Faktor résiko pikeun Diabetes: Nyegah Panyawat
Dibéré Prévalénsi anu luhur diabetes mellitus (diabetes) di sababaraha nagara, pamilarian aktif na dilakukeun ku pamariksaan laboratorium tina sakabéh populasi. Metoda ieu butuh waragad material anu ageung. Leuwih hadé pikeun masalkeun pikeun ngaidentipikasi populasi dimana kamungkinan ngembangkeun panyakit ieu paling luhur, anu disebut kelompok résiko. Kiwari dibagi jadi kelompok résiko mutlak sareng dulur.
Probabiliti pangluhurna ngadeteksi diabetes di grup résolusi mutlak. Éta kalebet jalma sareng predisposisi genetik, nyaéta:
1) kembar idéntik anu pasanganna gering kalayan diabetes. Konsérpasi kembar monozygotic sareng diabetes tipe 2 mellitus (SD-2) ngaleuwihan 70%, ngahontal, nurutkeun sababaraha pangarang, 90-100% sapanjang kahirupan, sareng sareng diabetes tipe 1 mellitus (SD-1) - teu ngaleuwihan 50%,
2) Barudak sareng kadua kolotna anu sangsara di diabetes. Résiko ngembangkeun CD-1 dina grup ieu 20% dina 20 taun mimiti kahirupan sareng sakitar 50% sapanjang kahirupan. Dina DM-2, penilaian résiko langkung luhur. Kamungkinan ngembangkeun CD-1 dina mimiti 20 taun kahirupan dina murangkalih anu dilahirkeun ka kolot anu séhat ngan ukur 0.3%.
3) Barudak anu salah sahiji kolotna gering ku diabetes, sareng baraya anu gering dina jalur anu sanés.
4) Barudak dimana salah sahiji kolotna ngagaduhan diabetes atanapi duduluran,
5) Ibu-ibu anu parantos ngalahirkeun anak paéh anu hiperplasia jaringan islet tina pankréas dideteksi.
Dina palaksanaan predisposisi turunan, peran anu penting dimainkeun ku faktor lingkungan. Dina diabetes mellitus-2, obesitas sering faktor anu paling penting. Prévalénsi diabetes diabetes tipe 2 ningkat sareng ningkatkeun beurat awakna. Janten, sareng tingkat obesitas 1, frékuénsi diabetes tipe 2 dibandingkeun sareng Prévalénsi panyakit diantara jalma anu beurat awak normal, kalayan tingkat ka-2 obesitas - 5 kali, sareng gelar ka-3 - 8-10 kali.
Anu disebut kelompok "relatif" résiko kaasup jalma anu ngagaduhan:
1) obesitas,
2) atherosclerosis umum,
3) panyakit jantung koronér,
4) hiperténsi arteri,
5) pankreatitis kronis,
6) Panyakit endokrin diiring ku hyperproduction tina hormon kontrainsulin (Panyawat sareng sindrom Hisenko-Cush, pheochromocytoma, acromegaly, kasebar goiter toksik, jsb).
7) diabetes ginjal, ogé rupa:
8) panggunaan jangka panjang glukokortikoid,
9) umur sepuh sareng umur pikun.
10) Awéwé anu ngalahirkeun hiji budak anu beurat awakna langkung ageung tibatan atanapi 4000 g.
11) Awéwé anu nganggo sajarah nanggung beurat - gestosis satengah mimiti kakandungan, kaseueuran, jsb,
12) ibu hamil kalayan umur gestational langkung ti 20 minggu.
Jalma sareng faktor résiko di luhur ngalaman pamariksaan laboratorium pikeun ngaidentipikasi karusuhan métabolisme karbohidrat anu kalebet dua tahap. Tujuan tina tahap kahiji nyaéta pikeun ngadegkeun diabetes mellitus anu jelas, jelas. Jang ngalampahkeun ieu, urang nalungtik tingkat glukosa puasa (puasa glikemia hartosna tingkat glukosa getih isuk-isuk sateuacan sasarap saatos puasa awal sahenteuna 8 jam) atanapi sapoe. Dina jalma anu séhat, tingkat glukosa puasa dina getih kapilér nyaéta 3.3-5.5 mmol / L (59-99 mg%), turun naik glikemik nalika poé nyata langkung handap tina "ambang ginjal" pikeun glukosa, nyaéta 8.9-10.0 mmol / l (160-180 mg%), sedengkeun gula henteu aya dina cikiih sapopoé.
Diagnosis diabetes tiasa dilakukeun ku ayana positif sahanteuna salah sahiji tes ieu:
1) Glukosa getih kapilér> 6.1 mmol / L (110 mg%),
2) detil teu kahaja tina konsentrasi glukosa dina ningkat kapilér getih> 11,1 mmol / l (200 mg%) (studi na dilaksanakeun iraha wae waktos, henteu paduli waktosna terakhir.
Hyperglycemia
Hyperglycemia dina beuteung kosong sareng salami di kalolobaan kasus dibarengan ku manifestasi klinis diabetes (polyuria, polydipsia, jsb). Di payuneun gejala ieu, cekap pikeun mendakan paningkatan glikemia> 6.1 mmol / L (110 mg%) dina burih kosong atanapi> 11.1 mmol / L (200 mg%) sawaktos-waktos kanggo nyieun diagnosis diabetes. Ujian tambahan dina kasus ieu henteu diperyogikeun. Dina henteuna manifestasi klinis, diagnosis diabetes kudu dikonfirmasi ku tekad deui glikemia dina dinten ieu.
Nilai diagnostik deteksi glukosuria pikeun diagnosis diabetes leutik, saprak gula dina cikiih tiasa hadir teu ukur ngalanggar métabolisme karbohidrat, nyaéta diabetes, tapi ogé dina kaayaan sanés - patologi ginjal, kakandungan, dahar seueur manisan. Perlu dicatet yén ambang ginjal pikeun glukosa, nyaéta tingkat dina glukosa mimiti ditingali dina cikiih, beda-beda sacara signifikan (Méja 1). Dina hal ieu, glukosuria minangka indikasi anu misah pikeun diagnosis diabetes teu tiasa dianggo.
Kukituna, idéntifikasi hipotésisemia tepat pisan masihan alesan pikeun diagnosis diagnosis diabetes, tekad tina tingkat normal glukosa getih ngaleungitkeun panyakit ieu.
Saatos pengecualian diabetes mellitus atra, tahap ka-2 pamariksaan ieu dilakukeun - tes kasabaran glukosa oral (PGTT) guna ngidentipikasi kasabaran glukosa gangguan. PGTT dilaksanakeun ngalawan latar tukang diet normal. Dina beuteung kosong saatos wengi dina salami puasa 10-14 jam, subjekna nginum solusi glukosa anu disiapkeun: - 75 g glukosa larut dina sagelas cai (saran Saha ahli WHO, 1980). Sampel getih dicandak dina beuteung kosong sareng saatos 2 jam. Méja 2 nyimpulkeun kriteria pikeun nganalisis HRTT.
Saluyu jeung saran para ahli WHO (1999), hasil tés kasabaran glukosa glukosa lisandievaluasi saperti kieu:
1) kasabaran normal dicirikeun ku tingkat glukosa dina getih kapilér 2 jam saatos dimuat glukosa 7,8 mmol / L (140 mg%), tapi di handap 11.1 mmol / L (200 mg%) nunjukkeun kasabaran glukosa gangguan.
3) eusi glukosa dina getih kapilér 2 jam saatos glukosa dieusian> 11.1 mmol / L (200 mg%) nunjukkeun diagnosis awal diabetes, anu kudu dikonfirmasi ku studi salajengna.
4) gugus métabolisme karbohidrat anyar dikenalkeun - glikemia puasa henteu sabar, kalebet aranjeunna kalayan glukosa kapilér puasa tina 5,6 mmol / L (100 mg%) ka 6.0 mmol / L (110 mg%) kalayan glikemia normal 2 jam saatos ngeusian glukosa (6.1 mmol / L (110 mg%) atanapi> 11,1 mmol / L (200 mg%) - dina waktos ulikan iraha wae waktos, henteu paduli resep resep saacanna, atanapi> 11,1 mmol / L (200 mg%) - dina pangajaran glikemia 2 jam saatos ngeusian 75 g glukosa. diagnosis CD Disarankeun make eusi komponén di glukosa getih puasa teu hasil uji kasabaran glukosa lisan. Tukang disarankeun, utamana dina kasus ragu, nalika tingkat puasa glukosa getih> 5,5 mmol / l (100 mg%), tapi
Diabetes mellitus Tipe 2 mangrupikeun panyakit kronis, anu dibuktikeun ku palanggaran métabolisme karbohidrat sareng ngembangkeun hyperglycemia kusabab résistansi insulin sareng disfungsi secretory β-sél, ogé metabolisme lipid sareng ngembangkeun aterosklerosis.
SD-1 mangrupikeun panyakit otoimun spesifik anu nyababkeun karusakan pésta pancénatik ngahasilkeun β-sél pulau, anu kabuktosan ku kakurangan insulin mutlak. Dina sababaraha kasus, pasien anu nyerang diabetes mellitus-1 kurang pananda karusakan otoimun dina β-sél (diabetes idiopatik-1).
Naon anu nyumbang kana kamekaran diabetes
Urang tiasa ngabédakeun faktor résiko pikeun diabetes tipe 2, anu bahaya pikeun manusa.
- Faktor utama anu ngabalukarkeun panyakit diabetes dipatalikeun sareng kauntungan beurat. Résiko diabetes ageung upami indéks beurat jalmi langkung ti 30 kg per m2. Dina hal ieu, diabétes tiasa nyandak bentuk apel.
- Ogé, cukang lantaranana aya paningkatan kuriling cangkéng. Pikeun lalaki, ukuran ieu henteu kedah langkung ti 102 cm, sareng awéwé - 88 cm, ku kituna, pikeun ngirangan résiko, anjeun kedah ngurus beurat sareng nyédahna.
- Nutrisi anu teu bener ogé ngakibatkeun gangguan métabolik, anu ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun kasakit ieu. Penting pikeun meakeun sahenteuna 180 g sayuran unggal dinten. Sayuran kalayan daun anu héjo dina bentuk bayem atanapi kol khusus kapaké.
- Nalika nginum inuman gula, obesitas tiasa kajantenan. Hal ieu disababkeun kanyataan yén inuman sapertos kieu nyababkeun sél kirang rentan ka insulin. Hasilna, gula getih jalma naék. Dokter nyarankeun nginum cai teratur sakumaha sering-gancang tanpa gas atanapi pemanis.
Tekanan getih sanés sanés faktor provokasi anu munggaran, tapi gejala sapertos kitu sok ditaliti dina diabetes mellitus. Kalayan paningkatan langkung ti 140/90 mm RT. Meni. haté teu tiasa pinuh ngompa getih, anu ngaganggu sirkulasi getih.
Dina hal ieu, pencegahan diabetes diwangun dina latihan sareng gizi anu ditangtoskeun.
Faktor résiko pikeun ngembangkeun diabetes jinis 2 tiasa dipatalikeun sareng inféksi virus sapertos rubella, cacar, hépatitis wabah, sareng flu. Panyakit sapertos kitu mangrupikeun mékanisme micu anu mangaruhan awal komplikasi diabetes.
- Ngajaga gaya hirup anu henteu pantes ogé négatip mangaruhan kaayaan kaséhatan pasien. Kalayan teu sare kronis, awak suda sareng jumlah hormon setrés ti mimiti ngahasilkeun. Kusabab ieu, sél janten tahan insulin, sareng hiji jalma mimiti beurat.
- Ogé, sakedik jalma-jalma bobo ngalaman lapar kusabab paningkatan kana hormon ghrelin, anu merangsang napsu. Pikeun ngahindarkeun komplikasi, periode sare wengi sahenteuna sahenteuna dalapan jam.
- Kaasup faktor résiko pikeun diabetes tipe 2 kalebet gaya hirup sedentary. Pikeun nyingkahan perkembangan panyakit, anjeun kedah mindahkeun sacara fisik. Nalika ngalakukeun latihan naon waé, glukosa mimiti ngalir tina getih ka jaringan otot, dimana éta minangka sumber énergi. Ogé, pendidikan fisik sareng olahraga ngajaga beurat awak tina jalma normal sareng ngaleungitkeun insomnia.
- Setrés kronis disababkeun ku pangalaman psikologis anu sering sareng setrés emosional ngabalukarkeun kanyataan yén kaleuwihan hormon setrés mimiti dihasilkeun. Kusabab ieu, sél awak janten tahan pisan kana insulin hormon, sareng tingkat gula pasien naék pisan.
Salaku tambahan, kaayaan depresi berkembang kusabab setrés, jalma mimiti ngadahar goréng sareng henteu ngagaduhan bobo. Salila depresi, jalma ngagaduhan kaayaan depresi, sénsitip, kaleungitan minat hirup, kaayaan sapertos kitu nambahan résiko ngembangkeun panyakit ku 60 persen.
Dina kaayaan anu depresi, jalma-jalma paling sering ngagaduhan napsu anu goréng, henteu milarian kalibet dina olahraga sareng pendidikan jasmani. Bahaya gangguan sapertos kitu nyaéta depresi nyababkeun parobahan hormonal anu ngadorong obesitas. Pikeun ngatasi stres dina jangka waktu, disarankeun pikeun ngalakukeun yoga, semedi sareng anu langkung sering meruntikeun waktos kanggo diri anjeun.
Diabetes Jenis 2 utamina mangaruhan awéwé langkung ti umur 45 taun. Tanda diabetes di awéwé saatos 40 tiasa dikedalkeun salaku kaleresan dina kadar metabolisme, turunkeun otot sareng tingkat beurat. Kusabab ieu, dina kategori umur ieu, perlu kalibet dina pendidikan jasmani, tuang leres, mingpin gaya hirup séhat sareng dipariksa sacara rutin ku dokter.
Ras sareng kelompok étnis ngagaduhan langkung résiko ngembangkeun kasakit ieu. Khususna, diabetes mangrupikeun 77 persén langkung dipikaresep pikeun mangaruhan urang Afrika Amérika, Asia, tibatan urang Éropa.
Sanajan kanyataan yén teu mungkin pangaruh pangaruh sapertos kitu, perlu pikeun ngawas beurat anjeun, dahar leres, meunang sare cukup sareng ngalaksanakeun gaya hirup anu ditangtoskeun.
Faktor résiko pikeun Diabetes: Nyegah Panyawat
Panyakit sapertos diabetes jenis 2 teu tiasa janten tanpa alesan. Faktor résiko utama tiasa nyababkeun kasakit sareng nyumbang kana komplikasi. Upami anjeun terang aranjeunna, éta ngabantosan pikeun mikawanoh sareng nyegah épék négatip dina awak dina waktuna.
Faktor résiko pikeun diabetes tiasa mutlak sareng dulur. Leres kaasup alesan anu disababkeun ku predisposition turunan. Pikeun ngabalukarkeun panyakit, anjeun ngan ukur kedah aya dina kaayaan anu tangtu. Anu mangrupakeun résiko ngembangkeun diabetes.
Pidio (klik pikeun diulinkeun). |
Faktor rélatif dina kamekaran diabetes nyaéta panyababna pakait sareng obesitas, gangguan métabolik, sareng penampilan rupa-rupa panyakit. Ku kituna, setrés, pankreatitis kronis, serangan jantung, stroke, provoking diabetes tiasa ngaruksak kaayaan umum pasién. Awéwé anu hamil sareng jalma sepuh ogé résiko janten diantara anu gering.
Urang tiasa ngabédakeun faktor résiko pikeun diabetes tipe 2, anu bahaya pikeun manusa.
- Faktor utama anu ngabalukarkeun panyakit diabetes dipatalikeun sareng kauntungan beurat. Résiko diabetes ageung upami indéks beurat jalmi langkung ti 30 kg per m2. Dina hal ieu, diabétes tiasa nyandak bentuk apel.
- Ogé, cukang lantaranana aya paningkatan kuriling cangkéng. Dina lalaki, ukuran ieu henteu kedah langkung ti 102 cm, sareng di awéwé - 88 cm, janten, pikeun ngirangan résiko, anjeun kedah ngurus beurat sareng nyédahna.
- Nutrisi anu teu bener ogé ngakibatkeun gangguan métabolik, anu ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun kasakit ieu. Penting pikeun meakeun sahenteuna 180 g sayuran unggal dinten. Sayuran kalayan daun anu héjo dina bentuk bayem atanapi kol khusus kapaké.
- Nalika nginum inuman gula, obesitas tiasa kajantenan. Hal ieu disababkeun kanyataan yén inuman sapertos kieu nyababkeun sél kirang rentan ka insulin. Hasilna, gula getih jalma naék. Dokter nyarankeun nginum cai teratur sakumaha sering-gancang tanpa gas atanapi pemanis.
Tekanan getih sanés sanés faktor provokasi anu munggaran, tapi gejala sapertos kitu sok ditaliti dina diabetes mellitus. Kalayan paningkatan langkung ti 140/90 mm RT. Meni. haté teu tiasa pinuh ngompa getih, anu ngaganggu sirkulasi getih.
Dina hal ieu, pencegahan diabetes diwangun dina latihan sareng gizi anu ditangtoskeun.
Faktor résiko pikeun ngembangkeun diabetes jinis 2 tiasa dipatalikeun sareng inféksi virus sapertos rubella, cacar, hépatitis wabah, sareng flu. Panyakit sapertos kitu mangrupikeun mékanisme micu anu mangaruhan awal komplikasi diabetes.
- Ngajaga gaya hirup anu henteu pantes ogé négatip mangaruhan kaayaan kaséhatan pasien. Kalayan henteu sare kronis, awak suda sareng kaleuwihan setrés hormon mimiti dihasilkeun. Kusabab ieu, sél janten tahan kana insulin, sareng hiji jalma mimiti beurat.
- Ogé, sakedik jalma-jalma bobo ngalaman lapar kusabab paningkatan kana hormon ghrelin, anu merangsang napsu. Pikeun ngahindarkeun komplikasi, periode sare wengi sahenteuna sahenteuna dalapan jam.
- Kaasup faktor résiko pikeun diabetes tipe 2 kalebet gaya hirup sedentary. Pikeun nyingkahan perkembangan panyakit, anjeun kedah mindahkeun sacara fisik. Nalika ngalakukeun latihan naon waé, glukosa mimiti ngalir tina getih ka jaringan otot, dimana éta minangka sumber énergi. Ogé, pendidikan fisik sareng olahraga ngajaga beurat awak tina jalma normal sareng ngaleungitkeun insomnia.
- Setrés kronis disababkeun ku pangalaman psikologis anu sering sareng setrés emosional ngabalukarkeun kanyataan yén kaleuwihan hormon setrés mimiti dihasilkeun. Kusabab ieu, sél awak janten tahan pisan kana insulin hormon, sareng tingkat gula pasien naék pisan.
Salaku tambahan, kaayaan depresi berkembang kusabab setrés, jalma mimiti ngadahar goréng sareng henteu ngagaduhan bobo. Salila depresi, jalma ngagaduhan kaayaan depresi, sénsitip, kaleungitan minat hirup, kaayaan sapertos kitu nambahan résiko ngembangkeun panyakit ku 60 persen.
Dina kaayaan anu depresi, jalma-jalma paling sering ngagaduhan napsu anu goréng, henteu milarian kalibet dina olahraga sareng pendidikan jasmani. Bahaya gangguan sapertos kitu nyaéta depresi nyababkeun parobahan hormonal anu ngadorong obesitas. Pikeun ngatasi stres dina jangka waktu, disarankeun pikeun ngalakukeun yoga, semedi sareng anu langkung sering meruntikeun waktos kanggo diri anjeun.
Diabetes Jenis 2 utamina mangaruhan awéwé langkung ti umur 45 taun. Tanda diabetes di awéwé saatos 40 tiasa dikedalkeun salaku kaleresan dina kadar metabolisme, turunkeun otot sareng tingkat beurat. Kusabab ieu, dina kategori umur ieu, perlu kalibet dina pendidikan jasmani, tuang leres, mingpin gaya hirup séhat sareng dipariksa sacara rutin ku dokter.
Ras sareng kelompok étnis ngagaduhan langkung résiko ngembangkeun kasakit ieu. Khususna, diabetes mangrupikeun 77 persén langkung dipikaresep pikeun mangaruhan urang Afrika Amérika, Asia, tibatan urang Éropa.
Sanajan kanyataan yén teu mungkin pangaruh pangaruh sapertos kitu, perlu pikeun ngawas beurat anjeun, dahar leres, meunang sare cukup sareng ngalaksanakeun gaya hirup anu ditangtoskeun.
Nyababkeun diabetes sareng faktor résiko pikeun kamekaranana
Dina diabetes mellitus, pankréas henteu tiasa ngaréduksi jumlah insulin anu diperyogikeun atanapi ngahasilkeun insulin tina kualitas anu diperyogikeun. Naha ieu lumangsung ieu? Naon sababna diabetes? Hanjakalna, teu aya jawaban anu pasti kana patarosan ieu. Aya hipotesis anu misah kalayan tingkat réliabilitas; sababaraha faktor résiko tiasa dituduhkeun. Aya anggapan yén panyawat ieu virus sacara alami. Hal ieu sering disarankeun yén diabetes disababkeun ku cacat genetik. Ngan hiji hal anu parantos ditetepkeun: diabetes teu tiasa katépaan kusabab janten kainfeksi flu atanapi tuberkulosis.
Mungkin kamungkinan anu ngabalukarkeun diabetes tipe 1 (teu gumantung-insulin) nyaéta produksi insulin turun atanapi lengkep eureun kusabab maotna sél beta dina pangaruh sababaraha faktor (sapertos prosés autoimun). Upami diabetes sapertos biasana mangaruhan jalma sahandapeun 40 taun, kedah aya alesan pikeun éta.
Dina diabetes mellitus jenis kadua, anu lumangsung opat kali langkung sering dibandingkeun diabetes ti mimiti, sél beta ti mimiti ngahasilkeun insulin dina jumlah normal sareng jumlah anu ageung. Nanging, aktivasina dikirangan (biasana kusabab redundansi jaringan adipose, reséptor anu gaduh sensitipitas suda kana insulin). Di hareup, panurunan dina formasi insulin tiasa lumangsung. Sakumaha aturan, jalma langkung ageung 50 langkung sakitar.
Aya pasti sababaraha faktor anu awalna awal diabetes.
Di tempat munggaran kedah nunjukkeun predisposisi turunan (atanapi genetik). Ampir sadaya para ahli satuju. yén résiko kencing manis naek lamun aya di kulawarga anjeun ngagaduhan atanapi ngagaduhan diabetes - salah saurang kolotna, lanceuk atanapi adi anjeun. Tapi, sumber anu béda-béda nyayogikeun nomer anu béda pikeun nangtukeun kamungkinan panyakitna. Aya pangamatan yén diabetes jinis 1 diwariskeun kalayan kamungkinan 3-7% tina sisi indung sareng kalayan kamungkinan 10% ti bapak. Upami kadua kolotna gering, résiko panyakit nambahan sababaraha kali sareng sajumlah 70%. Diabét Tipe 2 diwariskeun kalayan kamungkinan 80% pikeun sisi ibu sareng bapa, sareng upami kadua kolotna gering ku diabetes mellitus anu henteu gumantung ka insulin, kamungkinan probabilitasna dina barudak ngadeukeutan 100%.
Numutkeun sumber anu sanés, teu aya béda dina kamungkinan pangembangan diabetes jinis 1 sareng jinis 2. Hal ieu dipercaya yén upami bapa atanapi indung anjeun gering ku diabetes, maka kamungkinan yén anjeun ogé bakal sakit sakitar 30%. Upami kadua kolotna sakit, maka kamungkinan panyawat anjeun sakitar 60%. paburencay ieu dina nomer nunjukkeun yén data leres-leres dipercaya pikeun subjek ieu henteu aya. Tapi hal utama jelas: predisposisi turun temurun aya, sareng éta kedah dipertimbangkeun dina seueur kaayaan kahirupan, contona, pernikahan sareng perencanaan kulawarga. Upami hereditas dipatalikeun sareng diabetes, maka murangkalih kedah disiapkeun kanyataan yén aranjeunna ogé tiasa gering. Perlu dijelaskeun yén aranjeunna mangrupikeun "kelompok résiko", anu hartosna yén sadaya faktor anu mangaruhan pangembangan diabetes mellitus kedah dibatalkeun ku gaya hirupna.
Penyebab kadua diabetes nyaéta obesitas. Untungna, faktor ieu tiasa di neutralisasi upami jalma, sadar kana kaayaan ukuranana bahaya, bakal kuat ngalawan ngalawan kaleuwihan beurat sareng meunang pejuang ieu.
Alesan anu katilu mangrupikeun sababaraha panyakit anu nyababkeun ngarusak sél beta. Di handap ieu mangrupakeun panyakit pankréas - pankreatitis, kanker pankréas, panyakit kelenjar endokrin séjén. Faktor anu ngabantosan dina kasus ieu tiasa kacilakaan.
Alesan anu kaopat nyaéta rupa-rupa inféksi virus (rubella, cacar buléuk, hépatitis wabah sareng sababaraha panyakit sanésna, kalebet flu). Inféksi ieu maénkeun peran pemicu anu memicu panyakit. Jelasna, pikeun kalolobaan jalma, flu moal janten awal diabetes. Tapi upami ieu mangrupikeun jalma anu luhung sareng turun temurun, maka flu janten ancaman pikeun anjeunna. Jalma anu kulawarga anu teu aya diabétes sababaraha kali tiasa nampi flu sareng panyakit inféksi anu sanés - sareng kamungkinan ngembangkeun diabetes langkung tebih tibatan jalma anu gaduh predisposisi turunan diabetes. Janten kombinasi faktor résiko ningkatkeun résiko panyakit sababaraha kali.
Di tempat anu kalima kudu disebut setrés saraf minangka faktor anu pasti. Utamanana perlu nyingkahan saraf sareng émosional langkung ageung pikeun jalma anu keturunan keturunan sareng anu kaleuwihan beurat.
Di tempat anu kagenep antara faktor résiko nyaéta umur. Nu lewih jalmi, beuki sieun kasieun diabetes. Hal ieu dipercaya yén kalayan paningkatan umur unggal sapuluh taun, kamungkinan ngembangkeun rangkep diabetes. Sabagean penting jalma anu hirup permanén di panti jompo kakurangan tina sagala rupa bentuk diabetes. Dina waktos anu sami, numutkeun sababaraha laporan, predisposisi ka turunan diabetes kalayan umur lirén janten faktor anu nangtoskeun. Studi parantos nunjukkeun yén upami sepuh anjeun ngagaduhan diabetes, maka kamungkinan résiko anjeun 30% antara umur 40 sareng 55 taun, sareng saatos 60 taun, ngan ukur 10%.
Seueur anu percanten (jelas, fokus dina ngaran panyawat) yén panyebab utama diabetes dina tuangeun nyaéta diabetes anu kapangaruhan ku waos amis, anu nempatkeun lima sért gula dina tèh sareng nginum téh ku manisan sareng kuéh. Aya sababaraha kabeneran dina ieu, upami ukur dina artos yén jalma anu gaduh kabiasaan dahar sapertos kitu pasti kaleuwihan beurat.
Sareng kanyataan yén kaleuwihan beurat provokasi diabetes parantos kabuktosan leres-leres.
Urang henteu kedah mopohokeun yén jumlah pasien kalayan diabetes ngembang, sareng diabetes leres-leres diklasifikasikeun salaku panyakit peradaban, nyaéta, anu ngabalukarkeun diabetes dina seueur kasus seueur, beunghar karbohidrat gampang dicerna, "beradab" dahareun. Jadi, paling dipikaresep, diabetes aya sababaraha sabab, dina unggal kasus éta bisa jadi salah sahiji. Dina kasus anu jarang, sababaraha gangguan hormonal ngabalukarkeun diabetes, sakapeung diabetes disababkeun ku karuksakan pankréas anu lumangsung saatos ngagunakeun ubar anu tangtu atanapi akibat tina penyalahgunaan alkohol anu berkepanjangan. Seueur ahli anu percaya yén diabetes jinis 1 tiasa lumangsung kalayan karusakan viral sél sél pankréas anu ngahasilkeun insulin. Salaku tanggapan, sistem imun ngahasilkeun antibodi anu disebut antibodi insular. Bahkan éta alesan anu ditetepkeun leres henteu mutlak. Salaku conto, inohong di handap ieu dirumuskeun: unggal 20% kaleuwihan beurat nambahan résiko ngamekarkeun diabetes tipe 2. Dina ampir sadaya kasus, leungitna beurat sareng kagiatan fisik anu signifikan tiasa normalize tingkat gula getih. Dina waktu anu sami, atra yén henteu sadayana anu obese, bahkan dina bentuk parah, sakitar ku diabetes.
Seueur kénéh henteu jelas. Perlu dipikanyaho, contona, yén résistansi insulin (nyaéta, kaayaan dimana jaringan moal ngabales insulin getih) gumantung kana jumlah reséptor dina permukaan sél. Panarima, daérah dina permukaan témbok sél anu ngabales séhat dina insinyur insulin dina getih, sahingga gula sareng asam amino tiasa nembus sél.
Reséptor insulin ogé mangrupikeun salaku jenis "konci", sareng insulin tiasa disigungkeun sareng konci anu muka konci sareng ngamungkinkeun glukosa lebet sél. Jalma anu ngagaduhan diabetes jenis 2, kusabab sababaraha alesan, kirang resep reséptor insulin atanapi aranjeunna henteu cekap efektif.
Nanging, salah henteu kedah mikir yén upami élmuwan henteu tiasa nunjukkeun persis naon anu ngabalukarkeun diabetes, maka sacara umum sadayana pangamatan ngeunaan frékuénsi diabetes dina kelompok anu béda-béda jalma henteu aya gunana. Sabalikna, kelompok résiko anu dicirikeun ngamungkinkeun urang berorientasi jalma ayeuna, pikeun ngingetkeun aranjeunna tina sikep anu teu waspada sareng teu dipikiran pikeun kasehatan. Henteu ngan jalma anu kolotna gering kalayan diabetes kedah jaga. Barina ogé, diabetes tiasa ngawariskeun sareng dicandak. Kombinasi sababaraha faktor résiko ningkatkeun kemungkinan diabetes: pikeun pasien anu obese, sering nalangsara ku inféksi virus - influenza, jsb, probabilitas ieu sami sareng sami sareng murangkalih keturunan. Janten sadaya jalma anu résiko kedah waspada. Perhatosan khusus kedah dibayar ka kaayaan anjeun ti Nopémber nepi ka Maret, kumargi kalolobaan kasus diabetes di periode ieu. Kaayaan ieu rumit ku kanyataan yén dina waktos ieu waé kaayaan anjeun tiasa salah kaprah inféksi virus. Diagnét akurat tiasa dilakukeun dumasar kana analisa glukosa getih.
Faktor résiko. Kumaha carana kuring kencing manis
Kami perhatosan anjeun anu disebat "ranking sebab" anu ngalebetkeun diabetes.
Aya pangamatan yén diabetes jinis 1 diwariskeun kalayan kamungkinan 3-7% ti indung sareng probabilitas 10% ti bapa. Upami kadua kolotna gering, résiko panyakit nambahan sababaraha kali sareng sajumlah 70%. Diabét Tipe 2 diwariskeun kalayan kamungkinan 80% dina sisi ibu sareng bapa, sareng upami sepuh kakurangan tina diabetes mellitus anu henteu gumantung ka insulin, kamungkinan kabuktosanana di budak ayeuna ngadeukeutan 100%, tapi, sakumaha aturan, di alam dewasa. Nya, dina hal ieu, dokter henteu ngan ukur dina jumlah persentase, lamun henteu satuju, keturunan nyaéta faktor utama awal diabetes.
Ti sudut pandang ngembangkeun diabetes, khususna bahaya lamun indéks massa awakna langkung ti 30 kg / m2 sareng obesitas beuteung, nyaéta, bentuk awak nyandak bentuk apel. Anu penting pisan nyaéta kuriling cangkéng. Résiko diabetes nambahan kalayan kurungan cangkéng pikeun lalaki langkung ti 102 cm, pikeun awéwé langkung ti 88 cm. Ieu tétéla yén cangkéng aspen henteu ngan ukur luntur, tapi ogé cara anu pasti pikeun ngajagaan diri anjeun tina diabetes. Untungna, faktor ieu tiasa nétralisasi upami jalma, sadar kana kaayaan ukuranana bahaya, gelut kaleuwihan beurat (sareng ngéléhkeun tarung ieu).
Pancreatitis, kanker pankréas, panyakit kelenjar endokrin séjén - sadaya anu nyababkeun disfungsi pankréas nyumbang kana kamekaran diabetes. Ku jalan kitu, karuksakan fisik sering tiasa nyumbang kana karusakan pankreas.
Rubella, cacar buléuk, hépatitis wabah sareng sababaraha panyakit sanésna, kalebet flu, ningkatkeun résiko tina diabetes. Inféksi ieu maénkeun peran pemicu, saolah-olah ngaganggu panyakit. Jelasna, pikeun kalolobaan jalma, flu moal janten awal diabetes. Tapi upami ieu jalma anu luhung sareng turun temurun lemah, maka pikeun anjeunna virus anu gampang nyababkeun ancaman. Jalma anu kulawarga teu aya anu diabétes sababaraha kali tiasa nandang flu sareng panyakit inféksi anu sanés, sareng dina waktos anu sareng, kamungkinan ngembangkeun diabetes langkung tebih tibatan jalma anu gaduh predisposisi turunan diabetes. Janten kombinasi faktor résiko ningkatkeun résiko panyakit sababaraha kali.
Diabetes anu diresmikeun dina genna moal lumangsung lamun salah sahiji faktor di handap ieu henteu ngamimitian éta: setrés saraf, gaya hirup sedentari, teu sehat, henteu mampuh ngambekan hawa seger sareng nyéépkeun waktos di alam, ngaroko. Sadaya masalah "urban" ieu ngan ukur nambahan résiko. Tambihkeun kana ieu paningkatan umur pangarepan (insiden diabetes paling tinggi kacatet dina jalma langkung 65), sareng kami nampi statistik anu ageung dina jumlah pasien diabetes.
Pencegahan diabetes mangrupikeun penghapusan faktor résiko kanggo panyakit ieu. Dina sarat kecap, pencegahan diabetes tipe 1 henteu aya. Diabetis ngetik 2 tiasa dicegah dina 6 kaluar tina 10 pasien anu gaduh faktor résiko.
Janten, sanaos kanyataan yén parantos aya diagnostik imunologis khusus, kalayan bantosan anu dimungkinkeun pikeun jalma anu séhat sacara sampurna pikeun ngaidentipikasi kamungkinan diabetes mellitus jinis 1 dina tahap mimiti, teu aya hartos anu ngahalangi kamekaranana. Tapi, aya sababaraha ukuran anu sacara signifikan tiasa ngeureunkeun pengembangan prosés patologis ieu. (1)
Nyegah utama diabetes tipe 1 nyaéta ngaleungitkeun faktor résiko pikeun jinis panyakit ieu, nyaéta:
- pencegahan panyakit virus (rubella, sarung, virus herpes simplex, virus influenza),
- ku ayana payudara ti kalahiran anak dugi ka 1-1,5 taun,
- ngajarkeun barudak kana persépsi anu leres ngeunaan kaayaan stres,
- iwal ti pamakean produk ku sababaraha jinis aditif jieunan, panganan kaléng - rasional (alami) gizi.
Sakumaha aturan, jalma henteu ngagaduhan ide naha anjeunna mangrupikeun génis mellitus diabetes tipe 1 atanapi henteu, ku kituna, cara pencegahan primér relevan pikeun sadayana jalma. Pikeun jalma anu aya di hubungan sareng jalma anu nganggo diabetes jinis 1, patuh kana ukuran di luhur wajib.
Hanjakalna, diabetes jinis 2 henteu tiasa diubaran, tapi tiasa dicegah. Sareng nyegah pencegahan diabetes kudu dimimitian awal-gancang.
Pencegahan primér diabetes diabetes nomer 2 kudu dumasar kana faktor résiko. Aranjeunna yuswa (> 45 taun) sareng kasus diabetes di kulawarga.Dina hal ieu, jalma anu umurna 45 taun sareng lami kedah diperyogikeun sacara rutin (sakali unggal 3 taun) pariksa ujian pikeun nangtukeun tingkat glukosa dina getihna dina burih kosong sareng 2 jam saatos tuang (profil glikemik).
Patuh kana aturan ieu bakal ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi pamekaran panyakit dina tahap awal sareng nyandak ukuran anu pas ditujukeun pikeun ngimbangan diabetes jinis 2.
Seringna, dina pencegahan naon waé jinis diabetes mellitus, tempat anu munggaran dipasihan ka sistem gizi anu leres, sanaos ieu sanés leres. Mimiti, perlu ngajaga kasaimbangan cai anu séhat dina awak.
- Mimiti, pankréas, sajaba insulin, kedah ngahasilkeun solusi caian tina bahan bikarbonat pikeun netralkeun asam alami. Lamun réaksi dehidrasi, prioritas dipasihan pikeun ngahasilkeun bikarbonat, masing-masing, produksi insulin samentawis ngirangan. Tapi ku ayana sajumlah ageung gula halus bodas dina tuangeun mangrupikeun faktor résiko diabetes.
- Kadua, prosés penembusan glukosa kana sél henteu ngan ukur insulin, tapi ogé ayana cai. Sél, sapertos sadayana awak, aya 75 persen cai. Bagean cai ieu salami asupan tuangeun bakal diséépkeun kanggo ngahasilkeun bikarbonat, bagian tina nyerep gizi. Hasilna, prosés produksi insulin sareng persépsi deui ku awakna deui kakurangan.
Aya aturan saderhana: nginum dua gelas cinyusu masih cai énjing-énjing teras sateuacan unggal tuang diwajibkeun. Ieu mangrupikeun minimum anu diperyogikeun. Dina waktos anu sami, produk populer di handap ieu henteu tiasa dianggap inuman anu nyampur kasaimbangan cai:
Salah sahiji ukuran pencegahan anu paling penting nyaéta kontrol beurat awak sareng panguranganna ku kaleuwihan! Kanggo tujuan ieu, sadaya jalma anu indéks jisim awak (BMI) ngalegaan indikasi anu diidinan kudu mertimbangkeun deui diet, ogé ngarahkeun usaha maksimal pikeun merangan aktifitas fisik (gaya hirup sedentary) nganggo olahraga aktif. Langkung gancang langkah ieu, beuki dipikaresep éta sacara signifikan nolak pengembangan diabetes tipe 2.
Pikeun anu résiko pikeun diabetes atanapi parantos ngagaduhan sababaraha masalah tingkat gula getih anjeun, anjeun kedah ngalebetkeun dina diet anu sapopoé:
- Sayuran
- Omat
- Walnut
- Lada lada
- Swede
- Kacang buncis
- Buah jeruk.
Aturan dasar gizi pikeun ngalawan ngalawan beurat beurat:
- Alokkeun jumlah anu cukup pikeun tiap tuangeun sareng nyapék tuangeun.
- Entong tuang tuangeun. Sinten anjeun kedah tuang sahenteuna 3-5 kali sapoé. Dina waktu anu sarua, dahar buah sareng sagelas jus atanapi kefir dianggap.
- Entong kalaparan.
- Bade ka toko kanggo barang-barang kadaharan, tuang, sareng ogé daptar daptar peryogina anu perlu.
- Henteu kéngingkeun tuangeun janten ganjaran sareng dorongan, tuang kanggo ningkatkeun wanda.
- Kuat pisan yén anjeun nuturkeun aturan - tuang terakhir henteu lami ti 3 jam sateuacan sare.
- Assortment produk kedah variatif, sareng bagian alit. Saeneu, anjeun kedah tuang satengah tina bagian aslina.
- Entong tuang upami henteu lapar.
Peran badag dina perang ngalawan kaleuwihan beurat sareng olahraga olahraga. Gaya hirup sedentary moal aya anu ngakibatkeun set tambahan tina pon. Ngalawan aranjeunna sareng larangan diet waé henteu leres, sareng jauh tina salawasna efektif, khususna lamun éta kasus nalika obesitas parantos ngagaduhan tempat anu.
Latihan rutin nyaéta metode anu dijamin pikeun nyegah panyakit naon. Alesan anu paling jelas pikeun hubungan ieu mangrupikeun beban kardio anu luhur. Tapi aya alesan sanés.
Sél gajih leungitkeun volume alami sareng dina jumlah anu leres, sareng sél otot dijaga dina kaayaan anu séhat sareng aktip. Dina waktu anu sarua, glukosa henteu stagnate dina getih, bahkan upami aya sababaraha kaleuwihan éta.
Peryogi sahenteuna sahenteuna 10-20 menit sadinten pikeun kalibet dina olahraga. Éta henteu kedah janten latihan aktif sareng nyapekeun. Pikeun seueur, sesah tahan satengah jam beban olahraga, sareng sawaréh ngan saukur henteu tiasa milarian gratis satengah jam. Dina hal ieu, anjeun tiasa ngabagi kagiatan fisik anjeun dina tilu sapuluh sapuluh menit per dintenna.
Teu perlu mésér palatih atanapi tikét usum. Anjeun kedah rada ngarobah kabiasaan sapopoé anjeun. Cara anu hadé pikeun ngajaga awak sareng toned nyaéta:
- Leumpang angkat tinimbang nganggo lift.
- Leumpang di taman sareng réréncangan malem magrib di warnét.
- Kaulinan aktif sareng barudak tinimbang komputer.
- Nganggo angkot umum henteu pribadi pikeun komuter énjing.
Ukuran sapertos kitu mangrupikeun pencegahan anu hadé dina sagala panyakit, sareng henteu ngan diabetes. Hindarkeun kontak sareng jalma négatip. Upami ieu kedah dilawan, ngadalikeun diri sareng tetep tenang. Latihan-otomatis atanapi ngalatih sareng konsultasi sareng spesialis tiasa ngabantosan ieu.
Nasihat anu saleresna ti daérah anu sami - henteu aya rokok. Aranjeunna ukur nyiptakeun ilusi jaminan na, tapi kanyataanna ieu henteu kitu. Dina waktu anu sami, sél saraf sareng tingkat hormonal tetep sangsara, sareng nikotin asup kana awak, nyumbang kana kamekaran diabetes sareng komplikasi saterasna.
Stress langsung pakait sareng tekanan darah. Ngadalikeun éta. Tekanan getih luhur ngaganggu métabolisme karbohidrat séhat. Naon waé panyakit kardiovaskular ningkatkeun résiko tina diabetes.
Pikeun jalma anu ngagaduhan résiko diabetes anu luhur (aya obesitas atanapi seueur baraya kakurangan tina panyakit ieu), pikeun nyegah diabetes mellitus, disarankan pikeun mertimbangkeun pilihan kanggo mindahkeun kana diet tutuwuhan, anjeun kedah tetep dina éta terus-terusan.
Nginum obat bisa ngakibatkeun akibat anu pikaresepeun. Ubar anu kuat tiasa ngandung hormon. Ubar anu paling sering ngagaduhan sababaraha jinis pangaruh anu nyerang kana organ, sareng pankréas "pencét" salah pangheulana. Anu akumulasi virus sareng inféksi dina awak tiasa memicu prosés otoimun.
Smolyansky B.L., Livonia VT. Diabetes - pilihan diet. Moscow-St. Petersburg. House Publishing Neva Publishing House, OLMA-Press, 2003, 157 halaman, sirkulasi 10.000 salinan.
Tsarenko, S.V. perawatan intensif pikeun diabetes mellitus / S.V. Tsarenko, E.S. Tsisaruk. - M .: Kedokteran, Shiko, 2008 .-- 226 p.
Tkachuk V. A. Perkenalan kana endokrinologi molekular: monograf. , House Publishing MSU - M., 2015. - 256 p.
Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sanés tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng di-taliti diolah supados tiasa nyebarkeun saloba-saha inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.