Tablet Symlo 5 mg: parentah sareng ulasan dina ubar
ICD: E78.0 Hipotésolesterolemia murni E78.2 Hipéllipidemia campuran
Nyeuseup
Saatos administrasi oral, simvastatin kaserep pisan tina saluran pencernaan (rata-rata 85%). Cmax kahontal 4 jam saatos épisi.
Nyandak ubar langsung saatos tuang kalayan eusi gajih anu rendah henteu mangaruhan f.
Pelepasan formulir
Teu mendakan inpormasi anu anjeun butuhkeun?
Malah petunjuk anu langkung lengkep pikeun ubar "simlo (simlo)" tiasa dipendakan di dieu:
Kalayan dokter!
Upami anjeun gaduh pangalaman resep ubar ieu ka pasien anjeun - bagikeun hasilna (tinggalkeun komentar)! Naha ubar ieu ngabantosan pasien, naha aya efek samping anu lumangsung nalika perlakuan? Pengalaman anjeun bakal dipikaresep pikeun kolega sareng pasien anjeun.
Pasién anu dikasihan!
Upami ubar ieu diresepkeun pikeun anjeun sareng anjeun ngalaman terapi, ujar kuring naha éta mujarab (naha éta ngabantosan), naha aya efek samping, anu anjeun resepkeun / henteu resep. Rébuan jalma milarian ulasan online ngeunaan macem-macem obat. Tapi ngan sababaraha anu ngantunkeun aranjeunna. Upami anjeun pribadi henteu ngantunkeun tanggapan ngeunaan topik ieu - sésana moal aya anu dibaca.
Indikasi pikeun dianggo
IIa tipe primér sareng IIb hypercholesterolemia (kalayan gagal terapi terapi dina pasien kalayan résiko ningkat ngembangkeun atherosclerosis koronér), hypercholesterolemia sareng hypertriglyceridemia, hyperlipoproteinemia, anu teu tiasa dikoréksi ku diet khusus sareng kagiatan fisik.
Pencegahan infark miokard (pikeun ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis koronér), stroke sareng gangguan tina sirkulasi cerebral.
Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan
Di jero, sakali, magrib. Kalayan hypercholesterolemia hampang atanapi sedeng, dosis awal aya 5 mg, kalayan hypercholesterolemia parah dina dosis awal 10 mg / dinten, kalayan terapi anu teu cekap, dosis tiasa ditambihkeun (henteu langkung awal ti 4 minggu), dosis poéan maksimum nyaéta 80 mg.
Kalayan panyakit jantung koronér, dosis awal 20 mg (sakali, magrib), upami perlu, dosis bertahap ningkat unggal 40 minggu ka 40 mg. Lamun konsentrasi LDL kurang ti 75 mg / dl (1.94 mmol / L), total konsentrasi koléstik kurang tina 140 mg / dl (3.6 mmol / L), dosis kedah dikirangan.
Dina pasien anu gagal ginjal kronis (CC kurang tina 30 ml / mnt) atanapi nampi siklikosporin, fibrates, nicotinamide, dosis awal nyaéta 5 mg, dosis poéan maksimum nyaéta 10 mg.
Tumindak farmakologis
Obat-obatan lipidna ngahasilkeun sintétis tina produk férméntasi Aspergillus terreus nyaéta laktosa anu teu aktip; éta ngalaman hidrolisis dina awak pikeun ngahasilkeun asam turunan hidroksi. Metabolit aktif nyegah HMG-CoA réduktase, énzim anu ngatalisan réaksi awal formasi mevalonate tina HMG-CoA. Kusabab konversi HMG-CoA ka mevalonate mangrupikeun tahap awal dina sintésis koléstérol, panggunaan simvastatin henteu ngabalukarkeun akumulasi stérol anu beracun dina awak. HMG-CoA gampang métabolismena ka acetyl-CoA, anu ngagaduhan kana prosés sintésis dina awak.
Éta ngirangan konsentrasi TG, LDL, VLDL sareng total koléstérol dina plasma (bisi tina bentuk famérial familial heterozygous sareng non-familial, sareng hiplipidemia dicampur, nalika nambahan koléstéris mangrupakeun faktor résiko). Ngaronjatkeun konsentrasi HDL sareng nurunkeun rasio LDL / HDL sareng jumlah koléstérik / HDL.
Seratan awal parantos 2 minggu saatos ngamimitian administrasi, pangaruh terapi maksimal saatos 4-6 minggu. Épék ieu tetep sareng perawatan diteruskeun, kalayan ngeureunkeun terapi, eusi koléstérét deui ka tingkat aslina (sateuacan pangobatan).
Parentah pikeun panggunaan
| Komposisi Simlo
Peluang: pati jagung, laktosa, selulosa microcrystalline, natrium aci glikolik, pati gelatinized, beusi besi oksida, isopropanol, hydroxytoluene butylate, cai dimurnikeun, asam sitrat monohidrat, talcik dimurnikeun, magnesium stearate, hydroxyphenyl metilén dichlorop. 10 PCS - lepuh (2) - pek balon.
Peluang: pati jagung, laktosa, selulosa microcrystalline, natrium aci glikolik, pati gelatinized, beusi besi oksida, isopropanol, hydroxytoluene butilate, cai dimurnikeun, asam sitrat monohidrat, talcok dimurnikeun, magnesium stearate, hydroxyphenylmethylene methylpropene methylpropene 10 PCS - lepuh (2) - pek balon.
Peluang: pati jagung, laktosa, selulosa microcrystalline, natrium aci glikolik, pati gelatinized, beusi besi oksida, isopropanol, hydroxytoluene butilate, cai dimurnikeun, asam sitrat monohidrat, talcok dimurnikeun, magnesium stearate, hydroxyphenylmethylene methylpropene methylpropene 10 PCS - lepuh (2) - pek balon.
tab. malapah, 5 mg: 20, 28, 30 atanapi 42 PCS.
tab. malapah, 10 mg: 20, 28, 30 atanapi 42 PCS.
tab. malapah, 20 mg: 20, 28, 30 atanapi 42 PCS. Kontén Simlo
- panyakit ati akut, - panyakit ati kronis dina fase akut, - kanaékan pengkuh dina kagiatan transaminase ngeunaan asal anu henteu dipikanyaho, - laktasi (nyusoni), - murangkalih sareng rumaja ngabawah umur 17 taun, - Hipersensitivitas pikeun simvastatin sareng komponén ubar sanés, - Hypersensitivity ka HMG-CoA inhibitor réduktase anu sanés. Dosis sareng administrasi Simlo
Regimen dosis sareng durasi perlakuan diatur sacara masing-masing. Gumantung kana parah hipotolesterolemia, dosis awal nyaéta 5 mg / dinten. Kalayan hypercholesterolemia parna - 10 mg 1 waktos / poe. Upami diperyogikeun, ningkatkeun dosis nganggo interval 4 minggu. Dosis maksimal poéan nyaéta 40 mg. Ubar kudu diambil 1 waktos / dinten Atang, sateuacan atanapi salami tuangeun. Pikeun pasien anu nampi imunosupresan, dosis awal anu disarankeun nyaéta 5 mg / dinten, dosis poéan maksimal 5 mg / dinten. Pasién sareng kakurangan ginjal hampang atanapi sedeng henteu kedah nyaluyukeun regimen dosis. Pikeun pasien anu gagal ginjal parna, dosis awal nyaéta 5 mg / dinten, sedengkeun kategori pasien ieu peryogi pangawasan médis biasa. Efek samping Simlo
Tina sistem pencernaan: sering - kabebeng, diare, leungitna napsu, kembung, seueul, nyeri beuteung, pankreatitis, pangangkalan ningkat dina tingkat transaminase sareng CPK dina plasma getih (biasana dina ahir bulan mimiti terapi). Dina interval antara minggu ka-2 sareng ka-4 ti mimiti terapi, paningkatan tingkat plasma getih tina ALT, AST sareng fosfatase basa. Kanaékan anu maksimal dina indikator ieu dititénan sakitar 8 minggu pangobatan. Saatos nyetél terapi ubar, tingkat énzim diréduksi jadi tingkat normal. Dina bagian sistem kardiovaskular: hipoténsi arteri sabisa (langkung sering kajantenan nalika nyandak obat sareng dosis 10 mg / dinten, fana sacara alami sareng henteu ngabutuhkeun koreksi tina réimen dosage). Ti sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal: nyeri sirah, gangguan bobo, asthenia, pusing tiasa dilaksanakeun. Tina sistem musculoskeletal: jarang - myopathy, rhabdomyolysis. Tina sistem hemopoietic: jarang - eosinophilia, thrombocytopenia. Réaksi alérgi: jarang - urticaria, angioedema. Lain: jarang - photosensitization, vasculitis, sindrom anu siga lupus. Ubar umumna ditolerir saé ogé. Épék samping biasana hampang sareng fana.
Data dina overdosis obat Simlo henteu disayogikeun.
Kalayan sakaligus nganggo Simlo sareng immunosuppressants (siklikosporin), éththromycin, gemfibrozil, asam nikotinik, résiko ngembangkeun rhabdomyolysis sareng gagal ginjal akut ningkat. Kalayan nganggo sakaligus Simlo kalayan anticoagulants henteu langsung, paningkatan dina tindakan farmakologis dimungkinkeun dimungkinkeun. Kalayan nganggo sakaligus Simlo sareng colestyramine, bioavailability simvastatin turun (Disarankeun nyandak Simlo 4 jam saatos nyandak colestyramine). Kalayan anggo sakaligus tina Simlo sareng digoxin, paningkatan konsentrasi anu terakhir dina plasma lumangsung.
Kalayan ati-ati anu narkoba kedah resep ka pasien anu nyiksa alkohol sareng / atanapi nganggo sajarah panyakit ati. Kalayan ati-ati, ubar kedah resep ka pasien saatos cangkok organ anu nampi imunosupresan, kusabab résiko rhabdomyolysis sareng résiko tina gagal ginjal. Kalayan hipoténsi arteri, panyakit tepa akut, kalayan gangguan métabolik parna, sistem endokrin, kasaimbangan cai-éléktrolit, nalika campur tangan (dental) atanapi luka, dina pasien anu ngirangan atanapi ningkat tonus otot rangka tina étiologi anu teu dipikanyaho, sareng epilepsi, ubarna dirobihkeun kalayan ati-ati, sabab kasakit sareng kaayaan anu didaptarkeun tiasa ngakibatkeun disfungsi ginjal parna. Ngawaskeun laboratorium Salila pamakean narkoba, perlu pikeun ngatur eusi koléstérol plasma. Studi anu munggaran dilaksanakeun 4 minggu saatos ngamimitian ubar, maka monitoring sistematis anu teratur dina indikator ieu dilaksanakeun. Sateuacan sareng salami dirawat ku obat, eusi énzim ati dina sérum kedah diawasi: salami 3 bulan terapi munggaran, pangawasan dilaksanakeun kalayan interval 6 minggu, teras unggal 6 bulan. Kalayan paningkatan tingkat seramin transaminase ku langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng tingkat dasarna, pangobatan sareng Simlo kedah dileungitkeun. Salila pamakean narkoba, perlu pikeun ngendalikeun tingkat CPK dina pasien anu nampi boh imunosupresan atanapi asam nikotin, sareng myopathy (myalgia, lemah otot). Kalayan paningkatan tingkat CPK ku langkung ti 10 kali dibandingkeun sareng nilai normal, ubar kedah ditunda.
Ubar kudu disimpen dina tempat anu garing, dijagi tina cahya, teu jangkauan barudak dina suhu teu langkung 25 ° C. Hirup beting mangrupikeun 2 taun. Ubar henteu kedah dianggo saatos béakna tanggal anu ditunjuk dina bungkusan. Komposisi tambaUnggal tablet Simlo dilapis ku lapisan pilem individu, sareng ngagaduhan komposisi ieu: Bahan aktif: simvastatin 10.000 mg
Cangkang ngandung: hypromellose, tolk, titanium dioksida 0.520 mg, ngalelep oksida beusi konéng 0.002 mg, macrogol-400 0.120 mg., Beusi oksida oksida beureum 0,038 mg. Unggal tablet Simlo 20 mg sareng palapis pilem ngandung: Bahan aktif: komponén simvastatin 20,000 mg.
Cangkang tablet ngandung: massa talcum 1,040 mg, hypromellose dina jumlah 2,400 mg, titanium dioksida dina jisim 1,040 mg, pewarna dye oksida 0,036 mg, macrogol-400 0,240 mg, pewarna beusi oksida konéng 0,044 mg. Simlo dituduhkeun kanggo dianggo dina kaayaan anu tangtu:
Bentuk komposisi sareng dosisSimlo mangrupikeun bentuk dosis anu ngagaduhan pangaruh nurunkeun lipid. Mékanisme pangaruh terapi nyaéta sambetan aktivitas énzimatik tina HMG-CoA reductase. Pelepasan bentuk Simlo - kapsul sareng tablet, dilapis pilem. Di pasar apoték urang aya tilu variasi dosis - 5, 10 sareng 20 mg. Zat aktip - simvastatin (simvastatin - numutkeun kana radar - acuan ubar). Bahan-bahan tambahan anu ngawangun tablet: pati jagung, ferrum oksida, 4-valent titanium oxide, microcrystalline and hydroxypropylmethyl cellulose, isopropanol, metilén klorida, asam sitrat monohidrat. Balukar Farmakologis tina ngagunakeun simvastatin ieu aya hubunganna sareng kamampuan pikeun ngahambat produksi awak prékursor koléstérol. Ku kituna, saatos panggunaan, aya panurunan tina fraksi lemak dina getih. Khususna, konsentrasi trigliserida, LDL sareng VLDL, total koléstérén turun, rasio lipoprotein saling ningkat, sareng rasio total koléstérol sareng fraksi na (eusi koléstérol sareng HDL sacara modél stabilized). Hasil terapi lumangsung dua minggu saatos ngamimitian nyandak Simlo. Puncak tina pangaruh terapi lumangsung dina periode ti kaopat ka minggu kagenep tina ngagunakeun statin. Salajengna, pangaruh ieu tetep nalika perawatan, kumaha, nalika terapi dibatalkeun, angka kasaimbangan lipid bakal deui uih deui ka tingkat awal sateuacan diobati. Fitur pharmacokinetic kalebet nyerep pisan mukosa lambung nalika dicandak sacara lisan. Biotransform sareng métabolisme simlo lumangsung dina haté. Métabolit aktif aya, nyaéta béta-hydroxymetabolites. Nepi ka 95% di antarana kabeungkeut kana kompléks protéin getih. Cara utama ékskrési bahan baki ubar nyaéta ku bili sareng ginjal. Éta sababna, symlo henteu ditunjukkeun pikeun panyakit ginjal sareng ati dina fase manifestasi akut. Salila ngagunakeun simvastatin, transaminase plasma sareng CPK kedah dipantau sacara teratur. Pikeun énzim plasma hépatik, panilitian mimiti kedah dilakukeun genep minggu saatos mimiti parawatan. Pangaruh sampingDina kasus anu jarang, awak pasien tiasa masihan sajumlah réspon kana panggunaan symlo. Maniformasi di handap ieu nunjukkeun ka kompleks gejala ieu:
Upami anjeun ngagaduhan salah sahiji atanapi langkung tina gejala anu didaptarkeun di luhur, anjeun kedah langsung ngahubungi dokter sareng, upami perlu, ngirangan dosis pangobatan, atanapi leres-leres lirénna. Interaksi sareng obat anu sanésSimlo kedah digabungkeun sacara saksama sareng obat-obatan sapertos fibrates (gemfibrozil), cyclosporine, niacin, erythromycin, sareng sajumlah analogina. Nalika dipaké saluyu sareng aranjeunna, bioavailability obat-obatan naek, konsentrasi plasma naékna, résiko rhabdomyolysis maju sababaraha kali, dituturkeun ku kagagalan ginjal, sareng khususna hipoténsi arteri. Nalika digabungkeun sareng anticoagulants, simvastatin tiasa ningkatkeun pangaruhna. Perhatosan khusus kedah dibayar ka pasien sareng gagalna jantung anu nampi perawatan kalayan glikosida jantung - digoxin. Simvastatin sacara signifikan ningkatkeun konsentrasi dina plasma, anu, dibéré sipat glikosida, tiasa masihan komplikasi anu serius dina sistem kardiovaskular, ngaleungitkeun panyakit jantung. Analog SimloDi pasar farmasi urang, Simlo statin gaduh sajumlah analogi. Ieu kalebet substitusi pikeun zat aktif - Simvakard 10, 20, 40 mg, Simgal 10, 20 sareng 40 mg, Vasilip 10, 20 sareng 40 mg. Substitutes ogé disadiakeun. dumasar kana prinsip tindakan. Di dieu, jalur ubar sareng generik asli ampir henteu terbatas - ti Atorvastatin, Torvakard, Atoris, Liprimar, Krestor, ka Holetar, Lipostat, Livazo sareng Rosucard. Sadaya aranjeunna ngagaduhan épék-nurunkeun lipid sareng kagolong kana grup narkoba anu ageung - statin. Dianggo Harita
Pavelko P.A. Kiev, 65 taun, pensiunan: "Sakitar opat taun ka tukang, dokter parantos resep Simlo ka abdi, sabab seueur panyimpangan tina profil lipid. Sajauh kuring teu pasti pasti, kuring émut yén duanana aya koléstérol sareng trigliserida anu ageung, ampir sadaya analisa naékna. Ayeuna unggal dinten kuring nyandak pil sareng pesenan kaséhatan. Hiji-hijina hal anu kuciwa nyaeta ayeuna sadaya kahirupan kuring kuring kudu calik dina tablet. Dokter nyarios yén saatos ngeureunkeun terapi sareng obat éta, limpa pembuluh getih abdi tiasa uih deui, ku kituna kuring kedah tetep-terusan nyokot. ” Harita ngeunaan Simlo ti duanana dokter sareng pasien anu positip dina mayoritas kasus. Ieu sabab rasio harga / kualitas alus teuing, kalayan lila, sareng anu paling penting, pangalaman suksés dina ubar narkoba ieu. Ieu mangrupikeun penghambat efektif tina HMG-CoA réduktase, gaduh ayana anu sanés dina ranté apoték sareng jarang masihan efek samping. Parentah pikeun ubar ieuUnggal bungkusan ubar Simlo ngalebetkeun petunjuk pikeun pangakuan. Parentah pikeun ubar ngandung inpormasi ngeunaan indikasi, dosis anu diperyogikeun, efek samping, contraindications, bentuk pelepasan, komposisi, tindakan pikeun overdosis, metode administrasi, kaayaan resep nalika kakandungan atanapi nyusoni, kaayaan panyimpen, sareng kahirupan rak. Salaku tambahan, aya ogé data harga sareng harga analog. FarmakologiUbar Simlo dirancang pikeun normalisasi fraksi lemak getih. Prinsip efek tina ubar Simlo didasarkeun kana kamampuan unsur utami pikeun ngeureunkeun prosés sintésis salah sahiji prékursor koléstérol anu aya dina ati. Normalisasi komposisi biokimia mangrupikeun salah sahiji faktor anu paling penting anu sacara alon ngalambatkeun kamajuan atherosclerosis, anu nyababkeun kamungkinan ngembangkeun panyakit iskemik, sareng ogé minangka pencegahan pinunjul tina penampilan infark miokard. Nalika dicandak, ubar mimiti disegel dina peujit leutik. Perlu dicatet yén fase awal férméntasi zat aktip lumangsung dina tembok peujit. Nalika ngaliwat ati, kalolobaan zat dirobih jadi turunan. Indikasi pikeun pangakuanUbar disarankeun pikeun dipake:
Ditampa danaPerhatosan! Upami diperyogikeun, dokter tiasa nyaluyukeun dosana. Kalayan hypercholesterolemia, dosis awal kedah henteu langkung ti 5 mg / dinten. Kalayan luncat kuat dina koléstérol dina getih, ubar dirumuskeun dina dosis 10 mg. Ubar kudu dibikeun ka pasien henteu leuwih ti sakali sapoé. Upami diperyogikeun, ningkatkeun dosis kalayan interval opat minggu. Dosis anu diidinan maksimal anu tiasa dipotong per dintenna nyaéta 40 mg. Alatna diwenangkeun dibawa énjing. Dina hal ieu, ubar tiasa diinum nalika tuang atanapi di payuneuneunana. Pikeun pasién anu nampi imunosupresan, dosis anu disarankeun lima mg sadinten. Pasien anu ngagaduhan karusakan ginjal hampang atanapi sedeng, penyesuaian dosis henteu diperyogikeun. Upami lesion parah, maka dosis awal kedah henteu langkung ti 5 mg per dinten. Dina hal ieu, penting pisan pikeun uji pariksa médis sacara teratur. Kalayan kerusakan ati anu hampang, penyesuaian dosis ogé teu diperyogikeun. Lamun eleh parna, maka Simlo kedah nolak nginum obat. Pikeun pengobatan IHD, ubar dirumuskeun dina dosis 10 mg. Nu ngalikeun pangandungan per dinten kedah di jabatan henteu ngaleuwihan hiji waktos. Dosis maksimal anu diijinkeun kedah 10 mg. Kombinasi dana sareng obat séjénKalayan sakaligus administrasi Simplo kalayan siklikosporin, gemfibrozil, éththromycin atanapi asam nikotin, résiko rhabdomyolysis nambahan sababaraha kali. Nalika dicandak sareng henteu langsung anticoagulants, pangaruh dimungkinkeun bakal ningkat. Nalika dicandak ku koléstérol, bioavailability simvastatin diréduksi. Upami nyandak dua ubar, maka Simlo kedah dicandak 4 jam saatos nyandak cholestyramine. Ubar Simlo sababaraha kali ningkatkeun konsentrasi digoxin dina getih manusa. Pangaruh sampingKadang-kadang awak anu kapangaruhan tiasa ngaréspon, anu tiasa nunjukkeun dina diri pasien dina bentuk gejala sapertos:
Upami gejala-gejala ieu mimiti nunjukkeun, maka geura béja dokter. Salami kakandunganUbar ieu henteu tiasa dicandak nalika kakandungan atanapi nyusoni, sapertos konsekuensi anu henteu jelas tiasa ngamimitian ngembangkeun dina orok. Ubar kudu disimpen dina tempat anu suhu moal ngalegaan 25 derajat. Ruangan ieu sakedap cukup haneut, tiis, sareng poék. Ubar kudu disimpen jauh ti barudak sareng sato karesep. Tunduk ka sadaya rekomendasi, produk tiasa dianggo dua taun. Ubar anu parantos kadaluwarsa henteu kénging dicandak, margi alat sapertos kitu ngan ukur ngabahayakeun awak anjeun anu parantos kapangaruhan. Gumantung kana daérah, biaya tiasa béda-béda sacara signifikan. Di Rusia harga kisaran ti 275 ka 390 rubles. Di Wikivoyage hargana dibereskeun dina 198, 57 Hryvnia. Diantara analog tina alat ieu, mungkin waé ngabédakeun ubar sapertos Vazilip, Zovatin, Zokor, Levomir, Ovenkor, Simvakol, Simvastol, Simvagestal, Holvasim, Simplakor, Simvakard, Holvasim, Simvor, Sinkard, Simplakor, Simgal, ogé lain-lain cara. Nalika nulis hiji analog, dokter kedah nganggap kamampuan kauangan pasien, kaayaan umumna, kitu ogé alergi mungkin dina komponénna. Kalayan kaunggulan, daptar éksténsif ngeunaan analog tiasa dibédakeun. Salaku tambahan, seueur ogé ngabédakeun bentuk administrasi anu cocog, ogé biaya anu rada rendah. Ku kontra, pasien kalebet ayana contraindications sareng efek samping. Pangaruh sampingTina sistem pencernaan: dyspepsia (seueul, utah, gastralgia, nyeri beuteung, kabebeng atanapi diare, kembung), hépatitis, jaundis, ningkat kagiatan transaminase "ati" sareng fosfatase alkali, CPK, jarang - pancreatitis akut. Ti sistem saraf sareng organ indrawi: asthenia, pusing, nyeri sirah, insomnia, konvulsi, paresthesia, neuropathy periferal, visi kabur, rasa kabur. Tina sistem muskuloskeletal: myopathy, myalgia, myasthenia gravis, jarang rhabdomyolysis. Réaksi alérgi sareng immunopathological: angioedema, sindrom sapertos lupus, rematik polymyalgia, vasculitis, thrombocytopenia, eosinophilia, ningkat ESR, rematik, arthralgia, urticaria, photosensitivity, muriang, hiperemia tina kulit, siram tina raray. Réaksi dermatologis: ruam kulit, gatal-gatal, alopecia. Séjénna: anémia, palpitations, gagal ginjal akut (kusabab rhabdomyolysis), turun potency. Parentah hususSateuacan ngawitan perlakuan, perlu ngalakukeun uji fungsi ati (monitor kagiatan "ati" transaminase unggal 6 minggu pikeun 3 bulan kahiji, teras unggal 8 minggu kanggo sésana taun hareup, teras sakali unggal genep bulan). Pikeun pasien anu nampi simvastatin dina dosis anu sadinten 80 mg, fungsi ati dipantau sakali unggal 3 bulan. Dina kasus dimana kagiatan "ati" transaminase naek (ngaleuwihan 3 kali wates luhur pakean), pangobatan dibatalkeun. Dina penderita myalgia, myasthenia gravis sareng / atanapi kalayan paningkatan kagiatan CPK ditandaan, perlakuan ubar parantos pareum. Simvastatin (ogé sambetan HMG-CoA reductase inhibitor) teu matak dianggo kalayan résiko rhabdomyolysis sareng gagal ginjal (kusabab inféksi akut parna, hipoténsi arteri, operasi utama, trauma, sareng gangguan métabolik parna). Pembatalan ubar lipid-nurunkeun nalika kakandungan teu mangaruhan sacara signifikan akibat tina perlakuan jangka panjang hypercholesterolemia primér. Kusabab kanyataan HMG-CoA reductase inhibitor ngahambat sintésis kolésterol, sareng koléstérol sareng produk sanés sintésisna gaduh peran anu penting dina ngembangkeun janin, kaasup sintésis stéroid sareng membran sél, simvastatin tiasa gaduh pangaruh parah dina fétus nalika resep ka ibu hamil ( awéwé umur réproduktif kedah ati-ati nuturkeun ukuran kontrasepsi). Upami kakandungan kajantenan nalika dirawat, ubarna kedah dileungitkeun, sareng awéwé éta ngingetkeun kamungkinan bahaya janin. Simvastatin henteu dituduhkeun dina kasus dimana aya jinis I, IV, sareng V hypertriglyceridemia. Pangaruhna aya dina bentuk monoterapi, sareng sareng campuran urutan asam urat. Sateuacan sareng salami kursus pengobatan, pasien kedah dina diet hipokolesterol. Dina hal leungit dosis anu ayeuna, tamba kudu diusahakeun gancang-gancang. Upami parantos waktuna pikeun dosis salajengna, ulah langkung ganda dosisna. Dina pasien anu gagal ginjal parna, pangobatan dilaksanakeun dina kadali fungsi ginjal. Pasien disarankan pikeun ngalaporkeun langsung nyeri otot anu teu jelas, létoy, atanapi kalemahan, utamina upami dibarengan ku malaise atanapi muriang. Kalayan jagaPasien anu ngalaman alkoholisme sareng pasien anu ngalaman cangkok organ disarankan pikeun ngajukeun perawatan Simlo kalayan ati-ati pisan.
Simlo ogé kedah dipertimbangkeun sacara saksama ku penderita ku nada otot rangka anu dirobih, kalayan epilepsi atanapi sawan anu teu dikendali. Dina ayana salah sahiji kaayaan anu didaptarkeun, disarankeun nyandak ubar ieu ngan sakumaha anu diarahkeun ku dokter. |