Naha nyandak uji kasabaran glukosa nalika kakandungan
Salila nanggung orok, awak bikangna dikuatkeun dina setrés sareng parobihan anu kuat. Pangaluyuan sapertos kitu tiasa mangaruhan pangaruh kesejahteraan awéwé. Seringna, awéwé dina posisi ngagaduhan toksikosis, bengkak tina ekstrem sareng anémia.
Salaku tambahan, meureun aya masalah sareng métabolisme karbohidrat, atanapi sapertos anu disebut ogé diabetes gestasional. Kukituna, nalika kakandungan, penting pikeun awéwé nyandak uji GTT pikeun ngaleutikan résiko komplikasi.
Naha naha ujian kasabaran glukosa nalika kakandungan
Cukup sering, hiji mojang nampi rujukan pikeun uji glukosa getih, dina posisi anu pikaresepeun. Dina kasus ieu, tés diresmikeun minangka GTT. Nalika nyandak anak, beban dina awak nambahan, salaku hasilna, résiko ngembangkeun panyakit serius atanapi ngiringan pathologies kronis naek. Dina 15% awéwé dina posisi, diabetes gestational dideteksi, anu dicirikeun ku paningkatan dina glukosa getih anu signifikan.
Anu nyababkeun kamajuan panyakit mangrupikeun palanggaran sintésis insulin dina getih. Hormon kasebut diproduksi ku pankréas, nya éta tanggung jawab ngatur konsentrasi gula dina plasma getih. Saatos konsepsi sareng nalika orok tumbuh dina rahim, awak kedah ngahasilkeun dua kali langkung seueur pikeun PTH pikeun fungsi normal organ-organ sareng pangembangan janin.
Lamun hormonna henteu ngahasilkeun cukup, konsentrasi glukosa dina getih naék na diabetes mimitian dikembangkeun. Pikeun nyingkahan panyakit sareng komplikasi, awéwé kedah sistematis nyandak tés pikeun tingkat glukosa.
Wajib atanapi henteu
Dumasar kana ulasan ngeunaan ahli obstetric-gynecologists, prosedur PHTT wajib dina mangsa ngajagaan anak. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén hasilna positip nunjukkeun pangwangunan normal sareng pinuh tina orok.
Upami hasilna negatip, aya kamungkinan anu negatip. Ngaronjat tingkat gula langkung seueur kalayan ningkat awak beurat anak, anu bakal pisan ngahesekeun kalahiran. Kukituna, unggal mojang dina posisi dibutuhkeun kanggo ngalakukeun tés na.
Sakumaha lami éta ujian
Mangsa anu optimal pikeun prosedur dianggap bulan 6-7. Paling sering, uji coba dicandak dina 25-25 minggu gestation.
Upami mojang parantos nunjukkeun indikasi pikeun diagnosis, éta pangajaran dirumuskeun 1 waktos per trimester:
- Dina tahap awal gestasi, tés toléran glukosa diresmikeun pikeun 15-19 minggu.
- Dina trimester kadua pikeun 25-29 minggu.
- Dina trimester katilu, nepi ka 33 minggu gestation.
Tunjuk sareng kontraindikasi
Terapi, dokter ahli ginekologi atanapi endokrinologi masihan rujukan pikeun analisa upami awéwé ngagaduhan panyimpangan ieu:
- upami anjeun curiga perkembangan jinis 1-2 diabetes,
- upami anjeun nyangka diabetes gestasional atanapi upami didiagnosis dina tes-tes saméméhna.
- pra diabetes
- ngalanggar métabolisme,
- kanaékan kasabaran glukosa,
- obesitas
- Panyakit sistem endokrin
Upami ngalamun didiagnosis ku kacurigaan atanapi ayana panyakit, maka prosedur laboratorium kedah diawas sareng, upami diperyogikeun, ngubaran patologi. Dina acara yén awéwé anu ngagaduhan diabetes sateuacan kakandungan, dokter ahli dokter kandungan nunjuk tés rutin pikeun konsentrasi gula sakali trimester pikeun ngendalikeun gula getih.
Henteu sadayana ibu-ibu anu ngarep-ngarep diidinan ngalaksanakeun prosedur ieu.
Contraindicated pikeun nyandak test upami sabar:
- Intoleransi atanapi hypersensitivity ka glukosa,
- kasakit gastrointestinal
- radang parna / panyakit tepa
- toksik akut
- periode postpartum
- kaayaan kritis ngabutuhkeun sesa ranjang konstan.
Pikeun ngabedakeun kamungkinan yén nyumbangkeun getih, ngan ukur dokter anu ngahadiran anu tiasa milari ujian ginekomatis awéwé sareng ngumpulkeun sajarah médis anu lengkep.
Nyiapkeun ujian
Sateuacan ngalirkeun diagnosa kasabaran glukosa, dokter kedah mamatahan pasien sareng nyarioskeun kumaha cara nyiapkeun kanggo prosedur anu leres.
Persiapan pikeun ngumpulkeun getih véna nyaéta kieu:
- conto getih dicandak ukur dina hiji burih kosong (awéwé henteu kedah tuang 9-10 jam sateuacan analisa).
- Sateuacan diagnosis, anjeun moal tiasa nginum cai berkilauan, alkohol, kopi, koko, teh, jus - ngan cai anu dimurnikeun diidinan.
- prosedur disarankeun pikeun dilaksanakeun dina isuk,
- sateuacan analisa, anjeun kedah nolak nyandak pangobatan sareng vitamin, sabab ieu tiasa mangaruhan pangaruh négatip
- sapoé saméméh tés éta henteu disarankeun pikeun ngalakukeun setrés fisik sareng émosional.
Salian syarat latihan dasar, dokter tiasa nyaluyukeun nutrisi awéwé:
- salami 3-4 dinten anjeun henteu tiasa angkat dina diet, ngatur dinten saum sareng ganti dina diet,
- dina 3-4 dinten anjeun kedah tuang sahenteuna 150-200 g karbohidrat unggal dinten,
- 10 jam sateuacan prosedur, mojang kedah tuang sahenteuna 55 g karbohidrat.
Kumaha glukosa diuji
Subtleties tina tes laboratorium kedah nyarios ka dokter ahli dokter kandungan. Nu sakabeh prosedur nyokot teu leuwih ti 5-7 menit. Asistén laboratorium nyandak conto getih tina urat wanoja sareng nempatkeun dina tabung uji. Hasil tés tiasa dipikanyaho saatosna tés. Lamun tingkat naékna, diagnosis diagnosis diabetes gestasional. Dina hal ieu, pasien diunjuk resep kana diet khusus, kursus perlakuan sareng cara pencegahan pikeun ngadalikeun gula getih.
Upami data di handap normal, maka pasien parantos diarahkeun langkah-langkah tambahan pikeun ngaidentipikasi panyababna. Kalayan panaliten tambahan, saurang awéwé dipasihan larutan cai ku konsentrasi glukosa 80 g, perlu diinum dina 5 menit. Sanggeus istirahat dua jam, getih na dicandak deui. Asistén laboratorium ngalaksanakeun diagnostik, sareng upami hasilna nunjukkeun norma, maka kagiatan ieu diulang saatos 1 jam. Upami saatos 3 tés indikator henteu robih, maka dokter bakal mendiagnosis yén teu aya diabetes gestasional.
Indikator anu nunjukkeun diabetes gestasional
Budak awéwé didiagnosis didaptarkeun di diabetes upami, dumasar kana hasil panilitian, transkrip hasil ieu diala:
- konsentrasi glukosa plasma salami mimiti nganalisis leuwih luhur ti 5,5 mmol / l.,
- saatos 2 prosedur, tingkat naék kana 12 mmol / l.,
- saatos 3 tés, tingkat diluhur 87 mmol / L.
Hasilna pasti didiagnosis ku asistén laboratorium saatos 2 sesi tina kajadian laboratorium. Upami nganalisa dilakukeun sababaraha dinten saatos mimiti sareng hasilna tetep sami, maka diagnosis dikonfirmasi.
Upami diagnosis dikonfirmasi, maka mojang éta ditugaskeun pengobatan perawatan individu. Anjeun kedah patuh kana sagala saran ti dokter sareng turutan aturan anu tangtu. Ibu anu nyangka kedah nyaluyukeun diet, ngirangan kagiatan fisik sareng sistematis nganjang ka spesialis pikeun ngawas kaayaan. Dina bentuk akut panyakit, ukuran laboratorium tambahan sareng administrasi pangobatan parantos dieusian.
Kalayan diagnosis ieu, awéwé kedah ngalaman uji glukosa kadua genep bulan saatos ngalahirkeun. Ieu dipikabutuh pikeun ngaleutikan résiko ngembangkeun komérsial serius dina awak, saprak dina periode postpartum ayeuna tiasa leuleus.
Naha umumna kuring satuju pikeun nguji
Seueur awéwé sieun ngalaman uji kasabaran glukosa, kasieun éta tiasa ngarugikeun janin. Prosedur sorangan sering masihan mojang éta teu ngarareunah. Saprak saatosna éta seueul, pusing, kalerep sareng kalemahan sering timbul. Salaku tambahan, kajadian éta sering nyandak sakitar 2-3 jam, dimana teu aya anu tiasa didahar. Ku alatan éta, ibu-ibu anu ngaharepkeun mikirkeun naha satuju pikeun uji.
Numutkeun para ahli, prosedur éta kedah dilakukeun, éta henteu disarankeun pikeun nolak éta. Barina ogé, éta GTT anu ngabantosan pikeun ngaidentipikasi ngembangkeun komérsial sareng ngabantosan aranjeunna dina waktosna. Kamajuan diabetes tiasa ngahesekeun kakandungan sareng nimbulkeun masalah nalika ngalahirkeun.
Anu kedahna tingkat glukosa dina wanoja hamil sareng naon anu ngancam ku nyimpangna tina norma, pidéo bakal nyaritakeun.
Iraha sareng kunaon nyandak
Tes toleransi glukosa, atanapi uji O’Salivan, “Beban gula”, GTT - sadaya ieu mangrupikeun nami salah sahiji analisa pikeun nangtukeun tingkat héran glukosa ku awak. Naon éta naon na anu disebut bahasa anu sederhana? Dina basa sanés, ieu mangrupikeun diagnosis awal diabetes gestasional, anu, numutkeun statistik, mangaruhan ampir 14% awéwé hamil.
Bahaya panyakit ieu teu tiasa diturunkeun. Aya anu salah percanten yén éta ngan ukur ngababarkeun kalahiran janin anu ageung sareng, janten akibatna, kalahiran sesah. Tapi nyeri henteu eureun nyeri sareng ngejat. Bayi anu ibu-ibu ngagaduhan diabetes gestasional ngembangkeun gejala ku fetopathy diabetes - ieu nalika karusuhan polimértik lumangsung, disfungsi endokrin sareng métabolik. Naha ibu-ibu hareup dina résiko?
Dina posisi anu pikaresepeun, prosés produksi insulin pankreas kaganggu. Malahan, sadayana janten sapertos biasa, tapi dina kaayaan pertumbuhan janin intensif, ieu henteu cekap. Tapi zat ieu tanggung jawab pikeun pangaturan tingkat gula. Upami dokter lokal ngajelaskeun ieu, henteu aya patarosan ti ibu ngeunaan naha GTT kedah dianggo na naha éta diperyogikeun.
Sabaraha lami kuring nyandak beban gula kuring? Mimiti mimiti referral ka ulikan anu dipasihkeun ka hiji awéwé dina waktos 24 dugi ka 28 minggu, tapi sadayana masing-masing. Salaku conto, upami aya kakandungan kadua, sareng salami kasawat mimiti, aranjeunna tiasa dikirim ka asistén laboratorium dina waktos 16-18 minggu sareng dieusian deui 24 minggu. Panginten, ngajelaskeun naha tésna dilakukeun dua kali dina hal ieu henteu meujeuhna.
Ku jalan kitu, ieu sanés ngan ukur pangaturan éta. Aya kelompok anu disebut résiko, dimana wawakil artikel ragrag, anu ngagaduhan kamungkinan ngembangkeun kakurangan insulin parantos hébat. Éta ngeunaan:
- kaleuwihan beurat - upami indéks massa awak indung langkung ti 30, anjeunna bakal kuat disarankeun nyandak nganalisa dina 16 minggu,
- sami kanggo ibu-ibu anu gaduh gula di cikiih anjeun,
- anu ngagaduhan baraya caket sareng diabetes
- dimana glukosa plasma leuwih luhur ti 5.1 mmol / l,
- anu nyangka janin anu ageung atanapi anu baheula, anak ageung ngalahirkeun (beuratna langkung ti 4 kg),
- akar na angkat ka Wétan Tengah atanapi Asia Kidul.
Awéwé bangsa anu hirup aya anu dirékam kana kamajuan panyakit ieu.
Préparasi sareng prosedur nyalira
Persiapan pikeun GTT mangrupikeun nonspecific. Dina waktu 3 dinten sateuacan moment éta dilaksanakeun, ibu disarankeun pikeun tuang, sapertos biasa. Dina basa sanés, pastikeun yén saimbang karbohidrat unggal dinten sahenteuna g
- Disarankeun yén wengi tuang ngagaduhan sahenteuna 30 g, atanapi 50 g karbohidrat. Hal utama nyaéta
- anjeunna nyalira henteu lami ti 8-14 jam wengi. Tapi aturanna henteu dianggo pikeun nginum cai. Inuman kalayan tenang peuting upami anjeun hoyong.
- Poé sateuacanna, éta teu disarankeun pikeun nginum obat sareng gula dina komposisi kasebut. Éta tiasa aya dina sirop antitussive, kompleks vitamin, kalebet obat anu ngandung beusi. Obat-obatan glukokortikosteroid, diuretik, psikotropik, antidepresan, sababaraha hormon ogé tiasa mangaruhan hasilna, ku sabab éta ogé kudu ditinggalkeun ayeuna.
Naon cara anu paling hadé pikeun nyiapkeun GTT? Poé sateuacan kajadian, upami mungkin, nyingkahan setrés émosional sareng fisik. Udud, nginum inuman alkohol oge teu mungkin, sapertos kitu ogé ngabebaskeun diri anjeun ku sacangkir kopi isuk-isuk, ieu khususna pikeun awéwé anu, kusabab tekenan, teu tiasa ngalakukeun tanpa éta.
Kumaha uji kasabaran glukosa dilakukeun? Kanyataanna, teu aya anu pajeulit, sabab ieu tés getih normal tina urat. Aranjeunna ngalakukeunana, kéngingkeun hasilna, sareng upami éta saluhureun norma, aranjeunna ngadamel diagnosis diabetes gestasional sareng ngaleupaskeun wanoja hamil. Kumaha cara nyandak analisa upami hasilna langkung handap?
Ayeuna gilirannana "beban gula". Ibu ekspektasi ditawarkeun 75 g glukosa anu leyur dina cai 250 ml cai haneut (sakitar 37 - 40 derajat). Rasa sotéh sami, tapi anjeun moal tiasa nampik. Hiji-hijina hal anu tiasa dilakukeun ku awéwé nyaéta ngaleupaskeun bahya tina anjeunna ku nambihan jus jeruk nipis. Ieu disebut uji lisan sareng éta ogé ngagaduhan aturan sorangan: anjeun kedah nginum cai sareng glukosa sacara harfiah 3 dugi ka 5 menit.
Sajam saatos ngosongkeun gelas, getih dicandak deui, teras éta sampling dilaksanakeun saatos 60 menit deui. Dina total, tétéla yén getih dicandak dua kali saatos beban gula kalayan interval 1 jam. Upami hasilna anu saé, antosan 60 menit sanés deui sareng nyandak getih deui. Ieu mangrupikeun tés O, 2, 3 jam O’Salivan. Ku jalan kitu, di laboratorium individu aranjeunna tiasa nyandak getih kanggo-4 pikeun ngan aman.
Bisa dimungkinkeun pikeun ngabéréskeun prosedur sateuacanna jadwal ngan upami, sakali deui, hasil tina analisa nunjukkeun ayana diabetes gestasional dina wanoja hamil. Perlu dicatet yén nginum, tuang, ngiringan waktos ujian henteu disarankeun, sadaya hal ieu tiasa mangaruhan kinerja. Saeneu, anjeun kedah calik sareng tenang ngadagoan éta réngsé.
Punten dicatet yén di sababaraha laboratorium aranjeunna tiasa nangtoskeun tingkat glikemia sareng glukosa. Jang ngalampahkeun ieu, nganggo alat anu khusus, getih dikumpulkeun ti ramo, teras ditransfer kanggo diuji. Upami hasilna kirang tina 7.0 mmol / L, kajian ieu diteruskeun ku nyandak getih tina urat.
Kumaha suku
Hasil nyah decoding ngan ukur kedah dilakukeun. Nya, upami burih kosong tingkat glukosa dina getih kirang tina 5.1 mmol / l, ieu mangrupikeun pakewuh. Upami indikator langkung ti 7,0% dibereskeun, nunjukkeun diabetes dituduhkeun.
Hasil dina:
- 5.1 - 7.0 mmol / l nalika sampling pikeun anu munggaran,
- 10,0 mmol / l sajam saatos ngasupan gula,
- 8,5 - 8.6 mmol / l 2 jam saatos asupan glukosa,
- 7,7 mmol / L saatos 3 jam nunjukkeun diabetes gestasional.
Dina naon waé, anjeun henteu kedah putus asa teras hariwang. Kanyataanna hasilna palsu-positip ogé tiasa. Ieu nalika teu aya panyakit, sanaos hasil tina analisa nunjukkeun ayana. Ieu kajantenan sanés ngan ukur ngalalirkeun aturan persiapan. Malfunctions dina ati, patologis endokrin, komo tingkat kalium anu rendah dina getih ogé tiasa nyasabkeun ahli, mangaruhan indikasi na.
Ulasan ti jalma-jalma anu tumaros
Ieu mangrupikeun ulasan ibu-ibu anu diuji glukosa:
"Kuring dilakukeun ujian dina 23 minggu. Kuring henteu hoyong, tapi angkat kamana. Kokotor ieu pisan pikaresepeun (tapi kuring dasarna acuh teu manisan). "Kuring nyandak jajan sareng pager anu anggeus, tapi sirah kuring dipintal sakedik nalika kuring balik ka imah."
"Kuring ogé nyandak uji ieu di laboratorium anu mayar. Hargana sakitar 400 rubles. Di hiji tempat aranjeunna nawiskeun pilihan anu paling enteng, nalika aranjeunna nyandak getih sakali saatos beban, tapi kuring nampik. Kuring mutuskeun pikeun ngalakukeun sadayana nurutkeun aturan. ”
Sanaos kanyataan yén diabetes gestasional bahaya, anjeun henteu kedah sieun teuing, upami disayogikeun leres. Dina kalolobaan kasus, ibu disarankan ngan saukur ngaluyukeun diet sareng lebet pikeun kabugaran pikeun ibu hamil.