jam. Hasilna nyandak dosis anu ageung, pasien ngagaduhan gejala di handap ieu:

nyeri di sisi katuhu,
bontok mual sareng utah,
pikagumbiraeun
kontraksi otot sukarela (tremor),
tambahkeun ngantuk
sakedap sareng koordinasi gangguan;
ngembangkeun koma.

Gejala di luhur dina kalolobaan kasus disababkeun ku jalan nyerep ubar dina saluran pencernaan. Salaku pangobatan, lageur lambung atanapi utah perlu. Jang ngalampahkeun ieu, cokot karbon anu diaktipkeun atanapi adsorbén sanés, kitu ogé julé. Meureun aya kasus rumah sakit pasien sareng glukosa intravena.

Interaksi sareng obat anu sanés

Pikeun seueur anu diabétes, pananya timbul naha Glimepiride tiasa dianggo kalayan obat-obatan sanés sanés suntikan insulin. Teu gampang pikeun masihan jawaban. Aya daptar ubar lumayan anu tiasa gaduh pangaruh anu beda-beda dina efektifitas glimepiride. Janten, sawaréh ningkatkeun pangaruh hypoglycemic na, sedengkeun anu sanés, ngirangan éta.

Dina hal ieu, dokter parantos nyarankeun yén penderita ngalaporkeun sadaya parobihan dina kaayaan kaséhatan, kitu ogé panyakit anu aya hubunganana di diabetes.

Tabél nunjukkeun obat-obatan utama sareng zat anu mangaruhan glimepiride. Pangguna sacara sakaligus henteu pisan pikaresepeun, tapi dina sababaraha kasus éta tiasa resep dina pangawasan anu ketat ka ahli perawatan.

Obat anu tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic nyaéta:

suntikan insulin
Fenfluramine,
Kaseub
turunan Coumarin,
Disopyramides,
Allopurinol,
Chloramphenicol
Cyclophosphamide,
Feniramidol
Fluoxetine,
Guanethidine,
Jambat MAO, PASK,
Phenylbutazone
Sulfonamides,
Sambetan ACE
anabolik
Probenicide,
Isophosphamides,
Miconazole
Pentoxifylline
Azapropazone
Tetracycline
quinolones.

Pangobatan anu ngirangan pangaruh nurunkeun gula nalika dicandak sareng glimepiride:

Acetazolamide.
Kortikosteroid.
Diazoxide.
Diuretik.
Sympathomimetics.
Panas
Progestogens.
Phenytoin.
Hormon tiroid
Éstrogen.
Phenothiazine.
Glukagon.
Rifampicin.
Barbiturates
Asam nikotinik
Adrenalin.
Turunan Coumarin.

Anjeun oge kedah ati-ati sareng bahan sapertos alkohol sareng histamine H2 blocker reséptor (Clonidine and Reserpine).

Nyandak turunan Coumarin duanana tiasa ningkatkeun sareng nurunkeun tingkat glikemia dina pasien.

Biaya, ulasan sareng analog tina obat

Anjeun tiasa mésér ubar ieu di apoték biasa atanapi dina situs wéb produsén, saatos ningali poto pakét unik.

Éta bahkan mungkin nampi glimepiride dina istilah anu langkung dipikaresep.

Pikeun Glimepiride, hargana beda-beda gumantung kana bentuk dosis sareng jumlah papan anu aya dina bungkusan.

Ieu di handap aya inpormasi ngeunaan biaya ubar (Pharmstandard, Rusia):

Glimepiride 1 mg - tina 100 ka 145 rubles,
Glimepiride 2 mg - ti 115 115 kanggo rubles,
Glimepiride 3 mg - ti 1606 ka 275 rubles,
Glimepepiride 4 mg - ti 210 ka 330 rubles.

Sakumaha anjeun tingali, hargana cukup ditampi pikeun unggal pasien, henteu paduli tingkat panghasilanna. Dina Internét anjeun tiasa mendakan rupa-rupa ulasan ngeunaan ubarna. Sakumaha aturan, penderita wareg ku tindakan ubar ieu, sareng sanésna, anjeun kedah nginum waé ngan ukur sakali sapoé.

Alatan efek samping atanapi contraindications, dokter tiasa resep sababaraha gantian. Diantarana, ubar sinonim (ngandung zat anu sami) sareng ubar analog (ngandung komponén anu béda, tapi gaduh pangaruh terapi anu sami) dibédakeun.

Produk paling populér anu ngandung bahan aktip anu sami nyaéta:

Pil Glimepiride Teva mangrupakeun ubar efektif anu nurunkeun glukosa getih. Pabrikan utama nyaéta Israél sareng Hungaria. Dina Glimepirid Teva, petunjuk ngandung ampir petunjuk anu sami anu aya dina hubunganana. Tapi, dosages mah béda ti ubar rumah tangga. Harga rata-rata 1 pek Glimepiride Teva 3 mg No. 30 nyaéta 250 rubel.
Canon Glimepiride mangrupikeun ubar anu tiasa dipercaya dina perang ngalawan glikemia sareng gejala diabetes anu tinggi. Produksi Glimepiride Canon ogé lumangsung di Rusia ku perusahaan farmasi Canonpharma Production. Canon Glimepiride teu aya béda béda, paréntah nunjukkeun contraindications sami sareng ngarugikeun poténsial. Biaya rata-rata Canon Glimepiride (4 mg No. 30) nyaéta 260 rubles. Ubar Glimepirid Canon ngagaduhan angka anu ageung sareng tiasa mangpaat nalika ubar henteu cocog kanggo pasien.

Aya seueur ubar anu gaduh pangaruh terapi anu sami, contona:

Metformin nyaéta agén hypoglycemic populér. Komponén utama nami anu sami (metformin), laun nurunkeun kadar glukosa sareng ampir henteu kantos ngabalukarkeun hypoglycemia. Nanging, Metformin ngagaduhan daptar ageung contraindications sareng efek samping. Biaya rata-rata ubar Metformin (500 mg No. 60) mangrupikeun 130 rubel. Kusabab komponén ieu mangrupikeun bagian tina jumlah anu ageung ubar, anjeun tiasa mendakan merek anu béda - Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
Ubar hipoglikemik séjén - Siofor 1000, Vertex, MV Diabeton, Amaril, jsb.

Jadi, upami aya sababna glimepiride henteu pas, analogi tiasa ngagentosana. Sanajan kitu, alat ieu efektif dina ngembangkeun hyperglycemia.

Inpormasi ngeunaan ubar-nurunkeun gula anu paling efektif disiapkeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Glimepiride - ubar antidiabetic, hypoglycemic.
Glimepiride mangrupikeun zat hipoglisemik anu aktip nalika dibawa sacara lisan, anu kagolong kana gugus sulfonylurea. Éta tiasa dianggo pikeun diabetes mellitus bebas-insulin.
Glimepiride tindakan utamana ku merangsang sékrési insulin tina sél beta pankréas.
Saperti kaciri sulfonylureas, pangaruh ieu dumasar kana ningkatkeun sensitipitas sél pankreas pikeun stimulasi glukosa fisiologis. Salaku tambahan, glimepiride ngagaduhan pangaruh transpancreatic, ogé karakteristik sulfonylureas anu sanésna.
Olahan Sulfonylurea ngatur sékrési insulin ku nutup kanal kalium-gumantung ATP anu aya dina mémbran sél beta pankreas. Panutup saluran kalium ngabalukarkeun depolarization sél beta sareng, salaku hasilna muka saluran kalsium, paningkatan paningkatan panyaluran kalsium kana sél, anu terasna, ngaluarkeun insulin ku exocytosis.
Glimepiride, kalayan tingkat gantian anu luhur, ngabeungkeut protéin mémbran beta-sél anu aya hubungan sareng saluran kalium anu gumantung ATP, kumaha ogé, situs tempat mengikatna béda ti situs beungkeutan persiapan sulfonylurea biasa.
Aktivitas posapancretic
Pangaruh pasca pankreas kalebet, contona, ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal ka insulin sareng ngirangan panggunaan insulin ku ati.

Indikasi pikeun dianggo:
Narkoba Glimepiride Hal ieu dianggo pikeun ngubaran diabetes mellitus tipe sanés-sanésna upami gula getih henteu tiasa dipertahankeun ngan ukur ku diet, latihan sareng réduksi beurat.

Metodeu pamakean:
Perawatan anu suksés ku diabetes gumantung kana pasien anu nuturkeun diet anu cocog, kagiatan fisik teratur, sareng ngawaskeun kadar getih sareng tingkat cikiih. Non-observasi diet ku penderita teu tiasa katembong ku cara nyandak pil atanapi insulin.
Narkoba Glimepiride dianggo ku sawawa.
Dosis gumantung kana getih getih sareng cipratan analisa. Dosis awal nyaéta 1 mg glimepiride per poé. Upami dosis sapertos ngamungkinkeun ngontrol panyakit, éta kedah dianggo pikeun terapi pangropéa.
Upami kontrol glikemik henteu optimal, dosis kedah naék kana 2, 3 atanapi 4 mg tina glimepiride per dinten dina tahap (kalayan interval 1-2 minggu).
Dosis anu langkung ti 4 mg per dinten masihan hasil pangsaéna ngan ukur dina kasus kasusna. Dosis anu maksimum disarankeun nyaéta 6 mg glimepiride per poé.
Upami dosis poean maksim metformin henteu masihan kadali glikemik kacukupan, terapi koncomitant sareng glimepiride tiasa dimimitian.
Saatos dosis awal metformin, glimepiride kudu dimimitian ku dosis anu rendah, anu satuluyna tiasa bertahap dugi ka dosis poéan maksimal, fokus dina tingkat kontrol métabolik anu dipikahoyong. Terapi kombinasi kudu dilaksanakeun dina pangawasan dokter.
Upami dosis maksimum glimepiride maksimum henteu masihan kontrol glikemik, terapi insulin konkoméntik tiasa dimimitian upami diperyogikeun. Saatos dosis awal glimepiride, perlakuan insulin kedahna dimimitian ku dosis anu rendah, anu teras tiasa dironjatkeun, difokuskeun tingkat anu dipikahoyong ku métabolik. Terapi kombinasi kudu dilaksanakeun dina pangawasan dokter.
Biasana, hiji dosis glimepiride per dinten cekap. Disarankeun nyandak sakedap sateuacan atanapi salami sasarap pisan atanapi upami henteu sasarap - teu lami sateuacan atanapi salami tuang utama. Kasalahan dina ubar, contona, ngaluncurkeun dosis anu satuluyna, henteu tiasa dikoréksi ku asupan dosis anu langkung luhur. Tablet kudu ditelan tanpa permén, dikumbah ku cair.
Lamun pasién ngagaduhan réaksi hipoglisemik pikeun nyandak glimepiride dina dosis 1 mg per dinten, ieu hartosna panyakit ieu ngan tiasa dikontrol ku nuturkeun diet.
Ngaronjatkeun kontrol diabetes disarengan ku sensitipitas ngaronjat tina insulin, janten kabutuhan glimepiride tiasa turun nalika aya perlakuan. Pikeun nyingkahan hipoglisemia, dosis kedah laun dikirangan atanapi terapi kedah disampirakeun. Kabutuhan pikeun review dosis ogé bakal timbul upami beurat awak pasien atanapi robih gaya hirup atanapi faktor-faktor sanésna ningkat résiko tina hypo- atanapi hyperglycemia.
Transisi tina agén antidiabetik oral pikeun glimepiride.
Tina ubar antidiabetik oral sanésna, biasana dimungkinkeun pikeun ngalih ka glimepiride. Dina mangsa peralihan sapertos kitu, kakuatan sareng satengah hirup agén sateuacana kedah dipertimbangkeun. Dina sababaraha kasus, khususna upami ubar antidiabetic ngagaduhan satengah hirup panjang (contona, klorpropamida), disarankeun ngantosan sababaraha dinten sateuacan ngamimitian glimepiride. Ieu bakal ngirangan résiko réaksi hypoglycemic kusabab pangaruh aditif dua agén.
Dosis awal anu disarankeun nyaéta 1 mg glimepiride per poé. Sakumaha anu dinyatakeun di luhur, dosisna tiasa dironjatkeun dina hambalan, tumut kana réaksi kana ubar.
Transisi tina insulin ka glimepiride.
Dina kasus anu luar biasa, penderita diabetes diabetes II anu nganggo insulin tiasa dipidangkeun pikeun ngagentos ku glimepiride. Transisi sapertos kitu kudu dipigawé dina pangawasan dokter.

Efek samping:
Mertimbangkeun pangalaman ngagunakeun glimepiride sareng turunan sulfonylurea anu sanés, perlu diingetkeun kamungkinan réaksi ngarugikeun anu dijelaskeun di handap ku kelas-sistem sistem organ dina nurunkeun urutan frekuensi: sering pisan ≥ 1/10, sering: ≥ 1/100 ka obat glimepiride pikeun ngirangan gula di diabetes