Naon hépatomegaly ati: gejala, diet

Sadaya eusi iLive ditinjau ku para ahli médis pikeun mastikeun akurasi pangluhurna sareng konsistensi sareng kanyataan.

Kami gaduh aturan anu ketat pikeun milih sumber inpormasi sareng urang ukur ningali kana situs-situs anu terpercaya, lembaga riset akademik sareng, upami mungkin, panalungtikan médis kabuktian. Punten dicatet yén nomer dina kurung (,, jsb.) Mangrupikeun tautan interaktif pikeun studi sapertos.

Upami anjeun nyangka yén salah sahiji bahan kami henteu akurat, bihari atanapi sabalikna, ditaros sareng pencét Ctrl + Enter.

Hepatomegaly mangrupikeun pembesaran ati, anu mangrupikeun tanda rupa-rupa panyakit. Pertimbangkeun panyabab utama hépatomegaly, jinis, métode diagnosis sareng perlakuan ..

Ati nyaéta organ dimana réaksi kimia lumangsung anu nétralisasi zat toksik. Ati anu digedékeun disebut hépatomegaly sareng tiasa lumangsung dina kasus karacunan tina rupa-rupa étiologi. Élmuwan henteu atribut patologi ieu kanggo panyakit anu mandiri, tapi netepkeun éta salaku sindrom hépatomegaly. Sering pisan, sindrom ieu diiring ku pembesaran limpa.

, ,

Panyabab hépatomegaly

Hepatomegaly mangrupikeun tanda karusakan dina ati, sipat sareng tahapanana gumantung kana ukuran organna. Éta lumangsung kalayan panyakit sistem cardiovascular, prosés tumor atanapi gangguan métabolik. Ngembangkeun, bengkak sareng peradangan lumangsung kalayan sirosis sareng hépatitis.

Nyababkeun hépatomegaly ati tiasa sacara régional kabagi kana sababaraha kelompok, masing-masing gumantung kana kasakit anu nyababkeun naékna.

Pertimbangkeun panyabab utama hépatomegaly:

• Hepatitis A, B, C, hépatitis beracun.
• Panyakit tepa: malaria,
• Mabok alkohol haté.
• Panyawat ati anu henteu alkohol sareng alkohol.
• Metastase kanker dina ati tina organ sareng kista sanés ngeusi cairan.
• Panyakit Gaucher, glikogénosis.
• Parobihan serat dina ati.
• Halangan tina saluran bili na sumbatan urat hépatik.
• Pericarditis.
• Leukemia
• Tumor ganas tina sistem limfa.
• Tumor anu entep tina ati: adenoma, hemangioma.
• Anu akumulasi protéin teu normal dina ati nyaéta amyloidosis.
• Gangguan métabolik.
• Panyakit Wilson, nyaéta, déposisi tambaga dina ati.

Gejala tina Hepatomegaly

Gejala hépatomegaly gumantung kana kasakit anu nyababkeun pembesaran ati sareng wujud klinis na. Upami hépatomegaly diucapkeun (haté ngahontal ukuran anu ageung), maka éta tiasa ditingali ku palpasi bahkan ku jalan kaluar beuteung. On palpation, penderita karasa nyeri.

Mertimbangkeun gejala ciri hépatomegaly:

• Sensasi nyeri sareng perasaan beurat di sisi katuhu, utamana nalika ngarobih sikep.
• Ruam kulit, gatel.
• Akumulasi cairan dina beuteung, ascites.
• Yellowness kulit (paling sering lumangsung kalayan hépatitis).
• Palanggaran najis (diare atanapi kabebeng) sareng kana beuteung.
• Heartburn jeung halitosis.
• Seueul
• Penampilan "ati ati" dina kulit.

Upami hépatomegali lumangsung ngalawan latar hépatitis, teras pasien ngagaduhan ningkat seragam sareng compaction parenchyma. Kusabab ieu, ujung handap ati tiasa diambek handapeun artal artal. Nyobaan ngarasa haté nyababkeun nyeri sareng teu ngarareunah. Kalayan exacerbation tina hépatitis, nyeri janten permanén. Hepatitis nyababkeun rasa teu kuat dina kulit sareng gejala mabok (kalemahan, muriang, nyeri sirah).

Komplikasi hépatitis nyaéta sirosis, anu ogé dipirig ku hépatomegaly. Dina hal ieu, hépatosit séhat diganti ku jaringan konéktip. Pasién gaduh kacenderungan ngaluarkeun getih, nada kulit bumi sareng nyeri angger dina hipokondrium anu leres.

Aya panyakit extrahepatic, gejala utama nyaéta ati anu dimekarkeun. Ieu kalebet gangguan métabolik kalebet turunan sareng alam anu kaala. Kusabab pelanggaran katabolisme glikogén, mimiti ngumpulkeun dina ati, anu ngabalukarkeun nambahanana laun. Tapi sajaba haté, ginjal sareng limpa kakurangan, anu ogé nambahan ukuran.

Hematomegaly alatan lobak kénca atawa katuhu ngabalukarkeun hemochromatosis, panyakit métabolik anu nyababkeun pelanggaran sistem énzim anu tanggung jawab kana nyerep sareng ngariung sanyawa nu ngandung beusi. Dina hal ieu, pamesihan organ ngembang salaku sirosis. Tapi parobahan henteu ukur dina haté, tapi ogé dina bayah. Pasién mendakan batuk anu kuat sareng utah katurunan.

Paningkatan dina ati bisa disababkeun ku panyakit sistem cardiovascular. Kusabab teu cukup kontraksi, kagagalan cardiovascular kronis, anu nyababkeun ngembangkeun hipoksia kronis. Hasilna, ati kongestif ngembang. Hépatomegali anu berkepanjangan tiasa nyababkeun neukosit sareng hépatosit sareng ngagantianna ku jaringan konéktip.

Hépatomegali nyebarkeun lumangsung nalika ukuran ati dina sawawa ngalegaan 12-13 cm. Dina hal ieu, pangobatan ngan ukur dilaksanakeun ku metode bedah, sabab nyandak pangobatan teu efektif. Upami nyababkeun parobahan ukuran sareng struktur organ disababkeun ku sirosis (kaayaan mabok sareng alkohol atanapi zat beracun, racun), maka hépatomegaly nyababkeun nyeri sendi sareng paningkatan dina limpa.

Anu ngabalukarkeun parobahan kaserang dina hépatomegaly tiasa nganggo ubar anu berkepanjangan atanapi nyiksa katuangan lemak. Paparan poéan racun dina awak ngarah kana fungsi ati cacad, parobahan struktur sareng ukuran organna. Malahan diet anyar tiasa merobih parobahan anu jelas, ku jalan ieu, mangrupikeun panyabab umum hépatomegaly di awéwé.

Imbasan ultrasound dilakukeun pikeun diagnosis diagnosis pembesaran ati. Upami paningkatan sakedik dina organ sareng kompak seragam parenchyma dideteksi, pasien dipariksa pikeun hépatitis. Leuwih jéntré, derajat gangguan dina pagawéan keruwetan ati anu gagal dicétakan ku hasil tés getih biokimia. Upami parobihan dina kontén organ, mendakan struktur lumpy sareng henteu rata, maka ieu tiasa nunjukkeun sirosis.

Perawatan utama pikeun hépatomegaly sareng parobahan anu béda nyaéta diet. Diet didamel pikeun pasien, anu nunjukkeun panyolangan gajih, lada sareng amis, ogé alkohol sareng kabiasaan goréng anu sanés. Pikeun ngabersihan ati, metode ubar tradisional sareng, tangtosna, pangobatan tiasa dianggo. Tapi hal anu paling penting nyaéta pikeun netepkeun waktos pikeun ngabalukarkeun patologi sareng mimitian perlakuan langsung sareng pangaruh komprehensif kana gejala panyakit.

Hépatomegaly parsial

Hépatomegali separa henteu ningkat dina seragam ati, nyaéta parobahan dina ukuran bagéan individu atanapi bagian organ. Salaku conto, hépatomegaly lobak kénca atawa katuhu ati, nunjukkeun sabagian séri dina organ. Dina kasus anu jarang, parobahan henteu rata dina ujung handap ati kajantenan. Dina palpation, patologi ieu dirasa henteu rata sareng umbi.

Hépatomegaly parsial tiasa didiagnosis ku ultrasound. Panyakit ieu ngagaduhan gema karakteristik: ngalanggar kaakunusan tina jaringan organ. Ayana tumor, kista atanapi abses ogé nunjukkeun parobahan sawaréh ati sareng épéksi panyakit.

, , ,

Hepatomegaly sareng splenomegaly

Ieu mangrupikeun dua nagara anu sering pisan timbul sacara sakaligus sareng salah sahiji diantarana tiasa provoke penampilan kadua. Hepatomegaly mangrupakeun paningkatan dina ati, sareng splenomegaly mangrupakeun paningkatan limpa. Aya sindrom hépatolienal, nyaéta, kombinasi patologis sareng parobahan ukuran limpa sareng ati.

Hepatomegaly sareng splenomegaly lumangsung kalayan panyakit awak sapertos kieu:

1. Lesi ati kronis (fokus, nyebar), ogé kasakit anu nyababkeun gangguan sirkulasi dina sistem urat hépatic sareng splenic.
2. Hemochromatosis, amyloidosis, Panyakit Gaucher, dystropi hepato-cerebral sarta panyakit sanés.
3. Panyakit parasit sareng tepa: tuberkulosis beuteung, malaria, alveococcosis, mononukleosis tepa sareng anu sanésna.
4. Kasakit jaringan lymphoid sareng getih: leukemia, limfogranulomatosis, anémia hemolitik.
5. Kasakit sistem kardiovaskular, dibarengan ku gagal sirkulasi kronis: panyakit jantung koronér, cacad jantung, pericarditis.

Involusi dina prosés patologis limpa dijelaskeun ku sambungan fungsional anu deukeut organ. Sindrom Hepatolienal langkung umum dina pasien murangkalih tibatan sawawa. Ieu disababkeun kusabab ciri anatomis sareng fisiologis organisme ngembang. Panyakit genetik, panyakit tepa sareng malformasi kongenital ogé tiasa mendorong hepatomegaly sareng splenomegaly.

Salaku aturan, diagnosis henteu sesah sareng dilaksanakeun ku perkusi sareng palpasi. Kahese utama tempatna pikeun nangtukeun sabab, nyaéta panyakit anu nyababkeun hépatomegaly sareng ngarusak limpa.

, ,

Hubungan hépatomegaly sareng métabolisme

Sababaraha panyakit nyababkeun palanggaran prosés métabolik normal dina awak, anu salaku hasilna ngabalukarkeun kanaékan haté. Conto panyakit sapertos kieu:

1. glikogénosis mangrupikeun panyakit turun temurun dina sintésis glikogén,
2. hemachromatosis mangrupikeun kaayaan anu seueur beusi nyerep dina peujit sareng akumulasi anu salajengna dina sababaraha organ, kalebet ati. Hasilna, ukuranna meningkat,
3. ati lemak - akumulasi jumlah ageung gajih dina awak.

Hepatomegaly dina latar tukang hépatosis lemak

Ieu mangrupakeun pembesaran ati anu disababkeun ku degenerasi sél organ jadi gajih. Seringna, panyakit ieu lumangsung nalika lipid ngumpulkeun dina sél ati (hépatosit). Patologi berkembang kusabab paparan ka awak alkohol, pangan gajih, ubar sareng faktor négatip anu sanés.

Hépatosis henteu dirawat, hépatosis lemak dihasilkeun dina fibrosis sareng sirosis ati. Aya sababaraha tahap panyakit ieu:

• Dina tahap kahiji, foci sél ku konsentrasi lemak basajan ditembongkeun. Upami aya sababaraha foci, maka aranjeunna tiasa nyababkeun panyebaran dina jaringan ati.
• Dina tahap kadua, jumlah sél gajih naék, sareng antara sél konéktip sél mimiti tumuwuh.
• Dina tahapan pamungkas, lapisan jaringan anu dibaca anu katémbong, anu salajengna ngakibatkeun fibrosis sareng hépatomegaly parna.

Salah sahiji sabab hépatomegaly ngalawan latar tukang hépatosis lemak nyaéta gangguan métabolik sareng obesitas. Tapi aya faktor sanésna anu tiasa nyababkeun panyakitna, anggap aranjeunna:

• Panyakit anu ngakibatkeun gangguan métabolisme lipid: diabetes mellitus ngetik 2, obesitas, hypertriglyceridemia sareng anu sanésna.
• Pangaruh toksik dina ati. Kusabab nétralisasi konstanta zat toksik, ati liren ngalaksanakeunana fungsina, anu ngabalukarkeun radang sareng nambahan. Aya hal sapertos hépatosis lemak alkohol disababkeun ku pamakean alkohol sistematis.
• Gangguan pencernaan sareng panyakit kompatibel. Ati nyandak bagian aktip dina prosés nyerna, tapi upami aya palanggaran nyerep lemak atanapi ékskrési asam bili, teras ieu ngakibatkeun patologi anu serius.
• Panyakit sistem endokrin Hépatosis gajih lumangsung kalayan produksi kaleuleuwihan hormon tina korteks adrenal sareng ku kurangna hormon tiroid.
• Nutrisi anu teu bener ngabalukarkeun gangguan lipid, anu ngabalukarkeun hépatomegaly sareng hépatosis lemak. Hidangan henteu teratur, jumlah protéin terbatas, puasa rutin, sering-sering robah diét. Sadaya hal ieu nyababkeun kakurangan awak sareng kanyataan yén sél ati lirén ngajalankeun pagawéan na.
• Pamakean narkoba atanapi probiotics anu berkepanjangan, kitu ogé radiasi, nyababkeun panyakit ati

Gejala utama hépatomegaly ngalawan latar tukang hépatosis lemak nyaéta seueul, utah, nyeri dina hipokondrium anu leres. Pasien ngamekarkeun dysbiosis, kaayaan kulit parah, sareng kaseueuran visual tiasa turun. Gejala anu diucapkeun tina panyakit lumangsung dina tahap ahir hépatosis lemak.

, , , ,

Hepatomegaly di barudak

Hepatomegaly di barudak tiasa dilaksanakeun nalika umur, boh dina bayi atanapi murangkalih atanapi barudak sakola. Palanggaran diet, prosés otoimun dina awak sareng faktor-faktor sanésna tiasa nyababkeun patologi ati sareng limpa. Contona, dina murangkalih umur umur 5-7 taun, pembesaran ati sipatna ninggali umur, ku kituna hépatomegaly sedeng. Fenomena fisiologis sapertos henteu ngabutuhkeun pipilueun sareng pangobatan médis. Tapi upami ieu lumangsung dina barudak anu langkung sepuh, maka cukang lantaranana tiasa di gangguan awak atanapi panyakit.

Bahaya henteu ngan saukur ati sanésna, tapi sanésna gejala. Upami orok ngawadul tina nyeri handapeun iga, rashes sareng parobahan pigmasi kulit, penampilan urat lancah dina beuteung, seueul sareng utah, kacapean gancang sareng leungitna napsu, ieu nunjukkeun masalah kaséhatan serius. Naon waé gejala di luhur dina hubungan sareng ati anu dibébaskeun mangrupikeun alesan pikeun milarian bantosan médis. Dokter anjeun bakal ngalereskeun ujian pikeun mastikeun atanapi ngaleungitkeun karusakan ati.

Anu jadi sabab hépatomegaly di barudak téh rupa-rupa, tapi dokter ngaidentipikasi 6 faktor utama anu tiasa ngabalukarkeun masalah, nimbangkeunana:

• Panyakit radang - inféksi bawaan (herpes, cytomegalovirus, rubella), karacunan sareng karusakan ubar ka organ, panutupanana lumen tina saluran biliary, hépatitis A, B, C, panyakit parasit.
• Gangguan métabolik - palanggaran struktur sareng metabolisme glikogén, gangguan métabolik protéin, panyakit Wilson, gangguan métabolisme lipid, mucopolysaccharidoses, porphyria, sareng anu sanés.
• Karusakan haté (infiltratif) - kasakit hemolitik pikeun bayi, limfoma, leukemia, hépatoma, metastase, hematopoiesis dina organ "atypical", histiocytosis.
• Pelanggaran aliran getih bili - sirosis, sténosis, trombosis, atresia, gagal jantung, panyawat Wilson.
• Karusakan primér dina ati nyaéta multixystosis, fibrosis bawaan ati, sirosis biliary sareng anu sanés.
• Hyperplasia sél Kupffer anu nyerep sareng ngolah sél paéh - hépatitis granulomatous, sepsis, hypervitaminosis.
• Hépatomegali palsu - berkembang kusabab patologi sistem pernapasan, contona, émosius. Organ anu diperkembangkeun nyorong ati tina handapeun iga

Pikeun pamariksaan, murangkalih ngalaman perkusi tina kuriling beuteung sareng palpasi. Perhatian khusus dibayar ka jaringan pembuluh darah anu dibebarkeun dina beuteung, parobahan pigmén kulit sareng mémbran mukosa, gejala mabok, nyeri sareng parah. Upami hepatomegaly sedeng, maka gejala obyektif henteu aya.

Pikeun konfirmasi karuksakan ati, scan ultrasound parantos dilakukeun. Diagnosis sapertos kitu dibenerkeun dina henteuna manifestasi éksternal hépatomegaly. Ultrasound ngamungkinkeun anjeun pikeun ngenalkeun rupa-rupa bentuk panyawat, pikeun ngadeteksi pelanggaran dina struktur organ. Dumasar kana hasil pamariksaan, perlakuan anu dipilih dipilih. Tapi hépatomegali dina sorangan henteu dirawat, panyakit anu nyababkeun patologi ieu tunduk kana perlakuan.

Hepatomegaly dina fétus nunjukkeun yén ati tina cikal bakal leuwih normal. Patologi sapertos kitu gampang didiagnosis, sabab diageungan organna ngakibatkeun paningkatan kana beuteung, anu mustahil henteu nengetan salami hiji wanoja anu hamil. Tugas primér dokter nyaéta pikeun nangtukeun sabab anu nyababkeun patologi dina murangkalih bayi. Taktik perawatan sareng prognosis gumantung ieu.

Aya seueur alesan anu nyababkeun hépatomegaly dina fétus, panginten éta langkung rinci:

• Inféksi Intrauterine - épék négatip tina toksoplasmosis, cytomegalovirus, cacar air, rubella, Coxsackie, sifilis na malah Rh konflik, tiasa ngakibatkeun paningkatan ati.
• Rupa-rupa formasi haté.
• Gangguan métabolik.
• Gagal jantung.
• Hemolisis.
• Sindrom Datsna, Beckwith - Wiedemann, Zellweger.

Upami hepatomegaly lumangsung ngalawan latar inféksi intrauterine, teras ieu ngakibatkeun teu ukur pikeun paningkatan organ, tapi ogé pikeun munculna inpormasi hyperechoic leutik. Sedengkeun pikeun formasi neoplastik dina ati janin, éta tiasa hemangioma, hépatoblastoma, adenoma, mesenchymal hamartoma, sareng anu sanésna.

Cukup sering, ngalegaan ati dibarengan ku patologi limpa. Salaku aturan, hépatomegaly ditingali dina satengah kadua kakandungan. Tapi hal anu paling penting nalika ngadeteksi masalah ieu nyaéta ngaleungitkeun sindrom Down. Taktik pikeun ngenalkeun kakandungan langsung gumantung kana sabab patologi, sabab hépatomegaly papisah dina janin jarang pisan.

Hepatomegaly nalika bayi

Hal ieu dianggap normal upami gaduh karakter anu henteu kasetak, kirang ti 2 cm. Daptar panyakit ieu éksténsif, sabab hépatomegaly henteu muncul sorangan, tapi nunjukkeun ayana panyakit organ atanapi organisme. Sindrom Hepatomegaly bisa aya hubunganana sareng gangguan dahar, proses otoimun, atanapi kaayaan saatos vaksinasi.

Nyababkeun patologi utama dina prosés radang sareng dystrofis dina parenchyma ati. Hepatomegaly dina bayi anu anyar tiasa janten fenomena fisiologis. Pertimbangkeun panyabab utama pembesaran ati dina orok:

• Panyakit tepa - ampir sadaya inféksi virus dina orok nyababkeun kompaction sareng ngalegaan ati.
• Panyakit tina sistem kardiovaskular sareng engapan - patologi tiasa berkembang kusabab gagalna ventricular anu leres.
• Sumbatan saluran empangan sareng kista saluran saluran bili - panyakit ieu jarang pisan, tapi ogé nyababkeun paningkatan ati. Gejala utama nyaéta muriang, sareng nalika nyoba palpate ati, anak mimiti ceurik.
• Cholangitis - hépatomegaly muncul kusabab radang saluran saluran bili. Kasakit ieu dipirig ku muriang jeung nyeri dina hypochondrium katuhu.
• Sindrom Debreu - patologi lumangsung dina murangkalih anu kirang dikembangkeun. Alatan reureuh ngembangkeun ati, glikogén sareng gajih lemak, anu tiasa nyababkeun hépatosis lemak.
• Gangguan métabolisme lipid - dina hal ieu, anu lahir parantos birit parah, utah sareng xanthomas kulit.
• Echinococcosis mangrupikeun panyakit anu disababkeun ku jalan ngenalkeun larva tapeworm kana ati. Patologi nyababkeun pembesaran nodal organ. Alesan utama echinococcosis nyaéta kontak sareng sato, khususna anjing.
• Sindrom Vidinger - hépatomegaly lumangsung dina murangkalih gejala anu otonom sareng beurat awak anu teu normal.
• Sindrom Moriak mangrupikeun komplikasi tina diabetes mellitus, anu nyababkeun akumulasi lemak dina ati orok.
• Tumor haté - hépatoblastomas sareng tumor organ terasing jarang pisan, tapi tiasa metastasize sareng mangaruhan duanana sareng sareng lobus ati.
• Panyakit Girke mangrupikeun kasakit akumulasi glikogén. Salian dibébaskeun ati, éta ngabalukarkeun sabalikna, eusi asam laktat dina getih sareng sékrési asam acetoacetic dina cikiih.

Sanajan rupa-rupa sabab jeung faktor anu ngabalukarkeun hépatomegaly dina bayi anu lahir, aya gejala anu umum anu nunjukkeun kasakit, mertimbangkeun aranjeunna:

• Jaundice kulit - jaundice pengkuh némbongan seueur panyakit ati. Perhatian khusus kedah dibayar dina warna na tina anak. Upami orok gaduh najis teu warnaan, langsung neangan perhatian médis.
• Asteris vaskular dina beuteung.
• Seueul, perusahaan, napsu goréng.
• Lepar, kacapean.
• Pembengkakan Navel - ieu ukur kajadian dina panyakit parna tina ati sareng beuteung. Beuteung anak parantos pisan ningkat kumargi akumulasi cairan.

Perhatosan khusus dibayar ka bayi anu kainféksi HIV sareng hépatomegaly. Dina sababaraha kasus, éta mangrupikeun ngalegaan ati-ati anu sanés minangka gejala awal inféksi HIV. Dina barudak sapertos kitu, limpa naékna, inféksi saluran pernapasan luhur, dermatitis, gondok, sareng titik limfa anu ageung bijil. Upami panyakit éta aya dina kursus sedeng, orok tiasa ngalaman candidiasis lisan anu berkepanjangan, hépatitis, diare, muriang, anémia, meningitis atanapi sepsis.

Hepatomegaly nalika kakandungan

Éta sering lumayan. Sakumaha aturan, masalah ati muncul dina trimester anu terakhir. Kusabab kanaékan rahim, ati naék ka katuhu, organ janten langkung voluminous sareng pinuh getih. Dina waktos anu sami, dolan-dayung diafragma diréduksi, anu nyababkeun kasusah dina ngaleungitkeun bili. Salaku tambahan, nalika kakandungan, aya sababaraha parobahan anu kedah dipertimbangkeun nalika nalungtik organ. Salaku conto, penampilan urat lancah dina kulit, kontén asam lemak, trigliserida dina sérum getih atanapi koléstérol. Sadaya ieu disababkeun ku pangaruh éstrogén sareng progesteron sareng paningkatan volume getih anu sumebar.

Sadaya panyakit ati anu kajantenan nalika kakandungan sareng nyababkeun hépatomegaly dibagi jadi tilu kelompok:

• Ruksakna organ anu aya hubunganana sareng kakandungan (ngan ukur aya dina awéwé hamil).
• Kolestasis intrahepatic di ibu hamil mangrupikeun panyakit anu didiagnosis dina 20% awéwé. Patologi didasarkeun kana predisposisi turunan pikeun réaksi cholestatic anu salah pikeun éstrogen sareng progesteron anu dihasilkeun dina periode gestation.
• Karusakan ati kusabab manifestasi toksikosis (kalayan utah kaleuleuwihan). Fenomena anu sarupa lumangsung dina 2% wanoja hamil sareng ngembang diantara 4 sareng 10 minggu gestation, lirén dina minggu ka-20 kakandungan. Utah kaleuleuwihan ngabalukarkeun dehidrasi, katabolisme protéin, gangguan éléktrolit sareng leungitna beurat.

Salian alesan di luhur, hépatomegaly nalika kakandungan tiasa lumangsung kusabab stagnasi vaskular, hépatosis lemak, diabetes, leukemia, panyakit radang, neoplasma tumor sareng kista.

,

Naon ieu

Hepatomegaly mangrupakeun paningkatan ukuran ati. Kaayaan ieu sanés mangrupikeun panyakit anu mandiri, tapi katingali minangka gejala sadaya panyakit ati. Sakapeung organ ieu tiasa tumuwuh kana ukuran anu kitu katingali dina beungeut beuteung.

Dina kasus gangguan métabolik, ati mimiti ngumpulkeun karbohidrat, lemak sareng produk metabolik séjén, anu nyababkeun naékna.

Ukuran haté normal dina dewasa

Ngomong ngeunaan ukuran awak, perlu ku stipulate metoda naon anu aranjeunna ngaevaluasi. Nalika nangtukeun parameter ku cara ngetok (perkusi), nilai normalna nyaéta 9x8x7 cm, aranjeunna tiasa beda-beda gumantung kana jangkungna pasien. Luhureun rata-rata, pangukuran ati tiasa 1 cm langkung ageung. Tumuwuh kalayan leutik, aranjeunna turun ku 1 cm.

Nalika palpating (dina palpation) henteuna panyakit, organ parenchymal ieu ayana di hypochondrium anu leres sareng henteu ngalegaan saluareun wates artal biaya. Upami tepi kapendakan di handap ieu, maka ieu tiasa janten tanda hépatomegaly atanapi hapunten organ sabab enteroptosis atanapi panyakit organ dada (emphysema, jsb). Pikeun netelakeun alesan kaluar tina sisi ati handapeun iga, peryogi nganggo perkusi, ultrasound atanapi x-ray dada.

Parameter normal organ nalika nguji éta nganggo alat ultrasound dina arah anteroposterior nyaéta 12,5 cm nalika ngukur lobus katuhu sareng 7 cm - lobang kénca. Ukuran transversalna 20 - 22 cm. Diménsi bungkusan vaskular ati ogé masalah.

Alesan pikeun pangwangunan bolenzi

Sadaya alesan ngarah kana ngembangkeun hépatomegaly ati tiasa kabagi kana tilu kelompok:

1. Panyakit haté. Dina kasus ieu, aya lesi hépatosit (sél ati), anu nyababkeun mékanisme édema jaringan atanapi regenerasina. Paningkatan ati kusabab edema ngaleungit sanggeus radang diangkat. Kalayan ningkat hépatosit ogé ditingkatkeun, sadayana rada rumit. Dina prosés ieu, ngan ukur bagéan sél ati disimpen deui, sareng sésana diganti ku jaringan konéktip (tapak tatu). Hasilna ieu, ati laun-laun ningkat ukuranana sareng janten kabebot, padet. Rupa-rupa panyakit ati tiasa janten panyabab hépatomegaly: otoimun sareng hépatitis virus, echinococcosis, polycystosis, sirosis sareng fibrosis, neoplasma ganas, jsb.
2. Panyakit akumulasi. Hasilna gangguan métabolik dina ati, glikogén, beusi, karbohidrat, lemak sareng bahan-bahan sanésna mimiti ngumpulkeun, ngakibatkeun paningkatan ukuran organ. Panyakit sapertos kitu nyaéta degenerasi hépatolentikuler, amyloidosis, hépatosis lemak, hémochromatosis. Seueur diantara aranjeunna katurunan. Tapi sababaraha, sapertos hépatosis lemak, tiasa janten akibat tina obesitas umum, penyalahgunaan alkohol, pangobatan anu berkepanjangan.
3. Panyakit kardiovaskular anu dibarengan ku kagagalan sirkulasi sareng nyababkeun kalaparan oksigén hépatosit sareng stagnasi dina ati. Anu disababkeun hépatomegaly dina kasus ieu nyaéta pupusna sél ati sareng ngembangkeun jaringan konéktipna dina tempatna.

Bentukna kamekaran

Hepatomegaly ngagaduhan sababaraha bentuk pamekaran, anu dibédakeun gumantung kana ukuran organ:

1. Tahap teu dipegatkeun - ati ningkat ku 1-2 cm, gambar simpatikana teu aya. Panyakit ieu ngan bisa dideteksi ngaliwatan diagnosa ultrasound.
2. Panggung partial - sababaraha bagéan organ janten ngagedé. Seringna, palanggaran homogeneity struktur ati katalungtik. Kaayaan ieu mangrupikeun faktor anu ngabahayakeun pikeun ngadorong kameretan onkologis, kista, formasi purulén.
3. Hépatomegali sedeng nyaéta kanaékan ati dina ati, anu tiasa disababkeun ku diet anu teu leres, sering ngagunakeun inuman alkohol. Ogé, bentuk ieu panyakit sering kapanggih dina Orok.
4. Tahap parna prosés patologis - ngalegaan kaleuleuwihan organ. Aya gambar gejala anu nunjukkeun kamajuan gancang patologi ati. Upami panyakit éta kéngingkeun tanpa perlakuan anu leres, ati tiasa ngeusian sakumna rohangan peritoneal. Alesan pikeun pangembangan kaayaan ieu mangrupikeun prosés onkologis.
5. Bébat hépatomegali - ukuran ati mangrupikeun 12 cm atanapi langkung luhur ti biasana. Wangunan tina sababaraha bisul lumangsung. Dina tahap ieu, panyakitna tiasa diubaran ngan ku campur campur bedah.

Proses anu kajantenan sateuacan ngembangkeun tahap kasebar panyakit ieu tiasa malikkeun sareng tiasa disaluyukeun ku terapi ubar sareng parobahan dina diet.

Bentuk anu nyebarna panyakit mangrupikeun prosés patologis anu sesah pisan anu lumangsung dina latar sirosis, bentuk hépatitis canggih, ayana kanker. Éta teu tiasa diubaran kusabab henteu mampuh ngaleungitkeun panyakit anu nyababkeun hiji pembesaran penting haté.

Gelar hépatomegaly gumantung kana kasakit atanapi kaayaan anu nyababkeun éta.

Manifestasi utama hépatomegaly nyaéta:

• perasaan beurat dina hypochondrium katuhu - tina mékanitas sedeng, langkung hebat saatos nyandak sakedik dina gajih atanapi tuangeun lada,
• nyeri dina lokasi anu sami, ningkat dina posisi di sisi katuhu, sakapeung - nyeri di daérah lumbar.

Kalayan hépatomegaly parah, nyeri dina sisi katuhu tiasa lumangsung kalayan gerakan naon waé.

• ngalegaan beuteung
• gangguan dyspeptic,
• tanda komprési organ-organ tatangga, anu diturunkeun ku palanggaran fungsi organ-organ ieu.

Gangguan dyspeptik anu dititénan sareng hépatomegaly mangrupakeun parobihan patologis dina bagian sistem pencernaan. Ieu kaasup:

• rasa pait dina sungut
• ambekan
• teu pikaresepeun belching ku rasa endog bulukan,
• peduli
• seueul
• diare atanapi kabebeng
• kembung sareng ngahambat gas.

Tanda hépatomegaly konplik ogé ditingali (aranjeunna henteu akibat langsung pembesaran ati sareng ngembangkeun sacara mandiri, tapi anu nyababkeun pakait sareng panyabab hépatomegaly):

• piagam koneng dina létah,
• ascites - cairan bébas dina rohangan beuteung,
• kulit rashes,
• kulit "béntang" - pola vaskular ciri,
• kulit gatel
• kulitna tina palem, dahi sareng tilol nasolabial,
• ngiuhan konéng kulit, mémbran mukosa katingali sareng sclera. Kalayan sababaraha panyakit, nada kulit bumi duka.
• blush karakteristik dina pipi - sering kumbang warna, dicét nganggo "bintang" pembuluh darah,
• kacenderungan ngaluarkeun getih tina naon waé lokalisasi,
• palem hépatik (palmar érythema) - warna kulit tina palmar tina beungeut leungeun.
• sakapeung - redness of soles (sami sareng palem hépatik),
• bareuh jaringan lemes.

Tanda umum anu bisa lumangsung kalayan hépatomegaly nyaéta:

• turunna gancang dina kapasitas kerja sareng produktivitas tenaga kerja dina beban standar,
• kalemahan anu teu ditangtukeun
• kacapean sakedik beban bari teras beristirahat.
• dorongan bobo - perasaan kurangna sare.

Seringna, kamunduran dina kaayaan umum diperhatoskeun ku kaayaan mabok, anu ngembangkeun kalayan karusakan ati anu lebar - kalebet aranjeunna anu mendorong hepatomegaly.

Naon hépatomegali anu sedeng?

Ku hépatomegaly sedeng dimaksudkan paningkatan sakedik dina métrik ati, henteu langkungna 20 mm, anu tiasa didiagnosis kalayan ngagunakeun metode imaging instrumental. Tanda klinis hépatomegaly sedeng biasana minimal, anu ngarumuskeun diagnosis awal kaayaan ieu. Manifestasi klinis hépatomegaly sedeng ngan ukur ditingali sareng kursus anu berkepanjangan sareng lesi organik parenchyma, dipirig ku fungsi organ anu rawat. Ku kituna, hépatomegaly sedeng nuju ka kamajuan sareng ngangsonan gangguan kaséhatan signifikan pasién.

Tanda khas hépatomegaly sedeng nyaéta wujudna beracun umum dina bentuk kalemahan lemah, kacapean, anu teu aya hubunganana sareng kagiatan fisik jalma.Hépatomegali sedeng ampir teu nyababkeun nyeri parah dina rohangan beuteung, kumaha ogé, sababaraha pasien anu menderita patologi ieu ngalaporkeun panémbong périodik anu teu pikaresepeun dina épigastrium dina beulah katuhu, heartburn sareng leungitna napsu dina bentuk panurunan. Penampilan éusi-na éksprési sapertos hépatomegaly sedeng kedah ngabalukarkeun pamariksaan pasien salajengna pikeun ngaleungitkeun cukang lantaranana. Tautan awal dina diagnosis hépatomegaly sedeng nyaéta scan ultrasound tina rohangan beuteung, kumaha ogé, éta kudu diingetkeun yén dina sababaraha pasien, ultrasound tiasa sesah, sareng ku kituna, pamariksaan tomografik diitung organ beuteung kedah dilakukeun.

Tanda hépatomegali sedeng tiasa paling sering sepi dina sipat, nyéta, ngagedekeun ati henteu lumangsung sacara béda, tapi kusabab parobahan dina terbatas parenchyma hépatic, tanda-tanda bahana anu mangrupikeun pangaping daérah gangguan struktural dina bentuk abscesses, tumors, metastase.

Hépatomegali sedeng paling sering didorong ku panyakit samén hépatosis lemak, dasar patomorphologis nyaéta karusakan hépatosit kana sél lemak. Faktor etiopathogenetic utama dina ngembangkeun hépatomegaly sedeng kusabab hépatosis lemak nyaéta obesitas alimentary, nyaéta, jalma ngonsumsi jumlah anu ageung lemak basajan. Hépatosis gajih ngarujuk kana hépatomegaly laun kutang sareng sababaraha tahap dibédakeun dina patogenesis perkembangannya.

Diagnostik

Teu mungkin pikeun pasien ngaidentipikasi hépatomegaly anu sedeng, kusabab tanda-tanda éta henteu sengit, ogé hésé sacara énggal katingali paningkatan volume volume.

Pikeun diagnosis anu akurat, dokter nguji sajarah médis pasien, ngadangukeun keluhan na, palpates rohangan beuteung, khususna hipokondrium. Saatos pamariksaan, laboratorium sareng diagnostik instrumental ditunjuk. Penting henteu ngan ukur ngonfirmasi kanyataan ngeunaan kanaékan volume organ, tapi ogé pikeun manggihan alesan anu leres naha éta kajantenan.

Diagnostik kalebet prosedur di handap ieu:

• biokimia getih
• tés getih klinis,
• tes ati
• imunogram
• coagulogram
• tes kanggo spidol tumor (upami perlu),
• analisa tai
• Ujian ultrasound organ anu aya dina rohangan beuteung,
• radiografi
• itungan tomografi.

Saatos nampi sadaya hasil tés, dokter nyerat régimen pengobatan anu paling efektif.

Aturan umum

Hepatomegaly - Istilah anu nyababkeun panyebaran patologis anu leres / paningkatan dina fokus métrik ati. Diagnosed ku fisik (palpation, perkusi) sareng instrumental (ultrasound, MR, CT) pamariksaan organ beuteung. Sering digabungkeun sareng limpa anu ageung (hepatosplenomegaly). Ati anu digedékeun sanés mangrupikeun panyakit anu mandiri, tapi mangrupikeun bagian tina kompleks gejala sababaraha panyakit. Anu paling umum nyaéta:

• Panyakit haté (panyakit ati alkohol, hépatitis B atanapi Kalayan, échinococcosis, cirrhosiskaayaan mabok macem-macem génisis). Dina hal ieu, ati mimitina janten radang sareng bengkak, kumaha oge, sakumaha sél ati tiwas, void digentos ku jaringan fibrous, anu ngabalukarkeun kanaékan ukuranana.
• Gangguan métabolik turunan primér (hémochromatosis, glikogenesis) sareng sekundér - panyakit akumulasi sareng gangguan metabolisme lipid, ngarah kana kamekaran ati.
• Panyakit kardiovaskular - di mana getih vena kamacetan aya dina ati, anu ngabalukarkeun edema parenchyma, membengkok organ, nambahan sareng nambahan ukuran.

Gejala sareng ati anu langkung ageung, sakumaha aturan, dibuktikeun upami paningkatan parantos ngahontal ukuran anu signifikan. Seringna, hépatomegaly ditingali ku rarasaan beurat di sisi katuhu sareng napas jero sareng parobihan dina posisi awak sareng nyeri anu kusam. Dina sababaraha kasus, tiasa dititénan gangguan dyspeptic - seueul pedulinajok kesel, halitosis. Gejala husus hépatomegaly ngaruksak kana parenchyma hépatic na cholestasis nyaéta kulit gatal sareng héritasi tina kulit.

Perawatan gumantung kana sabab dina kaayaan ati anu gedé. Nanging, henteu paduli sabab dasarna, elemen dasar terapi mangrupikeun diet anu dipilih khusus pikeun ngirangan beban dina ati sareng ngawatesan kagiatan fisik. Diét kalayan ati anu digedékeun dumasar kana terapi klasik Méja nomer 5 numutkeun Pevzner sareng tujuanana pikeun ngahirupkeun awak sareng ngirangan kagiatan prosés radang. Prinsip utama gizi klinis nyaéta:

• gunana gizi fisiologis pikeun diet pikeun sadaya makro / micronutrients,
• sparing dahareun
• aturanana sareng fraktional asupan dahareun.

Diét ieu ngahasilkeun réduksi (utamana réproduksi), natrium klorida dugi ka tingkat 6-10 g / dinten, ekstrak sareng minyak penting anu aya dina produk, anu ngagaduhan pangaruh jengkel anu diucapkan. Dahareun goreng sacara henteu dipisahkeun, panggunaan katuangan anu beunghar dina purin diwates (offal, ragi tukang roti, caviar salmon, kadaharan ti laut, salmon, sardinas, herring, suung porcini garing, tuna, sprats), panggunaan endog endog hayam terbatas.

Masakan disusun ku ngasakan, péstol sareng baking, anu nyayogikeun ati tina faktor kimia. Masak ku goreng jeung jero-goreng waé henteu ditarima. Masakan henteu diusir, kecuali sayuran kasar. Dahareun éta fraktional, anu mastikeun aliran kaluar tina bili. Énergi énérgi dina tingkat 2400-2600 kcal (90-100 g protéin, 350-400 g karbohidrat sareng 80 g lemak). Tombol cairan bébas dikonsumsi aya dina 1,5 l / dinten.

Dilarang nyertakeun daging lemak, daging asap, katuangan, ginjal, stews, sosis, lemak masak, produk anu ningkatkeun rotting / férméntasi dina peujit (kol, kekacang, millet), kekacangan, lauk / daging sareng kaldu supa anu seueur pisan ekstrak, gajih pondok / haseum kéju, krim, produk sareng minyak penting (bawang héjo, bawang bodas, turnips, radishes, radishes), stimulater tina sékrési jus gastric (rempah-rempah, malang kuda, asin, acar sareng produk acar, mustard), buah asem, inuman nganggo gas, inuman alkohol , Pastries kalawan krim, kopi, coklat, kakao, és krim.

Diet pikeun hépatomegaly haté dumasar kana citakan dina diet daging tanpa daging (veal, sapi, hayam, kalkun) sareng lauk laut / walungan (dugi ka 3 kali saminggu), rupa-rupa sayur, sup vegetarian, buah non-asam sareng buah beri dina bentuk naon waé , sangu, sereal, oatmeal anu dimasak dina cai atanapi susu anu éncér, produk susu, keju pondok gajih rendah-gajih, rupa-rupa minyak sayur anu ngandung FAAM, produk kacang, madu, jem, marshmallow, infus rosehip, jus amis sareng non-mineral cai ngalipur.

Diwenangkeun Produk

Diét pikeun hépatomegaly ati kalebet:

• Gering / kamari roti bodas atanapi kerupuk bodas.
• Sup na sayuran atanapi lemah anu disiapkeun ku daging lemah sareng kaldu lauk sareng ditambah sereal sareng sayuran anu parasak. Nalika nyiapkeun kaldu, kaldu munggaran dikaluarkeun, teras daging / lauk parantos masak dina bagian anyar cai.
• Jenis diet daging beureum (sapi, veal) sareng daging kelenci, hayam, kalkun. Kadang-kadang, babi daging babi. Daging pindang tiasa dipanggang.
• Jenis lauk rendah lemak (pollock, hake pike perch, brek brech, cod) dina bentuk pindang / dipanggang, dicincang atanapi lumpy.
• Rupa-rupa jinis bijirin, disiapkeun ditambah susu atanapi dina cai, vermicelli / pasta leutik.
• Sayuran (kentang, bodas / kembang engkol, wortel, beets, timun, waluh, zucchini, zucchini), boh dina bentuk salad, sareng pindang / dipanggang dina bentuk piring sisi kalayan minyak nabati. Anjeun tiasa nambihan sababaraha héran anu seger / garing pikeun tuangeun anjeun.
• Produk susu-susu sareng keju pondok-gajih rendah asam, kéju homemade.
• Berry / buah amis: apel dipanggang sareng seger, pisang overripe, aprikot, peaches, pears, persimmons, cherries, kiwi, quinces, currants, plum, strawberry, ara, tanggal, prunes, apricots garing, pomegranates, semangka, kismis, melon, anggur (upami ditolerir), blueberries, ogé jus seger anu disiapkeun ku cai, jeli, jeli sareng buah stewed.
• Minyak sayur ditapis / henteu pati (kembang matahari, jagong, zaitun) pikeun masak sareng ganti baju. Mentega teu leuwih ti 40 g per dintenna pikeun nyiapkeun tuangeun siap.
• Salaku dessert - saeutik madu, caramel, marmalade, marshmallows, pastille, jam, jam dina modifikasi.
• Cairan gratis - dugi ka 2 liter dina bentuk jus anu nembé dicampur cai, teas herbal, buah / buah berry, infus rosehip, cai mineral. Cairan kedah dina suhu kamar, henteu nginum inuman anu adas.

Kumaha ngubaran hépatomegaly?

Kalayan ati anu dilegakeun, pengobatan dirumuskeun gumantung kana hasil diagnosis. Nalika hépatomegaly disababkeun ku hépatitis virus, maka pangobatan pinuh tiasa dihontal ku mastikeun nuturkeun paréntah anjeun. Terapi dilaksanakeun pikeun sababaraha waktu. Saatos inféksi virus tungtungna ngaleungitkeun tina awak, éta penting pisan pikeun nyegah kambuh.

Pengobatan hépatomegaly sareng pangobatan:

1. Terapi kasakit kaayaan kalayan ubar. Hepatitis (A, B, jeung sajabana) ngabutuhkeun pelantikan agén antivirus. Listeriosis sareng inféksi baktéri séjén dirawat ku antibiotik.
2. Echinococcosis mangrupikeun indikasi pikeun janjian obat anthelmintic (Mebendazole sareng anu sanésna).
3. Panyakit onkologis ngabutuhkeun pelantikan agén chemotherapeutic. Gagal jantung dirawat ku glikosida jantung.
4. hépatoprotectors - ubar anu ngajaga ngalawan karuksakan sél ati sareng malikeun hépatosit anu parantos ruksak. Pikeun tujuan ieu, panawaran: fosfolipid penting, persiapan herbal, kompleks vitamin sareng asam amino.

Hepatomegaly salawasna butuh ujian lengkep pasien pikeun netelakeun diagnosis anu.

Dina sababaraha panyakit, jaringan ati tiasa dipulih deui. Janten, contona, sareng henteu hépatitis virus parah, pamulihan parantos kajantenan, sareng ati gaduh ukuran biasana.

Kasakit kutang kronis anu ngakibatkeun maotna sajumlah sél ati sareng ngagantianna ku sél jaringan konéktip biasana ditungtungan sirosis. Mustahil pikeun pinuh malikeun fungsi ati dina hal ieu.

Pikeun ngaleungitkeun bedah nyababkeun panggunaan hépatomegaly:

• pambukaan sareng solokan bisul ati - ku kasakit purulent,
• ngaleupaskeun tumor - kanker. Pembuangan bedah tumor jinér dipigawe upami dibesaran ati ageung,
• ligation pembuluh getih salami perdarahan akibat tina trauma ka jaringan ati.

Upami hepatomegaly disababkeun ku trombosis akut, cangkok ati dituduhkeun.

Ngawates atanapi ngaluarkeun produk sapertos kieu:

Klasifikasi Hepatomegaly

Gumantung kana darajat pembesaran organ sareng tanda, bentuk ieu dibédakeun:

• teu kanyahoan - organ ningkat ku 1-2 cm. Nyeri henteu kajantenan, janten jinis ieu tiasa dideteksi ngan ku bantuan ultrasound. Deformasi organisasi dimimitian,
• sebagean - ati ningkat teu rata, ngan ukur saham, segmen séwang. Sering sering lobak katuhu atanapi kénca, kirang sering ujung handapna,
• sedeng - Ieu mangrupikeun nambahan sakedik, anu tiasa disababkeun kusabab karakteristik anu aya hubunganana umurna. Sering formulir ieu lumangsung dina murangkalih umur 5-7 taun,
• diucapkeun - prosés patologis, parobahan aktip dina organ, tapi masih malikkeun. Jenis ieu sering kajadian sareng leukemia, hemoblastosis, nalika seueur sél malignant dina jaringan. Foci ditandaan tina nekrosis némbongan, jaringan konéktif tumuh. Ati janten ageung pisan, ngeusian ampir sadaya peritoneum, campur sareng padamelan sadaya organ,
• nyebar - lumangsung upami ukuran ati dina sawawa dugi ka 12-13 cm. Unsur organ anu tangtu kapangaruhan.

Gumantung kana cukang pikeun pangwangunan, aya:

• panyakit sipat anu béda. Seringna éta lesi tepa anu ngakibatkeun abses sareng nyebarkeun hépatomegaly. Pasién gaduh nyeri anu nyeri dina beulah katuhu dina tulang iga, tachycardia jantung, ngadu,
• tatu
• faktor bawaan.

Hepatomegaly bisa lumangsung nalika kakandungan.

Ujian diagnostik

Cara anu kahiji pikeun ngadeteksi hépatomegaly nyaéta nyaéta karasa peurih anjeun. Dokter bakal langsung mendakan hiji derajat atanapi pembesaran organ anu sanés. Lajeng set ujian anu ditugaskeun. Bakal ngabantosan nangtukeun tingkat hépatomegaly, jinis na, sabab.

Éta dina diagnosis yén perawatan sadayana kapayunna diwangun. Dokter ngalaksanakeun palpation, perkusi, nalungtik kelenjar getah bening, ngumpulkeun anamnesis, ngawawancara pasien ngeunaan sensasi subjektif na, gejala mungkin. Penting pikeun ngaluarkeun neoplasma jalu atanapi malignant.

Dokter kedah netelakeun naha pasien nyokot ubarna, sabaraha anjeunna biasa nginum alkohol, kumaha anjeunna tuang. Pikeun ngadamel diagnosis anu akurat, aranjeunna salian resep resep:

• tes getih pikeun biokimia, beusi,
• Ultrasound dina beuteung beuteung (ngamungkinkeun anjeun ningali échostruktur organ).
• CT, MRI tina peritoneum,
• Sinar-X
• analisa ati (uji fungsi ati),
• biopsi (ngan ukur dilakukeun dina kasus-kasus nu tangtu, upami leres-leres).

Sadaya setét metode ieu bakal tiasa anjeun terang naon anu nyababkeun patologi. Penting pikeun ngaluarkeun patologi sareng gejala anu sami (hépatosis, steatohepatosis, steatosis ati, hépatoptosis).

Perawatan ubar

Pastikeun resep resep pikeun nguatkeun mémbran sél (Ursosan, Karsil, Benteng Intisari) Seleksi obat séjén gumantung kana cukang lantaranana. Obat antivirus digunakeun pikeun inféksi virus, antibiotik pikeun inféksi baktéri, sareng glukokortikosteroid pikeun sirosis. Upami gagal gagal sareng ascites lumangsung, diuretik dipaké.

Marengan perlakuan ubar, kagiatan fisik sedeng, diet, sareng tampian kabiasaan anu goréng tandana.

Pangobatan alternatif

Ubar masarakat bisa dipaké dina naon waé tahapan pamekaran panyakit. Aranjeunna sayogi di bumi sareng bakal janten tambahan anu saé.

Aranjeunna tiasa dianggo pangsaéna kalayan modifikasi pikeun modifikasi anu saé. Dina hal ieu, herbal anu dipilih leres bakal ngabantosan ngalaksanakeun fungsi organ normal deui.

Kami nawiskeun anjeun métode alternatif anu paling efektif sareng kabuktian anu tiasa malikeun fungsi ati.

• Perlu dicampur sage, motherwort sasarengan, pikeun nambihan sami-sami akar peony, dandelion, chicory. Sadaya dicampur pisan, ngeusi 500 ml cai. Campuranna kedah disimpen dina panas low dugi ka 40 menit. Bungkus infus anu hasilna sareng hayu béh sababaraha jam, teras galur. Kaldu ieu kudu diinum dina sababaraha poé salila 2-3 dosis.

• Dina sagelas cai haneut (200 ml), éncér 2 sendok madu sareng jeruk nipis. Inuman kedah diinum isuk-isuk sareng sateuacan sare. Punten dicatet yén kalayan diabetes aya contraindicated.

• Waluh ogé ngabantuan hépatomegaly. Anjeun kedah ngilu waluh atah (500 g) sareng tuang dina sapoé. Anjeun tiasa squeeze jus tina sayur ieu, kulub atanapi tuang.

• Anjeun tiasa tuang satengah bit pindang (beureum) unggal dinten atanapi tambahkeun ka salad.

• Disarankeun dahar sahenteuna hiji apel asak per poé atawa nginum jus ti maranehna.

• Kalayan nyeri, jus, jus buah strawberry, cranberry bakal ngabantosan. Dina henteuna contraindications, sagelas jus Berry kudu diinum sateuacan tuang isuk-isuk.

• Pickle ti sauerkraut ogé bakal ngabantosan. Anjeun tiasa nambihan sagelas jus tomat ka éta. Cocktail ieu kedah diinum dina sababaraha karep.

• Isuk-isuk jeung sateuacan angkat, anjeun tiasa nginum minyak anu henteu teratur: zaitun atanapi sunflower. Teras penting pikeun ngabohong di sisi kénca, nempatkeun pad pemanasan di jerona. Janten anjeun kedah ngabohong kana sajam.

• Pikeun pencegahan sareng pangobatan, nya éta mangpaat pikeun ngagunakeun campuran walnut kernels sareng madu. Pikeun gaduh pangaruh terapi, éta cukup nyandak 5-7 intine sareng madu sakedik.

• Sateuacan dahar, éta kapaké kanggo tuang buah juniper (dugi ka 15 pér sadinten dina sababaraha dosis).

Nutrisi pikeun pembesaran ati

Entong ngandelkeun hiji karacunan. Marengan perlakuan médis, anjeun pasti kedah nuturkeun diet, ngantunkeun sagala kabiasaan anu goréng. Ieu bakal nyageurkeun penyembuhan.

Penting pisan pikeun netepkeun gizi anu ditangtoskeun. Aturan utama nyaéta:

• dahareun kedah fraktional - 6 kali sapoé. Diantarana aya tilu hidangan utama sareng tilu jajanan,
• nyokot bagian leutik
• lengkep digoréng, ngandung lisah,
• kukus, Panggang, masak,
• lemak sapopoé unggal dinten - dugi ka 70 g. Gantina gajih sato, langkung saé ngagunakeun lemak sayuran,
• gula lengkep ngaluarkeun gula-gula, manisan, roti,
• Anjeun moal tiasa tuang daging gajih, gajih, lauk, tuangeun kaléng, asin asin,
• kalebet langkung seueur sereal, sayuran usumna, buah dina diet anjeun.

Penting pikeun ngajaga tingkat beusi sareng zat-zat sanés dina getih. Syarat ieu pakait jeung tabel No. 5.

Kamungkinan komplikasi

Salah sahiji komplikasi anu paling bahaya nyaéta sirosis. Sél haté musnah. Éta diganti ku jaringan konéktip, anu henteu ngalakukeun fungsi naon waé. Scars jaringan konéktif ngabentuk dina sababaraha tempat anu nekrosis. Ati moal deui tiasa ngatasi fungsina na.

Dina penderita sapertos kitu, perdarahan katingali, kulit ngagaduhan warna bumi, sareng nyeri pulsating tetep dititenan handapeun tulang rusuk dina beulah katuhu.

Prognosis sareng pencegahan hépatomegaly

Pikeun pencegahan, perawatan hépatoprotektif parantos resep.

Hasilna gumantung kana jinis panyakit sareng darajat karusakan organ. Upami hépatitis nyaéta panyebabna, maka pangobatan anu leres ngajantenkeun pamulihan. Ati lengkep balik ka ukuran normalna.

Kalayan sirosis, organna moal pulih deui, saprak bagian sél séhat salamina diganti ku parut ti jaringan konéktip. Pasien terus disiksa ku nyeri haté, kalemahan, mabok. Dina hal ieu, anjeun ngan bisa ngirangan manifestasi panyakit ieu.

Peryogikeun kanggo mulangkeun tingkat énzim sareng ngadukung padamelan awak. Kaayaan sabar sareng sirosis laun laun badarat ku hépatomegaly. Dina kasus anu parah, aya perkembangan réaktif tina panyakit sareng maot.

Pikeun pencegahan, penting pikeun taat kana diet, nyerah alkohol sareng kabiasaan goréng anu sanés, sareng ngubaran panyakit anu dina kaayaan tepat waktu.

Hepatomegaly: naon ieu panyakit ati?

Hepatomegaly mangrupikeun prosés pembesaran ati, digagas ku sababaraha kaayaan nyeri. Éta tiasa nyababkeun panyebaran dina ati atanapi fokus, tapi éta sok patologis, sabab éta pisan kasakit anu nyababkeun parobihan anu mendadak dina ukuran organ yén éta henteu khas pikeun éta sanajan dina waktos beban beban anu ningkat.

Ati perenahna dina kaayaan diafragma sareng diwangun ku dua lobus, éta disebut "saringan alami" kusabab pangabisana ngaleungitkeun zat ngabahayakeun tina awak sareng ngabersihan getih. Dina kaayaan normal, éta ngagaduhan struktur anu lancar, palpation kasebut henteu ngabalukarkeun nyeri.

Parameter normal organ nalika nguji éta nganggo alat ultrasound dina arah anteroposterior nyaéta 12,5 cm nalika ngukur lobus katuhu sareng 7 cm - lobang kénca. Ukuran transversalna 20 - 22 cm. Diménsi bungkusan vaskular ati ogé masalah.

Ukuran kana ukuran ati teu ngandung émbaran khusus ngeunaan kasakit, tapi janten tanda jelas yén patologi ngembang.

Penting pikeun ngantebkeun yén ati ngagaduhan cadangan réstoratif anu penting, ku kituna panyakit tiasa ngembang for lila tanpa gejala.

Rizab ieu ngamungkinkeun awak ngalaksanakeun fungsina sanaos kalayan lesion 50% atanapi langkung. Hépatomegali lembut tiasa tahan dina manusa mangtaun-taun.

Gumantung kana darajat pembesaran organ, aya:

• hépatomegaly sedeng (parobahan dina ukuran sareng struktur anu henteu pas kana norma),
• diucapkeun (paningkatan 10 cm tina norma),
• diffuse (leuwih ti 10 sentimeter).

Hépatomegali separa nyaéta wujud anu kapisah, nalika ati naék teu rata - ngan ukur bagian atanapi hiji bagian.

Panyakit sistem kardiovaskular

Ieu sabab jarang ngakibatkeun hépatomegaly di orok sareng murangkalih. Seringna, didiagnosis dina jalma yuswa atanapi yuswa sepuh. Alesan pikeun pembesaran organ dina hal ieu nyaéta:

• gagal sirkulasi
• pericarditis konstruktif.

Gejala sareng tanda ciri

Hepatomegaly ati mangrupikeun pembuluh patologis organ sareng parobahan anu béda dina jaringan na. Kalayan patologi ieu, ati tiasa gampang palpated handapeun iga, sedengkeun organ anu séhat kedah palpate. On palpation, pasien karasaeun nyeri, anu ogé mangrupikeun tanda panyakit. Hepatomegaly mangrupikeun gejala anu nunjukkeun yén ati butuh perawatan.

Gejala di handap ieu tiasa ngaganggu pasien:

• Sensasi nyeri atanapi perasaan beurat di sisi katuhu, utamina nalika ngarobih posisi awak.
• Kulit ruam anu mirig gatal-gatal. Kadang titik-titik beureum némbongan dina kulit, mirip lancah - ku "suku" vaskular anu beralih ka sisi. Éta anu malah disebut "atiworms."
• Akumulasi cairan dina rohangan beuteung.
• Pencernaan (henteu ngan diare, tapi ogé kabebeng).
• Ngaronjat volume beuteung.
• Sering sesah, anu aya hubunganana sareng napas anu goréng.
• Seueul

Lobi kénca jarang ningkat, kalolobaanana pas. Lobong kénca lokasina deukeut pankréas, ku kituna paningkatan dina bagian ati ieu biasana aya hubungan sareng gangguan kelenjar.

Tulang lobak katuhu langkung sering rawan hépatomegaly. Ieu kajadian alatan beban anu paling hébat anu disimpen di dinya. Leuwih ti éta, paningkatan saimbangna bisa jadi alami, sareng henteu akibat tina panyakit. Dina diagnosis, kaseueuran perhatian dibayar di sisi katuhu ati, sabab tanggung jawab beban utama sareng fungsionalitas.

Gejala panyakit gumantung kana anu ngabalukarkeun karusakan ati

Kumaha ngubaran hépatomegali ati?

Kalayan ati anu dilegakeun, pengobatan dirumuskeun gumantung kana hasil diagnosis. Nalika hépatomegaly disababkeun ku hépatitis virus, maka pangobatan pinuh tiasa dihontal ku mastikeun nuturkeun paréntah anjeun. Terapi dilaksanakeun pikeun sababaraha waktu. Saatos inféksi virus tungtungna ngaleungitkeun tina awak, éta penting pisan pikeun nyegah kambuh.

Pengobatan hépatomegaly sareng pangobatan:

1. Terapi kasakit kaayaan kalayan ubar. Hepatitis (A, B, jeung sajabana) ngabutuhkeun pelantikan agén antivirus. Listeriosis sareng inféksi baktéri séjén dirawat ku antibiotik.
2. Echinococcosis mangrupikeun indikasi pikeun janjian obat anthelmintic (Mebendazole sareng anu sanésna).
3. Panyakit onkologis ngabutuhkeun pelantikan agén chemotherapeutic. Gagal jantung dirawat ku glikosida jantung.
4. hépatoprotectors - ubar anu ngajaga ngalawan karuksakan sél ati sareng malikeun hépatosit anu parantos ruksak. Pikeun tujuan ieu, panawaran: fosfolipid penting, persiapan herbal, kompleks vitamin sareng asam amino.

Hepatomegaly salawasna butuh ujian lengkep pasien pikeun netelakeun diagnosis anu.

Dina sababaraha panyakit, jaringan ati tiasa dipulih deui. Janten, contona, sareng henteu hépatitis virus parah, pamulihan parantos kajantenan, sareng ati gaduh ukuran biasana.

Kasakit kutang kronis anu ngakibatkeun maotna sajumlah sél ati sareng ngagantianna ku sél jaringan konéktip biasana ditungtungan sirosis. Mustahil pikeun pinuh malikeun fungsi ati dina hal ieu.

Pikeun ngaleungitkeun bedah nyababkeun panggunaan hépatomegaly:

• pambukaan sareng solokan bisul ati - ku kasakit purulent,
• ngaleupaskeun tumor - kanker. Pembuangan bedah tumor jinér dipigawe upami dibesaran ati ageung,
• ligation pembuluh getih salami perdarahan akibat tina trauma ka jaringan ati.

Upami hepatomegaly disababkeun ku trombosis akut, cangkok ati dituduhkeun.

Diet pikeun jalma sareng hépatomegaly

Kalayan hépatomegaly, prinsip nutrisi terapi numutkeun M. Pevzner watekna. Ieu anu disebut tabel nomer 5 - diet hipu, anu diresepkeun pikeun sadaya panyakit anu aya hubunganana sareng paningkatan dina ati sareng limpa, kitu ogé kandung kemih. Indikasi pikeun panggunaan nyaéta akut sareng hépatitis, sirosis, panyakit ati.

Prinsip utama gizi klinis nyaéta:

• gunana gizi fisiologis pikeun diet pikeun sadaya makro / micronutrients,
• sparing dahareun
• aturanana sareng fraktional asupan dahareun.

Diét ati anu ageung ngalangkungan sababaraha produk anu diijinkeun di handap ieu:

• oatmeal, sa'ir, vermicelli, soba atanapi sangu,
• assortment lauk diwakilan ku jinis gajih rendah,
  susu bolos
• sup susu ku pasta, sayuran sareng sereal. Anjeun teu tiasa tuang sasarengan heula
• dumasar kana kaldu beunghar,
• produk daging rendah lemak. Éta tiasa janten baso, bakso atanapi sosis. Dina kasus anu jarang
• diidinan masak daging dina potongan ageung,
• omelet protéin tina hiji endog,
• variétas sayur di antarana wortel, zucchini, beets, kentang sareng waluh. Anjeun tiasa nambihan kana ménu
• piring tina bakar, pindang atanapi sayuran seger,
• buah garing
• mentega (sayur, mentega),
• barang-barang bakar ti pastry kamari teu nambihan muffin,
• madu, jeli, souffle,
• kaldu rosehip.

Diet pikeun hépatomegaly ati nyalurkeun pikeun pengaluarkeun produk di handap ieu tina dahareun:

• Variétatif daging daging beureum, ngajeroan, daging gurih, lauk gajih, lard, confectionery, coklat, muih, pastri, adonan puff / mentega.
• Kutu sareng sadaya sayuran kasar, sauerkraut asem, asinan sareng acar.
• Lemak kuliner / sato, daging haseup, kadaharan ti laut.
• Bayam, sorrel, radishes, bawang, suung, radishes, bawang bodas, mayonnaise, ketchup, saos horseradish lada, lada, cuka, mustard.
• Sakabeh susu, asin / kéju lada. Pamakéan kéju pondok lemak, krim haseum, krim sareng keju amis terbatas.
• Endog pindang atah - dugi ka tilu buah per minggu.
• Kuat / kopi, koko, coklat, es krim.
• Minuman alkohol sareng karbonat, jus rangkep.

Umpan jalma

Pangobatan jalma mujarab anu tiasa dianggo dina pengobatan hépatomegaly ati.

1. Solusi ubar tina madu nguntungkeun mangaruhan henteu ngan ukur fungsi awak, tapi ogé haté. Unggal isuk sareng sateuacan sare, inum inuman 2 sendok madu, 200 ml cai haneut sareng 2 sésana jus lemon.
2. Motherwort garing sareng sage, tambahkeun akar dandelion sareng peony. Candak chicory. Campur, tuang 500 ml cai. Kami ngantosan éta kulub. Kelangan - satengah jam. Urang nyaring sareng inuman.
3. Waluh Urang tuang, ngilu, masak bubur atanapi jus. Panginten batur resep langkung waluh atah langkung seueur. Sareng aya anu hoyong ngadamel jus kranberry.
4. Beetroot. Di handap ieu mangrupikeun sayur ati anu séhat. Sareng beets atah squeeze jus, tahan kanggo 15-20 menit sareng dicampur sareng jus wortel anyar diperah dina nisbah 3:10. 100 ml jus ieu diinum per poé. Ogé, beets bisa nempatkeun dina salad atanapi pindang.

Prognosis ditangtukeun ku panyabab sindrom sareng darajat ruksakna hépatosit, ngabalikeun prosés. Hepatomegaly éta teu nguntungkeun pikeun cirrhosis, karusakan beracun, sareng prosés neoplastik primér. Ngalangkungan sedeng organ dina kasakit umum, kalebet inféksi virus, hépatomegaly fana dina murangkalih dicirikeun ku tangtosna anu régresif gancang.

A ramalan dubus dina hépatomegaly diatur ngan ukur pikeun pasien anu aya patologi onkologis di tahap 2-4 prosés, kitu ogé pikeun penderita panyakit genetik.

Ati gancang balik deui kana ukuran normalna saméméhna dina kasus sapertos kieu:

• kalayan inféksi virus,
• ku anu disebut hépatomegaly fana (ningkatkeun terus tanpa parobahan laboratorium) dina budak leutik.

Produk di handap ieu patut dikonsumsi salami periode ieu:

Pencegahan

Pencegahan kondisina ogé kabagi kana ukur ukuran, gumantung kana anu ngabalukarkeun sindrom. Tapi, sacara umum, anjeun tiasa ngadamel set handap aturan ieu:

1. Gaya hirup séhat - teu aya anu ngarusak ati (sami sareng organ sareng sistem anu sanés) sapertos alkohol, ngaroko sareng obat. Ku alatan éta, pikeun ngalindungan organ tina panyakit bahaya, anjeun kedah diubaran tina kecanduan ieu atanapi, langkung saé, ulah waé dicobian.
2. Pencegahan hépatitis virus - virus hépatitis ogé teu aya pangaruh anu kurang ngancurkeun dina jaringan awak. Ukuran pencegahan ngaluarkeun kontak naon sareng getih batur, nyarankeun disinfeksi jero pisan tina barang anu tiasa dianggo deui sareng sékrési manusa sareng ngarawat kulit, sareng ogé dilaksanakeun ngaliwatan kontak seksual anu dilindungi.
3. Ukuran pencegahan pikeun nyegah hépatosis lemak: ngakibatkeun gaya hirup anu aktip, sering leumpang dina hawa seger sareng tuang séhat.
4. Nyukupan sareng resep ekslusif nginum obat, margi seueur ubar, upami henteu leres dosed, ngagaduhan pangaruh anu ngabahayakeun kana ati.
5. Rasional, nutrisi anu ditangtoskeun, ngaluarkeun gajih sato, tapi nunjukkeun nutrisi dina méja panganan No.5.
6. Kalayan kagiatan fisikna.

Prognosis médis pikeun kahirupan pasien kalayan hépatomegaly ditangtukeun gumantung kana panyababna kaayaan ieu. Lamun prosés didiagnosis dina tahap mimiti, prognosis langkung dipikaresep.

Sadaya panyakit anu diserang kana kaayaan ieu suksés dirawat, diantarana sareng hépatitis virus C. Upami kasakit kaayaan pasién aya dina tahap progression, ramalan ieu rada dipikaresep.

A ramalan dubus dina hépatomegaly diatur ngan ukur pikeun pasien anu aya patologi onkologis di tahap 2-4 prosés, kitu ogé pikeun penderita panyakit genetik.